吴全

北京积水潭医院

擅长:(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于北京协和医学院,临床医学博士,普通外科副主任医师。中国性学会乳腺疾病分会委员,北京肛肠学会(ABCP)委员。展开
个人擅长
(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。展开
  • 脂肪瘤切除是什么样子

    术前需评估患者体格、实验室状况及特殊人群并做皮肤准备,手术采用局部浸润等麻醉,经切开皮肤、分离脂肪瘤、切除及缝合操作,术后关注伤口外观,恢复中要保持伤口清洁干燥、特殊人群针对性护理等。 一、术前准备阶段 1.患者评估:医生会先通过体格检查确定脂肪瘤的位置、大小、数量等情况,同时可能会安排血常规、凝血功能等实验室检查,评估患者身体基本状况以确保手术安全,对于特殊人群如儿童需充分安抚其情绪缓解紧张,老年人则需关注是否存在心脑血管等基础疾病对手术耐受性的影响。 2.皮肤准备:手术区域皮肤会进行清洁消毒,通常会剃除手术部位周围一定范围的毛发,为手术创造无菌操作环境。 二、手术实施阶段 1.麻醉方式:多采用局部浸润麻醉,对于较小且位置表浅的脂肪瘤也可选用局部神经阻滞麻醉,儿童患者需特别注意麻醉药物的选择及用量需严格按体重等标准把控以保障安全。 2.手术操作过程: 切开皮肤:在标记好的脂肪瘤部位做一个适当长度的切口,切口长度依据脂肪瘤大小而定,一般较小的脂肪瘤切口较短。 分离脂肪瘤:使用手术器械小心分离脂肪瘤与周围正常组织,沿脂肪瘤包膜进行分离,尽量完整地将脂肪瘤从皮下组织中剥离出来,此过程需精细操作避免损伤周围血管、神经等结构。 切除脂肪瘤:完整分离后将脂肪瘤取出,若为多发脂肪瘤则按同样步骤依次处理各个病灶。 缝合伤口:彻底止血后用缝线对切口进行缝合,缝合方式根据切口情况可选间断缝合或连续缝合等,儿童皮肤愈合能力相对较强但缝合需更精细,老年人可能因皮肤弹性等问题选择合适的缝合方法促进愈合。 三、术后恢复阶段 1.伤口外观:术后伤口会覆盖敷料,初期可能有轻微渗血、红肿,随着时间推移逐渐好转,缝合线一般在术后1周左右根据愈合情况拆除,儿童拆线时间可能相对较早但需密切观察伤口愈合状态,老年人伤口愈合相对缓慢需加强局部护理防止感染等并发症。 2.恢复过程注意事项:患者需保持伤口清洁干燥,避免沾水以防感染,特殊人群如儿童要防止其抓挠伤口,老年人需注意休息,避免剧烈活动影响伤口愈合,同时根据自身身体状况合理调整饮食等促进恢复。

