程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 怎么能让眼睫毛长长一点

    正确眼部护理需用温和清洁产品轻柔清洁眼睑及周围皮肤并避免过度摩擦睫毛,饮食要保证均衡摄入富含维A、蛋白质等利于睫毛健康生长的营养物质,合理使用睫毛增长产品要选经临床验证成分安全的按说明使用,儿童不建议用,敏感肌肤使用前需先做过敏测试。 一、正确眼部护理 1.保持眼部清洁:每日用温和的眼部专用清洁产品清洁眼睑及周围皮肤,避免油脂、污垢等堆积影响睫毛健康。需注意儿童眼部皮肤娇嫩,清洁时动作要轻柔,选择儿童专用温和清洁产品,防止刺激眼部。对于敏感肌肤人群,应选用无刺激、低敏的清洁产品。 2.避免过度摩擦睫毛:日常化妆时使用睫毛膏等产品要轻柔涂抹,卸妆时也应轻柔卸除,避免用力揉搓眼部导致睫毛受损断裂。儿童应尽量避免使用成人化的睫毛相关产品,防止不当操作损伤睫毛。 二、饮食营养支持 保证均衡饮食,摄入富含营养物质的食物有助于睫毛健康生长。例如,富含维生素A的食物(如胡萝卜、菠菜等)可维持上皮组织健康,对睫毛生长有一定益处;富含蛋白质的食物(如鸡蛋、鱼虾等)是睫毛的组成成分之一,充足的蛋白质摄入利于睫毛正常生长。不同年龄人群饮食营养需求有差异,儿童需保证各类营养均衡摄入以促进身体全面发育包括睫毛健康;成年人则要注意饮食搭配,维持身体营养状态以支持睫毛生长。 三、合理使用睫毛增长产品 可选择经临床验证、成分安全的睫毛增长液,使用时按照产品说明正确涂抹,避免将产品涂入眼睛引起不适。但需注意,儿童不建议使用睫毛增长液类产品,因其眼部发育尚未成熟,产品成分可能对其眼部造成未知风险;敏感肌肤人群使用前需先在耳后或眼周局部皮肤进行过敏测试,确认无过敏反应后再少量试用,若出现红肿、瘙痒等不适需立即停用。同时,要避免依赖劣质睫毛增长产品,这类产品可能含刺激性成分损伤睫毛。

    2025-11-28 11:27:22
  • 飞蚊症是否有解决方案

    飞蚊症非手术干预分生理性观察(定期眼底检查)和病理性针对病因治疗,手术干预用于严重玻璃体混浊等情况,老年人高发生理性飞蚊症需定期检眼底异常即就医,有眼部基础疾病人群要警惕飞蚊症加重需密切监测,儿童飞蚊症需高度重视尽快就诊排查先天眼部问题。 一、非手术干预方式 1.生理性飞蚊症观察:若为生理性飞蚊症,多因玻璃体老化所致,对视力影响较小,通常无需特殊治疗,定期进行眼底检查监测玻璃体及视网膜状况即可,一般建议每半年至一年进行一次眼底检查,关注飞蚊症数量、形态等有无变化。 2.病理性飞蚊症病因治疗:若飞蚊症由病理性因素引起,如葡萄膜炎导致的炎性渗出物形成飞蚊症,需针对病因使用抗炎药物,如糖皮质激素类药物等控制炎症;若由视网膜裂孔等引起,需根据具体情况采取相应措施防止病情进展。 二、手术干预方式 对于严重的玻璃体混浊,如玻璃体积血长期不吸收、视网膜裂孔伴严重玻璃体牵拉等情况,可考虑玻璃体切割术。该手术通过切除混浊的玻璃体,解除对视网膜的牵拉等异常情况,从而改善飞蚊症症状,但手术有一定风险,需严格评估适应证后谨慎选择。 三、特殊人群注意事项 老年人:随着年龄增长,生理性飞蚊症发生率较高,需定期进行全面眼底检查,关注眼底是否出现病变,若飞蚊症突然增多、伴有闪光感等异常表现时应立即就医。 有眼部基础疾病人群:如本身患有糖尿病视网膜病变、高度近视等疾病的人群,出现飞蚊症时需更加警惕,因为基础疾病可能导致飞蚊症加重或引发更严重眼部问题,应密切监测眼部情况,遵循医生建议进行相应检查和治疗。 儿童:儿童出现飞蚊症需高度重视,可能与先天性眼部异常等相关,应尽快就诊进行详细眼部检查,排查先天性视网膜病变等问题,确保及时发现并处理可能存在的严重眼部疾病。

