吴改玲

北京积水潭医院

擅长:胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断,熟悉各种胃肠动力检测,擅长诊治胃肠动力性疾病。

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个人简介
吴改玲,女,主任医师,硕士,擅长胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断,熟悉各种胃肠动力检测,擅长诊治胃肠动力性疾病。展开
个人擅长
胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断,熟悉各种胃肠动力检测,擅长诊治胃肠动力性疾病。展开
  • 花椒治胃病吗

    从现代循证医学角度看花椒不能单纯治胃病,其含挥发油等成分,无确切治胃病循证依据,儿童、孕妇、有基础胃病病史人群用花椒治胃病有风险,需规范诊疗不能盲目用花椒治胃病。 花椒的成分及可能的影响 花椒含有挥发油、生物碱等成分,有一定的局部刺激作用等。但从临床治疗胃病的循证依据来讲,目前并没有足够科学研究证实花椒能对胃病起到确切的治疗作用。例如,对于常见的胃炎、胃溃疡等胃病,需要根据具体的病因、病情等进行规范的诊疗,如幽门螺杆菌感染导致的胃炎需要进行正规的抗幽门螺杆菌治疗等,而不能依靠花椒来治疗。 不同人群使用花椒治胃病的风险 儿童:儿童消化系统发育尚不完善,花椒的刺激性等可能会对儿童脆弱的胃肠黏膜产生不良影响,比如可能引起胃肠不适、恶心呕吐等症状,所以儿童不建议用花椒来尝试治胃病。 孕妇:孕妇属于特殊人群,花椒的刺激作用可能会对子宫产生一定影响,存在引发宫缩等风险,所以孕妇不能盲目用花椒治胃病,若有胃部不适等情况需在医生指导下规范处理。 有基础胃病病史人群:本身有胃病病史的人群,其胃肠黏膜等可能已经处于相对敏感或受损状态,花椒的刺激可能会加重病情,比如可能导致胃炎、胃溃疡等病情加重,出现更严重的胃痛、反酸等症状,所以这类人群不能自行用花椒治胃病,应遵循正规的医疗诊疗方案。

    2025-09-11 11:59:33
  • 肝硬化腹水有哪些症状

    肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见临床表现,早期少量腹水可能无症状,随腹水增多出现腹部膨隆、腹胀等,大量腹水影响呼吸,还伴全身营养状况差、精神状态异常、消化系统及泌尿系统症状,老年患者耐受性差易有并发症,儿童患者少见但病情变化快需关注相关影响及及时采取措施。 全身症状 营养状况:患者常伴有营养不良,表现为消瘦、乏力,这是由于肝硬化导致肝脏合成功能减退,蛋白质摄入、吸收及代谢障碍,机体营养供应不足。 精神状态:严重时可能出现精神萎靡,甚至嗜睡、昏迷等肝性脑病相关表现,这与腹水导致的内环境紊乱、毒素积聚等有关。 其他伴随症状 消化系统症状:可出现食欲减退,这是因为腹水使腹腔内压力增高,胃肠道淤血,影响消化功能;还可能有恶心、呕吐等症状。 泌尿系统症状:部分患者可出现尿量减少,这是由于腹水形成后,有效循环血容量不足,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,导致尿量减少。 对于特殊人群,如老年肝硬化腹水患者,由于其各器官功能减退,对腹水的耐受性更差,腹胀等症状可能更明显,且更容易出现电解质紊乱等并发症,需要密切监测电解质等指标;儿童肝硬化腹水相对少见,但一旦发生,病情变化往往较快,需特别关注其生长发育情况及腹水对呼吸、循环等系统的影响,及时采取相应措施。

