张海林

北京协和医院

擅长:胸部整形及脂肪吸脂。

向 Ta 提问
个人简介
张海林,男,北京协和医院,整形外科,副主任医师,教授,医学博士。展开
个人擅长
胸部整形及脂肪吸脂。展开
  • 丰下巴好不好

    丰下巴有假体植入与注射填充两种方式,假体植入效果相对持久但存感染、移位等风险,适用于面部基础好且期望长期维持的人群;注射填充中玻尿酸操作简便、恢复快但维持时间有限有短期反应等,适合短期想改善的年轻群体,自体脂肪用自身脂肪排异低但有吸收问题需多次填充,选择时要综合自身状况,儿童青少年不宜,需选正规医疗机构与有资质医生。 一、假体植入丰下巴 1.优点方面:假体材料植入后效果相对持久,有研究表明合适的假体植入可较好地改善下巴轮廓,使面部比例更协调,提升面部整体美观度,且一旦假体稳固后,一般能维持较长时间的效果。不过需注意,手术存在一定风险,如可能发生感染,一旦发生感染需及时就医处理;还可能出现假体移位情况,若出现需进一步评估并可能需再次手术调整。该方式适用于面部基础条件较好、期望长期维持下巴形态改变且能接受手术创伤及风险的人群,尤其适合年龄稍大、对效果持久性要求高的个体。 2.缺点方面:手术有创伤,恢复周期相对较长,术后局部会有肿胀、疼痛等不适,且存在手术失败导致下巴形态不理想等风险。 二、注射填充丰下巴 1.玻尿酸填充: 优点:操作相对简便,恢复较快,能较快看到下巴形态改善效果,且玻尿酸种类多样,可根据需求选择不同维持时间的产品。但需注意其维持时间有限,一般数月到一年左右,若想持续效果需再次注射。适用人群较广泛,尤其是短期想改善下巴形态且不愿接受手术创伤的人群,如年轻群体,生活节奏快,希望快速改善又不影响日常工作生活。 缺点:可能出现局部肿胀、瘀青等短期反应,且存在吸收不均匀导致下巴形态不够完美的情况,另外长期多次注射可能引发局部组织反应等问题。 2.自体脂肪填充: 优点:采用自身脂肪,排异反应风险低,若脂肪存活效果较持久。其适用于本身有多余脂肪可利用的人群,且脂肪存活后效果自然。但存在脂肪吸收问题,可能需要多次填充才能达到较为理想的效果,术后也有局部肿胀等恢复过程。适用人群为自身有一定脂肪量可供提取,能接受可能需要多次填充情况的个体。 在考虑丰下巴时,需综合自身面部整体状况、期望效果持续时间、自身身体状况等多方面因素。比如有基础疾病的人群在考虑手术或注射前需先评估身体是否能耐受相关操作;儿童及青少年由于面部还在发育阶段,不建议进行丰下巴相关操作,以免影响正常生长发育及造成不良后果。同时,无论选择哪种方式,都应选择正规的医疗机构和有资质的医生进行操作,以最大程度保障安全和效果。

    2025-11-27 12:36:22
  • 如何让鼻子变小

    改善鼻子大小有非手术和手术方法,非手术含利用光影原理的化妆技巧修饰(暂时性视觉调整)及适度专业指导下轻柔鼻部按摩(效果有限),手术有缩鼻翼手术(适用于鼻翼宽者,有风险)和鼻骨内推手术(针对鼻骨宽者,对医生要求高且有风险),儿童鼻部发育中不建议手术及非手术化妆,成年人考虑手术要了解风险选正规机构医生,非手术用化妆品需安全,有基础疾病先治基础后再考虑改善措施。 一、非手术改善方法 (一)化妆技巧修饰 利用光影原理,通过鼻影的涂抹来视觉上缩小鼻子。选择比肤色深1-2个色号的鼻影粉,从鼻根开始沿鼻梁两侧向下晕染,在鼻翼两侧适当加深,可营造出鼻部立体感降低、视觉上变小的效果;同时,选择亮色遮瑕在鼻梁中部提亮,进一步强化光影对比,使鼻子外观显小,但此方法仅为暂时性视觉调整。 (二)适度鼻部按摩 可在专业人士指导下进行轻柔的鼻部按摩,通过促进局部血液循环可能在一定程度上改善鼻部微循环,但需注意按摩力度要轻柔,避免过度施压导致鼻部组织损伤,且这种方法对鼻部形态改变的效果相对有限,尚无明确大规模临床研究证实其能显著改变鼻子大小。 二、手术改善方法 (一)缩鼻翼手术 适用于鼻翼较宽的人群。通过切除部分鼻翼组织,再进行缝合塑形,从而达到缩小鼻翼、使鼻子整体变小的效果。该手术需在正规医疗机构由专业医生操作,术后需遵循医生指导进行护理,临床研究表明规范的缩鼻翼手术可有效改善鼻翼过宽问题,提升鼻部美观度,但存在一定手术风险,如感染、瘢痕形成等。 (二)鼻骨内推手术 针对鼻骨较宽的情况,通过手术将两侧鼻骨向内推并固定,从而使鼻背变窄,达到让鼻子变小的目的。此手术对医生技术要求较高,术后恢复过程中需严格遵循医嘱进行护理,避免外力碰撞等影响手术效果,临床数据显示规范的鼻骨内推手术能有效改善鼻骨过宽状况,但同样存在术后感染、外形不满意等风险。 三、不同人群注意事项 (一)儿童群体 儿童鼻部仍处于生长发育阶段,不建议通过任何手术方法来改变鼻子大小,非手术的化妆技巧等也不适合儿童使用,应尊重其正常生长发育过程。 (二)成年人群 成年人若考虑手术改善鼻子大小,需在术前充分了解手术相关风险、术后恢复情况等,选择具备相应资质的医疗机构和经验丰富的医生进行手术;若选择非手术化妆技巧,要确保使用的化妆品安全无刺激,避免对鼻部皮肤造成损伤。同时,有基础疾病如鼻部感染性疾病等的人群,需先治疗基础疾病后再考虑相关改善措施。

