张海林

北京协和医院

擅长:胸部整形及脂肪吸脂。

向 Ta 提问
个人简介
张海林,男,北京协和医院,整形外科,副主任医师,教授,医学博士。展开
个人擅长
胸部整形及脂肪吸脂。展开
  • 去雀斑的好方法

    防晒需针对不同年龄段做好措施,儿童用温和专用防晒产品并物理防晒,成年人选高倍数防晒霜定时补涂避开紫外线强烈时段;医学美容治疗中激光治疗不同年龄人群需注意参数把控及术后护理,化学剥脱注意适用人群及术后严格护理;日常护肤选含美白成分护肤品按肤质长期使用并注意皮肤不适情况;特殊人群中过敏史者谨慎选祛斑方法且先做敏感测试,孕妇不做有创祛斑治疗可加强防晒和温和护肤,严重系统性疾病人群需评估后选合适方式。 一、防晒防护 紫外线是促使雀斑形成及加重的关键因素,日常需严格做好防晒措施。对于不同年龄段人群,儿童皮肤更为娇嫩,应选择温和、无刺激且通过儿童防晒标准认证的专用防晒产品,外出时尽量穿着长袖衣物、佩戴宽边帽子等加强物理防晒;成年人则可根据需求选择高倍数防晒霜(如SPF30及以上、PA+++及以上),并定时补涂,避免在紫外线强烈时段(通常为10:00-16:00)长时间暴露于户外。 二、医学美容治疗 1.激光治疗 利用特定波长激光的选择性光热作用,精准破坏雀斑处的色素颗粒,使其被巨噬细胞吞噬后代谢排出。不同年龄人群对激光治疗的耐受及恢复情况有差异,儿童由于皮肤修复能力相对较强,但也需由经验丰富的医生严格把控激光参数;成年人则需根据雀斑的严重程度等由专业医师评估后选择合适的激光类型(如Q开关激光等)。治疗后需注意皮肤护理,避免感染及色素沉着等问题。 2.化学剥脱 通过使用化学制剂(如水杨酸、三氯醋酸等)促使表皮逐层脱落,从而去除雀斑。但该方法对皮肤有一定刺激性,敏感肌肤人群不建议采用,且需在专业医疗机构由医生操作,治疗后要严格遵循医生的术后护理指导,防止出现过度剥脱、感染等不良情况。 三、日常护肤调理 选择含有美白成分的护肤品辅助淡化雀斑,常见有效成分如维生素C,其具有抗氧化作用,可抑制黑色素形成;烟酰胺能减少黑色素传递到表皮。但需根据自身肤质挑选产品,例如油性皮肤可选择清爽型含美白成分护肤品,干性皮肤则选用滋润型。使用过程中要坚持长期使用,一般需数周甚至数月才能看到一定淡化效果,同时要注意护肤品使用过程中若出现皮肤不适(如瘙痒、红肿等)应立即停用并咨询医生。 四、特殊人群注意事项 有皮肤过敏史的人群在选择祛斑方法时需格外谨慎,若考虑医学美容治疗,应先进行皮肤敏感测试,确保无过敏反应后再操作;孕妇由于身体处于特殊生理阶段,不建议进行激光等有创性祛斑治疗,可通过加强防晒及温和护肤来维持皮肤状态;有严重系统性疾病的人群,需先评估身体状况是否能耐受相关祛斑措施,遵循医生综合建议选择合适方式。

