程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

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个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 两岁宝宝眼睛红有眼屎怎么回事

    两岁宝宝眼睛红且伴有眼屎,多因感染、环境刺激、过敏或鼻泪管发育问题引发,需结合症状判断具体原因。 感染性结膜炎(最常见) 多由细菌(如链球菌)或病毒(如腺病毒)感染所致,表现为眼红、脓性或黏液性眼屎,晨起常粘住眼睑,细菌性分泌物多为黄色/绿色脓状,病毒性可伴水样黏液。此类具传染性,接触宝宝后需及时洗手,避免交叉感染。 环境刺激或异物入眼 灰尘、强光、风沙或睫毛、微小异物刺激结膜,可引发眼红、少量黏液性眼屎,无传染性。宝宝常因不适频繁揉眼,分泌物多为透明或淡黄色,无发热等全身症状。 过敏性结膜炎 对花粉、尘螨、宠物毛发过敏时易发生,表现为眼红、眼痒(宝宝频繁揉眼),分泌物多为水样,常伴打喷嚏、流涕。需观察是否有过敏史,远离过敏原后症状可缓解,必要时用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠)。 鼻泪管堵塞继发感染 婴幼儿鼻泪管发育不全(约1/3宝宝),泪液排出不畅易积眼屎,按压内眼角(鼻梁内侧)可见黏液溢出,继发感染后眼红加重。可每日轻柔按摩泪囊区(内眼角下方)促进通畅,多数随发育自愈,6个月未改善需就医疏通。 其他少见原因 如睑缘炎(眼睑边缘红肿脱屑)、轻微外伤或用眼过度(如长时间看电子屏)。若眼屎带血、眼肿剧痛或伴发热、精神差,需警惕严重感染或异物残留,及时就诊。 家长注意:日常用流动水清洁宝宝眼部,避免揉眼;症状持续超2天、加重(如眼屎变稠、眼肿)或伴发热时,需就医,遵医嘱使用妥布霉素(抗生素)或阿昔洛韦(抗病毒)滴眼液,勿自行用药。

    2026-01-22 11:44:28
  • 眼睛凹进去了什么问题

    眼睛凹陷通常是眼球位置降低或眼周结构萎缩的表现,可能由生理衰老、病理损伤、代谢异常或慢性疾病等多种因素引起。 生理衰老与脂肪流失 随年龄增长,眼周脂肪垫自然萎缩、皮肤松弛,或快速减重、长期营养不良导致皮下脂肪减少,均可使眼球相对内陷。老年人、减肥人群及消瘦体质者更易出现,通常伴随眼周细纹、皮肤松弛等症状。 病理性眼球萎缩 高度近视(眼轴异常拉长)、眼球摘除术后(需佩戴义眼维持外观)、眼眶外伤致内容物丢失(如眼内异物残留),或青光眼长期高眼压损伤眼球结构,均可能引起眼球内陷。此类情况需结合病因评估,必要时通过手术修复。 脱水与代谢紊乱 严重脱水(如急性腹泻、高热)或长期蛋白质摄入不足,导致组织液减少、皮下脂肪萎缩,伴随眼窝内陷、皮肤干燥等症状。糖尿病患者因渗透性利尿易脱水,需警惕血糖波动引发的眼球内陷。 眼部结构损伤 眼眶骨折(如车祸、撞击)可致眶壁塌陷,眼球因失去支撑向内移位;眼外肌损伤或纤维化(如Graves病后期)也可能牵拉眼球后退,出现凹陷伴随复视。此类损伤需尽早通过眼眶CT明确,必要时手术修复。 慢性疾病影响 甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、慢性肝病、肾病(水肿消退后)或长期失眠导致眼周血液循环差,均可能引起眼周组织松弛、代谢异常。需结合原发病治疗(如甲状腺疾病需内分泌科干预),避免盲目用药。 特殊提示:若伴随视力下降、复视、眼痛或短期快速凹陷,应及时就医排查病因。日常注意均衡饮食、规律作息,避免过度节食或熬夜。

