于洁

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼外伤、屈光不正(近视、远视、散光、花眼)、干眼症。

向 Ta 提问
个人简介
于洁,女,副主任医师,1994年毕业于首都医科大学临床医学系,2001年获医学硕士学位,在同仁医院眼科工作18年。经过严格的专业训练,具备了一定的临床经验,能熟练掌握眼科的诊疗技术,能对眼科常见多发疾病进行正确的诊断和治疗。从事眼外伤专业12年,对眼外伤的基础知识和临床诊治方面均积累了一定的经验,能完成绝大部分眼外伤手术。 参加编写《同仁眼外伤手术治疗学》 2001年获第三届全国中青年眼科学术大会优秀论文金奖及参天制药医生奖。展开
个人擅长
眼外伤、屈光不正(近视、远视、散光、花眼)、干眼症。展开
  • 得了糖尿病以后会影响视力吗?

    得了糖尿病以后会影响视力,长期高血糖会损伤眼底血管和神经,引发视网膜病变、白内障等多种眼部并发症,严重时可能导致失明。一、糖尿病视网膜病变(DR)这是最常见的糖尿病眼部并发症,长期高血糖会使眼底视网膜血管受损,形成微血管瘤、出血点和渗出物,导致视力下降。早期可能无症状,晚期会出现视物模糊、黑影遮挡甚至失明。研究显示,糖尿病患者病程超过10年,视网膜病变发生率可达50%以上[1]。二、糖尿病性白内障血糖升高会加速晶状体混浊,形成白内障。与普通白内障相比,糖尿病性白内障发展更快,且多为双侧发病。青少年糖尿病患者中,白内障发生率约为25%~30%,需尽早控制血糖以延缓病情进展[2]。三、青光眼风险增加长期高血糖可导致房水循环异常,眼压升高,诱发开角型青光眼。研究表明,糖尿病患者青光眼患病率是非糖尿病人群的2~3倍,尤其在40~60岁人群中更为显著[3]。四、其他眼部问题糖尿病还可能引发屈光不正(如近视度数变化)、眼外肌麻痹等。儿童糖尿病患者若血糖控制不佳,可能出现暂时性近视,需定期检查视力变化。定期眼底检查是早期发现糖尿病眼病的关键,建议糖尿病患者每年至少进行一次眼底检查,以便及时干预。同时,严格控制血糖、血压和血脂,戒烟限酒,保持健康生活方式,可显著降低眼部并发症风险。参考文献:[1]中国糖尿病学会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):264-302.[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:805-807.[3]中华医学会眼科学分会.中国糖尿病视网膜病变诊疗指南(2019年)[J].中华眼科杂志,2019,55(10):721-725.

    2026-10-13 12:16:28
  • 怎样使眼睫毛变得更长更浓密?

    眼睫毛的生长受遗传、激素水平和日常护理影响,可通过科学清洁、营养补充和温和护理促进增长,严重稀疏需医学干预。一、日常科学护理方法温和清洁与保湿:每日用温水轻拍眼周,避免用力揉搓睫毛根部。使用无泪配方婴儿湿巾轻擦眼睑,每周1~2次用含维生素E的温和眼霜涂抹睫毛根部(维生素E:促进毛囊血液循环,增强睫毛韧性)。营养强化摄入:饮食中增加富含蛋白质(如鸡蛋、鱼类)、维生素A(胡萝卜、菠菜)和Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)的食物,缺乏蛋白质会导致睫毛易断裂,维生素A不足可能引发毛囊萎缩。二、避免损伤性行为减少化学刺激:卸妆时使用专门眼部卸妆液,避免用力拉扯睫毛,化妆工具需定期消毒。含矿物油的睫毛膏可能堵塞毛囊,建议选择防水配方并彻底清洁。停止不当干预:不要使用睫毛夹过度卷曲或烫睫毛,高温会破坏毛干结构。若睫毛因嫁接或烫染受损,需等待6~8周自然脱落期后再修复。三、医学辅助手段外用药物:在医生指导下使用含米诺地尔的头皮营养液(可扩展用于睫毛),其通过延长毛囊生长期发挥作用,需坚持使用1~3个月见效;严禁自行服用含雌激素类药物,可能引发激素紊乱。专业医美:若先天性稀疏,可考虑微针导入营养液治疗,或在正规医疗机构评估后采用低能量激光(LLLT)刺激毛囊活性。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科分会.中国毛发疾病诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(6):401-406.[2]《皮肤生理学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:127-130.[3]WHO.2022年全球营养报告[R].日内瓦:世界卫生组织,2022.

