程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

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个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 眼蒙蒙怎么回事

    眼蒙蒙多因眼部疲劳、屈光不正、干眼症或眼部炎症引起,也可能是全身性疾病的眼部表现,需结合伴随症状判断原因。一、生理性与环境因素长时间使用电子屏幕、熬夜等导致眼疲劳,会使眼球调节功能下降,出现暂时性视物模糊。干眼症患者泪液分泌不足或质量差,泪膜不稳定,会造成视物朦胧感,尤其晨起时明显。环境干燥、空调房或风沙刺激也会加重眼部不适。二、眼部疾病因素屈光不正(近视、远视、散光)未矫正时,视网膜成像模糊,尤其看远处物体时明显。结膜炎(细菌或病毒感染)、角膜炎等炎症会导致眼部分泌物增多、充血,影响光线透过。白内障早期表现为无痛性渐进性视力下降,晶状体混浊会使视物像蒙着一层雾。三、全身性疾病关联高血压患者血压突然升高时,可能出现“高血压视网膜病变”,表现为视物模糊、眼前黑影。糖尿病长期控制不佳会引发糖尿病视网膜病变,早期可无症状,随病情进展出现视力下降、视物变形。偏头痛发作前常有视觉先兆,如闪光、暗点或视物模糊。四、应急处理与就医建议短暂眼疲劳:闭目休息、热敷眼睛(40℃左右毛巾敷10分钟)、使用人工泪液(无防腐剂型)缓解。怀疑炎症:避免揉眼,可用生理盐水清洁眼部分泌物,严禁自行服用抗生素。持续不缓解:若伴随头痛、恶心、视野缺损或视力骤降,需立即就医排查颅内病变或眼底急症。参考文献:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:231-235.[2]赵家良.临床眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2015:324-328.[3]中国医师协会眼科医师分会.中国糖尿病视网膜病变防治指南(2019)[J].中华眼科杂志,2019,55(9):641-649.

    2026-09-22 21:57:28
  • 眼睛痒,红,有眼屎怎么办

    眼睛痒、红、有眼屎多由感染或过敏引发,需先明确病因再对症处理,日常注意眼部卫生可减少复发。一、先判断常见病因细菌性结膜炎:多为黄色黏稠眼屎,晨起睫毛常被粘住,可能伴随眼睑红肿。病毒性结膜炎:水样分泌物,常伴异物感,可能单眼先发病后传染双眼。过敏性结膜炎:眼痒剧烈,分泌物稀薄呈黏液状,常伴打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。二、针对性处理方法感染性炎症:细菌性可用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液),病毒性用抗病毒药物(如阿昔洛韦滴眼液),严禁自行服用中成药或抗生素,需遵医嘱。过敏性反应:避免接触过敏原(如花粉、宠物毛发),冷敷缓解痒感,可使用抗过敏眼药水(如色甘酸钠滴眼液),症状严重需及时就医。日常护理:用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭分泌物,毛巾煮沸消毒,避免揉眼,游泳时佩戴护目镜。三、特殊人群注意事项儿童:家长需协助清洁,避免孩子用手揉眼,症状持续超过24小时或加重需就医。孕妇/哺乳期女性:用药前必须咨询医生,优先选择安全性高的药物。戴隐形眼镜者:立即停戴,直至症状完全消失,期间改戴框架眼镜。四、何时必须就医症状持续超过3天无改善或加重;视力下降、眼痛剧烈或伴随头痛、恶心;出现畏光、流泪严重影响生活。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2019:89-92.[3]国家卫生健康委员会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2021年版)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.

    2026-09-22 21:55:37
  • 早上起来下眼袋肿,下午好多了怎么回事?

    早上起来下眼袋肿,下午减轻多与夜间水分分布异常、淋巴循环特点及生理状态波动有关,属于常见的生理性现象,多数无需过度担忧。一、夜间水分重分布机制夜间平躺时,身体处于水平位,眼睑组织较疏松,水分易在重力作用下向眼周聚集,形成暂时性水肿。经过夜间休息,眼睑肌肉放松,血液循环逐渐恢复,水分回流加快,下午水肿自然减轻。这种现象在睡前饮水较多、熬夜或睡眠姿势不当人群中更常见。二、淋巴循环特点影响人体淋巴系统在夜间活动相对减缓,眼周淋巴管网负责清除组织液,若夜间代谢废物堆积,可能加重晨起水肿。随着白天活动增加,肌肉收缩促进淋巴流动,多余水分被逐渐代谢,水肿随之消退。长期熬夜或压力大可能导致淋巴循环效率下降,使水肿更明显。三、生理性波动与生活习惯早晨交感神经兴奋性较低,血管收缩功能减弱,眼周血管通透性增加,血浆成分易渗出至组织间隙。下午交感神经活跃,血管收缩,通透性降低,水肿逐渐缓解。此外,睡前高盐饮食、饮酒、哭泣或长时间用眼(如熬夜刷手机)也可能诱发或加重晨起眼袋肿。四、鉴别与应对建议若水肿持续存在或伴随皮肤发红、疼痛、视力模糊等症状,需警惕病理性因素(如过敏、肾功能异常、甲状腺疾病等)。日常可通过睡前1小时减少饮水、垫高枕头、冷敷眼周(每次10~15分钟)、避免熬夜等方式改善。晨起后轻柔按摩眼周(从内眼角向外眼角打圈),促进血液循环,也有助于减轻水肿。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-90.[2]朱文锋.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:45-47.[3]中国医师协会眼科医师分会.中国成人常见眼部健康问题防治指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.

