程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 眼睛起了麦粒肿怎么治疗

    眼睛起了麦粒肿(睑腺炎),可通过局部热敷、清洁护理、药物治疗及手术干预缓解,早期未化脓时可优先保守处理,化脓后需就医排脓。一、早期保守治疗:促进炎症消退局部热敷:每日3~4次,每次10~15分钟,用40~50℃温毛巾或蒸汽眼罩敷眼睑,可加速血液循环,促进脓液吸收。热敷时注意温度适中,避免烫伤[1]。清洁护理:用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼睑分泌物,保持眼周清洁;避免用手揉眼或挤压麦粒肿,以防感染扩散。二、药物治疗:控制感染与炎症抗生素类:若红肿疼痛明显,可外用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素制剂,每日3~4次,症状严重时需遵医嘱口服抗生素(如头孢类)。非甾体抗炎药:疼痛剧烈时可短期使用布洛芬等缓解症状,但需注意胃肠道刺激[2]。三、手术干预:化脓后及时处理当麦粒肿形成明显脓点且自行破溃困难时,需由眼科医生在无菌操作下切开排脓,术后遵医嘱使用抗生素预防感染。儿童患者需家长协助固定头部,避免哭闹影响操作。四、特殊人群注意事项儿童:家长需严格按医嘱用药,避免自行使用成人药物;若麦粒肿反复发作或伴随发热,应及时就医排查睑板腺功能障碍等问题。孕妇/哺乳期女性:用药前必须咨询医生,优先选择安全性高的外用药物,避免口服广谱抗生素。五、预防复发:调整生活习惯保持规律作息,避免熬夜;饮食清淡,减少辛辣油腻食物摄入;加强眼部卫生,定期清洁睫毛根部。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2013:128-130.[2]中国医师协会眼科医师分会.睑腺炎诊疗专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):178-181.

    2026-08-13 21:44:53
  • 眼睛下眼睑有红肿物体,痛,请问怎么处理?

    眼睛下眼睑出现红肿痛性物体,多为睑腺炎(麦粒肿)或眼睑炎症,需先冷敷缓解红肿,避免挤压,及时就医明确病因,针对性使用抗生素或抗炎治疗。一、初步自我鉴别与应急处理判断类型:若红肿物呈硬结状、触痛明显,多为睑腺炎(麦粒肿),由细菌感染眼睑腺体引发;若伴随眼痒、分泌物增多,可能是眼睑炎症(如睑缘炎)。紧急处理:发病48小时内用干净毛巾包裹冰袋冷敷,每次10~15分钟,每日3次,可收缩血管减轻疼痛。避免挤压或揉搓患处,以防感染扩散。二、针对性治疗方案睑腺炎处理:若硬结未化脓,可外用抗生素眼膏(如红霉素眼膏)涂抹患处,每日2~3次;若已化脓且有波动感,需由医生切开排脓,严禁自行挑破。眼睑炎症处理:若伴随鳞屑或结痂,可用生理盐水棉签轻柔清洁睑缘,配合含茶树油的眼睑清洁液(需遵说明书使用),严重时需口服或外用抗炎药物。三、日常护理与预防措施眼部卫生:勤洗手,避免用手揉眼,毛巾定期煮沸消毒;化妆者暂停眼部彩妆,直至症状完全消退。饮食调整:饮食清淡,减少辛辣刺激食物,多摄入富含维生素A的食物(如胡萝卜、动物肝脏),增强眼表黏膜抵抗力。特殊人群注意:儿童需家长协助清洁,避免用手触碰患处;糖尿病患者若出现反复眼睑红肿,需警惕血糖控制不佳诱发感染,应及时监测血糖。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼病诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-168.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:89-92.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:124-125.

    2026-08-13 21:43:13
  • 散光加近视怎么治疗呢?

