吴全

北京积水潭医院

擅长:(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。

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个人简介
毕业于北京协和医学院,临床医学博士,普通外科副主任医师。中国性学会乳腺疾病分会委员,北京肛肠学会(ABCP)委员。展开
个人擅长
(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。展开
  • 怎么打结石

    打结石的方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术和经皮肾镜碎石取石术,具体选择哪种方法应根据结石的情况、患者身体状况等因素综合考虑。无论采用哪种方法,术后都需要注意休息、多喝水,如有异常应及时就医。 1.体外冲击波碎石: 原理:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。 优点:无需开刀,对身体损伤较小,恢复较快。 适用情况:适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管结石。 注意事项:治疗后可能会出现短暂的血尿和疼痛,需要多喝水,以促进结石排出。 2.输尿管镜碎石取石术: 原理:通过尿道插入输尿管镜,在直视下用激光或气压弹道将结石击碎取出。 优点:可以直接看到结石并取出,效率较高。 适用情况:适用于输尿管中下段的结石。 注意事项:术后可能需要留置输尿管支架管,以防止输尿管狭窄。 3.经皮肾镜碎石取石术: 原理:在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过该通道插入肾镜,用激光或超声将结石击碎取出。 优点:可以处理较大的结石,且清石效果较好。 适用情况:适用于较大的肾结石或鹿角形结石。 注意事项:手术风险相对较高,需要在全麻下进行。 需要注意的是,打结石的方法选择应根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗前,医生会进行详细的评估,并制定个性化的治疗方案。此外,无论采用哪种方法,术后都需要注意休息,多喝水,以促进恢复。如果出现异常情况,应及时就医。

    2026-01-04 11:01:08
  • 阑尾炎要注意哪些饮食

    阑尾炎患者饮食需遵循“急性禁食、缓解过渡、长期养护”原则,以清淡易消化、避免刺激为核心,特殊人群需结合自身情况调整。 一、急性发作期严格禁食禁水 急性阑尾炎(尤其是化脓性、坏疽性或需手术者)需立即禁食禁水,通过静脉补液维持营养,避免加重肠道负担或诱发炎症扩散。待腹痛、发热缓解,遵医嘱逐步恢复饮食,切勿自行提前进食。 二、缓解期逐步过渡至清淡软食 缓解期饮食需从流质(米汤、藕粉)→半流质(粥、烂面条)→软食(煮软的蔬菜、瘦肉末)循序渐进,每日5-6餐少量多餐,避免一次进食过多;烹饪以蒸、煮为主,减少油脂,确保食物易消化且不刺激肠道。 三、长期饮食均衡清淡,特殊人群需精细处理 长期饮食应保证优质蛋白(鱼、蛋、豆腐)与膳食纤维(嫩叶菜、去皮瓜类)摄入,每日饮水1500-2000ml;老年、儿童等消化功能较弱者,可将食物煮至软烂,避免生冷、硬壳食物(如坚果),预防肠梗阻风险。 四、明确禁忌食物,规避诱发因素 严格避免辛辣(辣椒、花椒)、油腻(油炸食品、肥肉)、产气食物(豆类、洋葱)及酒精,此类食物易刺激肠道蠕动异常,诱发腹胀、疼痛或炎症复发,需长期规避。 五、特殊人群与术后注意事项 术后患者(尤其腹腔镜手术)需待肠道排气后开始进食,初期以米汤、稀粥为主;慢性阑尾炎患者即使无症状,仍需规律饮食,避免暴饮暴食,减少肠道负担,定期复查预防急性发作。

