谭柯

北京协和医院

擅长:视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。展开
个人擅长
视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。展开
  • 利福平眼药水有什么用

    利福平眼药水用于治疗敏感微生物引起的眼部感染,抑制细菌RNA多聚酶抗菌,缓解炎症不适。一般人群使用前确保不过敏且正确滴眼;儿童需谨慎,低龄儿童应医生评估后成人监护下用;孕妇使用需权衡利弊咨询医生;哺乳期女性使用要谨慎咨询医生评估。 适用人群及注意事项 一般人群:适用于眼部感染符合其抗菌谱的患者,但使用前需确保对利福平不过敏。使用时要注意正确的滴眼方法,避免污染眼药水。 特殊人群 儿童:儿童使用利福平眼药水需谨慎,因为儿童的眼部生理结构和代谢与成人有所不同,低龄儿童使用可能存在未知风险,应在医生严格评估后,在成人监护下使用。 孕妇:孕妇属于特殊人群,使用利福平眼药水需要权衡利弊。因为目前关于利福平眼药水对孕妇及胎儿的影响还需要进一步的研究来明确,所以孕妇使用前应咨询医生,医生会根据孕妇的具体病情和孕期情况综合判断是否使用。 哺乳期女性:哺乳期女性使用利福平眼药水时,药物可能会通过乳汁传递给婴儿,虽然目前关于其对婴儿的影响研究有限,但也需要谨慎使用,使用前最好咨询医生,评估用药的必要性和对婴儿的潜在风险。

    2025-09-28 09:54:23
  • 随着年龄增长眼轴逐渐怎么样

    随着年龄增长眼轴逐渐变长,儿童青少年时期眼轴随眼球发育逐渐变长,若受长时间近距离用眼等因素影响会致眼轴过度变长引发近视等,此时期要注意用眼卫生等促进眼健康发育;成年人眼轴基本稳定,但眼部疾病等也可能致眼轴异常改变,需关注眼部健康定期检查。 从生长发育角度看,儿童青少年时期身体处于快速生长阶段,眼内的各个结构也在不断发育,眼轴会随着眼球的发育而逐渐增长。如果在这个过程中受到一些因素影响,比如长时间近距离用眼(像长时间看手机、平板、电脑等电子设备,以及看书、写作业姿势不正确等),可能会导致眼轴过度变长,进而引发近视等屈光不正问题。对于儿童青少年群体,由于眼轴还在不断变化,更要注意用眼卫生,保证充足的户外活动时间等,来促进眼的健康发育,避免眼轴过度异常变长带来视力问题。而对于成年人,眼轴基本趋于稳定,但一些眼部疾病等情况也可能导致眼轴发生异常改变,不过相对儿童青少年时期,成年人眼轴异常变化的情况相对较少,但也需要关注眼部健康状况,定期进行眼部检查。

    2025-09-28 09:53:12
  • 生理盐水可以泡隐形眼镜吗

    一般情况下不建议用生理盐水泡隐形眼镜,因其成分单一,无法像专门护理液那样有效清除蛋白质、油脂等,不能提供护理液中清洁、杀菌等关键成分,特殊人群用还会增眼部刺激风险,长期佩戴者用可能致眼部不适、感染,需用符合标准的护理液护理。 从科学研究角度来看,多项研究表明,专门的隐形眼镜护理液能更好地维持隐形眼镜的清洁和卫生,降低眼部感染的风险。而生理盐水无法提供护理液中那些针对隐形眼镜清洁和维护的关键成分。对于特殊人群,比如敏感眼人群,使用生理盐水泡隐形眼镜可能会增加眼部刺激的风险,因为生理盐水不能像护理液那样精准地满足隐形眼镜维护以及眼部健康保护的多方面需求。如果使用生理盐水泡隐形眼镜后佩戴,可能导致眼部不适、感染等问题,尤其是对于长期佩戴隐形眼镜的人群,眼部本身处于相对敏感的状态,更需要使用符合标准的隐形眼镜护理液来进行护理。

