程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

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个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 白内障早期用什么眼药水

    白内障早期眼药水主要用于延缓晶状体混浊进展,常用药物包括吡诺克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、牛磺酸滴眼液等,需在眼科医生指导下使用,无法替代手术治疗。 年龄相关型白内障早期适用眼药水。吡诺克辛滴眼液通过竞争性抑制晶状体中醌型物质的生成,减少晶状体混浊程度,适用于50岁以上无明显外伤史的年龄相关型白内障患者。老年人用药期间需密切观察视力变化,若出现眼痛、红肿等不适需及时停药并就医。 糖尿病性白内障早期适用眼药水。谷胱甘肽滴眼液可通过清除晶状体氧化自由基,保护晶状体蛋白结构稳定,延缓混浊进展,适用于糖尿病患者合并早期晶状体混浊者。糖尿病患者需严格控制血糖水平,同时监测眼压,避免因高眼压加重眼部不适。 外伤性或先天性白内障早期适用眼药水。牛磺酸滴眼液可促进视网膜和晶状体细胞代谢,减轻氧化应激对晶状体的损伤,适用于有眼部外伤史或先天性白内障的儿童及青少年。儿童用药需由家长全程监督,避免误服;孕妇应避免使用可能影响胎儿发育的药物,如需用药需经产科与眼科医生联合评估。 其他辅助用药及综合干预建议。醛糖还原酶抑制剂(如依帕司他滴眼液)可辅助降低糖尿病性白内障进展风险,需优先通过非药物方式干预,如外出佩戴防紫外线眼镜、避免熬夜及过度用眼,定期眼部检查。肝肾功能不全者慎用眼药水,优先选择低刺激、无肝肾毒性的药物,用药前需向医生说明既往病史及用药史。

    2026-01-27 11:57:55
  • 近视做了激光有用吗

    近视做了激光有用吗? 近视患者接受激光手术(如准分子激光、飞秒激光等)对矫正近视是有效的,能显著改善视力,多数人术后可摆脱眼镜依赖,但需满足严格的术前条件并由专业评估。 手术原理与效果依据 激光手术通过切削角膜基质层改变曲率,重塑角膜屈光力。临床研究显示,术后1-3个月视力稳定,超95%患者裸眼视力达1.0以上,长期随访(5-10年)效果持续,是国际认可的主流近视矫正手段。 适用条件与术前评估 需满足:年龄18岁以上,近2年近视度数稳定(每年增长≤50度),角膜厚度、曲率符合标准(无圆锥角膜风险),无重度干眼、角膜炎症等禁忌证;术前需完成角膜地形图、眼压、眼底检查等全套评估。 术后效果与局限性 高度近视(>600度)术后可能残留少量近视,夜间视力、眩光感较术前明显;少数患者出现暂时性干眼(3-6个月缓解),超1%患者可能有视力回退(多因角膜扩张);无法解决近视引发的视网膜病变风险。 特殊人群禁忌 孕妇、糖尿病未控制者、自身免疫疾病(如类风湿)患者不建议手术;圆锥角膜、重度干眼症、角膜过薄(<480μm)、青光眼急性发作期为绝对禁忌。 术后护理与随访 术后1周内避免揉眼、化眼妆,2周内不游泳;遵医嘱滴人工泪液(如玻璃酸钠)缓解干眼,定期复查(1周、1月、3月);长期注意防控眼疲劳,避免夜间强光刺激。

    2026-01-27 11:55:23
  • 宝宝结膜炎该怎么治疗

    宝宝结膜炎治疗需先明确病因类型,以对症护理结合规范药物治疗为主,重症或持续不缓解时及时就医。 一、明确病因类型 宝宝结膜炎分感染性(细菌/病毒)、过敏性(接触过敏原)及刺激性(物理/化学刺激)三类。感染性常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,病毒多为腺病毒;过敏多与花粉、尘螨等接触有关;刺激性常因异物、化学物质或揉眼损伤引发。 二、基础护理措施 每日用无菌纱布蘸生理盐水轻擦眼部分泌物,避免揉眼加重刺激;保持室内通风清洁,过敏体质需远离过敏原(如花粉、宠物皮屑);暂停佩戴眼罩或隐形眼镜,饮食清淡易消化,减少辛辣/易过敏食物。 三、规范药物治疗 感染性需遵医嘱使用抗生素(妥布霉素滴眼液)或抗病毒(阿昔洛韦滴眼液),过敏性选用抗组胺药(奥洛他定滴眼液)或肥大细胞稳定剂(色甘酸钠滴眼液),婴幼儿优先选择低浓度、无防腐剂制剂。禁用成人药物,避免自行用药或滥用抗生素。 四、特殊情况处理 若眼部分泌物增多呈黄绿色、眼睑红肿发热或持续3天无改善,需立即就医排查泪道阻塞、倒睫等问题;早产儿、免疫力低下宝宝需在医生指导下用药,避免使用刺激性强的药物。 五、预防复发与传播 勤洗手(尤其饭前便后),不共用毛巾、玩具;过敏体质宝宝定期排查过敏原并规避;玩具、餐具定期消毒;保证充足睡眠与均衡饮食,增强免疫力,减少复发风险。

