吴改玲

北京积水潭医院

擅长:胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断,熟悉各种胃肠动力检测,擅长诊治胃肠动力性疾病。

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个人简介
吴改玲,女,主任医师,硕士,擅长胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断,熟悉各种胃肠动力检测,擅长诊治胃肠动力性疾病。展开
个人擅长
胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断,熟悉各种胃肠动力检测,擅长诊治胃肠动力性疾病。展开
  • 绞痛是什么感觉

    绞痛是一种剧烈的疼痛,由内脏器官或血管痉挛或阻塞引起,可能有剧烈的疼痛、痉挛感、压痛、放射痛、恶心和呕吐等感觉,病因不同还可能有其他症状,需及时就医。 1.剧烈的疼痛:绞痛的疼痛程度通常非常剧烈,可能会让人感到难以忍受。疼痛可能是突然发作的,也可能是逐渐加重的。 2.痉挛感:绞痛常常伴随着内脏器官或血管的痉挛,这种痉挛会导致疼痛的发作。患者可能会感觉到器官或血管在收缩和放松,类似于抽筋的感觉。 3.压痛:在绞痛发作时,可能会出现压痛的感觉。患者可能会感觉到疼痛部位有明显的压痛,按压时疼痛会加重。 4.放射痛:绞痛的疼痛可能会放射到其他部位。例如,胆结石引起的胆绞痛可能会放射到右肩部或背部;肾结石引起的肾绞痛可能会放射到下腹部或腹股沟区域。 5.恶心和呕吐:许多绞痛患者会出现恶心和呕吐的症状。这可能是由于疼痛刺激引起的胃肠道反应。 6.其他症状:根据绞痛的原因不同,还可能出现其他症状。例如,肠梗阻引起的绞痛可能会伴有腹胀、停止排气排便等;胆道蛔虫症引起的绞痛可能会伴有黄疸等。 需要注意的是,每个人对绞痛的感受可能会有所不同,而且绞痛的症状也可能因病因和个体差异而有所不同。如果出现不明原因的绞痛,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。

    2026-01-28 12:35:09
  • 胃溃疡会变成胃癌么

    胃溃疡有可能转变为胃癌,但整体癌变概率较低,多数患者经规范治疗后预后良好。关键影响因素包括溃疡类型、病因、治疗依从性及个体健康状况。 一、胃溃疡癌变的概率与时间规律 未经有效治疗的胃溃疡中,每年癌变率约为0.1%~3%,病程超过10年、反复发作且未愈合的溃疡癌变风险相对升高。中老年人群(50岁以上)及合并慢性萎缩性胃炎的患者,癌变可能性进一步增加。 二、不同病因胃溃疡的癌变风险差异 幽门螺杆菌感染是胃溃疡的重要诱因,未经根除治疗的慢性感染可能增加癌变风险;而由药物(如长期服用非甾体抗炎药)或应激因素引起的急性溃疡,癌变可能性极低。 三、高危人群的癌变风险特征 中老年人群(50岁以上)、有胃癌家族史、合并慢性萎缩性胃炎或胃息肉的患者,胃溃疡癌变风险相对升高;长期吸烟、酗酒及高盐饮食可能进一步增加风险。 四、早期癌变的临床识别与干预 胃溃疡癌变早期常无特异性症状,定期胃镜复查(尤其是活检)是发现癌前病变或早期癌变的关键;规范治疗胃溃疡(如根除幽门螺杆菌、使用质子泵抑制剂)可显著降低癌变风险。 五、特殊人群的安全护理建议 老年人及合并基础疾病者需更密切监测溃疡愈合情况,避免自行服用非甾体抗炎药;儿童胃溃疡罕见,如发生需优先排查感染因素,避免长期使用刺激性药物。