    2025-11-27 12:35:31
  • 吃什么可以去黑眼圈和眼袋

    富含维生素C的柑橘类水果可助减少自由基对眼部肌肤损害改善黑眼圈,富含维生素K的绿色蔬菜能促进血液循环减轻眼袋和黑眼圈,鱼类豆类等优质蛋白质食物可维持眼部肌肤弹性减轻相关问题,富含花青素的蓝莓能改善眼部血液循环缓解疲劳减轻黑眼圈和眼袋。 维生素C类食物:柑橘类水果(如橙子、柠檬等)富含维生素C,维生素C具有抗氧化作用,能够帮助减少自由基对眼部肌肤的损害,从而在一定程度上改善黑眼圈。研究表明,适当摄入富含维生素C的食物有助于维持眼部血管的健康状态,减少因血管问题导致的黑眼圈显现。例如,每天食用1-2个橙子,可以为身体补充足够的维生素C来发挥其对眼部肌肤的保护作用。对于儿童来说,可将橙子制成橙汁少量饮用,但要注意避免呛咳;对于老年人,也可根据自身牙齿情况选择合适的食用方式。 维生素K类食物:绿色蔬菜如菠菜、西兰花等含有丰富的维生素K,维生素K能够促进血液循环,帮助改善眼部的血液循环状况,进而减轻眼袋和黑眼圈。以菠菜为例,每100克菠菜中维生素K的含量较为可观。可以通过清炒菠菜等方式食用,每天适量摄入能对眼部健康产生积极影响。儿童在食用菠菜时要注意烹饪熟透,避免引起消化不良;老年人若有咀嚼或消化功能问题,可将菠菜打成蔬菜汁饮用。 富含蛋白质的食物 优质蛋白质食物:鱼类是优质蛋白质的良好来源,像三文鱼、鳕鱼等,富含的蛋白质有助于维持眼部肌肤的弹性。其中的Omega-3脂肪酸还具有抗炎作用,能够减轻眼部因炎症等因素导致的眼袋和黑眼圈问题。例如,每周食用2-3次三文鱼,每次食用量控制在100克左右。对于孕妇等特殊人群,食用鱼类要注意选择无污染的深海鱼类,确保食品安全;对于儿童,可在家长监护下适量食用,注意细嚼慢咽,防止卡喉。豆类也是优质蛋白质的来源,如黑豆、红豆等,黑豆中含有丰富的蛋白质、维生素等营养成分,可通过煮粥等方式食用,每天适量摄入黑豆粥有助于改善眼部状况。老年人食用豆类时要注意烹饪软烂,便于消化吸收。 富含花青素的食物 花青素类食物:蓝莓是富含花青素的典型水果,花青素具有很强的抗氧化性,能够改善眼部血液循环,缓解眼部疲劳,对于减轻黑眼圈和眼袋有一定帮助。研究发现,每天食用50-100克蓝莓,坚持一段时间可以看到眼部状况的改善。儿童可以将蓝莓作为健康小零食适量食用,但要注意避免一次食用过多导致肠胃不适;老年人食用蓝莓时要根据自身血糖情况适量选择,因为蓝莓含有一定糖分。

