谭柯

北京协和医院

擅长:视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。展开
个人擅长
视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。展开
  • 眼角膜上表皮脱落怎么办

    眼角膜上表皮脱落有外伤、炎症等常见原因,会有疼痛等症状,可通过裂隙灯检查诊断,非药物干预包括休息护理、避免刺激,严重时需就医,轻度多1-2天可自愈,严重者需数天甚至更久恢复,康复中要遵医嘱复查。 一、定义与常见原因 眼角膜上表皮脱落是指角膜的最外层上皮出现损伤、脱落的情况。常见原因包括外伤(如异物擦伤、过度揉眼等)、眼部炎症(如结膜炎等)、干眼症导致泪液分泌或质量异常、长时间佩戴隐形眼镜等。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群发生风险不同,例如长期使用电子设备、从事户外高风险职业的人群相对更易出现相关情况。 二、症状表现 患者可出现眼部疼痛、异物感、畏光、流泪、视力模糊等症状。不同个体因病因及病情严重程度不同,症状表现可能有差异,儿童患者可能因表述不清而表现为揉眼、哭闹等。 三、诊断方法 医生通常会通过眼部检查,如裂隙灯检查来明确角膜上表皮脱落的情况,包括脱落的范围、程度等。对于不同年龄患者,检查方式可能需适当调整,儿童患者可能需要在安抚配合下进行检查。 四、非药物干预措施 1.休息与眼部护理 让眼睛充分休息,避免长时间用眼,尤其是避免使用电子设备等。对于儿童患者,要控制其看电子产品的时间,一般学龄前儿童每次不超过15分钟,学龄儿童每次不超过30分钟,每天累计不超过1-2小时。 保持眼部清洁,可使用干净的无菌棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭眼部分泌物,但要注意动作轻柔,避免加重角膜损伤。 2.避免刺激因素 避免揉眼,告知患者尤其是儿童患者不要用手揉眼睛,以防进一步损伤角膜上皮。 对于佩戴隐形眼镜的人群,应暂时停戴隐形眼镜,选择框架眼镜替代,待角膜上皮恢复后再谨慎考虑是否恢复佩戴及选择合适的隐形眼镜类型。 五、医疗干预情况 1.需要及时就医的情况 如果眼部疼痛剧烈、视力明显下降、出现眼部红肿加重等情况,应立即就医。儿童患者若出现眼部异常表现且无法明确原因时也需及时就诊。 2.医生的处理方式 医生可能会根据情况给予促进角膜上皮修复的药物辅助治疗(非具体药物服用指导),同时会密切观察角膜上皮恢复情况。对于不同年龄患者,医生会综合考虑其身体状况等因素来制定合适的诊疗方案。 六、预后与康复 一般来说,轻度的角膜上皮脱落通过适当的休息和护理等非药物干预措施,通常在1-2天内可自行修复。但如果损伤较严重,可能需要数天甚至更长时间恢复。在康复过程中,要遵循医生的建议,定期复查,确保角膜上皮完全修复,避免遗留后遗症影响视力等。不同人群康复时间可能有差异,例如儿童的角膜修复能力相对较强,但仍需重视康复过程中的护理。