    散光加近视的治疗需结合验光配镜、角膜塑形镜、药物干预及生活方式调整,具体方案需根据年龄、度数及眼部健康状况制定。一、科学验光配镜是基础治疗手段精准验光:首次配镜需进行散瞳验光(尤其青少年),排除假性近视干扰,明确近视度数与散光度数、轴位等参数。矫正方式:框架眼镜是最安全基础方案,选择防蓝光镜片可减少电子屏幕伤害;硬性角膜接触镜(RGP)或角膜塑形镜(OK镜)适用于近视进展快的青少年,能延缓度数增长。二、药物干预需严格遵医嘱低浓度阿托品滴眼液:1%浓度适用于控制近视进展,严禁自行服用,必须面诊眼科医生评估后使用,可能出现瞳孔散大、视近模糊等副作用。复方托吡卡胺:仅用于验光前散瞳,避免长期使用导致调节功能紊乱。三、手术治疗适合成年稳定期患者角膜激光手术:如全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK等,需满足18岁以上、近两年度数稳定、角膜厚度足够等条件,术前需排除圆锥角膜等禁忌症。ICL晶体植入术:适用于高度近视合并散光患者,具有可逆性优势,但费用较高且需评估眼内环境。四、日常防控措施辅助延缓进展用眼习惯:每用眼30分钟远眺放松5分钟,保持33cm阅读距离,控制电子设备使用时间。户外活动:每天保证2小时以上户外光照,可有效刺激多巴胺分泌抑制眼轴增长。饮食调整:补充维生素A、叶黄素及Omega-3脂肪酸,如胡萝卜、蓝莓、深海鱼类等对视网膜健康有益。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-167.[2]赵家良.临床眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2015:1234-1240.

    2026-08-13 21:39:31
  • 右眼眼角上方总感觉有东西磨得慌是怎么回事

    右眼眼角上方总感觉有东西磨得慌,可能是眼睑结膜结石、干眼症、睑缘炎或异物残留等问题引起,需结合具体症状判断原因。一、眼睑结膜结石眼结膜表面脱落的上皮细胞和黏液浓缩后形成结石(通俗注解:类似眼睛里的"小沙粒"),结石突出结膜面时会摩擦角膜。常见于长期熬夜、用眼过度或慢性结膜炎人群。二、干眼症泪液分泌不足或质量差导致眼球表面润滑不够,尤其眨眼减少时异物感明显。长时间使用电子设备、空调环境干燥会加重症状,常伴随眼干、畏光等表现。三、睑缘炎眼睑边缘皮肤和腺体发炎(通俗注解:眼皮边缘"发炎红肿"),可能因细菌感染或脂溢性皮炎引发。除异物感外,常伴有睫毛根部鳞屑、眼睑充血等特征。四、异物残留或倒睫睫毛反向生长(倒睫)或微小异物(如灰尘、睫毛碎屑)卡入眼角,尤其揉眼后可能加重刺激感。儿童因睫毛较软易贴附眼球,需特别注意。五、处理建议初步应对:闭眼休息10分钟,用人工泪液(无防腐剂型)湿润眼球,避免揉眼刺激。就医指征:若异物感持续超过2天、伴随眼红加重、视力模糊或分泌物增多,需及时就诊。六、预防措施保持眼部清洁,每周用生理盐水清洁眼睑边缘1~2次。控制电子屏幕使用时长,遵循20-20-20护眼法则(每20分钟看20英尺外物体20秒)。空调房放置加湿器,室内湿度维持在40%~60%。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2013:123-125.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国干眼症诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-567.[3]《中医眼科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-91.

    2026-08-13 21:37:45
  • 黑眼圈的消除方法有哪些呢?

    黑眼圈的消除需结合成因,通过改善作息、局部护理、营养补充及医学干预等综合方法,多数可有效缓解。一、改善作息与生活习惯保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜,睡前1小时减少电子屏幕使用,防止眼周血液循环减慢。儿童需培养规律作息,避免睡前过度兴奋;成年人可采用分段睡眠法(如午休20~30分钟),促进眼周血管修复。二、科学眼部护理冷敷/热敷:晨起用冷毛巾轻敷眼周1~2分钟收缩血管,晚间用40℃左右温毛巾热敷促进循环(注意温度避免烫伤)。眼霜选择:含咖啡因(促进血管收缩)、维生素C(抗氧化)或视黄醇(改善色素沉着)的眼霜,每日早晚轻柔按摩眼周至吸收。三、营养与饮食调理补充营养素:多摄入富含维生素K(菠菜、西兰花)、维生素E(坚果、橄榄油)及铁元素(动物肝脏、红肉)的食物,改善眼周皮肤代谢。水分摄入:每日饮水1500~2000ml,维持眼周组织水分充足,避免脱水导致的色素沉着。四、医学干预手段若黑眼圈持续3个月以上,可在皮肤科或眼科就诊:激光治疗:针对血管型或色素型黑眼圈,通过特定波长激光分解色素或闭合异常血管。医美注射:对血管型黑眼圈,可在医生指导下注射微量肉毒素或透明质酸改善。中医调理:严禁自行服用,需面诊辨证后使用如逍遥丸(疏肝理气)、归脾丸(健脾养血)等中成药。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国色素性皮肤病诊疗指南(2023)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):189-195.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:78-83.[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-13 21:34:54
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