吴改玲

北京积水潭医院

擅长:胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断,熟悉各种胃肠动力检测,擅长诊治胃肠动力性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
吴改玲,女,主任医师,硕士,擅长胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断,熟悉各种胃肠动力检测,擅长诊治胃肠动力性疾病。展开
个人擅长
胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断,熟悉各种胃肠动力检测,擅长诊治胃肠动力性疾病。展开
  • 胃疼和背疼怎么办

    胃疼伴随背疼可能由消化系统疾病、肝胆胰病变或心血管问题引发,需先明确病因再针对性处理。 初步鉴别疼痛特点 注意疼痛性质:餐后隐痛伴反酸可能为胃溃疡,右上腹绞痛放射至背部伴恶心发热警惕胆囊炎,后背正中剧痛伴呕吐需排查胰腺炎;若疼痛持续加重、伴随呕血黑便、黄疸或胸痛,立即就医。 紧急情况立即处理 剧烈刀割样/压榨性疼痛、伴大汗/呼吸困难/晕厥时,高度怀疑心梗、主动脉夹层或急性胰腺炎,需立即拨打急救电话,途中避免活动,保持安静。 非紧急情况初步缓解 若疼痛较轻(如胃炎),可暂时禁食辛辣刺激食物,少量饮用温水;尝试温敷腹部(避开胆囊/胰腺区);药物可用奥美拉唑(抑酸)、铝碳酸镁(护黏膜),不可长期服用,肝肾功能不全者慎用。 特殊人群注意事项 老年人、冠心病患者:胃疼背疼可能为心梗不典型表现,勿自行用止痛药掩盖症状;孕妇禁用布洛芬等,可用碳酸钙缓解反酸;糖尿病患者需警惕酮症酸中毒,疼痛与血糖异常相关时及时检测。 及时就医指征 疼痛持续超24小时、加重或服药无效,或伴随危险症状(如呕血/黄疸/胸痛),需尽快就诊,检查包括胃镜、腹部超声、心电图等,明确病因后规范治疗。

    2026-01-28 12:18:41
  • 请问医生喝醉后第二天难受怎么办呢

    喝醉后第二天难受,可通过补充水分、饮食调整、休息、药物治疗、避免再次饮酒来缓解。 1.补充水分:醉酒后,身体会流失大量水分,导致脱水。因此,补充足够的水分非常重要。可以喝些白开水、淡盐水或果汁等,以帮助身体恢复水分和电解质平衡。 2.饮食调整:吃一些易消化的食物,如面包、饼干、水果等,可以缓解胃部不适。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重胃部负担。 3.休息:醉酒后身体需要充分的休息来恢复。可以选择躺在床上,放松身体,让大脑得到充分的休息。 4.药物治疗:如果难受的症状较为严重,可以服用一些药物来缓解。例如,对乙酰氨基酚可以缓解头痛和身体疼痛;胃复安可以缓解恶心和呕吐等。但是,在服用药物之前,最好先咨询医生或药师的建议,避免药物相互作用或不良反应的发生。 5.避免再次饮酒:醉酒后,身体的解酒能力会下降。因此,在难受的症状缓解之前,最好避免再次饮酒,以免加重身体的负担。 需要注意的是,如果难受的症状持续时间较长或伴有其他严重症状,如呼吸困难、胸痛、严重呕吐等,应及时就医,以免延误病情。此外,长期大量饮酒会对身体健康造成严重危害,建议适量饮酒,保持健康的生活方式。

