张海林

北京协和医院

擅长:胸部整形及脂肪吸脂。

向 Ta 提问
个人简介
张海林,男,北京协和医院,整形外科,副主任医师,教授,医学博士。展开
个人擅长
胸部整形及脂肪吸脂。展开
  • 身体怎样美白

    防晒是关键需选合适防晒产品并搭配物理防晒儿童要选温和防晒产品避免紫外线最强时段外出;合理护肤要选温和洁面产品清洁后保湿定期去角质且注意频率;饮食调节要多摄入富含维生素C和E的食物特殊人群注意营养均衡;生活习惯要保证充足睡眠和适量运动促进皮肤代谢和血液循环改善肤色。 一、防晒是关键 1.紫外线的危害与防晒措施 紫外线分为UVA和UVB,UVA可穿透真皮层,导致皮肤晒黑、老化,UVB主要引起皮肤晒伤。日常应选择合适的防晒产品,如防晒指数(SPF)合适的防晒霜,SPF30-SPF50的防晒霜可有效阻挡大部分UVB。同时,还应搭配物理防晒,如佩戴宽边帽子、太阳镜、穿防晒衣等。对于儿童,由于皮肤更娇嫩,应选择儿童专用的温和防晒产品,且避免在紫外线最强的时段(10:00-16:00)外出,减少紫外线对皮肤的直接伤害,因为长期紫外线暴露不仅会使皮肤变黑,还增加皮肤癌等疾病的风险。 二、合理护肤 1.清洁与保湿 选择温和的洁面产品,避免过度清洁破坏皮肤的屏障功能。清洁后及时进行保湿,使用含有保湿成分如透明质酸、甘油等的护肤品,保持皮肤的水分含量。皮肤水分充足时,新陈代谢相对正常,有助于皮肤维持健康状态,从一定程度上改善肤色。对于干性皮肤人群,更要注重保湿,可适当增加保湿产品的使用频率;油性皮肤人群也不能忽视保湿,选择轻薄的保湿产品,防止皮肤为了补充水分而过度分泌油脂导致肤色暗沉。 2.定期去角质 定期去除皮肤表面的角质层,有助于促进皮肤新陈代谢,使皮肤更加光滑细腻,让美白产品更好地吸收。但去角质不宜过频,一般油性皮肤可每周1-2次,干性和中性皮肤可每2-3周1次。过度去角质会损伤皮肤屏障,导致皮肤敏感、泛红,反而不利于皮肤健康和美白。 三、饮食调节 1.富含美白成分的食物 多摄入富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等。维生素C具有抗氧化作用,能够抑制黑色素的形成,从而帮助美白。研究表明,每天摄入一定量的维生素C可使皮肤的黑色素沉着减少。同时,富含维生素E的食物,像坚果、橄榄油等,也有抗氧化功效,能辅助皮肤美白。对于孕妇等特殊人群,在饮食调节美白时,要注意营养均衡,避免单一食物过量摄入,确保各种营养物质的合理搭配,以维持身体正常的生理功能,进而对皮肤美白产生积极影响。 四、生活习惯 1.充足睡眠 保证充足的睡眠对皮肤美白至关重要。睡眠期间,皮肤进行自我修复和代谢,良好的睡眠有助于身体激素水平平衡,促进皮肤的正常代谢,使皮肤状态良好,有利于肤色提亮。长期熬夜会导致内分泌失调,影响黑色素的代谢,使皮肤暗沉、长斑。对于青少年,充足的睡眠更是生长发育和皮肤健康的重要保障,应保证每天8-10小时的睡眠时间。 2.适量运动 适当的运动可以促进血液循环,加快身体的新陈代谢,有助于将体内的废物排出体外,对皮肤美白有帮助。运动还能调节身体的内分泌,使皮肤更加健康有光泽。不同年龄段和身体状况的人群运动方式有所不同,年轻人可选择有氧运动如跑步、游泳等,每周至少进行3-5次,每次30分钟以上;老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式,保持适度的运动频率和强度,以促进身体的血液循环和新陈代谢,间接改善肤色。