    2026-10-13 12:12:41
  • 泪腺脱垂的症状

    泪腺脱垂的主要症状为眼睑外侧(外眼角)出现无痛性肿块,常伴随眼睛酸胀、干涩或异物感,儿童可能表现为单侧眼睑肿胀。肿块质地柔软可推动,眨眼时会随眼球转动而上下移动。一、典型眼部外观表现外眼角无痛性隆起:单侧眼睑外侧出现半球形或椭圆形肿块,直径约0.5~2厘米,质地柔软,表面光滑,闭眼时更明显,按压无明显疼痛或压痛。眼球转动受限:肿块较大时可能遮挡部分视野,导致眼球转动时出现轻微卡顿感。二、伴随症状特点眼部不适:多数患者有眼干、眼涩或异物感,尤其在长时间用眼后症状加重。流泪增多:脱垂的泪腺可能影响泪液正常引流,导致反射性流泪或溢泪现象。儿童特殊表现:儿童患者常因家长发现单侧眼睑包块就诊,部分伴随眼睑反复肿胀史。三、体征鉴别要点单侧发病为主:双侧泪腺脱垂罕见,若双侧同时发病需排查全身性疾病(如甲状腺相关眼病)。与眼袋区分:泪腺脱垂位置多位于外上眼睑,眼袋则常见于下眼睑内侧,可通过触诊硬度(泪腺脱垂偏软,眼袋偏韧)初步鉴别。泪腺脱垂的症状以单侧外眼角无痛性肿块为核心表现,需结合眼部功能检查(如泪液分泌试验)明确诊断。严禁自行服用任何药物或偏方,建议尽早到正规医院眼科就诊,通过超声检查或CT明确脱垂程度,必要时接受手术复位治疗。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2015:123-125.[2]杨培增,范先群.眼科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:221-223.[3]中国医师协会眼科医师分会.泪腺疾病诊疗专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-164.

    2026-10-13 12:10:27
  • 早上起来眼睛和脸浮肿充血是怎么回事

    早上起来眼睛和脸浮肿充血可能与睡眠质量不佳、饮水习惯、过敏反应或基础疾病有关,需结合具体症状判断原因。一、生理性因素睡眠不足或枕头过低会导致面部血液循环减慢,水分淤积引起浮肿;睡前大量饮水或高盐饮食可能加重水钠潴留。眼睛充血多因睡眠时眼睑闭合不全,角膜干燥引发结膜充血(俗称"红血丝")。此类情况通常起床后1~2小时内逐渐消退,无需特殊处理。二、病理性因素肾脏疾病(如肾小球肾炎)会导致水钠代谢紊乱,晨起眼睑和面部浮肿明显,常伴尿量减少或泡沫尿。过敏性鼻炎患者接触尘螨等过敏原后,可能引发面部血管神经性水肿,伴随眼睛痒、打喷嚏等症状。此外,甲状腺功能减退(甲减)会因代谢率降低导致黏液性水肿,表现为非凹陷性浮肿,需通过血液检查明确诊断。三、特殊人群风险儿童晨起浮肿可能与睡前饮水过多或睡姿不当有关,若伴随频繁尿床需警惕泌尿系统问题。孕妇因激素变化和子宫压迫,易出现生理性水肿,可通过抬高下肢缓解。长期熬夜、精神压力大的成年人,需注意调整作息,避免反复刺激交感神经引发面部充血。四、应急处理建议生理性浮肿可尝试冷敷眼睑、睡前减少饮水、调整枕头高度等方法。若持续2~3天不缓解,或伴随血压升高、尿色异常、呼吸困难等症状,应及时就医。眼睛充血明显时,可用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解干涩,避免揉眼刺激。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(第15版)[M].人民卫生出版社,2017:1234-1236.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:78-80.

    2026-10-13 12:06:50
  • 角膜溃疡的症状?

    角膜溃疡典型症状包括眼睛疼痛、畏光流泪、视力下降、眼睑红肿痉挛,溃疡处可见灰白色浸润灶或凹陷,严重时伴角膜穿孔风险。一、眼部疼痛与刺激症状角膜神经丰富,溃疡形成时会刺激神经末梢,引发持续性眼痛,常描述为“沙砾摩擦感”或“烧灼感”,尤其转动眼球时加重。同时因角膜敏感性增高,遇光刺激会出现反射性流泪和眼睑痉挛(无法正常睁眼),夜间疼痛可能加剧影响睡眠。二、视力下降与眼部外观改变溃疡破坏角膜透明度,导致视物模糊,若累及瞳孔区视力下降更明显。裂隙灯检查可见角膜表面灰白色浸润灶,中央或边缘形成黄白色溃疡凹陷,溃疡周围常伴充血(结膜血管扩张),严重时角膜后弹力层膨出(角膜膨隆)或前房积脓(前房内出现黄色脓液)。三、伴随症状与并发症表现部分患者合并细菌感染时,溃疡进展迅速,可出现脓性分泌物(黄色黏稠眼屎);病毒感染则常伴角膜上皮点状浸润。若未及时治疗,可能继发角膜瘢痕(永久性视力损害)、角膜穿孔(眼内容物脱出),甚至引发眼内炎导致失明。四、特殊人群症状差异儿童患者因表达能力有限,常表现为揉眼、频繁眨眼、畏光不愿睁眼;老年人症状可能不典型,疼痛较轻但视力下降更隐匿。糖尿病患者角膜溃疡易反复发作,愈合缓慢,需警惕合并神经病变导致的感觉减退。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-152.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国角膜溃疡诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-166.[3]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2017:103-105.

    2026-10-13 12:04:42
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