程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

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个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 总是打哈欠流眼泪怎么回事?

    总是打哈欠流眼泪可能与睡眠不足、疲劳过度等生理因素相关,也可能是过敏性鼻炎、干眼症等疾病的表现,需结合具体场景判断原因。一、生理性哈欠反射当大脑感知到缺氧或疲劳时,会触发哈欠反射,通过深呼吸增加氧气摄入并排出二氧化碳。此时眼部肌肉随哈欠动作牵拉泪腺,导致眼泪分泌增多。这种情况常见于熬夜、久坐不动或长时间专注工作后,通常休息10~15分钟即可缓解。二、病理性因素过敏性鼻炎:鼻腔黏膜受花粉、尘螨等刺激后,神经反射会同时影响眼部泪腺,表现为频繁打哈欠、流清涕、眼痒等症状。需避免接触过敏原,必要时使用抗组胺药物(如氯雷他定)缓解症状。干眼症:泪液分泌不足或质量差时,眼球表面干燥会刺激三叉神经,引发代偿性哈欠。长期使用电子设备、空调环境干燥是常见诱因,可通过人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)改善。三、特殊人群注意事项儿童:若伴随注意力不集中、夜间打鼾,需排查腺样体肥大或睡眠呼吸暂停综合征,建议儿科就诊。孕妇:孕期激素变化可能导致鼻黏膜敏感,打哈欠流泪频率增加,通常产后自行缓解,严重时需耳鼻喉科评估。四、应急处理短暂休息:闭眼深呼吸3~5次,远眺放松眼部肌肉。环境调整:保持室内湿度40%~60%,每小时起身活动5分钟。避免诱因:过敏体质者外出戴口罩,减少接触刺激性气味。若症状持续超过2周,或伴随头痛、视力模糊、呼吸困难等,应及时就医排查潜在疾病。严禁自行服用偏方,需由专业医生诊断后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民睡眠健康白皮书[R].2023:15-18.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:78-80.[3]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-195.

    2026-10-05 12:26:46
  • 月子里眼睛痛怎么缓解

    月子里眼睛痛可通过科学用眼、冷敷热敷、饮食调理及眼部放松运动缓解,同时需排查感染或干眼症等问题。一、优化用眼模式,减少眼部疲劳避免持续用眼:产后视力调节功能尚未完全恢复,建议每次看手机不超过20分钟,每30分钟远眺窗外绿色植物20秒(重复5次),保证眼睛得到放松。调整光线设置:使用4000K色温的柔和照明,夜间哺乳时避免手机屏幕直射眼睛。二、科学眼部护理,改善不适症状冷敷与热敷交替:眼周血管扩张期可用冰袋隔着纱布冷敷10分钟,收缩期用40℃毛巾热敷15分钟,促进眼周血液循环。人工泪液辅助:选择无防腐剂的玻璃酸钠滴眼液(需遵医嘱),每次1滴,每日不超过4次,缓解干涩刺痛。三、饮食调理与生活习惯调整补充护眼营养素:多摄入富含叶黄素的玉米、蓝莓,Omega-3脂肪酸的深海鱼(每周2~3次),以及维生素A丰富的胡萝卜、动物肝脏。保证水分摄入:每日饮水1500~2000ml,避免脱水导致的眼干。适度眼部运动:产后1周可做眼球转动操(顺时针、逆时针各10圈),促进眼部肌肉协调。四、及时就医排查,排除病理因素若出现视力骤降、眼痛伴随头痛恶心、分泌物增多等症状,需立即就医,排查结膜炎(细菌/病毒感染)、虹膜炎(虹膜炎症)或妊娠期高血压视网膜病变等并发症。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼病诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(1):1-10.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:38-45.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:126-130.

    2026-10-05 12:17:25
  • 葡萄膜炎能治吗

    葡萄膜炎是可以治疗的,通过规范的药物治疗和定期随访,多数患者能有效控制炎症、保护视力,部分患者可达到长期缓解。一、治疗目标与核心策略葡萄膜炎治疗以控制炎症、防止并发症为核心目标。西医主要采用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等药物抑制免疫反应,必要时联合生物制剂(如阿达木单抗)。中医常以清热凉血、活血化瘀类方剂(如龙胆泻肝汤、血府逐瘀汤)辅助治疗,需在专业医师指导下辨证使用。二、治疗方案与注意事项急性期治疗:需快速控制炎症,常用局部点眼药(如妥布霉素地塞米松滴眼液)联合全身用药(如口服泼尼松),严重病例可能需静脉注射激素或免疫抑制剂。慢性期管理:长期维持治疗需监测药物副作用,定期复查眼压、视力及眼底情况,避免自行停药导致复发。特殊人群:儿童患者需调整用药剂量,孕妇需权衡药物安全性,优先选择对胎儿影响较小的药物。三、并发症预防与长期随访葡萄膜炎可能引发白内障、青光眼、视网膜脱离等并发症,需定期(每1~3个月)进行眼底检查。治疗期间应避免感冒、过度劳累等诱发因素,保持规律作息和均衡饮食,增强机体免疫力。四、预后与生活建议多数葡萄膜炎患者通过规范治疗可维持稳定视力,少数重症患者可能遗留视力损害。建议患者建立长期随访档案,与眼科医师保持密切沟通,及时调整治疗方案。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.葡萄膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-568.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-135.