    2025-09-28 09:51:34
  • 每天早上睡起来眼睛疼怎么回事

    早上醒来眼睛疼可能由多种因素引起,眼部局部因素包括干眼症(因泪液分泌或蒸发异常导致,与年龄、生活方式有关)、眼部炎症(如结膜炎、角膜炎,感染或过敏等致炎,儿童及长期戴隐形眼镜者易患角膜炎);全身因素有过敏反应(接触过敏原致眼睛痒疼等,过敏体质易发病)、睡眠问题(睡眠不足或质量差致眼部血液循环不畅,作息不规律者易出现);其他因素包含眼压异常(青光眼风险,老年人及有家族史者需注意,情绪激动等可诱发)、眼外伤残留(既往眼外伤可能有残留问题致眼睛疼),若持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查。 一、眼部局部因素 (一)干眼症 成因:早上醒来眼睛疼可能是干眼症所致。正常情况下,泪液能保持眼表湿润,若因各种原因导致泪液分泌不足或泪液蒸发过多,就会引发干眼症。比如,长时间使用电子设备、处于空调房间等环境,会使泪液蒸发增加;老年人泪液分泌功能本身衰退,也易患干眼症。 影响因素:年龄方面,老年人泪液分泌功能下降是常见原因;生活方式上,长期近距离用眼、环境干燥等是重要诱因。 (二)眼部炎症 结膜炎:细菌、病毒等感染或过敏等因素可引起结膜炎。炎症刺激会导致眼睛疼痛、发红、分泌物增多等。例如,细菌感染引起的急性结膜炎,在早上醒来时,眼部分泌物可能较多,粘住眼睑,导致眼睛疼痛、睁开困难。 角膜炎:角膜受到损伤或感染时会引发角膜炎,患者会出现眼睛疼痛、畏光、流泪等症状,早上起床后症状可能较为明显,因为经过一夜休息,眼部炎症刺激相对更明显。年龄上,儿童由于卫生习惯等因素,也可能发生感染性角膜炎;生活方式中,长期佩戴隐形眼镜且不注意护理,容易导致角膜感染引发炎症。 二、全身因素 (一)过敏反应 过敏原接触:如果夜间接触了过敏原,如床上的尘螨、花粉等,早上起来可能出现眼睛过敏,表现为眼睛痒、疼等症状。过敏体质者更容易发生这种情况,年龄上并无特定限制,生活方式中接触过敏原的机会较多时易发病。 症状表现:除了眼睛疼,还可能伴有眼睛发红、水肿等表现,严重时可能影响视力。 (二)睡眠问题 睡眠质量差:睡眠不足或睡眠质量不好,会导致眼部血液循环不畅,早上起来眼睛可能出现疼痛、酸胀等不适。比如长期熬夜、失眠的人群,更容易出现这种情况。年龄上各个年龄段都可能因睡眠问题受影响,生活方式中作息不规律是主要诱因。 三、其他因素 (一)眼压异常 青光眼风险:眼压异常升高可能是青光眼的表现,青光眼患者早上起来可能出现眼睛疼,同时可能伴有视力模糊、头痛等症状。老年人是青光眼的高发人群,有青光眼家族史的人也要特别注意。生活方式中,情绪激动、长时间在暗环境中停留等可能诱发眼压升高。 眼压监测意义:眼压是青光眼诊断的重要指标之一,异常眼压可能提示青光眼等眼部疾病,需要进一步检查确诊。 (二)眼外伤残留 既往眼外伤影响:如果既往有过眼外伤,虽然当时可能已处理,但可能存在一些残留问题,早上起来可能因眼部组织的变化等出现眼睛疼。年龄上既往眼外伤的人群都可能存在这种情况,生活方式中既往有眼外伤史是关键因素。 如果早上起来眼睛疼持续不缓解或伴有其他严重症状,如视力急剧下降、头痛剧烈等,应及时就医,进行详细的眼部检查等,以明确病因并采取相应的治疗措施。