    2025-11-25 12:01:19
  • 左侧下腹疼痛是在怎么回事

    左侧下腹疼痛可能是肠道、泌尿系统、生殖系统等部位疾病引起,也可能是腹部肌肉拉伤、血管病变、神经源性疼痛或全身性疾病导致,需就医检查明确诊断。 左侧下腹疼痛可能是多种疾病的症状,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,可导致左侧下腹疼痛、腹泻、便血等症状。 肠易激综合征:常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。 肠梗阻:肠道堵塞可引起腹痛、呕吐、停止排气排便等。 其他:如肠痉挛、肠套叠、大肠炎等也可能导致左侧下腹疼痛。 2.泌尿系统问题 输尿管结石:可引起左侧下腹剧烈疼痛,常伴有血尿。 肾盂肾炎:可出现左侧下腹疼痛、发热、尿频、尿急等症状。 膀胱炎:除了疼痛,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。 其他:如泌尿系统感染、肿瘤等也可能引起左侧下腹疼痛。 3.生殖系统问题 女性:左侧下腹疼痛可能与妇科疾病有关,如盆腔炎、附件炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等。 男性:左侧精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎等也可能导致左侧下腹疼痛。 4.其他原因 腹部肌肉拉伤或劳损:可能因剧烈运动或不当姿势引起。 腹部血管病变:如动脉瘤、动脉栓塞等。 神经源性疼痛:如神经炎、带状疱疹等。 全身性疾病:如白血病、皮肌炎等也可能出现左侧下腹疼痛。 需要注意的是,左侧下腹疼痛的原因可能较为复杂,有时需要进一步检查,如血液检查、腹部超声、CT等,以明确诊断。 对于长期或严重的左侧下腹疼痛,尤其是伴有其他症状(如发热、呕吐、腹泻、血尿等)时,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,应注意休息,避免剧烈运动和食用刺激性食物。同时,应密切观察疼痛的变化情况,如果疼痛加重或出现其他异常症状,应立即就医。 此外,特殊人群如孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等,左侧下腹疼痛可能提示更严重的问题,应更加重视并及时就医。 总之,左侧下腹疼痛可能是多种疾病的表现,需要综合考虑病史、症状和检查结果来明确诊断。及时就医并接受专业治疗是解决问题的关键。

    2025-11-25 12:00:28
  • 甲状旁腺瘤能治愈吗

    甲状旁腺瘤可通过手术切除治愈,手术需选好时机、采用合适方式,术后要监测血钙等指标并长期随访,儿童和老年患者有特殊情况需特殊关注。 手术治疗的关键 手术时机选择:对于有症状的甲状旁腺瘤患者,如出现高钙血症相关表现(如乏力、多尿、恶心呕吐等),应尽早进行手术。因为长期高钙血症可能对多个系统造成损害,如影响肾脏功能导致肾功能不全等。对于无症状但有高钙血症(血钙水平高于正常上限1mg/dL以上)、骨骼X线有明显病变、肾功能受损、24小时尿钙排泄量>100mg、年龄<50岁的患者也建议手术。 手术方式:通常采用甲状旁腺腺瘤切除术。手术需要准确找到病变的甲状旁腺腺瘤,一般来说,大多数甲状旁腺瘤为单发,通过精细的手术操作完整切除腺瘤后,多数患者的甲状旁腺功能异常可得到纠正,血钙等指标可恢复正常,达到临床治愈的效果。 术后随访 血钙等指标监测:术后需要密切监测血钙、血甲状旁腺激素(PTH)等指标。一般在术后1-2天内血钙会逐渐下降,PTH也会随之降低。如果术后血钙仍高或PTH未降至正常,需要进一步评估是否有残留的腺瘤组织或其他异常情况。 长期随访:患者需要长期随访,因为少数情况下可能会出现复发。随访内容包括定期检测血钙、PTH等生化指标,以及进行颈部超声等检查,以便及时发现可能的复发情况并采取相应措施。 特殊人群情况 儿童患者:儿童甲状旁腺瘤相对较少见,但手术治疗原则基本相同。由于儿童处于生长发育阶段,术后需要更密切监测血钙等指标对生长发育的影响。例如,低钙血症可能影响儿童的骨骼发育和神经系统发育,所以术后要及时发现并处理可能出现的低钙情况,必要时给予钙剂补充等干预措施。 老年患者:老年患者常合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在手术前需要对患者的全身情况进行全面评估,包括心功能、肝肾功能等,以确保手术能够安全进行。术后要注意预防肺部感染等并发症,因为老年患者术后恢复相对较慢,且基础疾病可能影响恢复过程。同时,对于老年患者术后出现的高钙血症相关症状缓解后,仍要注重长期的指标监测和并发症预防。

