程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

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个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 眼睛白眼球上有黄斑是什么问题

    眼睛白眼球上的黄斑(医学称结膜黄斑或睑裂斑)多为结膜组织代谢异常或脂肪沉积所致,也可能是眼表慢性炎症或紫外线暴露的表现。多数情况下为良性生理现象,但若伴随视力下降或眼部不适需警惕病理变化。一、生理性结膜黄斑的成因脂肪沉积与年龄增长:随年龄增长(尤其40岁以上人群),结膜组织中脂肪代谢产物堆积,形成淡黄色斑块,常见于眼白外侧(靠近眼角)。紫外线与环境刺激:长期户外工作或紫外线暴露(如渔民、农民),结膜受光氧化损伤,脂质沉积加速,表现为睑裂区(上下眼睑覆盖范围)的黄色隆起。二、病理性黄斑的警示信号睑裂斑炎:若黄斑伴随眼红、异物感或充血,可能是结膜慢性炎症刺激,需与过敏性结膜炎鉴别。翼状胬肉早期:当黄斑逐渐向角膜生长(尤其鼻侧眼角),可能发展为翼状胬肉,需警惕视力受压迫风险。代谢性疾病关联:糖尿病患者若出现双眼对称黄斑,需排查血脂异常或高尿酸血症导致的脂质沉积。三、日常护理与就医建议防护措施:外出佩戴防紫外线墨镜,减少揉眼习惯,避免眼表慢性刺激。饮食调整:控制高胆固醇、高脂肪饮食,增加富含维生素C(如柑橘)和叶黄素(如玉米)的食物。就医指征:若黄斑短期内快速增大、视力模糊或出现畏光流泪,需及时就诊眼科,排查是否需手术切除(如胬肉)或药物治疗(如抗炎滴眼液)。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:138-140.[2]中华医学会眼科学分会.中国眼表疾病诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-167.[3]中国居民膳食指南(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-22 21:48:18
  • 眼睛干涩疲劳怎么办?

    眼睛干涩疲劳多因用眼过度、环境干燥或睡眠不足,可通过科学用眼、环境调节和饮食调理改善,严重时需就医排查干眼症等疾病。一、科学用眼与环境调节定时休息:遵循20-20-20法则,每用眼20分钟,远眺20英尺(约6米)外物体20秒,放松睫状肌。环境优化:空调房放置加湿器,保持室内湿度40%~60%;使用防蓝光眼镜减少电子屏幕伤害。二、眼部护理与生活习惯热敷按摩:用40℃左右温毛巾敷眼10分钟,促进眼周血液循环;按摩攒竹、睛明等穴位(用拇指轻按30秒,重复3次)。人工泪液:选择无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每日不超过4次,缓解干涩症状。三、饮食调理与营养补充补充营养素:多吃富含维生素A(胡萝卜、动物肝脏)、叶黄素(玉米、蓝莓)和Omega-3脂肪酸(深海鱼)的食物,改善眼表健康。中医调理:枸杞菊花茶(枸杞15g、菊花5g,沸水冲泡)可滋阴明目,脾胃虚寒者慎用。四、特殊人群注意事项儿童青少年:控制每日屏幕时间,保证每日2小时户外活动,预防近视发生。老年人:若伴随视力模糊、眼痛等症状,需排查白内障、青光眼等眼部疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:89-91.[3]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(12):897-903.免责声明:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。如症状持续超过2周,建议及时到正规医疗机构眼科就诊。

    2026-09-22 21:44:57
  • 眼睛突然间看不清东西

    眼睛突然看不清东西可能由多种原因引发,如急性眼压升高、视网膜动脉阻塞、屈光介质混浊或脑部供血异常等,需立即排查并干预。一、血管性急症:视网膜动脉阻塞核心表现:单眼突发无痛性视力丧失,可能伴随视野缺损(视野中出现黑影遮挡)。这是眼科急症,因血管栓塞导致视网膜缺血,若不及时(黄金时间<90分钟)抢救,可永久失明。高危因素:高血压、高血脂、房颤患者(易形成血栓),突然低头或剧烈运动可能诱发血管痉挛。二、眼部结构异常:急性闭角型青光眼典型症状:眼痛、头痛、恶心呕吐,视力骤降至手动或光感,角膜水肿呈雾状混浊(俗称"猫眼")。房角突然关闭导致眼压急剧升高,威胁视神经。高危人群:40岁以上远视眼者,情绪激动、暗环境停留过久(如看电影)易诱发。三、脑部病变预警:短暂性脑缺血发作伴随症状:视力模糊呈"幕样遮挡",持续数分钟至30分钟缓解,常伴肢体麻木、言语不清。提示脑血管短暂性缺血,需排查颈动脉斑块或房颤血栓脱落风险。特殊提示:儿童若突发单眼黑矇伴头痛,需警惕颅内占位或鼻窦炎压迫视神经。四、应急处理原则立即就医:拨打120或前往最近眼科急诊,途中避免低头弯腰,减少眼压波动。避免自行用药:严禁自行服用任何降眼压或活血药物,可能掩盖病情。检查项目:需完成眼压测量、眼底镜检查、颈动脉超声、头颅CT等,明确病因后针对性治疗。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.急性视力下降急诊诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):624-628.[2]《眼科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:156-162.

