程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 眼睛怎么热敷效果好

    眼睛热敷需控制温度40~45℃,每次10~15分钟,每日2~3次,选择蒸汽眼罩或热毛巾,热敷时闭眼放松眼睑,配合眼球转动可促进眼周循环,缓解视疲劳与干眼症。一、热敷温度与时长控制热敷温度以40~45℃为宜(可用手腕内侧试温,无明显烫感),过高可能损伤眼表泪膜,过低则效果不佳。每次持续10~15分钟,每日2~3次即可,过度热敷会加重眼周水肿。二、热敷工具选择与操作方法蒸汽眼罩:持续释放40℃左右温热蒸汽,适合办公族和睡前使用,能促进睑板腺分泌油脂。热毛巾:用40℃温水浸湿毛巾,拧干后敷眼,每3~5分钟更换一次,避免温度骤降。操作要点:热敷时保持头部后仰,眼睑自然闭合,可轻轻按压眼周促进循环,但需避开眼球直接接触热源。三、特殊人群注意事项干眼症患者:热敷后配合人工泪液使用,能增强泪膜稳定性。儿童与青少年:需家长协助操作,避免烫伤,每次不超过10分钟。眼部急性炎症期:如结膜炎、麦粒肿,需先冷敷消肿,炎症控制后再考虑热敷。四、禁忌与效果评估禁忌情况:眼部有开放性伤口、出血倾向、急性感染时禁止热敷。效果判断:若热敷后眼干、酸胀症状持续2周无改善,或出现视力下降、红肿加重,需及时就医。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.中国干眼症诊疗指南(2023年).中华眼科杂志,2023,59(3):189-195.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-82.

    2026-09-22 19:49:06
  • 眼睛突然就黑了怎么回事?

    眼睛突然发黑(医学称“黑矇”)通常是脑部短暂供血不足、视网膜缺血或神经传导异常导致,常见于体位性低血压、低血糖、贫血、眼部血管痉挛等情况。一、体位性低血压引发的短暂脑缺血突然起身或站立时,血压骤降导致脑部供血不足,眼前发黑伴随头晕、乏力,几秒至十几秒后缓解。多见于长期卧床、服用降压药或自主神经功能紊乱人群,尤其老年人血管弹性差更易发生。二、低血糖反应的典型表现饥饿、长时间未进食或糖尿病患者血糖过低时,大脑因能量不足出现黑矇、心慌、手抖。这类人群需及时补充糖分(如糖果、果汁),日常应规律进餐,避免空腹运动。三、贫血与血氧不足的连锁反应血红蛋白偏低(成年女性<110g/L)时,血液携氧能力下降,脑部缺氧引发黑矇。缺铁性贫血最常见,需通过血常规检查确诊,可多食用红肉、动物肝脏等铁元素丰富食物。四、眼部血管短暂痉挛或压迫眼球受压(如揉眼、长时间低头)、眼压突然变化或血管暂时性收缩,可能导致单眼黑矇。若频繁发作或伴随视野缺损、头痛,需排查颈动脉斑块、颈椎病等血管压迫因素。若黑矇频繁出现(每周>2次)、持续时间>1分钟或伴随胸痛、肢体麻木,应尽早就医检查血压、血糖、血常规及眼底血管情况。日常注意起身缓慢、避免空腹劳累,特殊人群(如高血压、糖尿病患者)需严格监测基础指标。参考文献:[1]中国居民膳食指南(2022)[S].人民卫生出版社,2022.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021.[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018.