    2026-09-22 21:51:59
  • 细菌性结膜炎是啥?

    细菌性结膜炎是由细菌感染引发的结膜组织炎症,主要表现为眼结膜充血、分泌物增多,具有传染性,常通过接触传播。一、常见致病细菌类型肺炎双球菌:多引发急性结膜炎,表现为结膜高度充血,有大量黄色脓性分泌物,晨起时眼睑常被分泌物粘住。葡萄球菌:易导致慢性结膜炎,分泌物呈黏液性,常伴随睑缘炎,表现为眼睑边缘发红、结痂。链球菌:感染后症状类似肺炎双球菌,分泌物黏稠且量多,可能伴有耳前淋巴结肿大。二、典型症状与病程特点急性细菌性结膜炎:起病急,常单眼先发病,1~2天内双眼受累;主要症状为眼痛、灼热感、异物感,眼睑红肿,结膜表面覆盖黄色或绿色脓性分泌物,晨起时眼睑常难以睁开。慢性细菌性结膜炎:病程持续数周或数月,症状较轻,表现为眼痒、干涩、少量黏液性分泌物,晨起眼睑有薄痂,结膜轻度充血。三、传播途径与易感因素传播方式:通过接触患者眼部分泌物污染的手、毛巾、脸盆等物品传播,或与患者共用眼部化妆品、眼镜等。高危人群:儿童、老年人免疫力较低者,以及长期佩戴隐形眼镜、有眼外伤史或慢性泪囊炎患者风险较高。四、家庭护理与治疗建议日常护理:保持眼部清洁,可用无菌生理盐水或3%硼酸溶液轻柔擦拭分泌物;避免揉眼,毛巾、脸盆等个人用品单独使用并定期消毒。药物治疗:需在医生指导下使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)或眼膏(如红霉素眼膏),严禁自行服用抗生素类药物或滥用激素类眼药水。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国细菌性结膜炎诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-573.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:142-145.

    2026-09-22 21:50:11
  • 眼睛白眼球上有黄斑是什么问题

    眼睛白眼球上的黄斑(医学称结膜黄斑或睑裂斑)多为结膜组织代谢异常或脂肪沉积所致,也可能是眼表慢性炎症或紫外线暴露的表现。多数情况下为良性生理现象,但若伴随视力下降或眼部不适需警惕病理变化。一、生理性结膜黄斑的成因脂肪沉积与年龄增长:随年龄增长(尤其40岁以上人群),结膜组织中脂肪代谢产物堆积,形成淡黄色斑块,常见于眼白外侧(靠近眼角)。紫外线与环境刺激:长期户外工作或紫外线暴露(如渔民、农民),结膜受光氧化损伤,脂质沉积加速,表现为睑裂区(上下眼睑覆盖范围)的黄色隆起。二、病理性黄斑的警示信号睑裂斑炎:若黄斑伴随眼红、异物感或充血,可能是结膜慢性炎症刺激,需与过敏性结膜炎鉴别。翼状胬肉早期:当黄斑逐渐向角膜生长(尤其鼻侧眼角),可能发展为翼状胬肉,需警惕视力受压迫风险。代谢性疾病关联:糖尿病患者若出现双眼对称黄斑,需排查血脂异常或高尿酸血症导致的脂质沉积。三、日常护理与就医建议防护措施:外出佩戴防紫外线墨镜,减少揉眼习惯,避免眼表慢性刺激。饮食调整:控制高胆固醇、高脂肪饮食,增加富含维生素C(如柑橘)和叶黄素(如玉米)的食物。就医指征:若黄斑短期内快速增大、视力模糊或出现畏光流泪,需及时就诊眼科,排查是否需手术切除(如胬肉)或药物治疗(如抗炎滴眼液)。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:138-140.[2]中华医学会眼科学分会.中国眼表疾病诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-167.[3]中国居民膳食指南(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-22 21:48:18
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