程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 预防近视的方法

    预防近视可通过增加户外活动时长,养成科学用眼习惯包括控制近距离用眼时长与保持正确读写姿势,优化用眼环境需保障光线适宜及规范电子设备使用,注重饮食营养均衡摄入有益眼部营养食物,还应定期开展眼部检查尤其近视家族史儿童要加强监测。 一、增加户外活动时长 大量科学研究证实,每日累计进行2小时以上的户外活动可显著降低近视发生风险。其原理在于自然光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,进而抑制眼轴的异常伸长。儿童青少年应保障充足的户外日间活动,例如课间积极到室外远眺,周末合理安排户外游玩等。 二、养成科学用眼习惯 控制近距离用眼时长:避免连续长时间进行近距离用眼,像每连续用眼30-40分钟,需休息10-15分钟,可通过远望、做眼保健操等方式放松眼部。 保持正确读写姿势:读写时要维持正确姿势,眼睛与书本应保持约33厘米的距离,坐姿需端正,杜绝躺卧、乘车时看书等不良用眼行为。 三、优化用眼环境 保障光线适宜:阅读书写时的光线要充足且均匀,避免光线过强或过暗。 规范电子设备使用:使用电子设备时,要保证屏幕清晰,屏幕亮度需与环境光线相适配,眼睛与屏幕应保持50厘米以上的距离,并且每隔20分钟要眺望远方20秒,以此缓解视疲劳。 四、注重饮食营养均衡 摄入有益眼部营养的食物:均衡饮食,保证摄入富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜等;富含维生素C的水果,例如橙子、柠檬等;富含维生素E的坚果类;以及富含叶黄素的菠菜、玉米等,这些营养成分有助于维护眼部健康,降低近视发生几率。 五、定期开展眼部检查 儿童青少年建议每半年进行一次眼部检查,检查项目涵盖视力、屈光度、眼轴长度等,以便及时察觉视力变化,采取相应预防或干预举措。尤其对于有近视家族史的儿童,更要加强眼部监测。对于特殊人群,如患有其他眼部疾病或存在特殊病史的个体,需在医生指导下更为密切地关注眼部健康状况,严格遵循专业建议开展预防近视的相关措施。

    2026-01-14 13:04:36
  • 散光100度怎么治疗

    100度散光属于轻度散光,临床主要通过光学矫正、生活方式调整及特殊人群干预实现视力优化。 一、光学矫正:1. 框架眼镜需进行散瞳验光(尤其儿童),选择与矫正视力匹配的球面镜结合柱镜度数,镜片材质优先树脂(抗冲击、轻便),建议每6个月复查调整。2. 角膜接触镜分软性(适用于运动多或无框架需求者)和硬性透气性(RGP,矫正散光效果更优),佩戴前检查角膜健康,每日佩戴不超8小时,定期更换护理液。 二、生活方式调整:1. 用眼习惯:采用20-20-20法则,每30分钟远眺6米外物体20秒,电子设备屏幕亮度与环境光差控制在30cd/m2内,避免躺着或走路阅读。2. 眼部训练:每日10分钟反转拍训练(正镜与负镜交替),增强睫状肌调节能力,配合每分钟15~20次眨眼预防干眼。 三、手术治疗:仅适用于18岁以上、近两年散光度数稳定(年变化<50度)、无圆锥角膜等角膜病变者。术式包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正中低度散光,全飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)适用于散光≤300度者。术前通过角膜地形图评估角膜形态,术后1周内避免揉眼,使用无防腐剂人工泪液缓解干眼。 四、特殊人群干预:1. 儿童:3岁前完成首次视力筛查,发现散光尽早矫正,优先框架眼镜(软性隐形眼镜需严格遵医嘱),避免单眼弱视影响立体视。2. 青少年:结合近视防控,角膜塑形镜(OK镜)使用者每日检查镜片清洁,夜间佩戴≤10小时,每3个月复查眼压及角膜曲率。3. 孕期女性:激素波动可能致暂时性散光,孕中期验光配镜,选择防蓝光镜片(过滤400~450nm波段蓝光)减轻视疲劳。 五、定期监测:光学矫正者每6~12个月验光1次,对比等效球镜度数变化;手术患者术后1周、1个月、3个月复查,评估散光残留量及视力稳定性;合并干眼症者每3个月检测泪液分泌量(Schirmer试验)及泪膜破裂时间(BUT)。

