陈策

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:高血压、冠心病、心肌病、心功能不全等疾病的诊疗。

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高血压、冠心病、心肌病、心功能不全等疾病的诊疗。展开
  • 心脏病发作的家庭急救有哪些

    怀疑有人心脏病发作时,立即呼叫急救系统,让患者取舒适体位,解开束缚,密切观察情况,有药物时按要求给患者服用。 一、立即呼叫急救系统 1.当怀疑有人发生心脏病发作时,应立即拨打急救电话,如我国的120。对于有心脏病病史的人群,更要迅速呼叫急救,因为他们的病情可能进展更快。在拨打急救电话时,要清晰告知发病地点、患者大致情况等信息。 二、让患者采取舒适体位 1.让患者坐下或半卧位,这样可以减少心脏的负担。对于年龄较大、行动不便的患者,要轻柔地帮助其调整到舒适体位,避免强行搬动加重心脏负担。如果患者出现呼吸困难,可将床头适当抬高,以改善呼吸状况。 三、解开患者束缚 1.松开患者颈部、胸部的紧身衣物,比如解开领口的纽扣、领带等,确保患者呼吸顺畅。对于女性患者,要注意解开胸罩的束缚。这对于所有年龄段的患者都适用,尤其是肥胖人群,宽松的衣物有助于呼吸和血液循环。 四、密切观察患者情况 1.密切观察患者的意识、呼吸、脉搏等情况。如果患者出现意识丧失、呼吸心跳骤停,应立即进行心肺复苏。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者发生心脏病发作,要特别注意其血糖情况,因为低血糖可能会加重病情,但此时首要的是按照急救流程进行操作。 五、给患者服用药物(如有) 1.如果患者随身携带硝酸甘油等缓解心脏病发作的药物,应帮助其服用。但要注意,必须在医生指导或根据药品说明书正确使用,对于有青光眼等特殊病史的患者,硝酸甘油可能不适用,此时要谨慎处理。对于儿童等特殊人群,一般不轻易使用成人的心脏病急救药物,应遵循专业急救人员的指导。

    2025-04-01 21:59:04
  • 花生高血压患者可以吃吗

    高血压患者可适量吃花生,每天吃10-15粒左右合适,要选健康烹饪方式如水煮,避免油炸,若合并其他代谢病需严格控量,老年患者要细嚼慢咽,年轻患者无特殊代谢问题也不能无节制,要根据自身状况合理安排。 食用量方面:高血压患者吃花生要控制量,一般每天吃10-15粒左右比较合适。因为花生含有一定热量,过量食用可能导致热量摄入过多,引起体重增加,而体重增加是高血压的危险因素之一。例如,有研究表明,长期体重超标会使患高血压的风险显著升高。 烹饪方式:应选择健康的烹饪方式,如水煮花生,避免油炸花生。油炸花生会使花生的油脂含量大幅增加,摄入过多油脂会导致血脂升高,进而影响血压控制。比如,油炸后的花生每100克的脂肪含量会比水煮花生高很多,过多脂肪摄入不利于高血压患者的血脂和血压管理。 个体差异:如果高血压患者同时合并有高脂血症等其他代谢性疾病,更要严格控制花生的摄入量。因为这类患者本身血脂调节就存在问题,过多摄入花生中的脂肪可能会加重血脂紊乱,对整体健康产生不利影响。另外,对于一些口味较重,喜欢吃咸花生的高血压患者,要注意盐分的摄入,因为高盐饮食会升高血压,所以尽量选择原味水煮花生等相对健康的食用方式。 对于老年高血压患者,由于其消化功能可能有所减退,吃花生时要注意细嚼慢咽,防止消化不良。而年轻的高血压患者,如果生活方式较为健康,没有其他特殊的代谢问题,可以相对灵活一些,但也不能无节制地吃花生。总之,高血压患者可以吃花生,但要把握好食用量和烹饪方式,根据自身的整体健康状况进行合理的饮食安排。

