张海林

北京协和医院

擅长:胸部整形及脂肪吸脂。

向 Ta 提问
个人简介
张海林,男,北京协和医院,整形外科,副主任医师,教授,医学博士。展开
个人擅长
胸部整形及脂肪吸脂。展开
  • 发际线很高要怎样治疗呢

    治疗发际线高有非手术和手术方法,非手术包括药物治疗(米诺地尔用于刺激毛发生长、非那雄胺适用于男性雄激素性脱发)和生活方式调整(饮食保证营养均衡、作息规律、减少不良刺激如避免频繁烫染和过度牵拉头发),手术是毛发移植术(提取后枕部毛囊移植到缺失部位,成年人术前需全面评估身体状况,儿童一般不建议过早手术除非特殊严重情况)。 一、非手术治疗方法 (一)药物治疗 1.米诺地尔:是目前临床上常用于治疗发际线高的药物之一,有研究表明,局部外用米诺地尔可以刺激毛囊上皮细胞增殖和分化,促进毛发生长。一般需要连续使用3-6个月才能看到较为明显的效果,不同年龄人群使用时,需注意可能出现的局部刺激等不良反应,儿童使用需谨慎评估风险。 2.非那雄胺:适用于男性雄激素性脱发导致的发际线高情况,其作用机制是抑制5α-还原酶,减少双氢睾酮的生成,从而改善脱发状况,但该药物不适用于女性,孕妇及备孕期男性也需避免接触其药片,防止对胎儿产生不良影响。 (二)生活方式调整 1.饮食:保证均衡饮食,摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、维生素(如新鲜蔬菜、水果,其中维生素B族对头发健康有益)和矿物质(如锌、铁等,坚果、动物肝脏等富含锌铁)的食物,对于维持头发正常生长至关重要。不同年龄人群饮食需求有差异,儿童需注意营养均衡全面以满足生长发育对头发健康的营养支撑,成年人要避免过度节食等不良饮食习惯影响头发营养供应。 2.作息:保持规律的作息时间,充足的睡眠有助于身体的新陈代谢,对头发的生长也有积极作用。成年人一般建议保证7-8小时的高质量睡眠,儿童则需要相应更长时间的睡眠,如婴幼儿可能需要12-16小时,学龄儿童也需9-12小时,良好的作息能让毛囊正常进入生长周期,利于头发健康。 3.减少不良刺激:避免频繁烫染头发,因为烫染剂中的化学物质会损伤头发和毛囊,导致发际线处头发脱落加重。无论是哪个年龄阶段,频繁烫染都会对头发造成损害,应尽量减少此类操作。同时,要避免过度牵拉头发,如紧束的发型等,防止对发际线部位的毛囊造成机械性损伤。 二、手术治疗方法 (一)毛发移植术 1.原理:是将自身后枕部健康的毛囊组织提取出来,经过特殊的处理后,移植到发际线缺失的部位,使其重新生长出头发。该方法适用于药物治疗效果不佳或发际线高情况较为严重的人群。 2.不同人群注意事项:对于成年人,手术前需要进行全面的身体评估,确保身体状况能够耐受手术。而儿童由于毛囊等还处于生长发育阶段,一般不建议过早进行毛发移植手术,除非是一些特殊的严重先天性毛发缺失情况,需由专业医生谨慎评估后再决定是否进行。手术过程中要关注患者的心理状态,尤其是成年人可能会对手术效果有较高期望,医生需在术前充分沟通讲解。