    2026-01-14 13:03:42
  • 有上睑下垂怎么办,要做手术吗

    上睑下垂是否需要手术取决于下垂程度、病因及对功能和心理的影响。先天性重度下垂(遮盖瞳孔)建议5岁前手术,后天性保守治疗无效也需手术,轻度可观察。 一、判断是否需要手术的核心标准:遮盖程度与功能影响。先天性上睑下垂遮盖角膜上缘超过2mm,双眼下垂差>1mm,或伴仰头视物、屈光不正,可能导致形觉剥夺性弱视,需手术;后天性如突然出现或进行性加重的下垂,如重症肌无力、糖尿病神经病变,需先排查病因,保守治疗无效(如控制原发病后仍下垂)则考虑手术。 二、手术的适用与禁忌:适用情况包括先天性下垂(5岁前需手术避免弱视)、后天性保守治疗无效(提上睑肌肌力<4mm且额肌功能良好)、影响外观的下垂(青少年或成人);禁忌情况为严重全身疾病(未控制高血压、心脏病)、眼部急性炎症期(结膜炎、角膜炎)。 三、常见手术方式及效果:提上睑肌缩短术适用于肌力正常或轻度减弱,术后眼睑位置自然,复发率低;额肌瓣悬吊术适用于重度下垂或提上睑肌功能丧失,术后需佩戴绷带,可能短期眼睑闭合不全;个性化术式(如合并内眦赘皮)需结合具体情况设计。术后恢复周期1-3个月,需定期复查。 四、非手术干预的适用范围:仅适用于特定情况,如后天性甲亢性上睑退缩(控制甲状腺功能后可能缓解)、药物诱发的暂时性下垂(如β受体阻滞剂等,停药后观察);先天性轻度下垂(遮盖<2mm、无弱视)可佩戴绷带镜改善外观,每6个月复查;儿童无法手术时,家长可辅助按摩提上睑肌区域,促进血液循环,效果有限。 五、特殊人群注意事项:儿童(3岁以下)需专业眼科评估手术耐受性,优先全身麻醉避免局麻哭闹影响术野;老年患者需控制高血压(<140/90mmHg)、糖尿病(血糖<8mmol/L)等全身情况;妊娠期女性建议产后3-6个月评估手术,避免孕期激素波动影响效果;重症肌无力患者术前需神经科会诊,评估乙酰胆碱受体抗体水平,术中监测呼吸功能。

    2026-01-14 13:02:47
  • 看东西有水波纹什么原因

    看东西有水波纹可能由多种原因引起,包括眼睛疲劳、屈光不正、眼压异常、视网膜问题、偏头痛、药物副作用、头部外伤及其他疾病等。如果出现该症状,应及时就医,进行全面的眼部检查和评估,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。 1.眼睛疲劳:长时间使用电脑、手机或阅读等近距离用眼活动,可能导致眼睛疲劳,引起水波纹感。 2.屈光不正:近视、远视或散光等屈光不正问题可能导致光线无法准确聚焦在视网膜上,从而引起水波纹。 3.眼压异常:眼压过高或过低都可能影响眼睛的正常功能,导致水波纹等视觉异常。 4.视网膜问题:视网膜疾病,如视网膜脱离、黄斑变性等,也可能导致看东西有水波纹。 5.偏头痛:偏头痛患者可能在发作前或发作时出现视觉症状,包括水波纹。 6.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、抗组胺药等,可能引起视觉异常。 7.头部外伤:头部受伤可能导致眼部或头部神经受损,引起水波纹等症状。 8.其他原因:糖尿病、高血压、神经系统疾病等也可能影响眼睛的正常功能。 如果出现看东西有水波纹的情况,以下建议可能有帮助: 1.休息眼睛:停止近距离用眼活动,闭目休息或远望,让眼睛得到放松。 2.调整用眼环境:保持良好的用眼姿势和环境,避免光线过强或过暗。 3.佩戴合适的眼镜:如果有屈光不正,及时佩戴合适的眼镜。 4.就医检查:如果水波纹持续存在或伴有其他症状,如头痛、视力下降等,应及时就医,进行全面的眼部检查和评估。医生可能会进行视力检查、眼压测量、散瞳检查、视网膜检查等,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。 需要注意的是,不同原因引起的水波纹可能需要不同的治疗方法。在就医时,应详细告知医生症状的出现时间、频率、加重或缓解因素等,以便医生做出准确的诊断和治疗建议。此外,对于儿童和老年人,以及有其他眼部疾病或全身性疾病的人群,应特别关注水波纹的出现,并及时就医进行评估和治疗。

    2026-01-14 13:01:54
  • 去胬肉手术后多久能恢复

    胬肉手术后的恢复时间因人而异,一般需要1至3个月,但也可能更长,具体取决于手术方式、个体差异、术后护理、并发症以及年龄和健康状况等因素。在恢复期间,应遵循医生的建议,注意眼部护理,避免刺激和剧烈运动。如果出现异常症状,应及时就医。 胬肉手术后的恢复时间因人而异,一般需要1至3个月,但也可能更长。以下是一些影响恢复时间的因素: 1.手术方式:不同的手术方式恢复时间可能不同。例如,传统的手术方式可能需要较长的恢复时间,而微创手术可能恢复较快。 2.个体差异:每个人的身体状况和愈合能力不同,这会影响恢复时间。一些人可能恢复较快,而另一些人可能需要更长时间。 3.术后护理:正确的术后护理对于恢复非常重要。包括遵循医生的建议,使用眼药水或眼膏,避免眼部感染,保持眼部清洁,避免剧烈运动和重物等。 4.并发症:如果手术后出现感染、出血或其他并发症,可能会延长恢复时间。 5.年龄和健康状况:年龄较大或有其他健康问题的人可能恢复较慢。 在手术后的恢复期间,需要注意以下几点: 1.遵循医生的建议:按照医生的指示使用眼药水或眼膏,并定期复查,以确保眼部恢复良好。 2.避免刺激:避免长时间使用电子设备、过度用眼和长时间阅读,避免眼部受到刺激。 3.保持眼部清洁:使用温水轻轻清洗眼部,避免用力揉搓。 4.注意饮食:保持均衡的饮食,摄入富含维生素和蛋白质的食物,有助于促进恢复。 5.控制用眼时间:避免长时间用眼,尤其是在手术后的早期阶段。每20-30分钟休息一下,看看远处或闭目放松。 6.避免剧烈运动:在手术后的几周内,避免剧烈运动和重物提拉,以免影响眼部恢复。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,如果对恢复时间有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通。医生会根据个人情况提供具体的建议和指导。此外,如果出现异常症状,如眼部疼痛、红肿、视力下降等,应立即就医。

    2026-01-14 13:01:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询