    2025-04-01 21:58:43
  • 做心电图需不需要空腹

    做心电图通常不需要空腹,一般情况是进食不影响心脏电生理活动,临床实践也不要求空腹,特殊人群如儿童、老年患者进食后检查更安全且不影响结果准确性。 一、一般情况 1.原理角度:心电图是通过电极记录心脏电活动的图形,进食与否对心脏的电生理活动本身没有直接影响,所以进食不会干扰心电图的检测结果。例如,正常人群无论是空腹还是进食后进行心电图检查,心脏的电活动表现(如P波、QRS波群等的形态、间期等)在没有心脏疾病特殊情况下不会因进食而改变。 2.临床实践角度:在日常临床工作中,医生开具心电图检查时,一般不会要求患者空腹。患者可以正常进食后前往进行心电图检查,这样可以避免因为空腹等待检查而可能出现的低血糖等不适情况,尤其是对于一些老年患者或者儿童患者,空腹可能导致身体不适,影响检查的顺利进行以及患者的整体状态。 二、特殊人群情况 1.儿童:儿童在进行心电图检查时,同样不需要空腹。儿童可能因为饥饿出现哭闹等情况,反而不利于心电图检查的操作。而且儿童的心脏电活动特点相对稳定,进食与否对其心脏电活动记录的影响可以忽略不计。在检查前,家长可以正常给儿童进食,保证儿童的体力和情绪稳定,以便顺利完成心电图检查。 2.老年患者:老年患者如果本身存在低血糖风险(如患有糖尿病且血糖控制不佳等情况),空腹进行心电图检查可能增加低血糖发生的概率,导致患者出现头晕、乏力等不适,进而影响检查过程。所以老年患者进食后进行心电图检查更为安全,能保证患者在检查过程中的舒适度,同时也不影响心电图结果的准确性。

    2025-04-01 21:58:27
  • 卵圆孔未闭5级是什么意思

    卵圆孔未闭是胎儿时期左右心房间正常解剖结构,出生后一年左右通常自然闭合,临床上无“卵圆孔未闭5级”常见分级表述,常通过超声心动图等检查评估,不同人群处理不同,儿童无症状可随访,成年人有不适可能需干预,生活方式一般无特殊严格限制,特殊人群如孕妇需加强监测。 通过经胸超声心动图或经食管超声心动图等检查来观察卵圆孔未闭的直径等情况。一般来说,卵圆孔未闭直径小于5mm通常被认为是小型,5-10mm为中型,大于10mm为大型等。 若出现类似不常规分级表述需进一步明确情况 如果出现所谓“卵圆孔未闭5级”这样不常见的说法,需要结合患者详细的超声检查报告等具体资料来明确其具体所指的含义,可能是某些特定医疗机构或专业人员根据特定标准制定的不太通用的分级,但这并不是普遍采用的卵圆孔未闭的标准分级体系。 对于有卵圆孔未闭相关情况的人群,不同年龄、性别等情况处理有所不同。例如,对于儿童患者,若卵圆孔未闭没有引起明显临床症状,如反复脑卒中、偏头痛等相关表现,可能需要定期随访观察其闭合情况等;对于成年人,如果存在卵圆孔未闭相关的临床不适等情况,可能需要根据具体情况由医生评估是否需要进一步的干预措施,如介入治疗等。同时,在生活方式方面,一般没有特殊严格的限制,但如果存在相关临床症状时需要遵循医生针对具体情况给出的建议。特殊人群如孕妇等,若合并卵圆孔未闭,需要在孕期加强监测,因为孕期生理变化可能会对卵圆孔未闭相关情况产生一定影响,医生会根据具体情况进行个体化的管理和评估。

    2025-04-01 21:58:01
  • 早搏是什么原因引起的

    早搏的原因分为生理性和病理性,前者包括精神因素、生活方式等,后者包括心脏疾病、其他疾病、药物因素等,治疗方法包括调整生活方式、消除诱因、药物治疗、射频消融治疗等,治疗需根据个体情况制定方案。 1.生理性原因: 精神因素:如紧张、焦虑、疲劳、情绪激动等。 生活方式:如吸烟、饮酒、喝咖啡、剧烈运动等。 其他:如体位改变、睡眠不足等。 2.病理性原因: 心脏疾病:如心肌炎、心肌病、冠心病、心力衰竭等。 其他疾病:如甲状腺功能亢进、贫血、低血糖等。 药物因素:如某些抗心律失常药物、抗抑郁药物等。 其他:如电解质紊乱、酸碱平衡失调等。 需要注意的是,早搏的原因可能是多种因素共同作用的结果。对于早搏患者,需要进行详细的评估,包括心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查,以确定早搏的原因,并采取相应的治疗措施。 对于生理性早搏,一般不需要特殊治疗,通过调整生活方式、消除诱因等方法可以缓解。对于病理性早搏,需要根据具体情况进行治疗,如药物治疗、射频消融治疗等。在治疗过程中,需要密切监测早搏的情况,以及心脏功能的变化。 此外,早搏患者在日常生活中需要注意以下几点: 1.保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒等。 2.合理饮食,避免摄入过多的咖啡因、刺激性食物等。 3.适当运动,增强心脏功能。 4.定期体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。 需要注意的是,早搏的治疗需要根据个体情况制定个性化的方案,因此建议患者在医生的指导下进行治疗。

    2025-04-01 21:57:39
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