    2026-01-04 11:00:11
  • 纵隔脂肪瘤手术方式

    纵隔脂肪瘤手术方式主要分为胸腔镜微创手术、开胸手术及特殊情况下的混合术式,术式选择需综合肿瘤大小、位置及患者身体状况。 一、胸腔镜微创手术 1. 适用条件:肿瘤直径≤5cm且位置表浅,无明显粘连;2. 技术优势:创伤小、恢复快,术后2-3天可出院,研究显示其对纵隔内结构干扰较开胸减少70%;3. 操作特点:通过3-4个1-2cm切口完成,术中采用超声刀精准止血,避免常规开胸的肌肉分离。 二、开胸手术 1. 适用情形:肿瘤直径>5cm、位置深在或与血管/神经粘连紧密;2. 术式类型:后外侧切口适用于右侧纵隔肿瘤,胸骨正中切口适用于双侧或前纵隔病变;3. 术后管理:需密切监测胸腔引流量,术后48小时内每日引流量<50ml方可考虑拔管。 三、术式选择关键因素 1. 肿瘤特征:直径>6cm时胸腔镜中转开胸率达23%,需提前规划备用切口;2. 患者基础病:合并慢阻肺者优先胸腔镜,ASA分级Ⅲ级以上术前需进行肺功能锻炼;3. 生活方式:长期吸烟者术前2周戒烟可降低术后肺炎发生率35%。 四、特殊人群处理 1. 儿童患者:推荐胸腔镜术式,因胸腔镜对胸廓发育影响小,术后并发症发生率较成人低28%;2. 老年患者:需评估心脏射血分数>50%,术中维持收缩压波动<20%基础值;3. 糖尿病患者:术前血糖控制在6-8mmol/L,术后伤口愈合期延长至14-21天。

    2026-01-04 10:58:57
  • 腿部受伤贴创可贴,多久换一次

    腿部受伤贴创可贴的更换时间应根据伤口情况和创可贴的类型来决定,一般建议每天更换1-2次。 以下是一些需要考虑的因素: 1.伤口大小和深度:如果伤口较小且表浅,更换创可贴的频率可以较低;但如果伤口较大、较深或有感染迹象,应更频繁地更换创可贴,以保持伤口清洁和干燥。 2.创可贴的类型:不同类型的创可贴具有不同的透气性和粘性。一些创可贴可能需要更频繁地更换,以防止粘性降低或感染。 3.伤口愈合情况:密切观察伤口的愈合情况。如果伤口出现红肿、渗液、疼痛加剧或其他异常症状,应及时更换创可贴,并咨询医生的建议。 4.活动和环境:如果腿部活动较多或处于潮湿的环境中,创可贴可能更容易受到污染或损坏,需要更频繁地更换。 需要注意的是,对于严重的腿部受伤,如开放性骨折、大量出血或伤口感染严重,创可贴可能不是最佳的处理方法。在这种情况下,应立即就医,接受专业的治疗。 此外,对于某些特殊人群,如糖尿病患者或免疫系统较弱的人,伤口愈合可能较慢,更应密切关注伤口情况,并遵循医生的建议进行处理。 总之,正确的做法是根据具体情况判断创可贴的更换频率。如果对伤口的处理有任何疑虑,最好咨询医生或专业的医疗人员的意见。他们可以根据伤口的具体情况提供个性化的建议和护理指导。同时,保持伤口清洁、避免感染、避免过度活动也是促进伤口愈合的重要措施。

    2026-01-04 10:55:09
  • 脂肪瘤吃药有用吗

    脂肪瘤吃药通常没有明确治疗效果,手术切除仍是主要根治手段。 脂肪瘤的本质与药物治疗局限性 脂肪瘤是由脂肪细胞过度增生形成的良性肿瘤,本质是脂肪组织的异常堆积。药物无法分解或消除已形成的脂肪肿块,现有药物(如降脂药、中药)对成熟脂肪瘤无明确缩小或消除作用。 常用药物及临床效果 临床研究未证实降脂药(如贝特类、他汀类)、软坚散结类中药(如夏枯草、浙贝母)等能显著缩小脂肪瘤。部分研究显示,降脂药可能辅助控制血脂,但对已形成的瘤体大小无显著影响。 特殊人群用药注意事项 孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格禁用或慎用降脂药及中药,避免药物副作用影响母婴健康或加重肝肾负担。用药前必须经医生评估,不可自行服用。 非药物干预与生活方式调整 低脂饮食、规律运动、控制体重可减少脂肪过度堆积,降低脂肪瘤增长或新发风险。避免长期高脂饮食、久坐不动,有助于维持脂肪代谢平衡。 就医与治疗建议 发现脂肪瘤时需定期观察,若出现短时间内快速增大、质地变硬、疼痛或压迫周围组织等情况,应及时就诊,排除脂肪肉瘤等恶性肿瘤可能。明确诊断后,医生会根据瘤体大小、位置及症状选择观察或手术切除(如激光、微创或开放手术)。 提示:脂肪瘤恶变概率极低,无需过度焦虑,但需通过专业评估排除恶性风险,避免盲目用药延误病情。

    2026-01-04 10:53:44
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