    2025-11-26 12:46:23
  • 如何防止眼部皱纹

    眼部防皱需严格防晒选SPF≥30且PA+++及以上的防晒霜并佩戴太阳镜等遮挡眼部,强化保湿用温和保湿眼霜和含透明质酸的眼膜,养成充足睡眠、均衡饮食的健康生活方式,避免过度揉搓眼部并正确按摩,已明显皱纹可选正规医疗机构的医学美容手段,儿童青少年重基础防晒保湿及良好习惯,中老年加强保湿抗衰且谨慎选医美,孕期哺乳期用温和产品优先物理防晒。 一、严格防晒防护 紫外线中的UVB和UVA会损伤皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维,加速眼部皱纹形成。日常应选择防晒系数(SPF)≥30且兼具防晒UVA功能(PA+++及以上)的防晒霜,外出时佩戴太阳镜、遮阳帽等遮挡眼部,避免长时间暴露在阳光下,尤其是上午10点至下午4点紫外线最强时段。 二、强化眼部保湿护理 保持眼部皮肤水分充足可减缓皱纹产生。每日清洁面部后,使用质地温和的保湿眼霜,沿眼周肌肤纹理轻柔涂抹并适度按摩,促进吸收。此外,可定期敷用含透明质酸等保湿成分的眼膜,为眼部肌肤补充水分,维持皮肤水润状态。 三、养成健康生活方式 1.充足睡眠:睡眠不足会导致眼周血液循环不畅,加重皱纹。成年人建议保证7~9小时高质量睡眠,睡眠时可适当垫高枕头,减轻眼部水肿,减少皱纹生成风险。 2.均衡饮食:摄入富含维生素C(如柑橘类水果)、维生素E(如坚果、橄榄油)及胶原蛋白的食物,如猪蹄、鱼皮等,有助于维持皮肤弹性,延缓皱纹出现。同时,减少高糖、高油食物摄入,避免糖化反应损害皮肤胶原蛋白。 四、正确眼部护理习惯 避免过度揉搓眼部,卸妆时选用温和眼部卸妆产品,轻柔擦拭。日常可通过简单的眼部按摩促进血液循环,如用无名指指腹从内眼角向外眼角轻轻打圈按摩,每次约5分钟,每日可进行2~3次,但力度需适中,防止过度刺激眼周皮肤。 五、合理借助医学美容手段 对于已出现的较明显眼部皱纹,可在正规医疗机构选择科学的医学美容方法,如利用光子嫩肤、射频紧肤等光电治疗刺激皮肤胶原蛋白再生,改善眼周皱纹状况。但需注意选择具备资质的机构和专业医生操作,确保安全性和有效性。 特殊人群提示 儿童及青少年:此阶段应注重基础防晒与保湿,培养良好用眼及生活习惯,避免因不良习惯(如眯眼、频繁揉眼等)过早引发眼部皱纹迹象。 中老年人群:随着年龄增长,皮肤新陈代谢减缓,可适当加强保湿及抗衰护理,医学美容手段可在专业评估后谨慎选择,以维持眼周皮肤健康状态。 孕期及哺乳期女性:护肤时需选择温和无刺激的产品,避免使用含特殊功效成分可能影响胎儿或婴儿的产品,防晒可优先选用物理防晒方式,如佩戴防晒装备等。

