程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 孩子睫毛倒睫怎么办

    孩子睫毛倒睫有多种情况及处理方法,婴儿小睑内翻致倒睫常随年龄增长自行改善,先观察并注意眼部清洁;儿童单根或少数几根倒睫可镊子拔或电解毛囊,较多倒睫或睑内翻需手术,倒睫伴眼部感染先治感染,且需定期复查根据情况调整治疗方案以保障孩子眼部健康。 一、婴儿小睑内翻导致的倒睫 1.发生情况:多见于比较胖的婴儿,由于内眦赘皮及下睑赘皮的存在,常可导致下睑睫毛倒向眼球,引起角膜刺激症状。 2.处理原则:随着孩子年龄增长,面部发育,这种倒睫情况可能会自行改善。一般先进行观察,若倒睫刺激症状不严重,可暂时不做特殊处理。但要注意保持眼部清洁,避免孩子用手揉眼,防止引起眼部感染。 3.特殊人群考虑:婴儿皮肤娇嫩,在护理时要使用柔软的纱布或毛巾清洁眼部,动作要轻柔,避免损伤婴儿眼部皮肤。 二、儿童自身因素导致的倒睫 1.单根或少数几根倒睫: 处理方法如果倒睫的数量较少,可以用镊子将倒睫拔除,但这只是暂时的方法,因为睫毛还会再生。另外,也可以考虑使用电解法破坏倒睫的毛囊,使睫毛不再生长。 特殊人群考虑:儿童在进行拔除倒睫或电解等操作时,要安抚好儿童情绪,避免儿童不配合导致操作困难或损伤眼部。操作后要密切观察眼部情况,如有无红肿、感染等表现。 2.较多倒睫或睑内翻引起的倒睫: 处理方法如果倒睫数量较多,伴有睑内翻,可能需要进行手术治疗,如睑内翻矫正术等。手术的目的是纠正睑内翻的状态,从而解决倒睫问题。 特殊人群考虑:儿童进行手术时,要根据儿童的全身情况和眼部情况评估手术的耐受性。术后要注意眼部伤口的护理,按照医生要求使用眼药水等预防感染,同时要让儿童注意休息,避免剧烈运动,防止影响手术恢复。 三、其他可能因素及注意事项 1.眼部感染等因素:如果孩子倒睫同时伴有眼部感染,如结膜炎等,要先积极治疗眼部感染。眼部感染可能会加重倒睫对眼部的刺激,所以需要先控制感染,再根据倒睫的情况进一步处理。 2.定期复查无论采取哪种处理方式都需要定期带孩子复查,观察倒睫的改善情况以及眼部的恢复情况。一般建议每隔1-3个月复查一次,以便及时根据孩子的情况调整治疗方案。 总之,对于孩子睫毛倒睫的情况,要根据倒睫的具体情况采取相应的处理措施,同时要充分考虑孩子的年龄等特殊因素,以保障孩子眼部健康。

    2025-11-28 12:07:19
  • 白内障手术多少钱

    白内障手术费用受人工晶状体选择、医院等级地区差异、手术方式影响,单纯手术费大致在一定范围,若合并其他眼部疾病或身体状况复杂、特殊人群等会使费用增加。 白内障手术的费用受到多种因素影响,以下是一些主要方面: 人工晶状体的选择:人工晶状体是影响手术费用的重要因素之一。有不同材质和功能的人工晶状体,价格差异较大。例如,普通的硬性人工晶状体价格相对较低,可能在几百元到数千元不等;而一些具有特殊功能的人工晶状体,如可调节人工晶状体、多焦点人工晶状体等,价格会较高,可能在数千元到上万元。这是因为不同类型的人工晶状体在设计、材料和性能上有差异,可满足不同患者的需求,如多焦点人工晶状体可以让患者在看远和看近时都有较好的视力,但成本较高。 医院等级和地区差异:不同等级的医院,其收费标准有所不同。一般来说,三甲医院的收费可能会高于二甲医院。同时,不同地区的经济发展水平不同,手术费用也会有差异。经济发达地区的手术费用通常会比经济欠发达地区高。例如,在一线城市的三甲医院进行白内障手术,费用可能相对较高,而在一些县级医院,费用会相对较低。这是由于不同地区的医疗成本、人力成本等存在差异。 手术方式:白内障手术方式主要有超声乳化白内障吸除术和飞秒激光辅助下的白内障手术等。超声乳化白内障吸除术是比较常见的手术方式,费用相对较为适中;飞秒激光辅助下的白内障手术因为使用了先进的设备,手术精准度更高,但手术费用也会相应较高。一般超声乳化白内障吸除术的费用大概在6000-15000元左右,而飞秒激光辅助下的白内障手术费用可能在10000-20000元甚至更高。 一般来说,单纯的白内障手术费用大致在6000-20000元左右。但如果患者同时合并有其他眼部疾病或身体状况复杂,需要额外进行相关检查和治疗,费用可能会相应增加。例如,患者合并有青光眼等其他眼部疾病,需要在手术前后进行更多的检查和处理,这会使总费用有所上升。对于特殊人群,如老年患者,要考虑其身体的整体状况,在手术前需要进行全面的身体检查,以确保手术安全;对于儿童白内障患者,手术不仅要考虑眼部的恢复,还要考虑其生长发育等因素,手术费用也会根据具体情况有所不同,但总体也会受到上述人工晶状体选择、医院等因素的影响。