    2025-11-26 12:47:54
  • 怎样去黑眼圈

    日常眼部护理可选含维生素C、维生素E、咖啡因等成分的眼霜早晚用无名指从内眼角向外眼角轻柔按摩并交替进行10-15分钟的冷敷与热敷;生活方式上要保证充足高质量睡眠、合理摄入富含维生素A、C、E及铁元素的食物、避免过度用眼;医疗干预时部分类型黑眼圈可通过正规医疗机构专业医生操作的激光治疗改善儿童需谨慎,因眼周组织凹陷致黑眼圈可考虑专业医生操作的填充治疗但有风险成人需谨慎。 一、日常眼部护理 1.眼霜选择与使用:挑选含维生素C、维生素E、咖啡因等成分的眼霜,维生素C具抗氧化作用可抑制黑色素生成,咖啡因能收缩血管减轻眼部水肿与黑眼圈外观。使用时取适量眼霜,用无名指从内眼角向外眼角轻柔按摩至完全吸收,每日可早晚各使用一次。 2.冷敷与热敷交替:冷敷可收缩血管减轻眼部肿胀淤血致黑眼圈,用冷藏眼膜或棉球冷敷,每次10-15分钟;热敷促进血液循环改善黑眼圈,用40℃左右温热毛巾或热敷眼罩,每次10-15分钟,每天可进行1-2次冷敷热敷交替,注意温度避免烫伤眼部皮肤。 二、生活方式调整 1.充足睡眠:保证每日7-9小时高质量睡眠,睡眠不足易致黑眼圈。儿童不同年龄段需不同睡眠时间,婴儿12-16小时、幼儿11-14小时、学龄儿童10-13小时,成年人避免熬夜,保持规律作息,睡眠时保持正确睡姿,避免侧卧位压迫眼部影响血液循环。 2.合理饮食:增加富含维生素A、C、E及铁元素食物摄入,如胡萝卜(含维生素A)、橙子(含维生素C)、坚果(含维生素E)、动物肝脏(含铁元素)等。维生素A维护眼部上皮组织健康,维生素C促进胶原蛋白合成与抗氧化,维生素E抗氧化,铁元素预防缺铁性贫血致黑眼圈,注意适量摄入避免营养素过量。 3.避免过度用眼:长时间使用电子设备等过度用眼加重眼部疲劳与黑眼圈,每使用电子设备30-40分钟休息5-10分钟,可通过远眺、做眼保健操放松眼部。儿童需控制电子设备使用时间,学龄前儿童每天不超1小时、学龄儿童每天不超2小时,避免因过度用眼致眼部疲劳与黑眼圈加重。 三、医疗干预情况 1.激光治疗:部分类型黑眼圈可通过激光治疗改善,利用特定波长激光选择性破坏黑色素颗粒、刺激胶原蛋白再生。需选择正规医疗机构由专业医生操作,治疗后注意眼部护理,避免阳光直射等。儿童皮肤娇嫩,激光治疗需谨慎评估,优先考虑非侵入性保守治疗。 2.填充治疗:因眼周组织凹陷致黑眼圈可考虑填充治疗,如注射透明质酸等填充剂,但存在感染、填充不均匀等风险,需专业医生操作,儿童不建议进行有创填充治疗,成年人需充分了解风险后谨慎选择。