    2025-11-28 12:52:49
  • 超皮秒激光治疗

    超皮秒激光基于皮秒级脉冲时长光热作用原理精准作用于皮肤,可改善色素性皮肤问题、纹身去除及皮肤纹理,治疗前清洁皮肤医生调参数治疗有轻微灼热感时长依情况定,术后需防晒清洁避免刺激,注意选择正规机构医生如实告知病史等,特殊人群中孕妇孕期不建议皮肤敏感者需沟通评估低龄儿童一般不建议除非特殊医疗需求经评估谨慎开展。 一、超皮秒激光治疗原理 超皮秒激光凭借皮秒级极短脉冲时长,基于光热作用原理精准作用于皮肤组织。其高能量可特异性击碎色素颗粒,被击碎的色素经人体免疫系统逐步代谢排出,同时能刺激胶原蛋白再生,改善皮肤色素问题与提升肤质,相关机制获多项临床研究验证,对周围组织损伤相对较小。 二、适用范围 1.色素性皮肤问题:可有效改善雀斑、黄褐斑、晒斑等,临床研究显示对不同类型色素沉着有显著疗效,例如针对雀斑,超皮秒激光能精准破坏色素颗粒并促进其代谢排出; 2.纹身去除:对于各类纹身,超皮秒激光可通过多次治疗逐步分解纹身颜料,相较传统激光更高效且皮肤损伤相对更小,临床数据表明其在纹身去除方面成功率较高; 3.改善皮肤纹理:刺激胶原蛋白增生,对毛孔粗大、肤质粗糙等有一定改善作用,通过促进胶原蛋白重构提升皮肤质感。 三、治疗过程 治疗前清洁皮肤,医生依据患者具体状况调整能量参数,治疗时患者有轻微灼热感,治疗时间依治疗面积与问题程度而定,单次治疗通常在十几分钟至半小时左右。 四、术后护理 1.防晒:术后皮肤对紫外线敏感,需严格防晒,外出时使用SPF30以上防晒霜、佩戴遮阳帽及太阳镜等,研究显示良好防晒可显著降低色素回流风险; 2.皮肤清洁:保持治疗部位清洁干燥,避免沾水,可使用医生推荐温和洁面产品,防止感染; 3.避免刺激:短期内避免使用刺激性化妆品、护肤品,勿揉搓、摩擦治疗部位。 五、注意事项 1.选择正规医疗机构与有资质医生操作,确保设备正规及操作规范,不规范操作可致皮肤损伤、色素不均等; 2.治疗前如实告知医生病史、皮肤状况、过敏史等,如存在皮肤炎症、自身免疫性疾病等需谨慎评估是否适合治疗; 3.治疗后可能出现短暂红肿、结痂等,属正常反应,勿自行抠抓结痂,让痂皮自然脱落,以防影响恢复及留疤。 六、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期不建议行超皮秒激光治疗,孕期身体特殊,激光治疗可能对胎儿产生未知影响,需待产后身体恢复后再考量; 2.皮肤敏感者:皮肤敏感人群治疗前需与医生充分沟通,评估治疗风险,部分皮肤敏感者治疗后可能出现较明显红肿、不适反应,治疗后需加强皮肤修复护理; 3.儿童:低龄儿童皮肤屏障功能未完善,超皮秒激光治疗可致其皮肤过度损伤,一般不建议低龄儿童行超皮秒激光治疗,除非有特殊医疗需求且经严格评估后在专业医生指导下谨慎开展。