    2025-11-27 13:32:08
  • 痘坑应该如何处理

    痘坑治疗有非手术的化学剥脱(依皮肤类型选合适浓度制剂促表皮更新)、微晶磨皮(适浅表痘坑刺激胶原再生)、激光治疗(非剥脱性点阵激光对浅表痘坑好、剥脱性点阵激光改善较深痘坑但恢复时长),手术有皮肤磨削术(改善较均匀痘坑)、痘坑切除术(适合局限痘坑但需注意疤痕体质),特殊人群中儿童少发痘坑一般不早期干预、孕妇孕期避免有创治疗、敏感肌肤谨慎选治疗方法,且日常防晒对痘坑修复至关重要需严格做好。 一、非手术治疗方法 (一)化学剥脱 使用化学制剂(如三氯醋酸)对皮肤进行化学剥脱,通过促进表皮更新来改善痘坑表皮的平整度。但需根据患者皮肤类型选择合适浓度的化学制剂,例如皮肤较白、敏感的人群可能对高浓度制剂反应更明显,需谨慎操作,其作用机制是利用化学物质破坏表皮层,刺激新表皮再生。 (二)微晶磨皮 利用微小晶体对皮肤表面进行打磨,刺激皮肤胶原蛋白再生,改善痘坑外观。该方法适用于浅表痘坑,对于较深的痘坑效果有限,操作时需考虑患者皮肤耐受程度,如油性皮肤人群可能在术后油脂分泌调节需关注,其原理是通过晶体的机械作用去除表皮角质,触发皮肤修复反应。 (三)激光治疗 1.非剥脱性点阵激光:通过热刺激启动皮肤修复机制,刺激胶原蛋白增生,对浅表痘坑效果较好。不同年龄人群对激光的反应有差异,儿童因皮肤修复能力强可能恢复较快,但也需注意能量控制;成年人则根据皮肤老化程度调整参数,其作用基于光热效应诱导胶原蛋白重塑。 2.剥脱性点阵激光:能更深入改善较深痘坑,但术后恢复时间长,需考虑患者皮肤屏障修复能力,如干性皮肤人群术后保湿护理更关键,原理是通过激光能量剥脱表皮,刺激深层组织修复。 二、手术治疗方法 (一)皮肤磨削术 通过机械磨削改善皮肤表面平整度,适用于较均匀的痘坑。操作时要考虑皮肤的厚薄等情况,例如面部皮肤较薄部位需谨慎操作,其机制是利用磨削器械去除表皮及部分真皮浅层,使皮肤重新修复趋于平整。 (二)痘坑切除术 直接切除痘坑组织后缝合,适合较局限的痘坑,但要注意疤痕形成风险,不同患者疤痕体质差异大,有疤痕体质者需避免该手术,原理是切除病变组织后通过精细缝合尽量减少疤痕形成。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 痘坑在儿童中较少见,一般不建议早期干预,以观察为主,因儿童皮肤处于生长发育阶段,过早进行有创治疗可能影响皮肤正常发育,需密切关注皮肤自然恢复情况。 (二)孕妇 孕期进行有创痘坑治疗可能对胎儿产生未知影响,尽量避免在孕期进行如激光、手术等有创治疗,可在产后根据皮肤恢复情况再考虑合适的治疗方案,需充分考虑孕期生理变化对皮肤修复的影响。 (三)敏感肌肤人群 选择治疗方法时需谨慎,避免刺激导致过敏等不良反应,例如化学剥脱、激光治疗等可能加重敏感肌肤症状,应优先选择温和的修复方式,如先进行皮肤屏障修复调理后再评估是否适合其他治疗。 四、生活方式相关注意 日常防晒对痘坑修复至关重要,紫外线会加重色素沉着,影响痘坑改善效果,无论采取何种治疗方法,都应严格要求患者做好防晒措施,如使用防晒霜、佩戴遮阳帽等,不同年龄人群防晒要求有所不同,儿童需选择温和且安全的防晒产品,成年人可根据户外活动强度选择合适防晒指数的产品。