    2026-09-22 19:46:55
  • 查眼底需要散瞳吗

    查眼底是否需要散瞳,取决于年龄、检查目的和眼部状态。儿童及青少年、首次检查或怀疑近视进展者通常建议散瞳,成年人常规筛查可选择不散瞳方式。一、散瞳的适用人群与场景儿童及青少年因眼球调节能力强,不散瞳易导致检查结果失真,需通过散瞳(如阿托品眼膏)放松睫状肌,清晰观察眼底结构及屈光状态。首次发现视力异常或近视度数快速增长者,散瞳能排除假性近视干扰,明确诊断。二、不散瞳检查的适用情况成年人无明显屈光问题或眼部疾病史时,可采用不散瞳眼底检查(如直接检眼镜),快速观察视网膜、视神经等结构。40岁以上人群因晶状体弹性下降,调节能力减弱,散瞳必要性降低,但糖尿病、高血压等慢性病患者仍需遵医嘱散瞳。三、散瞳的注意事项散瞳后会出现暂时性视物模糊、畏光,需避免驾驶或精细操作,建议佩戴太阳镜。对散瞳药物过敏者、闭角型青光眼患者严禁散瞳,以免诱发眼压升高。儿童散瞳期间需注意眼部卫生,避免揉眼。四、散瞳检查的优势与局限性散瞳能全面评估眼底微循环及屈光间质状态,尤其适用于早期发现视网膜病变、黄斑变性等。但可能引起短暂不适,且检查后需短暂休息恢复。建议根据医生建议选择散瞳或不散瞳方案,定期复查以监测眼部健康变化。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].北京:人民卫生出版社,2015:89-92.[2]赵家良.眼底病学[M].北京:人民卫生出版社,2015:123-125.[3]中国儿童青少年近视防控指南[Z].国家卫生健康委,2020:15-17.

    2026-09-22 19:45:01
  • 眼睛长麦粒肿怎么办那?

    眼睛长麦粒肿需优先保持眼部清洁,早期可通过热敷促进炎症消退,化脓后需专业处理,同时注意避免挤压以防感染扩散。一、早期处理:热敷与清洁热敷:每日3~4次,每次10~15分钟,可用40℃左右温热毛巾敷眼睑,促进局部血液循环和炎症吸收。清洁:用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼周,去除分泌物,避免用手揉眼或挤压麦粒肿。二、化脓期处理:避免自行排脓成熟表现:麦粒肿顶部出现黄白色脓点时,提示已化脓。此时严禁自行挑破或挤压,以防感染扩散至眼睑深层或眼眶。专业处理:需由眼科医生使用无菌器械切开排脓,术后遵医嘱使用抗生素眼药水或眼膏预防感染。三、预防复发:增强眼部防护卫生习惯:勤洗手,避免用脏手揉眼,定期清洁睫毛根部(可用温水或无刺激洁面产品)。饮食调整:减少辛辣、油腻食物摄入,多食用富含维生素A/C的蔬果(如胡萝卜、橙子),增强眼表黏膜抵抗力。作息管理:保证充足睡眠,避免熬夜,减少眼部疲劳,降低眼睑腺体感染风险。四、特殊情况:及时就医指征麦粒肿持续红肿超过3天无改善,或伴随发热、淋巴结肿大等全身症状。反复发作超过3次/年,或累及双眼时,需排查睑板腺功能障碍、糖尿病等基础疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.睑腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用眼科杂志,2020,38(15):1123-1126.[2]《中医眼科学》(十四五中医药行业高等教育规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-92.

    2026-09-22 19:42:28
  • 单只眼睛红另一只不红是红眼病吗

    单只眼睛红另一只不红可能是红眼病(结膜炎)的表现,但也可能由其他眼部局部刺激或感染引起,需结合伴随症状判断。一、单眼发红的常见原因红眼病(结膜炎)通常双眼先后发病,初期可能单眼先出现症状,表现为眼睛发红、分泌物增多(黄色/绿色黏稠物)、异物感或流泪。但其他原因如睑腺炎(麦粒肿)(眼睑局部红肿硬结)、结膜异物(如沙尘入眼)、用眼过度(长时间屏幕使用导致眼疲劳充血)也会表现为单眼发红。二、如何区分不同病因红眼病(结膜炎):常伴随眼部分泌物增多(晨起睫毛可能被分泌物黏住)、眼睑红肿,具有传染性,尤其接触传播风险高。病毒感染常伴流泪、异物感,细菌感染分泌物更黏稠。睑腺炎:眼睑局部红肿疼痛,可触及硬结,多为金黄色葡萄球菌感染,单眼发病常见。眼外伤/异物:有明确异物接触史,可能伴随疼痛、畏光,翻开眼睑可见异物或结膜充血。三、处理建议与就医指征日常护理:单眼发红时避免揉眼,可用干净毛巾冷敷缓解充血;保持眼部清洁,分泌物多时用生理盐水轻柔擦拭。就医提示:若出现视力下降、眼痛剧烈、分泌物持续增多(超过2天)、发热等症状,需立即就医排查角膜炎、虹膜炎等严重问题。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:56-58.[2]《中国过敏性结膜炎诊疗指南》编写组.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(8):561-566.

    2026-09-22 19:40:31
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