    2025-11-28 12:52:13
  • 激光祛斑是什么如何进行治疗

    激光祛斑是借助特定波长激光精准作用于皮肤色素颗粒使其破碎分解后被巨噬细胞代谢以达淡化或祛除色斑效果可改善雀斑等,治疗前需清洁面部皮肤并评估色斑类型等以选合适激光设备,治疗时患者戴专业防护眼罩医生依色斑调参数照射有轻微温热感,术后要冷敷缓解红肿、严格防晒、保持皮肤清洁干燥并定期复诊,孕妇因孕期激素变化及激光可能影响胎儿不建议,皮肤敏感者需先测试耐受性治疗后加强保湿观察,皮肤炎症或感染人群待病情稳定后再谨慎考虑,儿童因皮肤娇嫩不建议低龄进行激光祛斑。 一、激光祛斑的定义 激光祛斑是借助特定波长的激光光束,精准作用于皮肤内的色素颗粒,使其吸收能量后发生破碎、分解,随后被人体巨噬细胞吞噬并代谢排出体外,以此实现淡化或祛除色斑的效果,常见的色斑如雀斑、黄褐斑、晒斑等均可通过激光祛斑改善。 二、激光祛斑的治疗流程 (一)治疗前准备 1.皮肤清洁:治疗前需清洁面部皮肤,去除油脂、污垢等,确保皮肤处于洁净状态。 2.评估色斑:医生会细致评估色斑的类型(如雀斑为点状、黄褐斑多呈片状等)、深浅程度以及分布范围等,进而针对性选择合适的激光设备,例如Q开关激光常用于治疗雀斑、太田痣等,调Q红宝石激光对黄褐斑有一定疗效等。 (二)治疗过程 1.防护措施:患者需佩戴专业防护眼罩,避免激光对眼部造成损伤。 2.参数调整与照射:医生依据色斑具体情况调整激光的能量、波长等参数,然后对色斑部位进行照射,治疗时患者可能会感受到轻微温热感,此过程通常在可控范围内。 (三)术后护理 1.冷敷缓解:治疗后皮肤可能出现轻微红肿,可通过冷敷来减轻不适与红肿状况。 2.严格防晒:激光治疗后皮肤对紫外线更为敏感,需严格防晒,外出时涂抹高倍数防晒霜、佩戴遮阳帽、太阳镜等,防止色斑复发或加重。 3.保持皮肤清洁干燥:避免使用刺激性化妆品或护肤品,让皮肤保持清洁干燥状态,促进恢复。 4.定期复诊:按照医生嘱咐定期复诊,观察皮肤恢复情况,必要时进行后续治疗。 三、特殊人群注意事项 (一)孕妇 由于孕期体内激素变化可能导致色斑情况不稳定,且激光治疗可能对胎儿产生潜在影响,故孕妇不建议进行激光祛斑治疗。 (二)皮肤敏感人群 皮肤敏感者在进行激光祛斑前需先测试皮肤耐受性,若测试后皮肤出现明显不适反应,则不宜进行激光祛斑;治疗后要加强皮肤保湿与修复,密切观察皮肤状况,出现异常及时就医。 (三)皮肤炎症或感染人群 患有皮肤炎症(如痤疮急性期)、感染等情况的人群,需待病情稳定、皮肤恢复正常后,再谨慎考虑激光祛斑,以免炎症或感染加重。 (四)儿童 儿童皮肤较为娇嫩,激光祛斑可能对其皮肤造成过度损伤,且儿童皮肤修复能力虽强,但激光治疗存在一定风险,因此不建议低龄儿童进行激光祛斑。

    2025-11-28 12:51:47
  • 脱发植发的多少钱

    脱发植发费用受毛囊单位数量、植发技术、植发机构等因素影响,不同人群因脱发情况、生活方式、是否有病史等不同费用有差异,患者需综合自身情况选适合植发方案。 脱发植发的费用通常受到多种因素影响,主要包括以下几个方面: 毛囊单位数量:这是决定植发费用的关键因素之一。一般来说,植发机构会根据患者脱发的面积来计算所需的毛囊单位数量。不同地区、不同植发技术所需的毛囊单位价格有所差异,通常每单位毛囊的价格在8-40元不等,那么如果需要1000单位毛囊,费用可能在8000-40000元左右。 植发技术 FUE无痕植发技术:这是较为常用的一种技术,其费用相对适中,每单位毛囊价格大概在10-30元左右,对于一个脱发面积中等,需要2000单位毛囊的患者,费用可能在20000-60000元。 FUT有痕植发技术:该技术相对FUE技术费用稍低,每单位毛囊价格大概在8-25元左右,同样对于需要2000单位毛囊的患者,费用可能在16000-50000元。 植发机构:不同规模、知名度的植发机构收费标准不同。大型正规的植发机构,由于其设备先进、医生团队专业,费用相对较高,可能比一些小型机构高出20%-50%左右。例如小型机构植发1000单位毛囊可能收费10000元,而大型正规机构可能收费12000-15000元。 不同人群植发费用的差异考虑 男性:男性脱发相对较为常见,一般男性脱发的面积和毛囊单位数量计算方式相对固定,但不同男性的脱发严重程度不同,会影响毛囊单位数量的多少,从而影响费用。年轻男性如果脱发处于早期,毛囊单位数量相对较少,费用可能相对较低;而脱发较严重的中年男性,毛囊单位数量多,费用相应较高。 女性:女性脱发原因和表现与男性有所不同,女性植发时毛囊单位数量计算也有其特点。女性脱发往往面积相对男性可能更分散,毛囊单位数量计算需要更精细,而且女性对植发效果的自然度要求可能更高,一些高端的植发技术应用可能更多,这也会导致费用相对男性可能有差异。一般女性植发费用可能在男性植发费用区间内,但具体还需根据个体情况。 不同生活方式人群:长期熬夜、精神压力大的人群脱发可能更严重,需要更多的毛囊单位来植发,费用会相应增加。而生活方式健康,脱发相对较轻的人群,费用则相对较低。 有病史人群:如果患者有一些基础疾病,如内分泌疾病等导致的脱发,在植发前需要先对基础疾病进行评估和控制,这可能不会直接影响植发费用,但如果基础疾病影响植发手术的安全性,可能需要额外的检查等费用,不过这部分费用相对植发本身费用占比不大。 总之,脱发植发的费用是多种因素综合作用的结果,患者在选择植发机构和植发技术时,需要综合考虑自身情况和各方面因素,选择适合自己的植发方案。

