程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 我丈夫青光眼激光手术后视力能恢复吗

    青光眼激光手术后视力能否恢复取决于病情阶段,早期可稳定或改善视力,晚期视神经严重受损者难以逆转,但能有效控制眼压防止进一步恶化。 青光眼激光手术核心目标是通过降低眼压保护视神经,而非直接恢复已受损的视力。手术原理多为疏通房水循环(如激光虹膜切开)或增强房水排出(如选择性激光小梁成形术),从而稳定或延缓视神经进一步损伤。 常见激光术式效果不同:①激光虹膜周边切开术适用于闭角型青光眼,解除瞳孔阻滞后眼压下降,早期病例视力可能稳定;②选择性激光小梁成形术对开角型青光眼有效,眼压降低后视力改善有限但可避免恶化;③联合其他术式需结合病情评估。 视力恢复的可能性范围有限:若术前眼压未长期失控、视神经萎缩轻微(如视野缺损<10°),术后眼压控制良好时,视力多可保持稳定甚至轻微提升;若已存在严重视神经萎缩或广泛视野缺损,视力难以恢复,但能阻止失明风险。 特殊人群视力恢复受限:高龄患者、合并白内障/角膜病变者,或术后角膜水肿未消退时,视力可能暂时下降;糖尿病视网膜病变、高度近视等眼底病患者,需优先控制基础病,否则视力恢复受额外限制。 术后需定期复查眼压(每1-3月)、视野(每年),配合药物(如β受体阻滞剂、前列腺素类)或二次手术;避免强光刺激、过度疲劳,保持情绪稳定,预防眼压波动影响视力预后。

    2026-01-14 11:59:55
  • 眼睛上火肿了怎么办才能消肿止痛眼角里面有两个小痘痘

    眼睛红肿疼痛且眼角内出现小痘痘,多为眼睑炎症(如睑腺炎、结膜炎)或局部腺体堵塞所致,可通过冷敷护理、药物干预及生活调整缓解,严重时需及时就医。 一、局部冷敷消肿 用无菌纱布包裹冰袋或冷毛巾,轻敷眼睑15-20分钟,每日3-4次,促进血管收缩减轻肿胀。注意避免冰袋直接接触皮肤,以防冻伤。 二、眼部清洁护理 用无菌生理盐水或3%硼酸溶液浸湿棉签,轻柔擦拭眼睑边缘及眼角分泌物,每日2-3次。动作需轻柔,避免挤压或摩擦痘痘,防止感染扩散。 三、针对性药物干预 若为细菌感染性炎症,可局部使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)或眼膏(红霉素眼膏);疼痛明显时,可短期使用非甾体抗炎药(普拉洛芬滴眼液)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性等)需遵医嘱用药,避免自行长期使用激素类药物。 四、生活习惯调整 保持规律作息,避免熬夜;饮食清淡,多饮水,忌辛辣刺激食物;减少用眼疲劳,避免揉眼,防止症状加重。 五、及时就医指征 若经上述处理2-3天无改善,或痘痘增大、化脓、疼痛加剧,出现视力模糊、畏光流泪、发热等症状,需及时前往眼科就诊。必要时可能需专业处理(如睑腺炎切开排脓),避免延误病情。 (注:以上药物名称仅作参考,具体用药需遵医嘱,特殊人群请提前告知医生自身情况。)

