谭柯

北京协和医院

擅长:视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。展开
个人擅长
视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。展开
  • 左眼角里面长了一个白点是怎么回事

    左眼角里面长白点可能是睑裂斑、结膜结石、角膜溃疡、泡性结膜炎等眼部问题所致。睑裂斑由长期紫外线、烟尘刺激引起,表现为睑裂区黄白色隆起斑;结膜结石因结膜分泌物和上皮细胞堆积钙化形成,位置浅时可突出有异物感;角膜溃疡由感染、外伤等引起,伴眼痛等症状;泡性结膜炎由微生物蛋白质引发免疫反应,结膜有灰白色小结节。发现左眼角有白点应及时就医,日常要注意眼部卫生等。 一、睑裂斑 1.成因:睑裂斑是一种常见的眼部病变,多是由于长期受到紫外线、烟尘等外界刺激引起。长期在户外工作、长期接触风沙等环境因素人群更容易出现。例如长期从事户外建筑工作的人群,由于长时间暴露在阳光下和风沙中,睑裂斑的发生率相对较高。 2.表现:一般表现为睑裂区近角膜缘处的三角形黄白色隆起斑,通常没有明显症状,但如果发生炎症时可能会有眼部不适。 二、结膜结石 1.成因:结膜结石主要是由结膜的分泌物和脱落的上皮细胞等堆积钙化形成。多见于慢性结膜炎患者,由于炎症刺激导致结膜上皮细胞和分泌物潴留,进而形成结石。 2.表现:结石位置较浅时可突出于结膜表面,看起来像白点,患者可能会有眼部异物感等不适症状。 三、角膜溃疡 1.成因:角膜溃疡可由感染因素引起,如细菌、病毒、真菌等感染角膜;也可能是外伤、长期佩戴隐形眼镜等因素导致。例如长期佩戴隐形眼镜且不注意卫生的人群,容易引发角膜感染从而出现角膜溃疡,表现为角膜上的白点。 2.表现:除了角膜上的白点外,还可能伴有眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状,病情严重时会对视力造成较大影响。 四、泡性结膜炎 1.成因:泡性结膜炎是由微生物蛋白质引起的迟发型免疫反应性疾病,可能与结核杆菌、金黄色葡萄球菌等感染有关。体质较弱、免疫力低下的人群更容易发病,比如儿童和青少年相对来说免疫力相对较低,发病几率可能相对高一些。 2.表现:在结膜上可出现灰白色小结节,也就是所说的白点,结节周围会有局限性充血。 如果发现左眼角里面长了一个白点,建议及时就医,进行详细的眼部检查,以明确具体病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意眼部卫生,避免长时间用眼疲劳,减少外界不良因素对眼睛的刺激。对于儿童患者,家长要更加关注孩子眼部情况,发现异常及时带孩子就诊,并且要提醒孩子不要用手揉眼睛等不良习惯。

    2025-09-28 11:30:45
  • 12岁能不能戴隐形眼镜

    12岁儿童是否戴隐形眼镜需综合眼部发育情况、眼部卫生习惯、眼部健康状况及佩戴后适应情况考量,应在专业眼科医生全面评估下谨慎决定,家长要了解风险注意事项,确保多方面良好才可考虑让孩子佩戴并密切关注相关情况。 12岁儿童眼部仍处于不断发育阶段,眼球的大小、角膜的曲率等都还未完全稳定。一般来说,角膜曲率等指标在18岁左右才基本定型。如果过早佩戴隐形眼镜,可能会影响眼部正常发育。例如,可能导致角膜曲率异常改变等情况,因为隐形眼镜直接与角膜接触,会对角膜的形态产生一定影响,而儿童眼部还在持续变化中,这种影响可能是不可逆的。 眼部卫生习惯 12岁儿童的自我管理能力相对较弱,能否良好地遵循隐形眼镜的护理要求是关键。佩戴隐形眼镜需要严格的眼部卫生操作,如正确洗手后佩戴、定期清洁和更换镜片等。如果孩子不能养成良好的眼部卫生习惯,很容易引发眼部感染,如角膜炎、结膜炎等。因为手部可能携带各种细菌、病毒等微生物,若不注意卫生操作,在佩戴或摘取隐形眼镜过程中就容易将病菌带入眼部,而儿童的眼部抵抗力相对较弱,一旦感染,恢复可能相对较慢,且可能对视力造成不良影响。 眼部健康状况 需要先检查儿童眼部是否存在先天性疾病或其他眼部健康问题。比如,如果儿童本身有干眼症、沙眼等眼部疾病,是不适合佩戴隐形眼镜的。干眼症患者泪液分泌或泪液成分异常,佩戴隐形眼镜会加重干眼症状;沙眼患者眼部存在炎症等病变,佩戴隐形眼镜会干扰眼部炎症的恢复,还可能导致感染扩散等情况。只有在眼部健康状况良好的情况下,才可以在医生评估后谨慎考虑是否佩戴隐形眼镜。 佩戴后的适应情况 即使满足上述条件,在开始佩戴隐形眼镜时,也需要密切观察儿童佩戴后的适应情况。可能会出现眼部异物感、视物模糊等不适症状,一般短时间内可逐渐适应,但如果不适症状持续不缓解甚至加重,就需要及时停止佩戴并就医。而且,在佩戴过程中要定期到医院进行眼部检查,监测眼部健康状况和视力变化情况。 温馨提示:12岁儿童是否佩戴隐形眼镜应在专业眼科医生的全面评估下谨慎决定。家长要充分了解佩戴隐形眼镜的相关风险和注意事项,在确保孩子能够良好配合、眼部发育基本稳定、眼部健康状况良好的情况下,才可考虑让孩子佩戴隐形眼镜,并且要密切关注孩子佩戴后的眼部反应和视力变化等情况。