    2025-09-25 13:09:03
  • 眼眶肿瘤有哪些症状

    眼眶肿瘤有多种常见症状。眼球突出方面,儿童与成人表现有差异,多数为单侧,双侧少见;眼球运动障碍因肿瘤不同侵犯不同眼外肌且儿童有年龄相关特点;视力下降可因肿瘤压迫视神经或侵犯眼球结构所致;眼部疼痛与肿瘤生长刺激或侵犯神经有关;眼睑肿胀或包块因肿瘤位置而异且常伴其他症状。 不同人群表现差异:儿童与成人在眼球突出表现上可能有不同特点。儿童眼眶肿瘤导致的眼球突出可能进展相对较快,因为儿童眼眶骨缝未完全闭合,眼眶容积有一定生长空间,肿瘤生长易引起眼眶扩大从而更明显突出;而成人眼眶骨缝已闭合,眼球突出多是肿瘤直接占据空间所致。例如,横纹肌肉瘤是儿童常见的眼眶恶性肿瘤,常表现为迅速进展的眼球突出。 单侧与双侧情况:多数眼眶肿瘤引起单侧眼球突出,双侧眼球突出较少见,若出现双侧眼球突出需考虑炎性假瘤、绿色瘤(急性粒细胞白血病眼眶浸润)等情况。炎性假瘤可分为多种亚型,其中肌炎型炎性假瘤可表现为眼外肌增粗导致眼球运动受限伴眼球突出。 眼球运动障碍 不同肿瘤影响不同眼外肌:眼眶肿瘤可侵犯眼外肌,不同位置和类型的肿瘤侵犯的眼外肌不同。例如,海绵状血管瘤多位于肌锥内,一般早期不影响眼外肌,对眼球运动影响相对较小;而眼眶淋巴瘤若侵犯眼外肌,可导致相应眼外肌运动受限,如侵犯外直肌可引起外展运动障碍。 年龄相关差异:儿童眼眶肿瘤引起眼球运动障碍可能与儿童眼部发育阶段有关,儿童眼外肌等结构相对娇嫩,肿瘤侵犯更易影响其正常运动功能。比如横纹肌肉瘤侵犯眼外肌时,儿童可能出现明显的眼球运动受限,影响视物功能。 视力下降 肿瘤压迫视神经:当眼眶肿瘤较大时,可压迫视神经,导致视力下降。例如,视神经鞘脑膜瘤常围绕视神经生长,逐渐压迫视神经,早期可出现视力下降、视野缺损等表现。不同年龄患者对视力下降的感知和表现可能不同,儿童可能表述不清视力下降,更多表现为斜视、视物异常等;成人则能较明确诉说视力下降情况。 肿瘤侵犯眼球结构:部分眼眶肿瘤可直接侵犯眼球结构,如眼眶恶性肿瘤侵犯角膜、晶状体等,也会引起视力下降。例如,眼眶鳞状细胞癌侵犯眼球表面结构时,可导致视力进行性下降。 眼部疼痛 肿瘤生长刺激:一些眼眶肿瘤生长较快,会刺激周围组织,引起眼部疼痛。如炎性假瘤急性发作时,患者可出现眼部剧烈疼痛,同时伴有眼睑红肿、结膜充血等表现。不同人群对疼痛的耐受和表述不同,儿童可能因疼痛哭闹不安,而成人能更准确描述疼痛的部位和性质。 肿瘤侵犯神经:某些眼眶肿瘤侵犯眶内神经时,也会引起疼痛。例如,神经鞘瘤可起源于眶内神经,肿瘤生长过程中压迫或侵犯神经,导致患者出现眼部放射性疼痛。 眼睑肿胀或包块 肿瘤位置与眼睑表现:眼眶肿瘤可导致眼睑出现肿胀或包块。如果肿瘤位于眼眶前部,眼睑可直接触及包块,如皮样囊肿多发生于眼眶外上方,可导致眼睑局部隆起形成包块。不同年龄患者眼睑肿胀或包块的表现有所不同,儿童的皮样囊肿可能在出生后即被发现眼睑局部包块,而成人的眼睑包块可能是近期发现逐渐增大的。 伴随症状:眼睑肿胀或包块常伴有其他症状,如炎性假瘤引起的眼睑肿胀可能伴有结膜水肿、充血等表现;眼眶恶性肿瘤导致的眼睑包块可能伴有眼睑皮肤破溃等情况。

    2025-09-25 13:06:02
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