吴全

北京积水潭医院

擅长:(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于北京协和医学院,临床医学博士,普通外科副主任医师。中国性学会乳腺疾病分会委员,北京肛肠学会(ABCP)委员。展开
个人擅长
(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。展开
  • 左边腰疼是怎么回事男性

    男性左边腰疼可能由肌肉骨骼相关问题(如腰肌劳损、腰椎间盘突出症)、泌尿系统问题(如肾结石、输尿管结石)及其他可能情况(如强直性脊柱炎、肾脏感染性疾病如肾盂肾炎)引起,不同病症成因、特点各异。 一、肌肉骨骼相关问题 1.腰肌劳损 成因:男性长期从事重体力劳动、不良坐姿站姿(如久坐、久站)、腰部急性损伤未愈等都可能引发腰肌劳损。长期的腰部肌肉疲劳,会导致肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,引起左边腰疼。例如,建筑工人长期弯腰搬重物,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易出现腰肌劳损而导致左边腰疼。 特点:疼痛多为胀痛或酸痛,休息后可缓解,劳累后加重,腰部可有广泛的压痛,但无明显的下肢放射痛。 2.腰椎间盘突出症 成因:随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,加上男性腰部受力较大等因素,如经常腰部扭伤、过度负重等,容易导致腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫周围的神经组织,从而引起左边腰疼,部分患者可伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。例如,长期开车的男性,由于腰部长期处于坐姿且受力不均匀,容易诱发腰椎间盘突出症导致左边腰疼。 特点:腰疼可伴有下肢放射性疼痛,疼痛程度可因突出程度和神经受压情况而异,直腿抬高试验等可呈阳性。 二、泌尿系统问题 1.肾结石 成因:男性饮水量少、尿液中某些成分浓度过高(如钙、草酸、尿酸等)、尿路梗阻等因素可导致肾结石形成。当结石在肾脏内移动或刺激肾盂、输尿管时,可引起左边腰疼,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。例如,平时喝水少且饮食中高钙、高草酸食物摄入过多的男性,患肾结石的风险较高,容易出现左边腰疼。 特点:疼痛突发突止,疼痛性质剧烈,可伴有血尿,通过泌尿系统超声、CT等检查可明确诊断。 2.输尿管结石 成因:肾结石下移至输尿管可形成输尿管结石,结石刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛,导致左边腰疼,疼痛特点与肾结石类似,为绞痛样,可伴有恶心、呕吐等症状,同时也可出现血尿。例如,有肾结石病史的男性,结石下移至输尿管时容易引发左边腰疼。 特点:疼痛剧烈,常伴有消化道症状如恶心、呕吐,尿常规检查可见红细胞增多,泌尿系统影像学检查可发现输尿管内的结石。 三、其他可能的情况 1.强直性脊柱炎 成因:强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,男性发病相对较多,与遗传、免疫等因素有关。病变可累及腰椎等部位,引起左边腰疼,病情逐渐进展可导致脊柱强直。早期疼痛多为隐匿性、间歇性,随着病情发展可变为持续性疼痛,同时可伴有晨僵等表现,早晨起床时腰部僵硬感明显,活动后可缓解。例如,有家族遗传史的男性,若出现左边腰疼且伴有晨僵等表现,需警惕强直性脊柱炎。 特点:腰疼具有晨僵和活动后缓解的特点,病情进展可出现脊柱活动受限等表现,HLA-B27等检查可辅助诊断。 2.肾脏感染性疾病 肾盂肾炎: 成因:男性尿道较短,细菌容易逆行感染肾脏,引起肾盂肾炎。致病菌多为大肠杆菌等。肾盂肾炎可导致左边腰疼,同时可伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。例如,不注意个人卫生,尤其是会阴部卫生的男性,容易发生肾盂肾炎导致左边腰疼。 特点:腰疼伴有发热、尿路刺激症状,血常规可见白细胞升高,尿常规可见白细胞、细菌等增多,尿培养可发现致病菌。