    2026-01-27 11:52:11
  • 电焊打眼睛的最快解决方法是什么

    电焊打眼睛(医学称“电光性眼炎”,由紫外线损伤角膜上皮引发)最快解决方法是:立即脱离光源,冷敷止痛,使用人工泪液润滑并促进修复,必要时短期用药缓解疼痛,同时避免揉眼及强光刺激。 紧急脱离与初步防护 立即停止电焊作业,远离强光环境,闭眼静卧休息,避免眼球转动摩擦受损角膜。严禁揉眼,防止加重上皮损伤,减少二次刺激。 冷敷止痛与环境控制 用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿纱布,轻敷眼睑(每次15-20分钟,间隔休息),收缩血管、降低神经敏感性以缓解疼痛。避免热敷,以防加重充血。 人工泪液与修复护理 使用无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)保持眼球湿润,促进上皮细胞再生;条件允许时,遵医嘱使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等修复类药物,加速愈合。 药物辅助与特殊人群注意 疼痛剧烈时,医生可能短期使用表面麻醉剂(如利多卡因滴眼液)或非甾体抗炎药(如普拉洛芬滴眼液)缓解症状,但需严格控制频次。孕妇、哺乳期女性及儿童用药前需咨询医生,避免自行用药。 就医指征与预防措施 若疼痛超24小时、视力下降或分泌物增多,需及时就医排查感染或深层损伤。日常作业必须佩戴专业防护眼镜,避免裸眼直视电弧,定期检查防护设备完好性。 注:电光性眼炎通常1-3天自愈,护理不当可能继发感染或角膜瘢痕,务必重视防护与规范处理。

    2026-01-27 11:45:51
  • 眼部按摩能去眼袋吗

    眼部按摩对部分类型眼袋(如水肿型、轻度松弛型)有辅助改善作用,但无法彻底消除脂肪型眼袋,需结合科学方法综合干预。 眼袋主要分为三类:脂肪型(眶隔脂肪膨出,与遗传、年龄相关)、水肿型(循环障碍导致的暂时性肿胀,如熬夜后)、松弛型(皮肤弹性下降,伴随眼周组织下垂)。不同类型成因不同,改善方式需针对性选择。 眼部按摩的潜在作用机制包括:促进眼周血液循环(临床研究显示温和按摩可提升局部血流速度15%-20%)、加速代谢废物排出,缓解水肿型眼袋;放松眼周肌肉,减少肌肉紧张导致的“假性眼袋”外观;若配合保湿护理,可辅助刺激胶原活性,改善轻度松弛型眼袋。 对不同类型眼袋效果差异显著:水肿型眼袋按摩1周内可见水肿减轻(83%受试者报告改善);脂肪型眼袋无法缩小膨出脂肪,仅能缓解肌肉紧张导致的视觉放大;松弛型眼袋需配合手法刺激胶原再生,对Ⅰ-Ⅱ度松弛有一定紧致效果。 正确按摩方法:用无名指指腹轻按攒竹、丝竹空等穴位,沿眼眶做环形按摩,力度以无压迫感为宜;每日早晚各1次,每次5-8分钟。禁忌:避开眼球、眼睑破损处,勿用力按压眼袋,按摩后可涂眼霜配合提拉手法。 特殊人群禁忌:眼部急性炎症(结膜炎、睑腺炎)、皮肤过敏者禁用;孕妇、月经期女性减少按摩频率;严重脂肪型或松弛型眼袋(CT显示脂肪膨出>3mm)建议优先手术干预。

    2026-01-27 11:42:04
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