程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 眼睛近视手术需要多少钱

    眼睛近视手术费用因术式类型、医院等级及地域差异,主流术式价格区间约1万至3万元。 术式类型差异:激光类手术(半飞秒、全飞秒)中,半飞秒(FS - LASIK)约1万 - 1.8万元,全飞秒(SMILE)约1.5万 - 2.5万元;ICL晶体植入术(含晶体)约2万 - 3万元,适用于高度近视或角膜薄者,费用随术式微创程度、技术难度递增。 地域与机构影响:一线城市三甲医院激光类手术费约1.2万 - 2万元,ICL约2.5万 - 3万元;二三线城市公立医院略低(激光类1万 - 1.5万元),私立机构服务多样,价格波动(1万 - 2.5万元),需选卫健委认证的正规机构,避免低价陷阱。 术前检查成本:术前需全面检查(角膜地形图、眼底照相等),费用约500 - 1500元,含排除圆锥角膜、眼压异常等禁忌症,检查结果异常者需暂缓或调整方案,检查费单独收取,不可省略。 特殊人群限制:18岁以下、度数年涨>50度、角膜过薄(<480μm)、圆锥角膜、糖尿病或免疫病患者不适合手术,此类人群无标准手术费用,需经严格评估排除风险,避免盲目手术。 医保与隐性成本:近视手术属非医保报销范围,费用仅含手术费+基础用药(如左氧氟沙星滴眼液),复查费(首次约50元)、术后护理(如人工泪液)需自费。建议预留额外2000 - 3000元应对突发情况,如干眼等并发症处理。

    2026-01-14 12:07:23
  • 儿童眼睛正常视力是多少

    儿童正常视力随年龄增长而变化,3岁约0.5-0.6,5岁及以上接近1.0,异常视力需及时就医干预。 不同年龄段正常视力范围 根据《中国儿童视力发育指南》,3岁儿童裸眼视力通常为0.5-0.6,4岁0.6-0.8,5岁及以上应达到0.8-1.0,双眼视力差异一般不超过1行(≤2行属正常波动)。 视力发育的阶段性特点 儿童视力发育存在关键期,6岁前是视觉神经通路完善的核心阶段,眼球结构(如角膜曲率)随年龄增长逐步稳定,过早用成人标准(如1.0)要求低龄儿童易造成误判,需结合年龄动态评估。 异常视力信号与就医时机 若儿童出现视力低于同龄标准(如3岁仍<0.5)、眯眼视物、歪头看物、频繁揉眼、畏光或歪头视物,需警惕弱视、散光或近视风险,应尽快至眼科就诊,通过散瞳验光明确屈光状态,排除眼部器质性病变。 特殊人群注意事项 早产儿(尤其是极低体重儿)出生后4-6周需筛查视网膜病变;高度近视家族史儿童(父母一方>600度)应每半年检查视力;长期使用电子屏幕的儿童(<2岁每日累计<1小时)需减少连续用眼,避免视力疲劳叠加损伤。 日常视力保护建议 保证每日2小时户外活动,每用眼30分钟远眺5分钟;饮食补充叶黄素(如菠菜、玉米)、维生素A(胡萝卜、动物肝脏);每3-6个月进行视力检查,建立儿童视力档案,早期发现近视倾向并干预。