    2025-09-28 11:29:21
  • 眼睑炎有什么症状

    眼睑炎症状多样,包括眼部不适的眼睑红肿、疼痛、瘙痒,眼部外观的眼睑结痂、鳞屑,以及眼部分泌物增多,不同人群症状可能有细微差异,如长期戴隐形眼镜者症状更明显,糖尿病患者恢复较慢等。 眼部不适症状 眼睑红肿:患者的眼睑会出现不同程度的红肿现象,这是比较常见的症状之一。炎症刺激会导致眼睑组织充血水肿,无论是儿童还是成人,都可能出现这种情况。例如,一些患有眼睑炎的儿童,家长可能会发现孩子的眼睑明显比平时肿胀,且触摸时可能有温热感。 疼痛:部分患者会感到眼睑疼痛,疼痛程度因人而异。有的患者可能只是轻微的胀痛,而有的则可能疼痛较为明显,甚至影响正常的睁眼、闭眼动作。这种疼痛可能在眨眼时加重,对于年龄较小的儿童,可能会表现出哭闹、不愿睁眼等情况。 瘙痒:眼部会有瘙痒感,患者可能会不自觉地用手揉眼,但需要注意的是,揉眼可能会加重炎症。无论是男性、女性还是不同年龄段的人群,都可能出现瘙痒症状,比如成年女性可能会因为瘙痒而影响日常的妆容等,但更重要的是要关注眼部健康。 眼部外观相关症状 眼睑结痂:在病情发展过程中,眼睑可能会出现结痂的情况。这是由于炎症导致眼睑皮肤的分泌物等积聚形成的。例如,患者的眼睑边缘可能会有黄色或棕色的结痂,去除结痂后可能会看到局部皮肤有损伤。对于儿童来说,家长需要注意不要强行去除结痂,以免造成更严重的损伤。 眼睑鳞屑:有的患者眼睑会出现鳞屑,表现为眼睑皮肤表面有细小的鳞屑状物质。这也是眼睑炎常见的外观表现之一,不同患者的鳞屑情况可能有所不同,一些患者的鳞屑可能较为明显,而一些则相对轻微。 眼部分泌物异常 分泌物增多:患者眼部的分泌物会增多,分泌物的性质可能有所不同。有的是黏液性分泌物,有的可能是脓性分泌物等。例如,一些患者晨起时可能会发现眼睑被分泌物粘连,需要用温水轻轻擦拭才能睁开眼睛。对于儿童患者,家长要注意及时清理分泌物,但动作要轻柔,避免损伤眼部。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,眼睑炎的症状可能会有一些细微差异,但总体表现上述方面较为常见。比如,长期佩戴隐形眼镜的人群,由于眼部的特殊环境,可能更容易出现眼睑炎相关症状,且症状可能相对更明显一些;而患有糖尿病等基础疾病的患者,眼睑炎的恢复可能相对较慢,症状可能持续时间较长等。