    2025-11-27 13:31:03
  • 脂肪填充一般要多少钱

    脂肪填充费用受填充部位、医院等级、医生资质、填充量、材料设备等因素影响,常见面部局部填充等费用有不同范围,儿童、孕妇及有严重基础疾病者不适合进行脂肪填充手术。 脂肪填充的费用通常受到多种因素影响,包括填充部位、填充量、医院等级、医生资质等。一般来说,常见部位如面部脂肪填充,费用大概在几千元到上万元不等。如果是填充面积较大的部位,比如全身多部位脂肪填充,费用可能会更高,甚至可达数万元。 填充部位因素 面部局部填充:若只是填充面部单一部位,像填充泪沟,费用相对较低,可能在3000-8000元左右。因为泪沟填充所需脂肪量较少,操作相对简单。而如果是填充苹果肌、面颊等面积稍大的部位,费用会有所增加,大概在5000-12000元左右。 身体其他部位填充:比如填充胸部,由于胸部填充对技术和材料等要求不同,费用差异较大,一般在10000-30000元甚至更高。这是因为胸部填充涉及到乳房的形态塑造等复杂因素,对医生的技术水平要求更高,且使用的相关设备等成本也会影响费用。 医院等级因素 三甲医院:三甲医院的医疗设备先进,医生资质较高,其脂肪填充的费用相对较高。面部脂肪填充在三甲医院可能需要8000-15000元左右。这是因为三甲医院的运营成本高,包括场地租赁、设备维护、人员薪资等,这些成本都会反映在收费上。 普通私立医院:普通私立医院的费用相对三甲医院会低一些。面部脂肪填充在普通私立医院可能在5000-10000元左右,但需要注意选择正规的私立医院,确保医疗安全和效果。 医生资质因素 资深专家:经验丰富、知名度高的资深医生进行脂肪填充,费用通常较高。比如一些在脂肪填充领域有较多临床经验和学术成就的专家,面部脂肪填充费用可能在10000-20000元甚至更高。因为他们的技术更成熟,能够更好地保证填充效果和安全性,患者对其信任度也较高。 年轻医生或普通医生:年轻医生或普通医生的收费相对较低。面部脂肪填充可能在3000-8000元左右,但患者在选择时要综合考虑其技术水平和临床经验,不能只看价格。 影响脂肪填充费用的其他因素 填充量因素 填充量越多,所需的脂肪提取、处理等成本就越高,费用也就相应增加。例如,面部填充如果需要填充较多的量来达到更饱满的效果,费用会比少量填充时高出不少。一般来说,填充量每增加一定比例,费用可能会增加1000-3000元左右。 材料及设备因素 一些先进的脂肪处理设备等可能会增加成本,从而影响费用。但正规医疗机构会选用安全可靠的设备和材料来保证手术质量,这也是费用构成的一部分。 特殊人群注意事项 儿童:儿童不适合进行脂肪填充手术,因为儿童身体还在发育阶段,脂肪填充可能会影响其正常的生长发育,且儿童对手术的耐受性和恢复能力与成人不同,手术风险相对较高。 孕妇:孕妇由于身体处于特殊的生理状态,进行脂肪填充手术可能会对胎儿产生不良影响,所以孕妇不建议进行脂肪填充。 有严重基础疾病者:如患有心脏病、糖尿病且病情控制不佳的人群,进行脂肪填充手术风险较大,这类人群一般不建议进行脂肪填充,应先将基础疾病控制稳定后再考虑是否适合进行相关手术,因为手术可能会加重基础疾病的病情。

    2025-11-27 13:30:15
  • 植发手术的植发方法

    植发技术有FUT毛囊单位提取术,其操作是在后枕部切取带毛囊头皮条,显微镜下分离成单个毛囊单位再移植,特点是单次可提取较多毛囊适用于大面积脱发患者但后枕留线性疤痕;FUE毛囊单位抽取术用专门器械逐个提取后枕健康毛囊单位移植,术后疤痕不明显适合注重美观者但单次提取量有限;微针植发技术在FUE基础上结合微针,能精准打孔植入毛囊,提高精准度和稳定性,适合对精细度要求高者但对医生操作技术要求高;性别上男性脱发结合程度选,女性脱发综合原因及毛囊状况选疤痕不明显的FUE或微针;有疤痕体质优先选FUE或微针,有严重心脑血管等疾病需评估风险;一般建议成年后脱发稳定期再植发,因青少年脱发可能进展过早植发效果不佳。植发技术包含FUT毛囊单位提取术(切取后枕头皮条分离毛囊后移植,可提取较多毛囊适大面积脱发但后枕留线性疤痕)、FUE毛囊单位抽取术(用器械逐个提取后枕毛囊移植,术后疤痕不明显适合注重美观者但单次提取量有限)、微针植发技术(FUE基础结合微针,精准打孔植毛囊,提高精准度稳定性,适合精细度要求高者但对医生技术要求高);性别方面男性脱发结合程度选,女性脱发综合原因及毛囊状况选疤痕不明显的FUE或微针;有疤痕体质优先选FUE或微针,有严重心脑血管等疾病需评估风险;建议成年后脱发稳定期再植发,因青少年脱发可能进展过早植发效果不佳。 一、FUT毛囊单位提取术 1.操作流程:先在后枕部设计合适的切口,切取一条带有毛囊的头皮条,然后将头皮条在显微镜下分离成单个毛囊单位,最后将分离好的毛囊单位移植到脱发区域。 2.特点:单次可提取较多毛囊,适用于脱发面积较大的患者,但术后后枕部会遗留线性疤痕,对于后枕部毛发量较少或对疤痕敏感的人群需谨慎考虑。 二、FUE毛囊单位抽取术 1.操作流程:利用专门的毛囊提取器械,直接从后枕部健康毛囊区域逐个提取单个毛囊单位,再精准移植到脱发部位。 2.特点:术后疤痕不明显,对外观影响小,适合注重术后美观的患者,但单次提取毛囊数量相对有限,对于大面积脱发患者可能需要多次手术。 三、微针植发技术 1.操作原理:在FUE基础上结合微针器械,通过微针精准打孔后植入毛囊,能更好地控制毛囊植入的方向和密度,使植发效果更自然、密度更高。 2.优势:相较于传统FUE,微针植发能提高毛囊植入的精准度和稳定性,尤其适合对植发精细度要求高、期望高自然度效果的人群,但对医生操作技术要求较高。 四、不同人群植发方法选择考量 性别方面:男性脱发多与雄激素性脱发相关,植发方法选择需结合脱发程度;女性脱发原因多样,除雄激素性脱发外还可能有斑秃等,植发时需综合评估脱发原因及毛囊状况,女性可能更倾向选择疤痕不明显的FUE或微针植发。 病史方面:有疤痕体质者应优先考虑FUE或微针植发,避免FUT术后线性疤痕加重疤痕问题;患有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等疾病的患者需谨慎评估手术风险,经医生全面评估后再决定是否适合植发。 年龄方面:一般建议成年后(通常18周岁以上),且脱发处于稳定期时再考虑植发,因为青少年脱发可能仍处于进展阶段,过早植发可能导致植发效果不佳需二次修复。