    2025-11-27 13:34:56
  • 胶质瘤复发的症状是什么

    胶质瘤复发后的症状可能因肿瘤位置、大小和进展速度而异,常见症状包括头痛、恶心呕吐、癫痫、认知和行为问题、运动和感觉障碍、视力问题、内分泌问题及其他症状。诊断主要依靠磁共振成像、计算机断层扫描、脑电图、肿瘤标志物检测和病理学检查等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等,治疗方案应根据患者具体情况制定。定期随访和监测对患者非常重要。 1.头痛:这是胶质瘤复发最常见的症状之一,通常是逐渐加重的。头痛可能发生在头部的任何部位,但通常在额部或颞部。 2.恶心和呕吐:颅内压升高可能导致恶心和呕吐,这些症状可能在头痛发生之前或之后出现。 3.癫痫发作:如果肿瘤位于大脑的特定区域,可能会导致癫痫发作。癫痫发作可能表现为突然的抽搐、意识丧失或其他异常行为。 4.认知和行为问题:胶质瘤可能影响大脑的功能,导致认知和行为问题,如记忆力下降、注意力不集中、情绪变化、性格改变等。 5.运动和感觉问题:肿瘤可能影响神经功能,导致运动和感觉障碍,如偏瘫、麻木、无力、平衡问题等。 6.视力问题:颅内压升高或肿瘤压迫视神经可能导致视力问题,如视力模糊、视野缺失等。 7.内分泌问题:某些胶质瘤可能影响内分泌系统,导致激素失衡,如生长激素分泌过多(巨人症或肢端肥大症)、泌乳素分泌过多(闭经、泌乳)等。 8.其他症状:还可能出现头晕、耳鸣、听力下降、共济失调等症状。 需要注意的是,这些症状也可能与其他疾病有关,因此如果出现这些症状,尤其是有胶质瘤病史的患者,应及时就医进行详细的检查和评估,以确定原因。 对于胶质瘤复发的诊断,医生通常会进行以下检查: 1.磁共振成像(MRI):这是一种非侵入性的检查方法,可以提供大脑结构的详细图像,帮助检测肿瘤的复发。 2.计算机断层扫描(CT):可以帮助医生了解脑部的结构和密度,排除其他脑部疾病。 3.脑电图(EEG):用于检测大脑的电活动,有助于发现癫痫发作的迹象。 4.肿瘤标志物检测:某些胶质瘤可能会导致特定的肿瘤标志物升高,医生可能会进行相关标志物的检测。 5.病理学检查:如果怀疑肿瘤复发,可能需要进行手术或组织活检,以明确诊断。 治疗胶质瘤复发的方法取决于肿瘤的大小、位置、患者的年龄和整体健康状况等因素。常见的治疗方法包括: 1.手术:再次手术切除肿瘤可以缓解症状和延长生存期,但手术风险较高,需要根据患者的具体情况进行评估。 2.放疗:使用高能射线照射肿瘤区域,杀死肿瘤细胞,常用于手术后的辅助治疗或无法手术的患者。 3.化疗:通过口服或静脉注射药物来杀死肿瘤细胞,可单独使用或与放疗联合使用。 4.靶向治疗:针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗,如EGFR抑制剂、IDH抑制剂等。 5.免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,如免疫检查点抑制剂等。 此外,患者的支持性治疗也非常重要,包括缓解症状的治疗、营养支持、康复治疗等。 对于胶质瘤复发的患者,定期随访和监测非常重要,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。同时,患者和家属也需要积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯和心态,提高生活质量。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定,并在医生的指导下进行。