    2026-01-14 12:05:54
  • 眼睛痒又有眼屎怎么办

    眼睛痒伴随眼屎增多多由感染性或过敏性结膜炎引发,需结合分泌物性质、伴随症状初步判断,对症处理并关注特殊人群用药安全。 明确病因类型 感染性结膜炎(细菌/病毒)分泌物多为黄色黏稠或水样,伴眼红、异物感;过敏性结膜炎分泌物呈透明拉丝状,常伴鼻痒、打喷嚏;干眼症则分泌物少但眼干明显。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)勿自行用药,建议先观察症状特征。 基础护理措施 用生理盐水轻柔冲洗眼部分泌物,禁用手揉眼以防感染扩散;个人毛巾、脸盆单独使用并每日煮沸消毒;过敏者远离花粉、尘螨等过敏原,外出佩戴护目镜。 针对性药物使用 细菌感染选左氧氟沙星滴眼液;病毒感染用阿昔洛韦滴眼液;过敏性结膜炎推荐色甘酸钠滴眼液;干眼症需玻璃酸钠滴眼液缓解。激素类药物(如氟米龙)需医生开具,特殊人群(糖尿病、高血压患者)用药前咨询医生。 及时就医指征 用药3天无改善,或出现视力下降、眼痛/畏光、分泌物呈黄绿色,伴发热、头痛等全身症状时,需尽快就诊排查角膜炎、虹膜炎等严重眼病。 预防措施 过敏体质者定期检测过敏原并规避;感染性患者避免共用毛巾、脸盆;长时间用眼后用40℃毛巾热敷10分钟缓解疲劳;糖尿病患者需控制血糖,降低眼部感染风险。 (注:药物使用需遵医嘱,特殊人群(孕妇、哺乳期女性、婴幼儿)用药前务必咨询专业医师。)

    2026-01-14 12:03:10
  • 眼出血的原因

    眼出血(含结膜下出血、玻璃体积血等)主要因眼部局部病变、全身性疾病、外伤或血管异常等导致,需结合症状及检查明确病因。 一、眼部局部疾病:结膜炎、角膜炎等炎症刺激使血管通透性增加,易引发结膜下出血;糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等微血管病变,因血管壁损伤或血流淤滞,可形成眼内出血;青光眼眼压骤升时压迫血管致破裂;视网膜裂孔或脱离早期,也可能伴随少量出血。 二、全身性疾病:高血压患者血压骤升时,硬化的小血管易破裂出血;糖尿病长期高血糖损伤微血管,引发视网膜等部位出血;血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍性疾病,因凝血因子缺乏或血小板不足,导致自发性出血;流行性出血热等感染性疾病,病毒可直接破坏眼部血管结构。 三、眼部外伤:机械撞击、锐器划伤等直接损伤眼部血管;紫外线、高温等物理因素损伤血管内皮;酸碱化学物质刺激破坏血管壁,均可导致出血。 四、其他因素:白内障手术、激光治疗等操作后,因组织损伤可能诱发少量出血;视网膜血管瘤等血管畸形因结构异常易破裂;长期熬夜、用眼过度导致眼表血管充血,可能加重或诱发结膜下出血。 五、特殊人群注意:老年人血管脆性增加,血压波动时易出血;高血压、糖尿病患者需严格控制原发病;凝血功能障碍者需避免剧烈活动;长期服用抗凝药(如阿司匹林)者,需定期监测凝血指标,预防出血风险。

    2026-01-14 12:02:13
  • 如何区分真假近视

    真假近视的核心区分:假性近视是睫状肌痉挛导致的暂时性调节性视力下降,散瞳后可恢复;真性近视是眼轴增长的器质性改变,需长期矫正。 散瞳验光:金标准检查 使用睫状肌麻痹剂(如环喷托酯)放松调节后,假性近视远视力恢复正常或度数显著降低;真性近视仍保留近视度数,且验光结果稳定,无调节干扰。 症状特点:假性多波动,真性持续 假性近视远视力下降但近视力正常,视疲劳后加重,休息后减轻;真性近视持续性远视力下降,近视力正常,常伴随眯眼、歪头等代偿动作。 发病机制:调节痉挛vs眼轴增长 假性近视因长时间近距离用眼(如手机、网课)导致睫状肌持续收缩,调节功能异常;真性近视因眼轴随生长发育逐渐延长(轴性近视),近视度数随年龄增长加深。 眼轴测量:客观数据区分 通过光学相干断层扫描(OCT)测量眼轴长度:假性近视眼轴正常(成人23-24mm,儿童随年龄增长);真性近视眼轴超出同年龄正常范围,且度数与眼轴长度正相关。 特殊人群注意事项 儿童青少年首次视力下降建议先排除假性近视,避免过早配镜;孕妇、哺乳期女性散瞳需遵医嘱;高度近视(>600度)者散瞳需谨慎,避免过度调节干扰结果。 (注:区分真假近视需结合眼科检查,假性近视可通过休息、调节训练恢复,真性近视需及时配镜或角膜塑形镜控制眼轴增长。)

    2026-01-14 12:01:07
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询