    2025-11-27 13:29:19
  • 植发会有后遗症吗

    植发可能出现感染、出血、植发效果不理想、头皮麻木或感觉异常等后遗症,感染与手术操作及术后护理、人群自身状况等有关,出血和手术操作、患者自身用药及病史等相关,植发效果不理想涉及毛囊成活率、种植方向及术后护理、患者体质等因素,头皮麻木或感觉异常和手术中神经损伤、人群年龄、自身神经基础疾病及女性特殊时期等有关。 一、感染 1.发生情况:植发手术属于有创操作,如果在手术过程中没有严格遵循无菌操作原则,或者术后护理不当,就有可能发生感染。例如手术器械消毒不彻底,或者患者在术后搔抓植发区域,导致细菌等病原体侵入毛囊和手术创口。感染可能会出现局部红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等表现。 2.影响因素:对于不同年龄的人群,儿童由于自身免疫力相对较弱,发生感染的风险可能相对较高;而老年人身体机能下降,恢复能力也较差,感染后恢复可能更缓慢。性别方面一般没有明显差异,但生活方式上,如果术后不注意保持头皮清洁,经常处于多汗、不卫生的环境中,会增加感染风险。有糖尿病等基础疾病的患者,由于血糖控制不佳会影响伤口愈合,也更容易发生感染。 二、出血 1.发生情况:植发过程中如果损伤了较大的血管,就可能导致出血。轻度的出血可能表现为手术区域有少量渗血,严重的可能会形成血肿。比如在提取毛囊或者种植毛囊的操作过程中,操作不当损伤了血管。 2.影响因素:年龄较小的人群血管较细,操作时相对更难精准把控,出血风险可能相对存在;老年人血管弹性差,也可能增加出血后形成血肿等不良情况的几率。生活方式中,如果患者在术前服用了抗凝药物,会显著增加手术中及术后出血的风险。有凝血功能障碍病史的患者,本身就容易出现出血不易止住的情况,在植发手术中发生出血后遗症的可能性大大增加。 三、植发效果不理想 1.发生情况:包括植发后毛发生长不自然、密度不均匀、毛发脱落等情况。比如种植的毛囊成活率不高,就会导致最终长出的毛发数量不足,影响植发区域的外观;或者种植方向不一致,使得植发区域的毛发看起来杂乱无章,不自然。 2.影响因素:不同年龄的人对植发效果的期望不同,年轻人可能更追求完美的外观效果,所以对植发效果不理想会更敏感。性别差异在这方面不明显,但生活方式中,如果患者在术后没有按照医生的要求进行护理,比如过早洗头、搔抓等,会影响毛囊的成活和生长,从而影响植发效果。有瘢痕体质的患者,在植发后可能会因为局部瘢痕形成等原因,导致毛发种植效果不佳,因为瘢痕组织会影响毛囊的正常生长环境。 四、头皮麻木或感觉异常 1.发生情况:在植发手术过程中,如果损伤了头皮的神经,可能会导致术后头皮出现麻木、刺痛、感觉减退等异常感觉。例如提取毛囊时损伤了周围的神经纤维。 2.影响因素:年龄较大的人群神经修复能力相对较弱,发生头皮麻木或感觉异常后恢复的可能性相对较小;年轻人神经修复能力相对较强,但如果损伤较严重也可能会影响恢复。生活方式中,如果患者本身有神经方面的基础疾病,如神经炎等,在植发后发生头皮感觉异常的风险会增加。女性在孕期或哺乳期,由于身体激素水平的变化,可能会对神经感觉产生一定影响,也可能影响头皮感觉异常的恢复情况。

    2025-11-27 13:28:02
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