    2025-11-28 12:05:11
  • 阿昔洛韦滴眼液

    阿昔洛韦滴眼液为嘌呤核苷类抗病毒药,其活性成分阿昔洛韦在被感染细胞内经病毒胸腺嘧啶激酶磷酸化等转化后竞争性抑制病毒DNA多聚酶发挥抗病毒作用,适用于治疗单纯疱疹性角膜炎,儿童使用需儿科医生严格评估,孕妇及哺乳期女性用前需专业医师全面评估必要性与风险,有眼部其他基础病史者用前需告知医师综合判断。 一、基本信息 阿昔洛韦滴眼液是一种嘌呤核苷类抗病毒药物,其主要活性成分是阿昔洛韦,通过抑制病毒DNA多聚酶,从而发挥抑制病毒复制的作用。 二、药理作用依据 大量科学研究表明,阿昔洛韦能够特异性地作用于单纯疱疹病毒等感染的细胞。在被感染细胞内,阿昔洛韦首先被病毒胸腺嘧啶激酶磷酸化生成单磷酸阿昔洛韦,进而在细胞酶的作用下转化为三磷酸阿昔洛韦,三磷酸阿昔洛韦可竞争性抑制病毒DNA多聚酶,阻止病毒DNA的合成,达到抗病毒的效果,这一作用机制经过多项体外实验及临床研究得以验证。 三、适应证 阿昔洛韦滴眼液主要适用于治疗单纯疱疹性角膜炎,该适应证是基于临床研究中对大量单纯疱疹性角膜炎患者使用阿昔洛韦滴眼液后的疗效观察得出的,能够有效抑制单纯疱疹病毒在眼部的复制,缓解相关眼部炎症等症状。 四、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童肝肾功能尚未完全发育成熟,使用阿昔洛韦滴眼液时,药物代谢及排泄可能与成人存在差异。由于缺乏儿童使用该药物的充分长期安全性研究数据,应在儿科医生严格评估下谨慎使用,需充分考量药物对儿童潜在的不良反应风险以及治疗收益,若使用应密切监测儿童眼部反应及全身情况。 2.孕妇及哺乳期女性:孕妇使用阿昔洛韦滴眼液时,需由专业医师全面评估用药的必要性和风险。因为目前关于孕妇使用该药物对胎儿影响的研究有限,但从药物作用机制及潜在风险角度出发,要权衡利弊;哺乳期女性使用时,也应咨询医师,考虑药物是否会通过乳汁分泌对婴儿产生影响,需综合评估后决定是否使用及相应的用药方案。 3.有眼部其他基础病史人群:对于本身患有其他眼部基础疾病的患者,如合并干眼症、眼部过敏等情况时,使用阿昔洛韦滴眼液前需告知医师,医师会根据患者整体眼部状况来判断是否适合使用该药物以及使用过程中的监测要点,因为基础病史可能会影响药物的疗效及增加不良反应发生的可能性。