    2026-01-28 12:17:05
  • 舌苔厚黄到底是怎么回事

    舌苔厚黄是舌面舌苔呈现黄色且厚度增加的表现,多与饮食、口腔卫生或体内湿热相关,多数可通过生活方式调整改善,持续异常需排查健康问题。 一、饮食结构不合理导致:长期食用辛辣、油炸、高糖高脂食物,易生内热,中医认为脾胃运化失常时湿热内生,形成黄厚苔。儿童消化功能尚未完善,过量摄入零食、甜食更易诱发;老年人脾胃功能减退,饮食不规律也会加重症状。 二、口腔卫生管理不当:口腔清洁不及时,食物残渣、细菌滋生,舌苔角质层堆积变厚,细菌代谢产物可使舌苔发黄。长期吸烟者因烟草成分刺激口腔环境改变,佩戴假牙或口腔矫治器者清洁难度大,需加强日常口腔护理。 三、中医湿热证的典型表现:中医理论中,湿热内蕴时脾胃运化水湿功能失调,湿热上蒸于舌面形成黄厚苔。体质偏热、湿气重的人群(如长期熬夜、精神紧张者)更易出现;女性经期、孕妇因激素变化影响脾胃功能,也可能伴随舌苔异常。 四、潜在疾病的信号:胃炎、胆囊炎等消化系统疾病,炎症刺激使消化液分泌异常,舌苔形态改变;感冒发热、呼吸道感染时,体内津液耗伤,热邪上扰舌面可伴随黄厚苔。糖尿病患者血糖控制不佳时,口腔内环境改变,易滋生细菌,导致舌苔异常。

    2026-01-28 12:16:20
  • 食道狭窄怎么办

    食道狭窄处理需先明确病因(如炎症、肿瘤、术后创伤等),根据病因选择药物、内镜或手术治疗,优先非药物干预,及时就医评估。 一、炎症性狭窄的处理:反流性食管炎、腐蚀性食管炎等慢性炎症可致食道黏膜纤维化狭窄,处理以控制炎症为主,可使用质子泵抑制剂类药物,必要时内镜下球囊扩张或支架置入。孕妇需避免刺激性药物,老年患者需监测肝肾功能,避免长期使用非甾体抗炎药。 二、肿瘤性狭窄的处理:食管鳞癌、贲门癌等恶性肿瘤压迫或侵犯食道可致狭窄,处理措施包括内镜下射频消融、支架置入缓解梗阻,或结合放化疗。儿童罕见,需排除先天性肿瘤,肝肾功能不全者慎用化疗药物,避免加重肝肾负担。 三、术后/创伤性狭窄的处理:食管手术、化学灼伤、异物损伤后易形成瘢痕狭窄,处理首选内镜下探条扩张术,必要时手术修复。糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染风险;老年患者需监测吞咽功能,避免术后并发症。 四、先天性/良性狭窄的处理:先天性食管蹼、食管裂孔疝相关狭窄或慢性炎症后良性狭窄,处理以内镜下扩张为主,严重者需手术矫正。婴幼儿需评估生长发育情况,避免过度扩张导致食道损伤;孕妇需避免影响胎儿的药物。

    2026-01-28 12:14:55
  • 结肠炎应该怎么办

    结肠炎(含溃疡性结肠炎、克罗恩病等)需通过明确诊断、规范药物治疗、生活方式调整、并发症监测及特殊人群个体化管理综合应对。 明确诊断与类型:结肠炎需经肠镜、病理活检明确类型(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)及严重程度,避免盲目用药。研究证实,准确分型是制定治疗方案的前提。 药物治疗规范:药物以控制炎症、调节免疫为主,常用氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪)、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)及生物制剂(如阿达木单抗)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需严格遵医嘱,避免致畸或影响婴儿。 生活方式调整:饮食需清淡易消化,急性发作期减少粗纤维、辛辣及乳制品;规律作息,避免熬夜,适度运动(如散步)增强肠道功能;戒烟限酒可降低复发风险。 并发症监测:需警惕中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症,出现高热、剧烈腹痛、便血时立即就医。定期复查肠镜、血常规及炎症指标(CRP、ESR),高危人群(如老年人)缩短监测周期。 特殊人群管理:儿童避免长期激素,孕妇优先选5-ASA类药物,哺乳期暂停免疫抑制剂;老年人需评估肝肾功能,调整药物剂量,多学科协作制定个体化方案。

    2026-01-28 12:13:00
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