    2026-01-28 12:34:01
  • 经常胃酸吐酸水是什么原因

    经常胃酸吐酸水(反酸)多因胃酸分泌异常、食管下括约肌功能障碍或胃食管反流病(GERD)等,导致胃部酸性内容物反流至食管或口腔。 一、饮食与生活习惯 长期进食辛辣、高脂、咖啡、酒精等刺激性食物,或暴饮暴食、餐后立即平躺,会刺激胃酸分泌并降低食管下括约肌张力,破坏食管酸清除能力,诱发反流。 二、病理性因素 胃食管反流病(GERD)是核心病因,食管下括约肌松弛或食管黏膜屏障受损,使胃酸持续反流;消化性溃疡(胃溃疡/十二指肠溃疡)因胃黏膜防御功能减弱,胃酸刺激创面引发反酸。 三、药物与疾病影响 非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)直接刺激胃黏膜;部分降压药、激素类药物可能降低食管下括约肌张力。糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病通过影响胃肠动力或激素水平,间接诱发胃酸反流。 四、特殊人群风险 孕妇因孕期雌激素升高及子宫压迫胃部;老年人胃肠功能退化、食管括约肌松弛;肥胖者腹腔压力增加,均削弱食管抗反流能力,增加反酸频率。 五、其他诱因 长期精神紧张、焦虑抑郁引发神经内分泌紊乱,刺激胃酸分泌;吸烟降低食管下括约肌压力,烟草中的有害物质也会损伤食管黏膜,诱发反流。 提示:若反酸频繁伴随烧心、吞咽疼痛、体重下降等症状,需及时就医排查GERD、消化性溃疡等疾病,避免延误治疗。

    2026-01-28 12:32:32
  • 肚子胀气一直打嗝是怎么回事

    肚子胀气并持续打嗝,通常与消化系统气体积聚或排出异常有关。常见于饮食不当、胃肠功能紊乱,或存在胃炎、胃食管反流等潜在问题。若症状持续超过两周或伴随疼痛、呕吐,需及时就医排查。 饮食因素:进食易产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)或吞咽空气(快速进食、嚼口香糖)会导致胃肠道气体增多。过量摄入高脂肪、高糖食物会减缓消化速度,加重胀气。建议减少产气食物,细嚼慢咽,避免边吃边喝。 消化系统功能紊乱:功能性消化不良、肠易激综合征(IBS)等疾病会降低胃肠动力,导致气体排出延迟。IBS患者常伴随腹胀、排便不规律,情绪压力或焦虑也会加重症状。优先通过规律作息、适度运动改善,必要时就医。 疾病因素:胃炎、胃溃疡、胃食管反流病(GERD)等器质性病变影响消化液分泌或胃肠蠕动,导致胀气、嗳气。肠梗阻患者除胀气外,还可能出现停止排便排气,需紧急处理。若症状频繁且排除饮食等因素,应尽快检查明确病因。 特殊人群影响:婴幼儿消化系统尚未成熟,喂养时奶瓶进气或过早添加辅食易引发胀气,需注意喂养姿势和食物种类。孕妇因孕激素增加胃肠蠕动减慢,子宫压迫导致胃排空延迟,建议少食多餐,避免油腻。老年人消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱,需减少高纤维食物,细嚼慢咽,必要时遵医嘱使用助消化制剂。

    2026-01-28 12:31:37
  • 吃了蒙脱石散还是拉稀

    吃了蒙脱石散仍拉稀,可能与腹泻病因复杂、药物未覆盖核心病因或用药方法不当有关,需结合具体情况调整处理。 蒙脱石散为吸附性止泻药,通过吸附肠道内毒素、保护肠黏膜发挥作用,但对感染性腹泻(如病毒、细菌感染)仅为辅助治疗,需联合抗感染药物(如抗生素)才能控制病因,单纯依赖蒙脱石散难以彻底止泻。 若用药方法不当会影响效果:需空腹服用(饭前1小时或饭后2小时),且与其他药物(如抗生素、益生菌)间隔2小时以上,避免吸附药物降低疗效;剂量不足或过量(如成人单次超过3g)也可能导致吸附功能不稳定,影响止泻效果。 腹泻常伴随肠道菌群失调,蒙脱石散可能同时吸附肠道有益菌,加重菌群失衡。此时需联合益生菌制剂(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群,避免长期使用蒙脱石散破坏菌群平衡。 特殊人群需格外注意:婴幼儿、老年人及肝肾功能不全者,因肠道功能或代谢特点,蒙脱石散可能无法有效起效或增加副作用风险。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药,避免影响自身或胎儿健康。 持续腹泻易引发脱水及电解质紊乱,蒙脱石散无法补充水分与电解质。若服药后仍每日排便超3次、伴口干、尿量减少、精神萎靡等症状,需立即就医,通过口服补液盐或静脉补液纠正脱水,必要时完善血常规、便常规检查明确病因。

    2026-01-28 12:30:30
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