    2025-11-28 12:03:11
  • 结膜炎一般几天才能好

    结膜炎的具体恢复时间因人而异,主要与类型、病因、个体差异和治疗有关,一般自限性结膜炎1至2周可痊愈,感染性结膜炎1至2周可恢复,过敏性结膜炎则需避免接触过敏原,具体应咨询医生。 1.自限性结膜炎:大多数情况下,自限性结膜炎可以在1周左右自行痊愈。这意味着身体的免疫系统会逐渐清除感染或炎症,结膜炎会逐渐好转。 2.感染性结膜炎:感染性结膜炎的恢复时间取决于感染的类型和严重程度。细菌感染通常需要使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗,疗程一般为1至2周。病毒感染引起的结膜炎通常会在1至2周内自行缓解,但可能会持续更长时间。在感染期间,应注意眼部卫生,避免揉眼,以防止感染扩散。 3.过敏性结膜炎:过敏性结膜炎的恢复时间可能因过敏原的去除和治疗的效果而异。避免接触过敏原是治疗过敏性结膜炎的关键。如果过敏原可以明确,患者可以采取相应的措施来避免接触,如佩戴防护眼镜、避免在特定环境中活动等。此外,使用抗过敏眼药水或眼药膏也可以缓解症状。 4.其他因素:患者的年龄、健康状况、免疫系统功能以及是否有其他眼部疾病等因素也可能影响结膜炎的恢复时间。老年人、免疫功能低下的患者或有其他眼部疾病的患者可能需要更长时间来恢复。 需要注意的是,如果结膜炎症状持续不缓解、加重或出现新的症状,如视力下降、眼部疼痛、分泌物增多等,应及时就医。医生会根据具体情况进行评估,并可能调整治疗方案。 此外,为了促进结膜炎的恢复,患者可以采取以下措施: 1.保持眼部清洁:使用生理盐水或医生建议的眼部清洁液冲洗眼睛,去除分泌物,但避免用力揉眼。 2.避免刺激:避免长时间使用电子设备、佩戴隐形眼镜、接触刺激性物质等,以免加重眼部不适。 3.注意眼部休息:避免过度用眼,尤其是长时间盯着电脑或手机屏幕。 4.按照医嘱使用药物:如果医生开具了眼药水或眼药膏,应按照医嘱正确使用,不要自行增减剂量或停药。 5.就医复诊:按照医生的建议定期复诊,以便医生评估治疗效果和调整治疗方案。 总之,结膜炎的恢复时间因多种因素而异。如果对结膜炎的恢复时间有任何疑问或担忧,应咨询医生以获取个性化的建议和指导。同时,及时就医和遵循医生的治疗建议对于促进结膜炎的康复非常重要。

    2025-11-28 12:00:50
  • 近视手术大概多少钱

    近视手术费用受多种因素影响如手术类型、地区、医院、患者眼部情况等,激光近视手术有准分子、半飞秒、全飞秒等不同类型费用范围不同,ICL晶体植入术分不带散光和带散光的费用不同,儿童青少年一般不建议手术成年后眼部稳定可选择,女性生理期等特殊时期及有眼部等疾病病史患者需注意相关情况。 激光近视手术 准分子激光手术:费用通常在1万-1.5万元左右。其原理是通过准分子激光切削角膜前表面,改变角膜的曲率,从而矫正近视。这种手术适用于近视度数相对较低的患者,一般近视度数在1200度以下,散光600度以下。 半飞秒激光手术:费用大概在1.5万-2万元。半飞秒手术需要制作角膜瓣,然后用准分子激光进行切削,相对于准分子激光手术,它的个性化程度更高,能够矫正的近视度数范围更广,可矫正近视1200度以内,散光600度以内。 全飞秒激光手术:费用一般在2万-3万元左右。全飞秒手术不需要制作角膜瓣,直接通过飞秒激光在角膜内制作一个透镜并取出,从而改变眼的屈光状态。全飞秒手术的切口小,恢复快,矫正近视度数一般在1000度以内,散光500度以内。 ICL晶体植入术 不带散光的ICL晶体植入术:费用大约在3万-3.5万元。ICL晶体植入术是将一种柔软的Collamer晶体植入眼内,以达到矫正近视的目的,适用于近视度数较高,如1800度以内,散光600度以内的患者,尤其适合不适合做激光近视手术的患者。 带散光的ICL晶体植入术:费用会相对高一些,大概在3.5万-4万元左右。这种手术可以同时矫正近视和散光,对于近视合并散光的患者是一种较好的选择。 不同地区、不同医院的收费标准可能会有所差异。此外,患者的眼部情况也会影响手术费用,如果患者存在一些特殊的眼部情况,可能需要进一步检查和评估,费用也会相应调整。对于儿童和青少年,由于其眼部还在发育中,一般不建议进行近视手术,成年后且眼部情况稳定时可根据自身情况和医生建议选择合适的近视手术方式。女性在生理期等特殊时期可能会对手术有一定影响,手术需避开特殊时期;有眼部疾病、全身性严重疾病等病史的患者,需要先经过详细的术前检查评估是否适合手术以及确定具体的手术方案和费用。

    2025-11-28 11:58:42
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询