    2025-11-26 12:46:34
  • 黑眼圈怎么去除

    黑眼圈可通过保证充足睡眠、合理选用含维生素K、咖啡因等成分的眼霜并早晚清洁面部后轻柔按摩眼周促进吸收来护理,还需减少过度用眼、戒烟限酒、控制盐分摄入来避免不良习惯,医学上可通过激光分解色素颗粒等、填充改善泪沟凹陷、射频刺激胶原再生来治疗,儿童黑眼圈多因睡眠不足等需保证睡眠等,孕妇要保证休息、用温和无添加眼霜,老年人黑眼圈与皮肤松弛等相关可适当按摩眼周、选温和保湿产品且有其他不适及时就医。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:睡眠不足是导致黑眼圈的常见因素,成年人应保证7~9小时的高质量睡眠,规律作息可促进眼部血液循环,缓解黑眼圈。儿童需保证充足睡眠时间,学龄前儿童建议10~13小时,学龄儿童9~11小时,充足睡眠有助于眼部肌肤代谢恢复。 2.合理眼部护理:选择含维生素K、咖啡因等成分的眼霜,每日早晚清洁面部后,取适量眼霜轻柔涂抹于眼周,轻轻按摩至吸收,可促进眼部血液循环、减轻水肿及淡化色素沉着。孕妇使用眼霜时需选择温和无刺激产品,避免影响胎儿。 3.避免不良习惯:减少过度用眼,长时间使用电子设备后适当休息;戒烟限酒,吸烟会影响血液循环,加重黑眼圈,饮酒过量也可能导致眼部水肿和色素沉着;控制盐分摄入,高盐饮食易引起眼部水肿。 二、医学治疗手段 1.激光治疗:利用特定波长激光作用于黑眼圈部位,分解色素颗粒并刺激胶原蛋白增生,改善色素沉着及血管扩张问题。治疗需由专业医师操作,根据黑眼圈类型和严重程度制定疗程,治疗后需注意防晒,避免紫外线加重色素沉着。 2.填充治疗:对于因泪沟凹陷导致的黑眼圈,可通过注射玻尿酸、胶原蛋白等填充剂改善局部凹陷,使眼部外观更平整。孕妇及哺乳期女性进行填充治疗需谨慎评估风险,遵循医生建议。 3.射频治疗:通过射频能量刺激皮肤胶原蛋白再生,紧致肌肤、改善血液循环,从而减轻黑眼圈。治疗过程中需注意能量调节,避免烫伤皮肤,老年人进行射频治疗时需关注皮肤弹性和耐受情况。 三、特殊人群注意事项 1.儿童黑眼圈:儿童黑眼圈多与睡眠不足、过敏或遗传等因素有关,需保证充足睡眠,若怀疑过敏引起,需排查过敏原并就医处理,避免自行滥用药物。 2.孕妇黑眼圈:孕期激素变化及睡眠问题易导致黑眼圈,应注意保证休息,避免长时间站立或久坐,眼部护理选择温和无添加的产品,避免使用含刺激性成分的护肤品。 3.老年人黑眼圈:老年人黑眼圈常与皮肤松弛、血液循环减缓相关,可适当进行眼部轻柔按摩促进血液循环,选择温和保湿的眼部产品,若黑眼圈伴随其他眼部不适,需及时就医排查眼部疾病。

    2025-11-26 12:45:17
  • 黑眼圈应该如何治疗

    黑眼圈改善可通过生活方式调整保证充足睡眠、减少长时间用眼、注意眼部防晒,物理治疗用冷热敷改善,选轻薄遮瑕膏遮盖,儿童因睡眠不足或过敏致黑眼圈要保证睡眠远离过敏原,孕妇靠注重休息轻柔护理,老年人轻柔按摩,医学美容可选激光但需正规机构专业操作且儿童慎过早进行。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成年人建议每日睡眠时长维持在7~9小时,儿童及青少年因生长发育需求,睡眠时长相应更长,如儿童需10~14小时、青少年需8~10小时,保持规律作息,避免熬夜,以促进眼部血液循环恢复正常,减轻黑眼圈形成。2.减少长时间用眼:每连续用眼40分钟左右,应休息10分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部,缓解眼部疲劳,降低因用眼过度导致的黑眼圈加重风险。3.注意眼部防晒:外出时佩戴太阳镜,防止紫外线对眼部皮肤的损伤,避免因紫外线刺激导致眼部皮肤色素沉着加重黑眼圈。 二、物理治疗 1.冷敷:使用冷毛巾或冰袋敷于眼部,温度控制在适宜范围,每次敷眼10~15分钟,每日可进行多次,通过低温收缩眼部血管,减轻眼部水肿与淤血状况,从而改善黑眼圈外观。2.热敷:适用于因血液循环不佳引发的黑眼圈,可使用温度40~50℃的热毛巾或热敷眼罩敷眼,每次热敷时长约15分钟,借助温热促进眼部血液循环,缓解黑眼圈问题。 三、化妆遮盖 选择质地轻薄且具有良好遮瑕效果的眼部遮瑕产品,根据黑眼圈颜色选择合适色调的遮瑕膏,均匀涂抹于眼部黑眼圈部位,起到临时遮盖黑眼圈的作用,但需注意避免使用厚重遮瑕产品长期堵塞眼部毛孔,加重眼部问题。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童黑眼圈若由睡眠不足或过敏等因素引起,需确保充足睡眠,同时远离过敏原,如花粉、尘螨等,若过敏导致黑眼圈,应及时就医处理过敏情况,避免自行滥用药物。2.孕妇:孕妇黑眼圈多与体内激素变化有关,需注重休息,可适度进行轻柔的眼部护理,如简单按摩促进眼部血液循环,但应避免使用刺激性强的护肤品。3.老年人:老年人黑眼圈常与皮肤松弛、血液循环差相关,可适当进行轻柔的眼部按摩促进循环,但按摩力度需轻柔,避免过度拉扯眼部皮肤,若黑眼圈伴随其他眼部异常症状,应及时就医排查是否存在眼部疾病。 五、医学美容治疗(需谨慎选择) 激光治疗是一种医学美容改善黑眼圈的方式,利用特定波长激光作用于眼部皮肤,改善黑色素沉着或促进胶原蛋白再生等,但需选择正规医疗机构及专业医生操作,充分考虑个体皮肤状况、年龄等因素,如儿童因皮肤娇嫩,一般不建议过早进行激光治疗。