    2026-09-22 21:43:02
  • 两眼上眼皮眼睫毛倒长

    两眼上眼皮眼睫毛倒长(医学称睑缘毛囊位置异常或睫毛方向异常),可能导致眼痛、异物感、畏光等症状,需根据病因选择保守观察或医疗干预。一、常见致病因素先天发育异常:睫毛毛囊先天位置偏移,导致睫毛反向生长,常见于婴幼儿及青少年群体,可能与遗传或胚胎发育过程中眼睑结构异常有关。眼部慢性炎症:睑缘炎(眼睑边缘皮肤及腺体的慢性炎症)、结膜炎等炎症刺激可使毛囊瘢痕化,改变睫毛生长方向,此类情况多见于长期用眼疲劳或卫生习惯不佳者。眼睑结构改变:眼睑外伤、手术瘢痕、睑内翻(眼睑向内卷曲)等会牵拉睫毛方向,尤其老年人因皮肤松弛、眼轮匝肌功能减弱更易发生。二、家庭初步处理与就医指征轻度倒睫(单根或少量):可用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭睫毛根部,或用镊子(需消毒)小心拔除(仅适用于明确可见的单根倒睫),但需注意避免损伤眼表。频繁刺激症状:若出现持续眼痛、畏光、分泌物增多或视力下降,需及时就诊眼科,医生可能采用电解法破坏毛囊(永久性)或睑缘切开术矫正睫毛方向。三、特殊人群注意事项儿童患者:婴幼儿倒睫若伴随眼睑内翻,可暂时观察至3岁左右,多数随面部发育自行缓解;若睫毛摩擦角膜导致反复炎症,需尽早干预。老年群体:需排查是否合并睑内翻或眼睑松弛,建议定期眼科检查,优先考虑手术矫正以降低角膜损伤风险。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《眼科学》(第9版)[M].葛坚,赵家良.人民卫生出版社,2018:107-109.[3]世界卫生组织.全球眼健康报告(2020)[R].Geneva:WHOPress,2020:45-47.

    2026-09-22 21:39:30
  • 视网膜手术要多少钱呢?

    视网膜手术费用因手术类型、病情严重程度及地区差异较大,一般在5000~30000元不等,具体需结合检查结果和治疗方案确定。一、手术类型决定基础费用激光光凝术:适用于视网膜裂孔等简单病变,通过激光封闭裂孔,费用约5000~8000元/次。巩膜扣带术:用于脱离范围较小的患者,需植入硅胶环扎带,费用约10000~15000元。玻璃体切割术:针对复杂视网膜脱离或糖尿病视网膜病变,需切除病变玻璃体并填充硅油/气体,费用约15000~30000元。二、地区与医院级别影响价格一线城市三甲医院费用通常比二三线城市高20%~30%,医保患者可报销部分费用(如玻璃体切割术医保报销比例约50%~70%)。术前检查(眼压、眼底造影等)约500~1500元,需单独计算。三、特殊情况增加额外支出硅油取出术需二次手术,费用约8000~12000元。合并白内障、青光眼等并发症时,需联合手术,总费用增加5000~10000元。儿童患者可能需全麻,麻醉费用约3000~5000元。四、费用相关注意事项医保报销范围以当地政策为准,异地就医需提前办理转诊手续。经济困难患者可咨询医院医保办或申请公益救助项目。术后护理(如避免剧烈运动、定期复查)虽不直接计入手术费,但需预留一定费用。视网膜手术费用需个体化评估,建议先完成眼底检查明确病情,再与主治医生沟通具体方案及费用明细。治疗决策应优先考虑病情需求,而非单纯费用因素。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:89-95.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国视网膜脱离诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-168.

    2026-09-22 21:37:34
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