    2025-09-11 11:54:37
  • 呕血最常见的原因

    呕血是上消化道疾病或全身性疾病导致的上消化道出血,病因多样,常见的有食管疾病、胃十二指肠疾病、肝脏胆道疾病、胰腺疾病、血液疾病等,严重程度取决于出血速度和出血量,出现呕血症状应立即就医。 呕血是上消化道疾病(屈氏韧带以上的消化器官)或全身性疾病所致的上消化道出血,血液经口腔呕出。呕血的原因较为复杂,常见的有以下几种: 1.食管疾病 食管炎、食管癌、食管贲门黏膜撕裂综合征等。 2.胃十二指肠疾病 消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌等。 3.肝脏疾病及胆道疾病 肝硬化门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血、肝癌、肝脓肿或肝血管瘤破入胆道均可引起出血。 4.胰腺疾病 胰腺癌、急性胰腺炎并发脓肿破溃等。 5.血液疾病 血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、血友病等。 6.其他 尿毒症、血管性疾病(如主动脉瘤)、应激性溃疡、急性胃扩张、胃扭转等。 呕血的严重程度取决于出血的速度和出血量,因此,如果出现呕血症状,应立即就医,进行相关检查和治疗。同时,在等待医疗救助的过程中,应保持安静,避免过度紧张和焦虑。对于老年人、有心血管疾病史、正在服用抗凝药物等高危人群,呕血可能更加危险,应尽快就医。

    2025-09-11 11:50:55
  • 做胃镜是坐着还是躺着

    做胃镜时一般采取左侧卧位,儿童患者需注重安抚及操作轻柔谨慎,老年患者摆位要小心防损伤且关注呼吸安全,体型特殊患者要适当调整支撑物保障胃镜顺利通过。 做胃镜时通常是采取左侧卧位。这是因为左侧卧位有助于患者的身体放松,同时能使食管、胃的走行更符合人体的解剖结构,方便胃镜顺利通过食管进入胃内。患者需解开领口及裤带,放松身体,医生会将胃镜经口腔插入。 特殊人群情况 儿童患者:儿童在做胃镜时同样多采取左侧卧位,但由于儿童配合度可能相对较差,医护人员会更加注重安抚儿童情绪,在操作过程中会更加轻柔、谨慎,以减少儿童的不适和恐惧。要确保儿童身体处于舒适且稳定的状态,保证胃镜检查能顺利进行。 老年患者:老年患者可能存在身体柔韧性下降等情况,医护人员在帮助老年患者摆左侧卧位时会更加小心,避免因体位摆放不当造成患者身体损伤。同时要关注老年患者的呼吸等情况,保证其在检查过程中的安全。 体型特殊患者:对于体型过于肥胖或过于消瘦的患者,在摆左侧卧位时可能需要适当调整支撑物等,以保证食管和胃的通道能够顺利形成,让胃镜能够顺利通过,例如体型肥胖患者可能需要在背部适当垫高一些,来调整身体角度,保障检查顺利。

    2025-09-11 11:46:26
  • 胃肠炎能喝酒吗

    胃肠炎患者不能喝酒,因酒精会刺激胃肠黏膜加重症状、影响胃肠蠕动和消化功能,儿童、孕妇、老年人等特殊人群患胃肠炎时更需严格禁酒。 刺激胃肠黏膜:酒精会直接刺激胃肠道黏膜,导致胃肠黏膜充血、水肿,使胃肠炎的腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状加重。例如,有研究表明,酒精可增加胃黏膜的通透性,破坏胃黏膜的屏障功能,使得胃酸等对黏膜的损伤作用增强。 影响胃肠蠕动和消化功能:酒精会干扰胃肠道的正常蠕动和消化功能。胃肠炎患者本身胃肠功能已经受损,喝酒后会进一步影响食物的消化和排空,不利于病情恢复。 特殊人群需特别注意 儿童:儿童的胃肠功能尚未发育完善,胃肠炎时胃肠黏膜更加脆弱,酒精对其胃肠黏膜的刺激和损害更为严重,绝对不能饮酒。 孕妇:孕妇患胃肠炎时饮酒,酒精可能通过胎盘影响胎儿的发育,对胎儿的健康造成潜在威胁,因此孕妇胃肠炎时必须严格禁酒。 老年人:老年人胃肠功能衰退,本身就容易出现胃肠不适,患胃肠炎时饮酒会加重胃肠负担,还可能影响其他脏器的功能,因为老年人的肝肾功能减退,对酒精的代谢能力下降,饮酒后酒精在体内蓄积的风险更高,所以老年人胃肠炎时也不能喝酒。

    2025-09-11 11:41:59
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