谭柯

北京协和医院

擅长:视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。展开
个人擅长
视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。展开
  • 三岁宝宝远视是怎么造成的

    三岁宝宝远视可能由先天发育、遗传、孕期及出生时因素导致,先天发育中眼球结构未完善致生理性远视,遗传使有家族史宝宝易远视,孕期母亲患病、接触有害物质及宝宝早产、低体重等也会增加远视风险。 遗传因素 家族遗传倾向:如果家族中有远视的遗传史,宝宝发生远视的概率可能会增加。例如,父母双方或一方有高度远视的情况,宝宝遗传到相关基因后,在眼球发育过程中就更容易出现远视的问题。研究表明,遗传因素在远视的发病中占有一定比例,有家族远视遗传史的宝宝需要更加密切地关注视力发育情况,定期进行眼部检查。 孕期及出生时的因素 孕期母亲健康状况:母亲在孕期如果患有某些疾病,如糖尿病等,可能会影响胎儿眼球的正常发育,增加宝宝出生后远视的风险。另外,孕期母亲接触某些有害物质,如辐射、化学毒物等,也可能对胎儿眼部发育产生不良影响,导致远视的发生。 出生时的情况:宝宝出生时如果有早产、低体重等情况,也可能影响眼部的正常发育,容易出现远视问题。早产宝宝的眼球发育往往相对不成熟,眼轴较短的情况可能更为明显,从而导致远视度数偏高。低体重儿在生长发育过程中眼部发育也可能面临更多挑战,发生远视的几率相对正常出生体重的宝宝会有所增加。

    2025-10-17 09:58:02
  • 患有老年性白内障不能吃什么食物

    老年性白内障患者需避免高盐、高糖、油炸食品,高盐食物致眼内组织代谢受影响,高糖食物使晶状体肿胀混浊,油炸食品致血液黏稠度增加影响眼部血液循环,均不利于晶状体健康,加速白内障发展,老年人身体机能衰退对这些食物影响更敏感。 高糖食物 高糖食物如糖果、甜饮料等需谨慎食用。人体摄入大量糖分后,血糖会迅速升高,晶状体内葡萄糖增多,醛糖还原酶被激活,将葡萄糖转化为山梨醇,山梨醇在晶状体内积聚,使晶状体渗透压升高,吸收水分,导致晶状体肿胀、混浊,从而促进白内障的形成或加重病情。老年人胰岛素分泌相对不足,对血糖的调节能力减弱,高糖饮食对血糖的影响更为明显,更易对晶状体产生不良作用。 油炸食品 油炸食品,像炸鸡、薯条等应尽量少吃。油炸食品含有大量的油脂,属于高脂肪食物。过多摄入高脂肪食物会使血液中脂质成分升高,导致血液黏稠度增加,影响眼部的血液循环。眼部血液循环不畅会使晶状体得不到充足的营养供应,代谢废物也难以及时排出,长期如此不利于晶状体的健康,可能促使白内障的发生发展。老年人的血管弹性下降,本身血液循环就相对较弱,油炸食品对血液循环的不良影响更为突出。

    2025-10-17 09:56:23
  • 视力5.1正常吗

    视力5.1属于正常视力范围,国际标准视力表中5.1对应小数记录法1.2左右,正常视力通常1.0及以上,需注意用眼健康,儿童要定期查视力,成人也要合理用眼防视力问题,视力突降要及时就医。 视力5.1属于正常视力范围,国际标准视力表中5.1对应小数记录法1.2左右,正常视力通常1.0及以上,需注意用眼健康,儿童要定期查视力,成人也要合理用眼防视力问题,视力突降要及时就医 视力5.1属于正常视力范围。在国际标准视力表中,视力5.1对应的是小数记录法的1.2左右。一般来说,正常视力的标准通常是在1.0及以上。不同年龄段人群的视力正常范围可能会有一定差异,但5.1的视力对于大多数人而言是正常的视觉状态。不过,即使视力处于正常范围,也需要注意用眼健康,比如避免长时间近距离用眼、保持正确的读写姿势等,以防止视力出现下降等问题。对于儿童来说,家长要定期带孩子进行视力检查,关注孩子视力发育情况;对于成年人,也应注意合理用眼,预防近视等视力问题的发生。如果出现视力突然下降等异常情况,应及时就医检查。

