吴全

北京积水潭医院

擅长:(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于北京协和医学院,临床医学博士,普通外科副主任医师。中国性学会乳腺疾病分会委员,北京肛肠学会(ABCP)委员。展开
个人擅长
(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。展开
  • 喝了碘伏消毒液怎么办

    喝了碘伏消毒液应立即停止饮用,用清水漱口,催吐并尽快就医,不要自行处理,观察症状并接受治疗,注意饮食,定期复查。 喝了碘伏消毒液可能会对口腔、食管和胃黏膜造成刺激和损伤,严重情况下可能会引起中毒。以下是关于喝了碘伏消毒液的处理方法和注意事项: 1.立即停止饮用:如果不小心喝了碘伏消毒液,应立即停止饮用,以避免进一步摄入。 2.漱口:用清水漱口,以减少口腔和食管内的碘伏残留。 3.催吐:如果喝入的量较少,可以尝试催吐,将碘伏消毒液呕吐出来。但在催吐前,最好先咨询医生或急救人员的意见。 4.就医:无论喝入的量多少,都应该尽快就医。在前往医院的过程中,可以携带碘伏消毒液的包装或说明书,以便医生了解情况并进行针对性的治疗。 5.不要自行处理:不要试图通过喝其他液体或使用药物来中和碘伏消毒液,这可能会加重损伤。 6.观察症状:在就医后,需要密切观察自己的症状,如口腔疼痛、烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。如果出现严重症状,如呼吸困难、心跳加快等,应立即告知医生。 7.接受治疗:医生会根据具体情况采取相应的治疗措施,可能包括洗胃、灌肠、药物治疗等。治疗的目的是减轻黏膜损伤、防止中毒和并发症的发生。 8.注意饮食:在治疗期间,应遵循医生的建议,注意饮食清淡、易消化,避免食用辛辣、刺激性食物和油腻食物。 9.定期复查:需要按照医生的要求定期进行复查,以确保身体恢复良好。 需要注意的是,碘伏消毒液是一种强氧化剂,具有较强的刺激性和腐蚀性,因此在使用和储存时应注意安全,避免误食。对于儿童和老年人等特殊人群,更应加强防护,防止发生意外。如果不慎接触到碘伏消毒液,应立即用清水冲洗,并及时就医。

    2026-01-21 14:05:33
  • 脂肪瘤能用医保吗

    脂肪瘤诊断检查费用属医保范围可报销,手术相关费用符合规定可纳入报销,不同地区政策有差异职工居民医保比例不同,儿童按儿童医保流程报销,老年关注当地特殊政策并按规定提交材料保障报销。 一、脂肪瘤相关医疗费用的医保报销基本规则 脂肪瘤的诊断检查费用,如超声等影像学检查费用,若属于医保报销范围内的诊疗项目,则可按规定报销。对于因治疗脂肪瘤需进行手术切除的情况,手术相关费用(包括手术中的耗材、手术操作费用等),若符合医保报销的诊疗项目及服务设施标准等要求,通常可纳入医保报销范畴。不同地区的医保政策会对具体报销比例、起付线等有差异,一般职工医保和居民医保的报销比例不同,职工医保报销比例相对较高,但都需遵循当地医保部门制定的《基本医疗保险诊疗项目目录》《基本医疗保险医疗服务设施标准》等规定。 二、特殊人群的医保相关注意事项 儿童脂肪瘤患者:儿童参保的医保类型主要有居民医保等,其脂肪瘤相关医疗费用报销遵循儿童医保的报销流程。在诊断时,儿童进行超声等检查的费用报销与成人一样遵循医保规定,若需手术治疗,手术费用的报销比例等按照儿童医保的政策执行,要确保儿童能在符合医保条件下获得相应医疗费用报销支持,同时需注意儿童就医时的医保登记、报销材料提交等流程要求。 老年脂肪瘤患者:老年患者参保类型多样,无论是职工医保还是居民医保,其脂肪瘤治疗相关费用报销需关注当地医保对于老年人的特殊政策(如有)。在就医过程中,要按规定提交医保报销所需材料,如病历、费用清单等,且要注意老年患者可能存在的基础疾病等情况不影响脂肪瘤相关医疗费用的正常报销,保障老年患者能顺利进行脂肪瘤的诊断与治疗并获得医保报销。