    2025-11-27 13:33:57
  • 疝气手术后吃什么好

    疝气手术后需合理饮食,应摄入富含蛋白质、维生素(如维C、维A)、膳食纤维的食物,包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品、柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒、西兰花、动物肝脏、胡萝卜、菠菜、南瓜、全麦面包、燕麦、玉米、芹菜、苹果、小米粥、软面条、山药糊等,避免食用辛辣刺激性、油腻、易产气食物。 一、富含蛋白质的食物 1.来源及作用:瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等是优质蛋白质的良好来源。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质,疝气手术后身体需要蛋白质来促进伤口愈合等修复过程。例如,每100克鸡胸肉中约含有20克左右的蛋白质,适量摄入鸡胸肉等瘦肉有助于术后恢复。对于儿童患者,可选择鸡蛋等易消化的富含蛋白质食物,鸡蛋中的蛋白质氨基酸组成与人体需要最接近,容易被吸收利用。 2.摄入方式:可采用清蒸、炖煮等方式烹饪,避免过于油腻,以利于消化吸收。 二、富含维生素的食物 1.维生素C 来源及作用:柑橘类水果(如橙子、柚子等)、草莓、猕猴桃、青椒、西兰花等富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白的合成,对伤口愈合有帮助。研究表明,维生素C缺乏可能会影响伤口愈合速度。一般成年人每天维生素C的推荐摄入量约为100毫克,一个中等大小的橙子约含有50毫克维生素C。儿童患者可根据年龄适当摄入,比如年龄较小的儿童可将水果制成泥状食用。 摄入方式:可以直接食用新鲜水果或清炒蔬菜等。 2.维生素A 来源及作用:动物肝脏、胡萝卜、菠菜、南瓜等富含维生素A。维生素A有助于维持上皮组织的正常结构和功能,对伤口的修复有一定益处。例如,每100克胡萝卜中约含有8285国际单位的维生素A(视黄醇当量)。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,在选择水果类富含维生素A食物时需注意血糖情况,可在血糖控制平稳时适量食用。 三、富含膳食纤维的食物 1.来源及作用:全麦面包、燕麦、玉米、芹菜、苹果等富含膳食纤维。膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘。因为疝气手术后患者可能因活动减少等原因容易发生便秘,而便秘会增加腹压,不利于术后恢复。比如,每100克燕麦中约含有10克左右的膳食纤维。对于老年患者,由于肠道功能相对较弱,更应注重摄入富含膳食纤维的食物来维持肠道正常功能。 2.摄入方式:全麦面包可作为主食的一部分,苹果可在两餐之间作为加餐食用等。 四、清淡易消化的食物 1.来源及作用:小米粥、软面条、山药糊等属于清淡易消化的食物。疝气手术后患者的胃肠功能需要一定时间恢复,这类食物不会给胃肠造成过重负担。小米粥易于消化吸收,还能为身体提供能量。对于儿童患者,软面条是比较合适的选择,其柔软易消化,能满足儿童术后的营养需求同时不会刺激胃肠道。 2.摄入方式:小米粥可熬煮至软烂,软面条可煮得细一些等。 五、避免食用的食物 1.辛辣刺激性食物:如辣椒、花椒、芥末等,这类食物可能会刺激胃肠道,引起胃肠不适,甚至导致便秘,增加腹压,不利于术后恢复。 2.油腻食物:油炸食品、肥肉等油腻食物不易消化,会加重胃肠负担,影响营养物质的吸收,不利于术后身体恢复。 3.易产气食物:如豆类、洋葱、碳酸饮料等,食用后可能会引起腹胀,增加腹压,对疝气术后恢复不利。

    2025-11-27 13:32:22
  • 女生右边腰疼是什么病

    女生右边腰疼可能由肌肉骨骼、泌尿系统、妇科等多方面问题引起,肌肉骨骼相关有腰肌劳损(长期姿势不良等致右侧腰部软组织劳损,表现为隐痛胀痛等)和腰椎间盘突出症(椎间盘退变等致右侧突出压迫神经根,有腰部及下肢放射性痛等);泌尿系统有右侧输尿管结石(尿液成分形成结石致右侧腰部绞痛等)和右侧肾盂肾炎(病原体感染右侧肾盂等,有胀痛、发热等);妇科有右侧附件炎(右侧输卵管卵巢受感染,有下腹部及腰部疼痛等)和右侧宫外孕(受精卵在右侧输卵管等着床,有下腹部隐痛或破裂时剧烈腰痛等),需及时就医检查,不同病因采取相应治疗,日常要注意保持正确姿势等降低发病风险。 一、肌肉骨骼相关问题 (一)腰肌劳损 1.成因:女生右侧腰部肌肉、筋膜等软组织因长期姿势不良(如久坐、久站、弯腰工作等)、急性腰扭伤恢复不当等导致劳损。长期久坐会使右侧腰部肌肉持续处于紧张状态,血液循环不畅,代谢产物堆积,引发劳损。 2.表现:右侧腰部隐痛、胀痛,劳累后加重,休息可缓解,腰部活动基本正常,但有时会有局部压痛。 (二)腰椎间盘突出症 1.成因:多因腰椎间盘退变、损伤等引起,女生右侧椎间盘髓核突出,压迫右侧神经根。长期弯腰劳作、妊娠等因素可能增加发病风险,妊娠时腹部重量增加,腰椎负担加重,易诱发右侧腰椎间盘突出。 2.表现:右侧腰部疼痛伴下肢放射性疼痛,疼痛可沿臀部、大腿后侧、小腿外侧放射,可伴有下肢麻木、无力等,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。 二、泌尿系统问题 (一)右侧输尿管结石 1.成因:尿液中某些成分形成结石,在右侧输尿管内移动,刺激输尿管黏膜。饮水少、尿液浓缩等易导致结石形成。 2.表现:右侧腰部剧烈绞痛,疼痛常突然发作,可放射至下腹部、腹股沟及会阴部,疼痛难忍,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。 (二)右侧肾盂肾炎 1.成因:细菌等病原体感染右侧肾盂及肾实质,女性尿道短宽,容易发生逆行感染。性生活不注意卫生、憋尿等可增加发病几率。 2.表现:右侧腰部胀痛,伴有发热、寒战,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿液检查可见白细胞、细菌等。 三、妇科相关问题 (一)右侧附件炎 1.成因:女性右侧输卵管、卵巢受到病原体感染,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,性生活活跃、不注意经期卫生等易发病。 2.表现:右侧下腹部疼痛,可累及腰部,呈持续性隐痛或胀痛,伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等,妇科检查可发现右侧附件区压痛。 (二)右侧宫外孕 1.成因:受精卵在右侧输卵管等部位着床发育,多因输卵管炎症等导致输卵管通畅性受阻引起。 2.表现:右侧下腹部隐痛或酸胀感,若发生输卵管妊娠破裂,可出现右侧腰部剧烈疼痛,伴有阴道不规则流血,严重时可出现休克症状。 如果女生出现右边腰疼,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如腰椎X线、CT,泌尿系统超声,妇科超声等)以明确病因。对于不同病因导致的右边腰疼,需采取相应的治疗措施,如肌肉骨骼问题可通过休息、物理治疗等;泌尿系统问题根据结石情况等进行相应处理;妇科问题则针对具体疾病进行抗感染等治疗。同时,女生在日常生活中要注意保持正确姿势,避免久坐久站,适量运动,注意经期卫生等,以降低右边腰疼的发生风险。