    2025-10-17 09:54:37
  • 七叶洋地黄双苷滴眼液的不良反应有哪些

    七叶洋地黄双苷滴眼液不良反应相对较少,眼部反应偶见极少数患者有轻微眼部刺激症状,全身反应极为罕见全身过敏反应,其发生概率低,合理使用安全性好,但不同人群因个体差异对不良反应表现和耐受程度不同,使用时需加强观察。 全身反应:极为罕见全身过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹等。这是因为药物成分可能引起个别患者的过敏免疫反应,不同年龄、性别人群发生过敏反应的概率虽无明显特异性差异,但过敏体质者相对更易出现。对于有过敏病史的患者,使用该滴眼液前需格外谨慎,用药过程中要密切留意自身全身状况,一旦出现过敏相关症状应立即停药并采取相应治疗措施。 总体而言,七叶洋地黄双苷滴眼液的不良反应发生概率较低,在合理使用的情况下安全性较好,但不同人群因个体差异对不良反应的表现和耐受程度会有所不同,使用过程中均需加强观察。

    2025-10-17 09:51:48
  • 眼底血管造影怎么做

    眼底血管造影包括检查前准备、检查过程和检查后注意事项。检查前患者要告知病史、散瞳、做好心理准备,物品要准备好设备和对比剂;检查时通过静脉注射对比剂并按时间顺序拍摄眼底图像;检查后要观察反应、做好眼部护理,注意休息和清淡饮食,要考虑特殊人群情况确保检查安全有效。 一、检查前准备 1.患者准备 告知医生病史:需告知医生有无药物过敏史,尤其是对比剂过敏史,因为眼底血管造影可能会使用对比剂,有对比剂过敏史的患者发生严重过敏反应的风险较高。对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,要如实告知病情,以便医生评估检查风险。 散瞳:一般会使用散瞳药物,如复方托吡卡胺滴眼液等,使瞳孔散大,这样可以更清晰地观察眼底血管情况。散瞳后患者会出现短时间的视物模糊、怕光等现象,在检查后的一段时间内要避免强光刺激,尽量有人陪同,防止发生意外。儿童进行散瞳时,要根据年龄和体重等因素合理使用散瞳药物,并且要密切观察儿童散瞳后的反应,因为儿童的眼部调节能力和身体对药物的耐受与成人不同。 心理准备:向患者解释检查的过程和目的,消除患者的紧张情绪,使其能够配合检查。对于焦虑情绪较严重的患者,尤其是儿童患者,可通过安抚等方式缓解其紧张心理。 2.物品准备 眼底血管造影设备:包括眼底照相机等专业设备,要确保设备处于良好的工作状态。 对比剂:根据情况准备合适的对比剂,如碘海醇等,同时要准备好应对对比剂过敏等不良反应的抢救设备和药物。 二、检查过程 1.注射对比剂 通常通过静脉注射的方式给予对比剂,注射速度要适中,一般会在数秒内完成注射。在注射过程中,要密切观察患者是否有不适反应,如恶心、呕吐、皮肤瘙痒等过敏相关症状。对于儿童患者,要更加轻柔地进行静脉穿刺,避免因患儿不配合造成损伤,同时要密切观察患儿注射对比剂后的反应,因为儿童对对比剂的耐受性和成人不同,出现不良反应的表现可能也有所差异。 2.拍摄眼底图像 注射对比剂后,会按照一定的时间顺序拍摄眼底的图像。首先拍摄无荧光期,此时主要观察眼底的基本形态;然后依次拍摄动脉前期、动脉期、静脉期和晚期等不同时期的图像,以观察眼底血管的充盈、渗漏等情况。在拍摄过程中,患者需要保持头部固定,双眼注视正前方的固定点,以便医生能够准确拍摄到眼底的各个部位。对于不配合的患者,尤其是儿童患者,可能需要在家长协助下保持固定姿势,或者在必要时考虑使用镇静等措施,但要严格评估镇静的风险和收益。 三、检查后注意事项 1.观察反应 检查结束后,要在医院观察一段时间,观察患者是否有对比剂相关的迟发反应,如迟发性皮疹、头痛等。对于儿童患者,要密切观察其精神状态、眼部情况等,因为儿童的身体反应可能相对不典型。 眼部护理:检查后眼部可能会有轻度不适,要避免揉眼,防止损伤眼部组织。可以根据医生的建议使用一些缓解眼部不适的眼药水,但要注意选择合适的眼药水,避免对眼部造成不良影响。 2.饮食与休息 检查后要注意休息,避免剧烈运动。在饮食方面,没有特殊的严格禁忌,但建议清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。对于儿童患者,要保证其充足的休息和合理的饮食,以促进身体的恢复。 眼底血管造影是一种用于检查眼底血管病变的重要方法,通过上述的准备、检查过程和后续注意事项,可以规范地进行该检查,为眼底疾病的诊断提供重要依据。在整个过程中,要充分考虑不同患者的个体差异,尤其是儿童、有基础疾病等特殊人群的情况,确保检查的安全和有效。

    2025-09-29 13:41:49
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