    2026-01-22 11:43:21
  • 失眠多梦头晕视力下降怎么回事

    失眠多梦、头晕及视力下降多为长期睡眠不足、精神压力或眼部/全身健康问题所致,需排查睡眠障碍、神经调节异常及器质性病变。 睡眠障碍与神经调节异常 长期失眠导致大脑神经递质失衡(如5-羟色胺、多巴胺分泌紊乱),自主神经功能紊乱引发头晕;睡眠剥夺使眼部睫状肌持续紧张,晶状体调节功能下降,出现暂时性视力模糊或眼干不适。 心理情绪因素叠加 焦虑、抑郁等情绪障碍通过“睡眠节律破坏-头晕-视力疲劳”的恶性循环加重症状:交感神经兴奋延长入睡潜伏期,脑血流灌注波动诱发头晕,眼肌紧张性疲劳进一步导致视力下降及眼部胀痛。 眼部局部病理变化 视疲劳、干眼症(睡眠不足致泪液分泌减少)、屈光不正(如近视进展)或早期青光眼(眼压异常未及时干预)均可能表现为视力下降;需结合裂隙灯、眼压测量等眼科检查明确诊断。 全身性基础疾病影响 贫血(血红蛋白携氧不足致脑缺氧)、高血压/低血压(脑血流动力学波动)、甲状腺功能异常(甲亢/甲减影响代谢及睡眠)是引发头晕的常见全身因素,需通过血常规、血压监测、甲状腺功能检查排查。 特殊人群风险提示 青少年长期熬夜会影响生长激素分泌及眼轴发育,加速近视进展;老年人需警惕脑供血不足、白内障等合并症;孕妇因孕期激素变化及心理压力易出现失眠,需优先通过行为干预改善睡眠质量。 (注:若症状持续,建议优先排查睡眠监测、眼科及基础病指标,必要时短期使用非苯二氮类助眠药(如右佐匹克隆)或抗焦虑药物(如丁螺环酮),需遵医嘱用药。)

    2026-01-22 11:41:36
  • 提肌双眼皮可以再放下来吗

    提肌双眼皮术后若因提肌调整过度导致眼睑过高等问题,可通过专业修复手术重新调整提肌位置以“放下来”,但需结合具体情况评估修复方案。 一、修复的可能性与前提 提肌双眼皮手术(如上睑提肌缩短/折叠术)通过调整提肌力量改善眼型。若术后出现眼睑过紧、睁眼费力或高度异常,多因提肌调整过度或组织粘连所致,临床可通过二次手术修复,核心是重新平衡提肌与眼睑的解剖关系。 二、修复时机的科学依据 修复手术需在术后6个月以上进行。此时术区组织已稳定,瘢痕软化,早期修复易因水肿、瘢痕增生干扰评估,且可能加重二次创伤,延长恢复期。 三、修复方式的个体化方案 临床常用修复手段包括:①提肌力量调整(缩短过度时可松解提肌或植入补片延长);②粘连松解(若存在提肌与睑板粘连,需重新分离);③联合眼睑皮肤修整(如松弛皮肤切除)。需根据术前评估的肌力分级、组织弹性制定方案。 四、特殊人群的修复注意事项 瘢痕体质者:修复前需评估增生风险,可采用美容缝合+术后激光干预降低瘢痕增生; 年龄>40岁者:需结合皮肤松弛程度,必要时同期行去皮术,避免术后眼睑下垂加重; 凝血功能异常者:需术前停用抗凝药物(如阿司匹林),并排查凝血因子水平。 五、术后护理与效果预期 修复后需严格防晒、避免揉眼及剧烈运动。抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)可用于预防感染,需在医生指导下使用。效果自然度需3-6个月恢复期,若出现红肿、渗液等感染迹象,应立即就医,否则可能影响最终形态。

    2026-01-22 11:40:22
  • 眼镜腿磨耳朵的小妙招有哪些

    眼镜腿磨耳朵多因镜架尺寸不合适或材质过硬,可通过调整镜架弧度、使用缓冲材料、选择适配尺寸、更换柔韧材质及日常护理等方法缓解,必要时由专业人员调整镜架结构。 调整镜架弧度与松紧度:镜腿弯曲角度和松紧度是关键因素。临床研究表明,镜腿与耳后夹角过小时(<15°)易导致压力集中,过大时(>25°)则镜腿易滑落。专业机构可通过调整镜腿弧度(控制夹角在15°-20°),或使用调节螺丝微调松紧,避免镜腿过紧或过松压迫耳部。 使用缓冲材料:硅胶耳套和记忆海绵套是常用工具。医用级硅胶耳套柔软有弹性,能分散耳后压力且不易过敏;记忆海绵套可根据耳形自动塑形,透气性佳,适合长时间佩戴。建议选择直径0.5-1cm的专用耳套,避免影响镜架稳定性。 选择适配尺寸镜架:镜架尺寸需匹配耳距和头型。测量双耳耳后间距(成人约60-70mm)选择镜腿间距适配的镜架,试戴时镜腿应自然贴合耳后无空隙。儿童镜架需选重量<20g的轻便款式,避免长期压迫耳廓影响发育。 更换柔韧材质镜腿:镜腿材质直接影响舒适度。纯钛、β钛等钛合金轻便且有弹性,不易变形;TR90材质柔韧抗摔,适合敏感肌。避免含镍、铬等致敏金属,敏感人群优先选无镍涂层镜腿,减少接触性皮炎风险。 日常护理与特殊处理:佩戴后定期检查镜架,若镜腿变形(如连接处歪斜)及时调试。长时间佩戴后取下镜架休息,促进耳部血液循环。摔损或变形镜架需送专业机构调整,避免自行掰扯导致断裂,特殊过敏体质者建议先确认镜架材质安全性。

    2026-01-22 11:37:10
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