    2026-10-05 12:05:55
  • 外眼角发炎用什么药

    外眼角发炎多由细菌感染、过敏或睑缘炎症引发,需根据病因选择抗生素滴眼液、抗过敏药或抗炎眼膏,同时配合清洁护理。儿童需在成人监护下用药,避免揉眼刺激。一、细菌性外眼角炎的药物选择由细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引起的外眼角炎,表现为红肿、分泌物增多(黄色黏稠状)。可使用左氧氟沙星滴眼液(广谱抗生素,每日4~6次)或妥布霉素眼膏(夜间涂抹,持续作用时间长)。症状严重时需口服抗生素(如头孢类),但需遵医嘱。二、过敏性外眼角炎的药物干预过敏体质者接触花粉、化妆品等过敏原后,外眼角会出现瘙痒、红肿(无分泌物或少量透明黏液)。需用色甘酸钠滴眼液(肥大细胞稳定剂,预防过敏反应)或奥洛他定滴眼液(抗组胺+稳定肥大细胞,快速缓解症状)。儿童可选用低浓度激素眼膏(如氟米龙眼膏,短期使用),但需严格控制疗程。三、睑缘炎引发的慢性炎症处理长期用眼不卫生或脂溢性皮炎可能导致睑缘炎,表现为眼角鳞屑、睫毛黏连。需先用茶树油湿巾清洁睑缘,再涂抹红霉素眼膏(抗菌+抗炎)。顽固病例可联合他克莫司软膏(钙调磷酸酶抑制剂,需医生指导),避免自行使用激素类药物。四、特殊人群用药注意事项婴幼儿需用0.5%氯霉素滴眼液(浓度低于成人剂型),每次1滴,每日3次。孕妇禁用口服四环素类抗生素,可外用红霉素眼膏。用药期间避免佩戴隐形眼镜,儿童需由家长协助滴药,防止药物进入口腔。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-565.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-150.[3]国家卫生健康委员会.抗菌药物临床应用指导原则(2018年版)[Z].国卫办医发〔2018〕12号.

    2026-10-04 23:08:00
  • 下眼睫毛根部长了一个小疙瘩

    下眼睫毛根部长小疙瘩多为睑缘炎、毛囊炎或睑板腺堵塞引发,表现为局部红肿、触痛或无痛小硬结,需结合症状判断原因并规范处理。一、常见病因及特征睑缘炎(睫毛根部炎症):多因细菌感染或脂溢性皮炎诱发,表现为睫毛根部散在红色小疙瘩,伴睫毛易脱落、眼周皮肤油腻脱屑。《中医眼科学》指出,脾胃湿热上蒸可致眼睑边缘红肿糜烂,需清热利湿调理。毛囊炎(毛囊细菌感染):单个红色小疙瘩,触痛明显,常因揉眼或睫毛清洁不当引发。西医诊疗指南强调,金黄色葡萄球菌是主要致病菌,需局部抗菌处理。睑板腺堵塞(小米粒肿):无痛性硬疙瘩,质地较硬,因睑板腺分泌不畅形成。儿童因油脂分泌旺盛更易发生,需避免挤压刺激。二、家庭处理与注意事项日常清洁:用40℃左右温水浸湿无菌棉签,轻柔擦拭眼周,婴幼儿需由家长操作,避免损伤眼结膜。局部护理:如确诊毛囊炎,可在疙瘩处涂抹红霉素眼膏(连续3~5天),严禁挤压;睑缘炎可配合茶树油湿巾清洁睫毛根部。禁忌行为:避免化眼妆或佩戴隐形眼镜,防止刺激加重;儿童需剪短指甲,防止揉眼感染。三、需就医的情况当疙瘩持续2周不消退、出现化脓、视力下降或伴随发热时,需立即前往眼科就诊。医生可能通过裂隙灯检查明确诊断,必要时进行睑板腺按摩或切开引流。严禁自行服用抗生素或中药方剂,需由专业医师辨证后用药。参考文献:[1]中华中医药学会.中医眼科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-92.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国睑缘炎诊疗专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):417-422.

    2026-10-04 22:54:16
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