    2026-01-21 14:02:57
  • 腹腔镜术后并发症

    腹腔镜术后并发症发生率约3%-8%,常见类型包括感染、出血、脏器损伤、气体残留及静脉血栓,老年、肥胖、合并基础疾病者风险更高。 感染并发症 感染发生率1%-5%,分切口感染与腹腔内感染。切口感染多因无菌操作不规范或术后护理不佳,表现为切口红肿渗液、疼痛;腹腔内感染多为术中污染,伴发热、腹痛。糖尿病、免疫力低下者风险增加,需加强血糖控制,感染初期用头孢类抗生素,脓肿形成时需清创引流。 出血风险 术后出血发生率2%-3%,分术中止血不全(即时性)和迟发性出血(术后24-48小时,多因结扎线脱落)。表现为血压下降、血红蛋白降低,抗凝治疗(如华法林)、凝血功能异常者需警惕。少量出血可保守观察,大量出血需急诊手术止血。 脏器损伤 发生率0.5%-2%,腹腔镜操作视野局限易致肠管、膀胱、胆管损伤。既往腹部手术史致粘连者风险高,表现为肠穿孔后腹痛、血尿、胆漏等。术中需避免暴力操作,术后密切监测排便、排尿及黄疸等症状,可疑损伤时及时开腹探查。 CO气体残留 腹腔镜常用气体残留可引发皮下气肿、肩背酸痛,发生率1%-4%。心肺功能不全者可能加重呼吸困难,表现为颈部、胸部皮下捻发音。处理以半卧位促进气体吸收,严重者经皮穿刺排出皮下气体,吸氧缓解不适。 静脉血栓 术后活动减少、血液高凝状态易致深静脉血栓,发生率1%-3%,表现为单侧下肢肿胀疼痛。高龄、肿瘤、肥胖者风险高,需早期下床活动、气压治疗预防。必要时使用低分子肝素抗凝,避免血栓脱落引发肺栓塞。 提示:术后出现持续腹痛、高热、呼吸困难等症状需立即就医,特殊人群应提前告知医生病史,严格遵医嘱监测恢复。

    2026-01-21 14:01:07
  • 肚脐眼平行右边痛是怎么回事

    肚脐眼平行右侧疼痛(多对应右下腹区域)可能涉及消化系统、泌尿系统或生殖系统等多系统疾病,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断,其中急性阑尾炎、右侧输尿管结石、肠道病变等较为常见。 急性阑尾炎 典型表现为初期脐周隐痛,数小时后转移至右下腹(麦氏点),疼痛逐渐加剧并伴恶心、发热。孕妇疼痛定位常不典型,老年患者症状可能隐匿(如仅轻微不适),易延误诊断,需超声或CT明确是否合并阑尾周围脓肿。 右侧输尿管结石 结石嵌顿时引发右侧腰腹部剧烈绞痛,疼痛向会阴部放射,常伴血尿、尿频尿急。糖尿病或免疫力低下者易合并尿路感染(如发热、脓尿),需通过CT或超声定位结石位置,避免梗阻加重引发肾积水。 右侧结肠/盲肠病变 如急性肠炎(伴腹泻、黏液便)、肠易激综合征(与饮食、情绪相关,排便后缓解)或早期肿瘤(黑便、体重下降)。长期便秘者需警惕肠梗阻(停止排气排便),建议结合肠镜检查明确病因,排除息肉或肿瘤风险。 右侧妇科疾病 育龄女性需考虑右侧附件炎(伴白带异常、经期延长)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛、无排便排气);宫外孕破裂(停经史、阴道出血)为妇产科急症,需紧急超声排查,避免延误导致失血性休克。 腹壁或肌肉问题 如运动后肌肉拉伤(局部压痛、活动受限)、右侧腹股沟疝(腹压增加时疼痛,可触及包块)。肥胖或老年人群因腹壁薄弱高发,嵌顿时需手术干预(如疝修补术),避免肠坏死等并发症。 就医提示:若疼痛持续加剧、高热不退、伴便血/血尿、休克或停经后腹痛,需立即前往急诊,避免延误宫外孕、阑尾炎等急症诊治。特殊人群(孕妇、老年人)建议尽早结合影像学检查明确诊断。

    2026-01-21 13:58:44
  • 全身长脂肪瘤会不会癌变

    全身脂肪瘤(尤其是多发性脂肪瘤)癌变风险极低,绝大多数为良性脂肪组织增生,恶变(发展为脂肪肉瘤)极为罕见,临床恶变率不足1%。 脂肪瘤的本质与分类 脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚集形成的良性软组织肿瘤,分单发和多发两种类型。全身分布以皮下组织多见,多发性脂肪瘤(如家族性脂肪瘤病)虽与遗传相关,但本质仍为良性脂肪组织增生,恶变概率显著低于单发脂肪瘤。 癌变风险的科学数据 脂肪瘤恶变(即脂肪肉瘤)在临床中极罕见,文献显示全身多发性脂肪瘤患者中脂肪肉瘤发生率<0.5%。脂肪肉瘤是恶性肿瘤,由未成熟脂肪细胞构成,与良性脂肪瘤的区别在于细胞分化差、生长迅速、易侵犯周围组织。 需警惕的恶变信号 若脂肪瘤出现以下情况,应高度怀疑恶变可能:①短期内(数月内)体积明显增大;②质地变硬、边界模糊;③出现持续性疼痛或压迫症状(如肢体麻木、活动受限);④表面皮肤温度升高、红肿破溃。 特殊人群的监测重点 ①多发性脂肪瘤患者(尤其家族史阳性者)需每年自查,重点观察肿块数量、大小变化;②孕妇因激素波动可能诱发脂肪瘤增多,需避免挤压刺激,产后若肿块持续增大需及时就诊;③老年人合并糖尿病、免疫功能低下者,虽恶变风险未显著升高,但需每6个月随访一次。 治疗与监测建议 ①无症状脂肪瘤无需治疗,每1-2年体检观察即可;②影响美观或功能时,可手术完整切除(药物如西罗莫司对部分病例有效,但非一线方案);③发现异常肿块首选超声检查,必要时活检明确性质。 全身脂肪瘤以良性为主,恶变风险极低。日常注意观察肿块变化,出现异常信号及时就医,无需过度焦虑。

    2026-01-21 13:50:52
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