    2025-11-26 12:45:27
  • 瘢痕疙瘩不治疗可以吗

    瘢痕疙瘩不治疗有诸多不良影响,包括不断扩大影响外观、引起不适及破溃感染等;其自然病程受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响;非治疗时普通人群、儿童、女性、有瘢痕体质病史者需分别注意观察及相应事项,要密切关注瘢痕疙瘩变化,避免刺激,特殊人群更需重视相关情况。 影响瘢痕疙瘩自然病程的因素 年龄:不同年龄阶段对瘢痕疙瘩的发展影响不同。儿童和青少年处于生长发育阶段,身体的新陈代谢较为活跃,瘢痕疙瘩有可能生长得更快。而成年人的生长发育基本停止,瘢痕疙瘩的生长速度相对可能会慢一些,但也不是绝对的,个体差异较大。例如,青少年时期皮肤损伤后形成的瘢痕疙瘩,相比成年人可能更容易出现快速增生的情况。 性别:目前并没有明确的证据表明性别对瘢痕疙瘩不治疗后的自然病程有决定性影响,但有研究发现,部分女性在月经周期等激素变化影响下,瘢痕疙瘩的瘙痒等症状可能会有所变化,但这对瘢痕疙瘩本身的生长范围等主要病程影响不显著。 生活方式:一些不良生活方式可能会影响瘢痕疙瘩的情况。比如,经常搔抓瘢痕疙瘩部位,会刺激瘢痕组织增生,导致瘢痕疙瘩进一步扩大。另外,吸烟等不良习惯,烟草中的有害物质可能会影响局部血液循环等,不利于瘢痕疙瘩的自然转归,可能会促使瘢痕疙瘩持续增生。 病史:如果患者有过瘢痕体质相关的病史,即以往皮肤损伤后容易形成明显增生的瘢痕,那么再次出现皮肤损伤后形成瘢痕疙瘩的可能性较大,而且不治疗的情况下,瘢痕疙瘩往往会比非瘢痕体质患者的瘢痕疙瘩更易增生扩大。 非治疗情况下的观察与注意事项 对于普通人群:要注意观察瘢痕疙瘩的大小、颜色、症状等变化情况。如果发现瘢痕疙瘩有明显增大、破溃、疼痛加剧等情况,应及时就医。同时,要避免对瘢痕疙瘩部位进行搔抓、摩擦等刺激行为,保持局部皮肤的清洁卫生。 对于特殊人群 儿童:儿童的瘢痕疙瘩需要特别关注,因为儿童皮肤较为娇嫩,且处于生长发育阶段。家长要注意避免儿童搔抓瘢痕疙瘩部位,定期观察瘢痕疙瘩的变化,一旦发现异常应尽早带儿童就医,因为儿童的瘢痕疙瘩可能会随着生长发育而快速变化。 女性:女性要注意激素变化对瘢痕疙瘩的影响,在月经周期等特殊时期,关注瘢痕疙瘩的症状变化,如瘙痒等情况,若症状明显加重,应及时采取相应措施,必要时就医评估。 有瘢痕体质病史者:这类人群更要严格注意避免皮肤损伤,一旦出现皮肤损伤,要密切观察瘢痕形成情况,若发现有瘢痕疙瘩形成的趋势,即使不打算立即治疗,也需要加强观察,因为其瘢痕疙瘩很可能会快速增生发展,必要时需尽早干预。

    2025-11-26 12:43:46
  • 怎样快速祛疤

    早期干预包括伤口护理要及时清洁伤口防感染,抑制疤痕增生早期可用硅酮类产品,激光治疗利用能量刺激胶原蛋白再生适用于疤痕形成3个月以上较稳定的情况,手术治疗针对较大较严重疤痕但有再次增生风险且儿童需谨慎评估,压力治疗通过施压抑制增生用于疤痕面积大情况,注意事项有治疗后皮肤要防晒及保持均衡饮食避免刺激食物儿童有其饮食特点。 伤口护理:受伤后要及时清洁伤口,防止感染,这是减少疤痕形成的关键第一步。对于较小的伤口,用生理盐水冲洗,再用碘伏消毒,保持伤口清洁干燥,让伤口自然愈合。儿童皮肤娇嫩,家长在处理儿童伤口时更要轻柔,避免二次损伤。 抑制疤痕增生:在伤口愈合早期,可使用硅酮类产品,如硅酮凝胶或硅酮敷料。有研究表明,持续使用硅酮产品能使疤痕变平、变软,颜色变淡。成人和儿童都可使用,但儿童使用时要选择温和无刺激的产品,密切观察皮肤反应。 激光治疗 原理:利用激光的能量刺激胶原蛋白再生,修复疤痕组织。不同类型的激光适用于不同阶段和类型的疤痕。对于增生性疤痕,脉冲染料激光等有一定效果;对于凹陷性疤痕,点阵激光能刺激皮肤重塑。 适用情况:一般疤痕形成3个月以上,且疤痕较稳定时可考虑激光治疗。成人和儿童都可能适用,但儿童皮肤薄,治疗时要选择合适的能量参数,由经验丰富的医生操作。 手术治疗 适用范围:对于较大、较严重的疤痕,如疤痕疙瘩、明显影响功能和外观的陈旧性疤痕,可考虑手术治疗。手术方式包括疤痕切除缝合、皮肤磨削术等。但手术属于有创操作,术后仍有再次疤痕增生的风险。成人和儿童都可能需要手术,但儿童身体处于发育阶段,手术需谨慎评估,充分考虑对生长发育的影响。 压力治疗 原理:通过施加压力,抑制疤痕组织的增生。常用于烧伤后预防疤痕增生。对于疤痕面积较大的情况,可使用压力衣等进行压力治疗。成人和儿童都可采用压力治疗,但儿童穿着压力衣要保证舒适,不影响正常生长发育,需定期调整压力衣尺寸。 注意事项 防晒:无论是哪种祛疤方法,治疗后的皮肤都要注意防晒。阳光中的紫外线会促进黑色素沉着,加重疤痕颜色。成人和儿童都应避免疤痕部位暴晒,外出时可使用遮阳伞、防晒霜等。儿童皮肤更娇嫩,应选择儿童专用的温和防晒霜。 饮食:保持均衡饮食,多摄入富含维生素C、维生素E的食物,如新鲜蔬菜水果,有助于皮肤修复。避免食用辛辣、刺激性食物,这些食物可能会刺激疤痕增生。不同年龄段的人群饮食有不同特点,儿童要保证营养均衡,满足生长发育需求,同时避免食用可能引起过敏或刺激疤痕的食物。