    2025-11-27 12:34:58
  • 注射隆鼻能保持多长时间

    注射隆鼻保持时间因材料而异,玻尿酸因分子量不同保持时间不同且受年龄、生活方式影响,自体脂肪理论上持久但脂肪存活率是关键也受年龄、生活方式影响,年轻人群新陈代谢旺玻尿酸保持时间短自体脂肪因细胞活性好有优势但受生活方式影响,中老年人群新陈代谢减缓玻尿酸大分子相对长点自体脂肪因细胞活性下降保持时间有限且需注意调整生活方式延长保持时间。 注射隆鼻所使用的材料不同,保持时间有所差异。常见的注射隆鼻材料有玻尿酸和自体脂肪等。 玻尿酸注射隆鼻:一般来说,小分子玻尿酸保持时间约6-12个月,中分子玻尿酸保持时间大概1年-18个月,大分子玻尿酸保持时间相对较长,能达到18个月-2年左右。这是因为不同分子量的玻尿酸在人体内的代谢速度不同,分子量越大,交联程度越高,在体内停留的时间相对越长。年龄方面,年轻人新陈代谢相对较快,可能会使玻尿酸代谢稍快些;而年龄稍大的人,新陈代谢相对缓慢,玻尿酸保持时间可能会相对长一点。生活方式上,如果经常进行面部按摩、高温环境工作或大量运动出汗等,会加速玻尿酸的代谢,从而缩短其保持时间;相反,生活方式较为规律,玻尿酸保持时间可能会更久。 自体脂肪注射隆鼻:自体脂肪注射后,存活的脂肪细胞可以长期存在,所以理论上自体脂肪注射隆鼻的效果是相对持久的。但脂肪的存活率是关键,一般来说,脂肪存活率在50%-70%左右,若脂肪存活良好,效果能较长时间维持。年龄较小的人群,自身细胞活性较好,脂肪存活率相对可能更高一些;年龄较大的人群,细胞活性下降,脂肪存活率可能会受到一定影响。生活方式中,合理的饮食、规律的作息等有助于提高脂肪存活率,从而延长自体脂肪隆鼻的保持时间。 不同人群注射隆鼻保持时间的特点 年轻人群:年轻人群新陈代谢旺盛,对于玻尿酸类材料,其保持时间可能相对较短;而自体脂肪注射隆鼻时,由于自身细胞活性好,脂肪存活率相对较高,所以自体脂肪隆鼻的保持时间相对更具优势,但也受到生活方式等因素影响。例如年轻女性如果经常熬夜、饮食不规律,会影响玻尿酸代谢或脂肪存活率,进而影响注射隆鼻的保持时间。 中老年人群:中老年人群新陈代谢减缓,玻尿酸类材料中大分子玻尿酸相对保持时间稍长,但总体还是比年轻人长一点;自体脂肪注射隆鼻时,因为细胞活性下降,脂肪存活率不如年轻人,所以保持时间相对有限。中老年人群在注射隆鼻后,需要更加注意生活方式的调整,以尽可能延长保持时间。

    2025-11-27 12:33:16
  • 老年斑

    老年斑是常见于老年人皮肤的良性表皮肿瘤表现为皮肤上扁平褐色或黑色斑块多发生于暴露部位成因包括皮肤老化、紫外线暴露、遗传因素预防需严格防晒及保持健康生活方式处理可通过激光或冷冻治疗老年人治疗要评估皮肤状况年轻人群出现类似表现要重视防晒及皮肤护理避免用不规范祛斑产品。 一、老年斑的定义 老年斑又称脂溢性角化病,是一种常见于老年人皮肤的良性表皮肿瘤,通常表现为皮肤上出现的扁平、褐色或黑色斑块,多发生于暴露部位,如面部、手背等。 二、成因分析 1.皮肤老化:随着年龄增长,皮肤的新陈代谢减缓,细胞功能衰退,导致色素沉着逐渐形成老年斑。 2.紫外线暴露:长期受到紫外线照射会刺激皮肤中的黑色素细胞产生过多黑色素,进而形成老年斑,这是老年斑形成的重要诱因之一,大量流行病学研究表明紫外线暴露与老年斑发生率显著相关。 3.遗传因素:部分人群由于遗传易感性,更容易出现老年斑,家族中有相关病史的个体患病风险可能相对较高。 三、预防措施 1.严格防晒:日常外出时应使用防晒指数合适的防晒霜,同时搭配遮阳帽、太阳镜、长袖衣物等物理防晒措施,减少紫外线对皮肤的直接照射,从源头上降低老年斑形成风险,多项防晒相关研究证实规范防晒可延缓皮肤老化及老年斑产生。 2.健康生活方式:保持均衡饮食,多摄入富含维生素C(如柑橘类水果、草莓等)、维生素E(如坚果、橄榄油等)的食物,这些抗氧化物质有助于抑制黑色素生成;维持规律作息,避免熬夜,保证皮肤正常代谢;适度运动,促进身体血液循环,利于皮肤健康。 四、处理方法 1.激光治疗:利用特定波长的激光照射老年斑部位,激光能量被色素颗粒吸收后产生光热效应,使色素颗粒破碎分解,随后被巨噬细胞吞噬代谢排出体外,临床研究显示激光治疗老年斑具有较高的有效性和安全性。 2.冷冻治疗:通过低温作用使老年斑部位的组织坏死脱落,从而达到去除老年斑的目的,该方法经过临床验证,对适合的老年斑病例有一定疗效,但操作时需精准控制冷冻程度以避免过度损伤正常皮肤。 五、特殊人群注意事项 老年人进行老年斑相关治疗时,需考虑其皮肤耐受性相对较弱的特点,治疗前应充分评估皮肤状况,选择合适的治疗方式及参数;年轻人群若出现类似老年斑表现,应重视早期防晒及皮肤护理,若有去除需求也可在专业医生指导下选择合适的医疗手段,同时需避免自行使用不规范的祛斑产品,以防对皮肤造成不良影响。

    2025-11-27 12:31:37
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