    2025-11-26 12:42:23
  • 近视眼镜一般多少钱

    框架眼镜价格受镜框材质、镜片类型等影响,普通树脂镜片配金属或塑料镜框基础款50-500元,品牌镜框加功能性镜片可至500-2000元甚至更高,儿童款兼顾安全舒适材质环保无毒价格与成人基础款相近;隐形眼镜按周期分日抛月抛年抛价格不同,日抛30-150元、月抛100-300元、年抛200-1000元不等且受品牌等参数影响;角膜塑形镜属三类器械需专业验配价格5000-15000元受品牌地区等因素影响;儿童近视镜关注镜框安全性舒适度价格与成人基础款区间重叠,成年人选择更广依生活方式等调整,特殊生活方式人群功能型眼镜价格高于普通款。 一、框架眼镜价格区间及影响因素 框架眼镜价格差异较大,主要受镜框材质、镜片类型等影响。普通树脂镜片搭配金属或塑料镜框的基础款,价格通常在50~500元;若选用品牌镜框(如一些时尚或知名品牌)且镜片为非球面镜片、防蓝光镜片等功能性镜片,价格可升至500~2000元甚至更高。儿童框架眼镜需兼顾安全性与舒适度,材质多更注重环保无毒,价格与普通成人基础款相近,但部分因设计适配儿童眼部特点可能略高。 二、隐形眼镜价格区间及类型差异 隐形眼镜按使用周期分为日抛、月抛、年抛等。日抛隐形眼镜一盒(多为10~30片)价格约30~150元,因使用便捷无需护理成本;月抛隐形眼镜一盒(3~6片)价格通常在100~300元;年抛隐形眼镜一盒(1~2片)价格范围较广,约200~1000元。不同品牌、含水量、透氧性等参数会导致价格波动,高透氧性等优质参数的产品价格更高。 三、角膜塑形镜价格情况 角膜塑形镜属于三类医疗器械,需专业验配,价格较高,一般在5000~15000元左右。其价格受品牌、地区、验配机构等因素影响,不同品牌的角膜塑形镜因技术差异价格有别,且验配过程涉及眼部检查、定制等环节,整体成本较高。儿童佩戴角膜塑形镜需严格遵循验配流程,确保眼部健康安全。 四、不同人群的价格考量 儿童:儿童近视眼镜需关注镜框安全性与舒适度,材质应无刺激性,部分品牌为适配儿童眼部发育设计的镜框可能略高于普通基础款,但总体价格与成人基础框架眼镜区间重叠。 成年人:选择范围更广,可根据生活方式(如运动爱好者可选运动型眼镜,价格稍高)、眼部病史(如有特殊眼部状况可能需定制镜片,价格上升)等因素调整,价格覆盖基础款到高端功能款。 特殊生活方式人群:如从事水上运动等需防水防雾功能的场景,相关功能型眼镜价格会高于普通款。

    2025-11-26 12:37:45
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询