    2025-09-28 11:27:24
  • 眼角里面痒怎么回事

    眼角里面痒可能由过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、干眼症、眼部异物等原因引起,不同原因对应不同人群及因素,出现眼角里面痒应避免揉眼并及时就医,根据不同原因采取相应措施,特殊人群如儿童需加强看护。 一、过敏性结膜炎 1.原因:当眼部接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会被激活,释放组胺等物质,导致眼角里面痒,常伴有眼痒、流泪、眼结膜充血等症状。 2.人群及因素:过敏体质人群更易发生,在花粉传播季节或接触过敏原环境时发病风险增加。儿童因免疫系统发育不完善,接触过敏原后也易出现该情况,且儿童可能因不恰当揉眼加重症状。 二、细菌性结膜炎 1.原因:由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染结膜,炎症刺激导致眼角里面痒,同时可能伴有眼部分泌物增多、结膜充血等表现。 2.人群及因素:不注意眼部卫生人群易患,比如用脏手揉眼等。儿童在幼儿园等集体环境中接触细菌后易被传染,且儿童眼部卫生意识差,增加发病可能。 三、病毒性结膜炎 1.原因:常见的如腺病毒感染,引起病毒性结膜炎,会出现眼角里面痒,还可能有眼部异物感、流泪、结膜滤泡形成等症状。 2.人群及因素:抵抗力较低人群易感染,儿童自身抵抗力相对较弱,在病毒流行季节易被感染发病。 四、干眼症 1.原因:泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等导致干眼症,眼表缺乏足够泪液润滑,会出现眼角里面痒,还可能有眼干涩、视物模糊等表现。 2.人群及因素:长时间使用电子设备人群易患,儿童若长时间看电子屏幕也可能引发,随着年龄增长,老年人泪液分泌功能下降,患干眼症致眼角痒的风险增加。 五、眼部异物 1.原因:灰尘、小飞虫等异物进入眼角,刺激眼部引起痒感,通常能感觉到眼部有异物存在,伴有眨眼频繁等表现。 2.人群及因素:在灰尘较多环境或户外活动时,儿童和成人都可能不慎让异物进入眼部,儿童更易在玩耍时接触到异物。 如果出现眼角里面痒的情况,应注意避免揉眼,及时就医明确原因。若是过敏引起,要避免接触过敏原;若是感染导致,需在医生指导下进行相应治疗;若是干眼症,可通过改善用眼习惯等方式缓解;若是有异物,需由医生取出异物。特殊人群如儿童,家长要加强看护,关注儿童眼部情况,及时处理异常。

    2025-09-28 11:23:30
  • 眼袋老是跳是什么原因

    眼袋跳可能由眼部肌肉痉挛引起,用眼过度是常见诱因,需合理用眼;也可能因眼部疾病影响,如结膜炎等炎症刺激,要针对炎症类型处理并注意眼部清洁;还可能是神经系统问题,如面肌痉挛早期表现,需及时就医检查治疗;身心因素也会导致,精神过度紧张焦虑可引发,要调整心态,通过适当运动等缓解情绪。 应对措施:要注意合理用眼,避免长时间近距离用眼,每用眼1-2小时就休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操放松眼部肌肉。 眼部疾病影响 原因:结膜炎等眼部炎症可能刺激眼部肌肉,导致眼袋跳。炎症会使眼部组织处于敏感状态,引发肌肉异常收缩。比如患有细菌性结膜炎时,炎症因子刺激眼部,就可能出现眼袋部位跳动现象。不同人群都可能因眼部炎症患病而出现此情况,儿童可能因不注意眼部卫生感染病菌引发结膜炎等炎症,成年人也可能因接触过敏原等导致炎症发生。 应对措施:如果是眼部炎症,需要针对具体炎症类型进行相应处理,如细菌性结膜炎可在医生指导下使用抗生素类眼药,但需遵医嘱,儿童使用眼药更要谨慎,应在医生指导下选择合适药物及使用方法。同时要注意眼部清洁,避免用手揉眼睛。 神经系统问题 原因:如面肌痉挛早期可能表现为眼周肌肉跳动,逐步可累及面部其他肌肉。神经系统病变会影响神经对肌肉的正常调控,导致肌肉异常运动。中老年人相对更易因神经系统退行性变等出现此类问题,但年轻人也可能因神经系统受到外伤等因素引发。 应对措施:若怀疑神经系统问题导致眼袋跳,需要及时就医进行详细检查,如神经系统查体、头颅影像学检查等,以便明确病因,进行针对性治疗。 身心因素影响 原因:精神过度紧张、焦虑等情绪状态可能影响神经功能,进而引起眼部肌肉异常跳动。比如面临重大考试、工作压力大等情况时,人容易处于紧张焦虑状态,可能出现眼袋跳现象。不同性别都可能受情绪影响,女性可能因更易受情绪波动影响而较常出现,不同年龄段人群在面临相应精神压力时都可能出现这种情况。 应对措施:要调整心态,保持心情舒畅,可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力和紧张情绪。如运动能促进身体分泌内啡肽等愉悦神经递质,帮助改善情绪状态,不同年龄段人群可选择适合自己的运动方式,年轻人可选择跑步、打球等,中老年人可选择散步、太极拳等。

    2025-09-28 11:21:16
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