    2025-11-26 12:41:51
  • 打除皱针一般要多少费用一针

    打除皱针费用受药物种类、注射部位、医疗机构等级、医生经验影响,国产针相对低进口针高,眉间纹等部位费用有别,基层机构等收费不同,年轻医生收费低资深医生高,孕妇哺乳期女性及有特定基础疾病人群不建议打除皱针因存风险。 药物种类 国产除皱针:一般价格相对较低,一针大概在几百元到一千多元。国产除皱针在成分和效果上经过多年临床验证,能有效起到除皱作用,例如某些获批上市的国产肉毒毒素产品,在符合适应症的人群中可安全有效地改善动态皱纹。 进口除皱针:价格通常较高,一针可能在数千元。进口的一些知名品牌除皱针,其生产工艺、原料等方面有一定特点,经过大量临床研究证实能较好地发挥除皱功效,不过价格也因品牌等因素有所差异。 注射部位 眉间纹:注射一针的费用相对可能较低,一般在几百元到一千多元。因为眉间纹区域相对较小,所需药物剂量等相对较少。 鱼尾纹:费用可能会比眉间纹稍高一些,大概在一千元到数千元不等。鱼尾纹区域的肌肉运动等情况使得注射操作和药物用量等有一定差异。 抬头纹:费用通常处于中等水平,一针可能在一千多元到数千元。抬头纹的范围和皱纹深度等因素会影响费用。 医疗机构等级 社区医院等基层医疗机构:费用相对较低,一针除皱针可能在几百元到一千多元。基层医疗机构的设备、人员资质等相对有一定限制,所以收费标准较低。 普通整形美容医院:费用适中,一针除皱针可能在一千元到数千元。这类医院有较为专业的整形美容团队和一定的设备条件,收费处于中间范围。 高端私立整形机构或三甲医院整形美容科:费用较高,一针除皱针可能在数千元甚至更高。三甲医院整形美容科有更专业的医生团队、先进的设备,并且在安全保障等方面更有优势,所以收费相对较高。 医生经验 年轻医生:费用相对较低,一针可能在几百元到一千多元。年轻医生有一定的学习和实践过程,经验相对欠缺,所以收费较低。 资深医生:费用较高,一针可能在数千元。资深医生经过多年的临床实践,积累了丰富的注射经验,能够更精准地把握注射部位、剂量等,确保除皱效果和安全性,所以收费较高。 特殊人群方面,孕妇、哺乳期女性由于其特殊的生理状态,不建议打除皱针,因为目前关于除皱针对这类特殊人群的安全性研究相对有限,可能会对胎儿或婴儿产生未知影响;有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病的人群,打除皱针存在一定风险,需要谨慎评估,一般不建议轻易进行除皱针注射,因为除皱针的注射过程可能会对这类人群的身体状况产生不良影响,如诱发心脑血管意外等情况。

    2025-11-26 12:41:12
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