    2025-11-25 11:58:59
  • 男腹部左下侧隐隐作痛

    男性左下侧腹部隐痛可能由肠道、腹部器官、泌尿系统等问题引起,也可能是其他原因,需及时就医,进行详细检查以确定原因并治疗。 男性腹部左下侧隐隐作痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的情况: 1.肠道问题: 结肠炎症:溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病可能导致左下腹痛。 肠梗阻:肠道堵塞或蠕动异常可引起腹痛。 肠痉挛:肠道抽筋也可能导致左下侧腹痛。 便秘或腹泻:这些肠道问题也可能引起左下腹痛。 2.其他腹部器官问题: 乙状结肠扭转:乙状结肠的异常扭转可导致腹痛。 降结肠癌:左下腹部的结肠癌可能引起隐痛。 脾脏问题:脾脏的炎症、损伤或其他疾病也可能导致腹痛。 精索静脉曲张:男性精索静脉曲张可能引起左下腹部疼痛,尤其在站立或劳累后加重。 3.泌尿系统问题: 左侧输尿管结石:结石可阻塞输尿管,导致左下侧腰痛或腹痛。 前列腺炎或前列腺增生:男性泌尿系统问题也可能引起左下腹痛。 4.其他原因: 腹股沟疝:腹部疝气可能导致左下侧疼痛。 腹部肌肉拉伤或劳损:剧烈运动或不当姿势可能导致腹部肌肉拉伤。 神经痛:牵涉性神经痛也可能导致左下腹痛。 如果男性出现左下侧腹部隐隐作痛,以下是一些建议: 1.就医咨询:及时就诊,医生会进行详细的身体检查和询问病史,以确定疼痛的原因。 2.可能的检查:医生可能会建议进行一些检查,如腹部超声、CT扫描、结肠镜检查等,以帮助明确诊断。 3.治疗方法:根据诊断结果,医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。 4.注意事项:在等待诊断和治疗期间,应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。同时,应注意饮食,避免食用刺激性食物和饮料。 需要注意的是,左下侧腹部隐痛可能是严重疾病的症状,也可能是一些不太严重的问题引起的。因此,及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。对于一些高危人群,如老年人、有慢性疾病史或家族病史的人,更应重视腹部隐痛的症状,并及时进行检查和治疗。此外,如果疼痛加重、出现其他症状或持续时间较长,应及时复诊。

    2025-11-25 11:54:34
  • 我左下腹疼痛是什么原因

    左下腹疼痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统等多种原因引起,包括炎症性肠病、肠易激综合征、肠梗阻、感染、结石、肿瘤等,女性还可能与盆腔炎、附件炎、异位妊娠等有关,男性则可能与前列腺炎、精囊炎等相关。就医前应避免自行服用止痛药,注意饮食、保暖,持续不缓解或伴有其他严重症状应立即就医。 1.肠道问题: 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可导致左下腹疼痛、腹泻、便血等症状。 肠易激综合征:常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。 肠梗阻:肠道堵塞可引起腹痛、呕吐、停止排气排便等。 其他:肠痉挛、肠套叠、便秘等也可能导致左下腹疼痛。 2.泌尿系统问题: 感染:如膀胱炎、尿道炎等,可引起尿频、尿急、尿痛和左下腹疼痛。 结石:尿路结石可导致剧烈的腹痛,尤其是左下腹。 其他:肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统肿瘤等也可能引起左下腹疼痛。 3.生殖系统问题: 女性:盆腔炎、附件炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等可引起左下腹疼痛。痛经、子宫内膜异位症等也可能导致左下腹疼痛。 男性:前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张等可引起左下腹疼痛。 4.其他原因: 腹肌劳损或拉伤:剧烈运动、提重物等可导致腹肌劳损或拉伤,引起左下腹疼痛。 腹部血管问题:动脉瘤、动脉栓塞等血管疾病也可能导致左下腹疼痛。 神经痛:带状疱疹、神经炎等可引起神经痛,导致左下腹疼痛。 如果出现左下腹疼痛,应及时就医,进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查,以确定疼痛的原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 在就医前,应注意以下几点: 1.避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。 2.注意饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 3.保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、适量的运动等。 4.注意腹部保暖,避免着凉。 需要注意的是,不同人群的病因和治疗方法可能有所不同。例如,孕妇、儿童、老年人等特殊人群的左下腹疼痛可能与成人有所不同,需要特别关注。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、腹泻、血尿等,应立即就医。

    2025-11-25 11:52:56
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