    2026-01-14 11:57:56
  • 我眼脸部浮肿是怎么回事引起的呀

    眼脸部浮肿可能由生理性因素(如睡眠不足、水钠潴留)或病理性因素(如肾脏疾病、过敏反应)引起,需结合具体表现判断。 一、生理性因素 睡眠不足或长时间低头(如看手机)导致眼周静脉回流减慢,水钠潴留引发眼睑暂时性水肿;高盐饮食或饮水过量会加重水钠代谢失衡。孕妇因孕期激素变化及子宫压迫静脉,易出现晨起眼睑浮肿,产后多缓解。 二、过敏反应 接触过敏原(如化妆品、花粉)或食物过敏(海鲜、坚果)时,组胺释放会增加血管通透性,导致眼睑非凹陷性水肿,常伴瘙痒、皮疹。昆虫叮咬眼睑也可能引发局部红肿,需避免搔抓。 三、肾脏或心血管疾病 肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会致水钠排泄障碍,表现为晨起眼睑浮肿、下肢水肿;心衰患者因静脉淤血,常伴夜间憋醒、活动后气促。老年人需警惕高血压或糖尿病引发的慢性水肿。 四、眼部局部炎症 睑腺炎(麦粒肿)、结膜炎等炎症刺激眼睑组织,引发局部充血水肿,伴红肿热痛。眼睑外伤或手术恢复期也可能因组织损伤出现暂时性肿胀,需排查皮下淤血。 五、内分泌/代谢异常 甲状腺功能减退(甲减)因甲状腺激素不足,导致黏液性水肿,眼睑肿胀呈“面团样”;更年期女性激素波动或糖尿病患者血糖控制不佳,也可能诱发浮肿。特殊人群需定期监测基础疾病指标。

    2026-01-14 11:56:56
  • 脉络膜缺损是怎么回事

    脉络膜缺损是一种先天性眼部疾病,由胚胎时期视杯外胚叶发育异常导致,临床表现为视力下降、视野缺损、色觉异常等,可并发视网膜脱离、青光眼等,治疗主要针对并发症,部分患者可通过屈光矫正或人工晶状体植入术改善视力。 脉络膜缺损是一种较为罕见的先天性眼部疾病,是胚胎时期视杯外胚叶发育异常导致的。 脉络膜缺损的主要原因是胚胎发育过程中,视杯外胚叶未能正常发育,从而导致脉络膜组织部分或全部缺失。这种疾病通常是散发的,也有少数病例与遗传因素有关。 脉络膜缺损的临床表现主要为视力下降、视野缺损、色觉异常等。如果缺损发生在黄斑区,还可能导致中心视力明显下降。此外,脉络膜缺损还可能并发视网膜脱离、青光眼等眼部疾病。 对于脉络膜缺损的治疗,目前主要是针对其并发症进行治疗。如果出现视网膜脱离,需要进行手术治疗;如果并发青光眼,需要使用药物或手术控制眼压。对于视力严重受损的患者,可以考虑进行屈光矫正或人工晶状体植入术。 需要注意的是,脉络膜缺损的诊断需要进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、散瞳眼底检查、眼部超声等。此外,对于有脉络膜缺损家族史的患者,需要进行基因检测,以排除遗传因素的影响。 总之,脉络膜缺损是一种较为严重的眼部疾病,需要及时就医,进行详细的检查和治疗。

    2026-01-14 11:55:56
  • 眼球发红怎么办

    眼球发红多因结膜充血、感染或过敏引发,需先明确原因并优先冷敷缓解,必要时及时就医。 立即冷敷应急 若因外伤、急性炎症或视疲劳引发,可用干净毛巾裹冰袋冷敷眼睑,每次15分钟,每日2-3次,收缩血管减轻充血。冷敷时避免冰袋直接接触皮肤,糖尿病或循环障碍者需缩短时间(5-10分钟)。 感染性发红规范用药 细菌感染(如细菌性结膜炎)可用左氧氟沙星滴眼液,病毒性(如腺病毒)用阿昔洛韦滴眼液,需遵医嘱足量使用,避免自行调换药物。孕妇、哺乳期女性及儿童禁用喹诺酮类抗生素,避免影响发育。 过敏相关发红处理 脱离过敏原(如花粉、化妆品)后,可用奥洛他定滴眼液缓解瘙痒,冷敷减轻症状。若症状反复,需记录接触史并排查过敏原。严重过敏时,口服氯雷他定需经医生评估,婴幼儿需严格遵医嘱用药。 干眼症/视疲劳护理 每用眼30分钟休息5分钟,用40℃温毛巾热敷眼睑10分钟,滴玻璃酸钠人工泪液。避免揉眼加重刺激,长期视疲劳需排查屈光不正。青光眼患者禁用热敷,可能升高眼压。 紧急就医指征 若发红伴随视力骤降、眼痛剧烈、畏光流泪、黄绿色脓性分泌物或头痛恶心,需立即就诊,警惕角膜炎、眼内炎等重症。就诊前避免用药掩盖症状,保存过敏原接触史供医生参考。

    2026-01-14 11:54:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询