    2025-11-27 13:30:48
  • 左侧腰痛是怎么回事

    左侧腰痛可能由多种原因引起,肌肉骨骼系统相关原因包括腰肌劳损(长期重体力劳动、不良姿势、年龄增长、女性孕期产后等致腰部隐痛反复发作)、腰椎间盘突出症(椎间盘退变、长期劳损、年龄、性别等致左侧腰痛伴下肢放射性疼痛等);泌尿系统相关原因有肾结石(代谢、梗阻、感染等致左侧腰部或上腹部突发剧烈疼痛伴血尿等)、输尿管结石(多由肾结石排出滞留输尿管致左侧腰部或腹部剧烈绞痛伴血尿等);其他可能原因如腰椎骨质增生(年龄增长、腰部劳损外伤致左侧腰部酸痛胀痛等)、强直性脊柱炎累及左侧时(病因不明,与遗传感染等有关,致左侧腰部疼痛伴脊柱僵硬活动受限等),出现左侧腰痛需及时就医明确病因针对性处理。 一、肌肉骨骼系统相关原因 (一)腰肌劳损 成因:长期从事重体力劳动、长时间保持不良姿势(如久坐、久站)等都可能引发。例如,长时间伏案工作的办公室人群,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易导致腰肌劳损,出现左侧腰痛。年龄增长会使腰部肌肉、韧带等组织的弹性和力量下降,也是诱发因素之一。女性在怀孕期间,身体重心改变,腰部肌肉负担加重,产后恢复不佳也可能引发腰肌劳损导致左侧腰痛。 表现:腰部隐痛反复发作,劳累后加重,休息后可缓解。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。 (二)腰椎间盘突出症 成因:腰椎间盘的退变是基本因素,长期的椎间盘劳损积累,如经常弯腰搬重物等,会使椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫周围神经组织。年龄因素上,中老年人椎间盘退变明显,更容易发病。男性由于从事体力劳动的概率相对较高,在青壮年时期腰部损伤积累后,到中老年更易出现腰椎间盘突出症导致左侧腰痛。 表现:除了左侧腰痛外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。 二、泌尿系统相关原因 (一)肾结石 成因:与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。比如尿液中一些物质浓度过高,形成结晶,逐渐积聚形成结石。饮食中摄入过多高钙、高草酸等食物,会增加肾结石的形成风险。年龄方面,中青年相对更容易患肾结石,男性发病率高于女性。 表现:左侧腰部或上腹部突发剧烈疼痛,疼痛可向同侧下腹部、腹股沟放射,常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。 (二)输尿管结石 成因:大多是肾结石排出过程中停留在输尿管所致。尿液排泄不畅等因素也可能促使结石形成。 表现:左侧腰部或腹部剧烈绞痛,疼痛较为剧烈,呈阵发性,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。 三、其他可能原因 (一)腰椎骨质增生 成因:随着年龄增长,腰椎出现退行性改变,骨质增生形成。长期的腰部劳损、外伤等也会促进骨质增生的发生。 表现:左侧腰部酸痛、胀痛,活动受限,早晨起床或久坐后起立时疼痛较为明显,活动后可稍有缓解,但过度活动又会加重疼痛。 (二)强直性脊柱炎(累及左侧时) 成因:病因尚不明确,可能与遗传、感染等因素有关。 表现:早期可出现下腰部疼痛,逐渐累及脊柱,左侧腰部疼痛可能是其中一部分表现,还可伴有脊柱僵硬、活动受限等症状,病情严重时可导致脊柱畸形。 如果出现左侧腰痛,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查(如腰椎X线、CT、泌尿系统超声等)明确病因,以便进行针对性的处理。

    2025-11-27 13:29:35
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