    2025-11-28 12:51:01
  • 怎么消除眼角细纹

    眼部护理需日常保湿防晒并重,保湿选含透明质酸等成分眼霜且依肤质适配,外出严格防晒并随季节环境调整;生活中保证成人7-8小时优质睡眠及孕妇睡眠质量与姿势,减少过度表情防动态细纹;医美可注射玻尿酸或肉毒素填充改善细纹,也可激光治疗刺激胶原蛋白再生,均需正规操作及术后护理等。 一、日常护理保湿与防晒并重 1.保湿修护:眼周皮肤较薄,易缺水产生细纹,应选用含透明质酸、甘油等保湿成分的眼霜,每日早晚清洁面部后,取适量轻柔涂抹于眼周肌肤,按摩至完全吸收,帮助维持皮肤水分,缓解细纹状况。不同肤质人群可选择适配的保湿眼霜,如干性肤质可选用滋润度较高的产品,油性肤质则选轻薄不油腻的保湿眼霜。 2.严格防晒:紫外线是导致皮肤老化产生细纹的重要因素,日常外出时需涂抹防晒系数(SPF)合适的防晒霜,同时可搭配佩戴遮阳帽、太阳镜等,避免眼周皮肤长期暴露在紫外线下,防止细纹加重。不同季节和环境下,防晒产品的选择和防晒措施需相应调整,如夏季阳光强烈时,应增加防晒产品的涂抹频率和防晒措施的强度。 二、生活习惯调整 1.保证充足睡眠:睡眠不足会影响眼周肌肤新陈代谢,加重细纹。成年人应保证每天7-8小时的优质睡眠,营造舒适的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和适宜温度,让眼周肌肤得到充分休息,维持正常的生理代谢,有助于改善眼角细纹。孕妇因激素变化睡眠可能受影响,更需尽量保证睡眠质量,选择舒适的睡眠姿势,避免压迫眼周。 2.减少过度表情:频繁的大笑、皱眉等表情动作会使眼周肌肉反复收缩,容易形成动态细纹。日常生活中应尽量避免过度的表情动作,保持情绪平稳,减少眼周肌肉的不必要运动,从而降低动态细纹产生的几率。老年人眼周皮肤本身较松弛,更要注意控制表情幅度,防止细纹进一步加深。 三、医美手段干预 1.注射填充:-玻尿酸注射:通过将玻尿酸注入眼角细纹部位,起到填充作用,使皮肤变得平整,改善细纹状况。但需选择正规医疗机构和合适的玻尿酸产品,由专业医生操作,不同品牌和型号的玻尿酸适用情况略有不同,医生会根据患者具体情况进行选择。-肉毒素注射:针对动态细纹,肉毒素可阻断神经肌肉传导,使眼周过度收缩的肌肉松弛,从而减少动态细纹。此操作必须由具备专业资质的医生进行,需严格把控剂量和注射部位,孕妇等特殊人群需谨慎评估后再考虑是否进行。 2.激光治疗:点阵激光等激光手段可刺激皮肤胶原蛋白再生,改善眼角细纹。激光治疗后皮肤需要一定时间修复,要遵循医生的术后护理建议,如避免沾水、注意防晒等,不同肤质和细纹严重程度的患者,激光治疗的次数和效果会有所差异,治疗前医生会进行详细评估。老年人进行激光治疗时,需充分考虑其皮肤修复能力等身体状况,评估是否适合该治疗方式。

    2025-11-28 12:50:23
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