    2025-11-28 11:25:57
  • 什么是沙眼,沙眼有什么症状

    沙眼由A、B、Ba、C血清型沙眼衣原体感染致慢性传染性结膜角膜炎属全球致盲眼病之一,通过直接或间接接触传播,早期有眼部不适及结膜改变,慢性期有结膜瘢痕形成、角膜血管翳及并发症表现,儿童因卫生习惯病情进展快,成年人免疫力低或反复感染加重,女性经期易受侵袭,长期戴隐形眼镜人群感染风险高。 一、沙眼的定义 沙眼是由沙眼衣原体A、B、Ba、C血清型感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是全球致盲性眼病之一,主要通过直接或间接接触传播,如接触被污染的手、毛巾、衣物等。 二、沙眼的症状 (一)早期症状 1.眼部不适:患者常出现眼睛异物感、干涩感、瘙痒感,还可能伴有畏光、流泪等表现,分泌物一般为黏液性或黏液脓性,早晨起床时可发现眼睑被分泌物黏住。 2.结膜改变:急性期睑结膜充血明显,血管模糊,乳头增生,上下穹窿部结膜布满滤泡,可伴有不同程度的结膜水肿。 (二)慢性期症状 1.结膜瘢痕形成:随着病情进展,睑结膜会出现瘢痕,初期为细小线状,之后逐渐增多、融合,形成白色网状或片状瘢痕。 2.角膜血管翳:角膜缘处新生血管侵入角膜,呈垂帘状,严重时可累及整个角膜,影响视力。 3.并发症相关表现:若病情未得到有效控制,可能出现睑内翻与倒睫,导致睫毛摩擦角膜,引起角膜溃疡、角膜浑浊等,进一步加重视力损害,甚至导致失明;还可能并发干眼症、睑球粘连等问题。 不同年龄段人群中,儿童感染沙眼后可能因卫生习惯不佳等因素使病情进展较快;成年人若免疫力较低或反复感染,也可能使沙眼症状加重。女性在经期等特殊生理时期,眼部抵抗力可能下降,更易受沙眼衣原体侵袭;而有长期佩戴隐形眼镜等不良生活方式的人群,眼部屏障受影响,感染沙眼的风险相对更高。

    2025-11-28 11:23:31
  • 飞蚊症的主要症状是什么

    飞蚊症主要症状为眼前有飘动小黑影及可能伴有闪光感,飘动小黑影由玻璃体液化和后脱离致混浊物投射视网膜引起,不同人群表现有差异;闪光感因玻璃体后脱离牵拉视网膜或视网膜受刺激所致,儿童和妊娠期女性出现闪光感需特殊重视。 一、飘动的小黑影 产生机制:飞蚊症是由于玻璃体液化和后脱离引起的。正常情况下,玻璃体是透明的胶冻状物质,随着年龄增长或某些病理因素,玻璃体逐渐液化,出现凝缩形成混浊物,这些混浊物投射到视网膜上就会让人感觉到眼前有飘动的小黑影,其形态多样,可呈点状、线状、网状等。 不同人群表现差异:对于年轻人来说,如果是由于近期用眼过度、高度近视等原因引起玻璃体轻度混浊,飘动的小黑影可能相对较少且对生活影响不大;而对于老年人,尤其是有玻璃体退行性病变的,小黑影可能会较多,且随着眼球运动飘动更明显。高度近视患者由于眼轴拉长,玻璃体更容易出现液化混浊,所以飘动的小黑影出现的概率相对更高,程度也可能更严重。 二、闪光感 产生机制:玻璃体后脱离时,玻璃体皮质对视网膜产生牵拉,这种牵拉刺激视网膜就可能导致闪光感。另外,视网膜受到刺激也可能引起闪光感,比如视网膜裂孔形成前期,视网膜受到玻璃体牵拉会出现闪光感。 特殊人群情况:儿童如果出现闪光感需要格外重视,因为儿童视网膜相对脆弱,闪光感可能是视网膜裂孔等严重问题的前兆,比如有些儿童高度近视后发生玻璃体后脱离,牵拉视网膜可能导致闪光感,若不及时处理可能发展为视网膜脱离,严重影响视力;妊娠期女性由于身体激素变化等因素,也可能出现玻璃体状态改变,进而出现闪光感,但需谨慎排查是否有视网膜相关问题,因为妊娠期用药等会受到限制,所以要及时就医明确原因。

    2025-11-28 11:21:44
  • 盐酸左氧氟沙星滴眼液和左氧氟沙星滴眼液的区别

    盐酸左氧氟沙星滴眼液与左氧氟沙星滴眼液在成分、制剂工艺、抗菌谱及抗菌活性、适用人群方面有一定关联与差异,成分上盐酸左氧氟沙星是左氧氟沙星盐酸盐,制剂工艺有别,抗菌谱基本相似,适用人群中儿童、孕妇哺乳期妇女、老年人使用均需谨慎。 制剂工艺方面 由于盐酸左氧氟沙星是左氧氟沙星与盐酸形成的盐,在制剂工艺上,盐酸左氧氟沙星的溶解性等可能会与左氧氟沙星有所不同,不过总体都是为了制成适合眼部使用的滴眼液剂型,以达到良好的药物释放和吸收效果。 抗菌谱及抗菌活性方面 两者的抗菌谱基本相似,都对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有抗菌作用。但相对而言,盐酸左氧氟沙星在某些方面的抗菌活性可能会因为盐酸盐的存在而有细微差异,不过这种差异在临床应用中一般不造成显著的疗效差别。 适用人群方面 对于一般患者群体,两者在适应证上基本一致,可用于治疗敏感细菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎等眼部感染性疾病。但在特殊人群中,比如儿童,由于儿童的眼部生理特点和药物代谢特点与成人不同,使用时都需要谨慎,不过目前并没有明确证据表明盐酸左氧氟沙星滴眼液和单纯左氧氟沙星滴眼液在儿童使用安全性和有效性上有本质差异,但仍需在医生严格指导下使用,因为儿童的肝肾功能发育尚未完善,药物代谢可能与成人不同,需要密切监测可能出现的不良反应。孕妇及哺乳期妇女使用时也都需要权衡利弊,因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,应在医生评估收益大于风险时谨慎使用。老年人由于肝肾功能减退,药物清除率降低,使用时也需要关注药物的不良反应情况,可能需要调整用药剂量或密切观察。

    2025-11-28 11:17:02
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