谭柯

北京协和医院

擅长:视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。展开
个人擅长
视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。展开
  • 眼睛凸起可以恢复吗

    眼睛凸起能否恢复取决于病因和干预时机:生理性因素(如高度近视)通常无法逆转,而病理性因素(如甲亢突眼、眼眶炎症)通过规范治疗多数可改善外观。 一、甲状腺相关眼病(甲亢突眼) 甲亢导致眼外肌水肿、纤维化或脂肪增生,引起眼球前突。控制甲亢后(需1-3个月),部分患者突眼可减轻,严重者需手术(如眼眶减压术)。甲亢患者需坚持规范治疗,避免自行停药;孕妇禁用高剂量激素,需产科与眼科联合管理。 二、眼眶炎症或肿瘤 炎性假瘤等炎症性病变通过激素/抗炎治疗可缩小肿块,改善突眼;良性肿瘤(如血管瘤)手术切除后恢复良好,恶性肿瘤需结合分期选择手术或放化疗。儿童眼眶肿瘤优先保守治疗,老年患者需评估基础病对手术的耐受性。 三、高度近视导致的眼球突出 眼轴长度增加引起生理性前突,无法缩短眼轴,但可通过角膜塑形镜、低浓度阿托品等控制近视进展,减缓眼轴增长。青少年需每半年检查眼轴长度,避免长时间近距离用眼,减少电子屏幕使用时长。 四、外伤或手术后遗症 眼眶骨折、眼肌手术等导致的突眼,可通过矫正手术改善外观,但神经损伤或严重纤维化可能难以完全恢复。老年患者恢复能力较差,需结合心脑血管等基础疾病评估手术风险,儿童需避免过度手术影响眼眶发育。

    2026-01-22 10:28:45
  • 激光治疗近视眼风险大吗

    激光治疗近视眼的风险总体可控,但需结合个体情况评估,并非零风险,关键在于术前规范筛查与术后科学护理。 风险与术前评估质量直接相关 未严格筛查角膜厚度、曲率、眼底及眼压等指标,可能因个体解剖差异(如角膜过薄)增加术后视力回退或并发症风险。临床数据显示,规范术前评估可使手术风险降低60%以上。 常见并发症及发生率 短期并发症包括干眼症(发生率约15%-30%)、暂时性眩光或光晕(多在1-3个月内缓解);长期风险极低,仅极少数人出现角膜扩张(圆锥角膜)或视力回退(发生率<1%)。 术后护理与特殊风险 术后未遵医嘱护理(如揉眼、污水入眼)可能引发感染;高度近视(>800度)患者需额外关注眼底健康,定期复查视网膜,因近视本身存在视网膜病变基础,需降低术后剧烈运动风险。 特殊人群手术禁忌 妊娠期、糖尿病控制不佳者,或存在自身免疫疾病、圆锥角膜家族史者,手术风险显著升高,需暂缓或避免手术。 风险控制核心:规范诊疗与术式选择 全飞秒SMILE等术式较传统LASIK并发症更少(干眼发生率<5%)。建议选择具备三甲资质且年手术量>3000例的医疗机构,术前充分沟通术式利弊,制定个性化方案。

    2026-01-22 10:24:51
  • 花露水进眼里怎么处理

    花露水入眼后应立即用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗(持续15-20分钟),避免揉搓刺激,若症状持续或加重需及时就医。 紧急冲洗处理:立即分开上下眼睑,让水流从内眼角向眼外侧持续冲洗(禁止逆向冲洗以防损伤鼻泪管),每次眨眼可辅助清除残留成分,持续冲洗至少15分钟,直至眼内辛辣感完全消失。 禁止揉搓行为:严禁用手揉眼或用纸巾擦拭,机械摩擦可能导致角膜上皮划伤(表现为持续性刺痛、畏光),花露水残留会加重化学刺激,诱发眼表充血、水肿。 症状观察与就医:冲洗后24小时内密切观察,若出现眼红加重、眼睑肿胀、分泌物增多(黄白色黏液样)、视力模糊或异物感持续超过1小时,需立即就诊,排除化学性结膜炎或角膜损伤。 特殊人群处理:儿童(<6岁)及老年患者由家属协助冲洗,冲洗后需眼科检查排除角膜损伤;眼部基础疾病者(如干眼症、青光眼)冲洗后48小时内禁用激素类药物,需在医师指导下使用人工泪液或抗生素滴眼液。 后续护理措施:冲洗后可每2小时滴用1滴无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解眼干;避免佩戴隐形眼镜及使用眼影等化妆品;若需使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液),需遵医嘱使用,不擅自增减剂量。

    2026-01-22 10:21:56
  • 电脑验光单怎么看

    电脑验光单提供了球镜度数、柱镜度数、柱镜轴位和矫正视力等信息,但需注意这些数据不能替代眼科医生的详细检查和诊断。如有疑虑,应咨询专业医生。此外,儿童和青少年应定期进行眼科检查,成年人也应定期检查眼部健康。 根据电脑验光单,我们可以获得以下信息: 1.球镜度数:包括近视度数(“-”代表近视,“+”代表远视)和远视度数。 2.柱镜度数:表示散光度数。 3.柱镜轴位:表示散光的方向。 4.矫正视力:经过矫正后能达到的视力水平。 需要注意的是,这些数据只是初步评估,不能完全替代眼科医生的详细检查和诊断。如果你对电脑验光单的结果有疑问或担忧,建议咨询专业的眼科医生,他们将根据你的具体情况进行进一步的检查和评估,并提供准确的诊断和治疗建议。 此外,对于儿童和青少年,定期进行眼科检查非常重要,以便及时发现和处理屈光不正等问题,确保良好的视力发育。同时,对于成年人,也应定期进行眼部检查,特别是有眼部疾病家族史、长期使用电子设备或有其他眼部不适症状的人群。 总之,电脑验光单是眼科检查的重要组成部分,但不能作为唯一的诊断依据。如果你对自己的视力健康有任何疑虑,最好咨询专业医生的意见。

    2026-01-22 10:19:16
  • 一百多度的近视需要佩戴眼镜吗

    一百多度近视是否需要佩戴眼镜,需结合视力需求、用眼习惯及眼部健康综合判断,多数情况下无需常规佩戴,但特殊人群或特定场景需科学干预。 若裸眼视力≥1.0,日常活动(如看黑板、阅读)无明显模糊,且无眼胀、干涩等视疲劳症状,可暂不配镜。《中华眼科杂志》研究显示,此类轻度近视对成人基本生活影响较小,无需强制矫正。 当出现视物模糊(如黑板文字不清)、持续视疲劳(眼干、酸胀)或眯眼视物时,建议通过散瞳验光明确真性/假性近视。儿童青少年若散瞳后仍有100度以上近视,需配镜矫正;成人假性近视可通过休息、放松训练恢复。 可选择框架镜(定期复查调整度数)、角膜塑形镜(OK镜,需严格筛查适用者)或低浓度阿托品滴眼液(遵医嘱使用)。光学矫正需避免过度矫正,以缓解视疲劳并延缓近视进展。 儿童每3-6个月复查视力及眼轴长度,监测近视进展;高度近视倾向者(眼轴增长快、父母近视)需通过配镜控制发展;成年人若视力稳定且不影响工作,可按需佩戴。 日常防控需控制用眼时长(每30分钟休息远眺),调整环境光线(400-500lux为宜),减少电子设备使用,配合做眼保健操,降低近视进展风险。

    2026-01-22 10:16:25
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