谭柯

北京协和医院

擅长:视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。展开
个人擅长
视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。展开
  • 眼睛近视后是否能够恢复

    假性近视因长时间近距离用眼致睫状肌痉挛晶状体变凸可通过保证充足户外活动、合理安排用眼时间、坚持做眼保健操恢复,真性近视是眼轴变长等结构性改变不可逆,主要通过框架眼镜光学矫正或符合适应证在医生指导下用角膜塑形镜改善视力,儿童青少年需培养良好用眼习惯,成年人应避免过度用眼。 一、假性近视的可恢复性及相关因素 假性近视是因长时间近距离用眼等致睫状肌持续痉挛,晶状体变凸引发的近视状态。通过科学用眼调整可恢复,其一,保证充足户外活动(每天建议≥2小时),户外光线能刺激多巴胺分泌,抑制眼轴延长,同时让眼部得到放松;其二,合理安排用眼时间,每用眼30-40分钟休息10-15分钟,使睫状肌有松弛机会;其三,坚持做眼保健操,通过按摩眼部穴位,促进眼部血液循环,缓解睫状肌痉挛,从而助力视力恢复,有研究显示规范执行用眼保健行为可有效促进假性近视恢复。 二、真性近视的不可恢复性及矫正方式 真性近视是眼轴变长等结构性改变导致,此为不可逆病理变化。目前主要通过光学矫正手段改善视力,一是佩戴框架眼镜,借助透镜折射原理使光线聚焦在视网膜上,清晰视物;二是使用角膜塑形镜(需符合专业适应证且在医生指导下使用),夜间佩戴可重塑角膜形态,白天暂时恢复清晰视力,但它不能治愈真性近视,仅能延缓度数进展。对于儿童青少年,因其身体处于发育阶段,用眼习惯对近视发展影响显著,需特别注重培养良好用眼习惯,如保持正确读写姿势、控制电子产品使用时间等;成年人近视相对稳定,但也应避免过度用眼,以防度数异常波动。

    2025-12-09 10:52:08
  • 眼睛毛细血管堵塞打针后可以散步吗

    眼睛毛细血管堵塞打针后能否散步分情况,一般情况身体好可适当散步但时间速度适度;老年人群散步要注意环境、速度和时间;本身有运动禁忌的人群不建议散步,因其可能影响健康及眼部病情。 若眼睛毛细血管堵塞打针后身体状况良好,无明显不适,是可以适当散步的。适当散步属于轻度运动,一般不会对眼睛毛细血管堵塞的病情产生明显不良影响,还可能促进身体血液循环,有助于整体身体机能的恢复,对眼部病情的恢复可能有一定间接益处。但要注意散步时间不宜过长,速度不宜过快,以身体不感到疲惫为准。 特殊情况 老年人群:老年人身体机能相对较弱,若眼睛毛细血管堵塞打针后散步,要特别注意避免过度劳累。散步时应选择路况平坦、人流量适中的环境,速度更要放慢,且散步时间不宜超过30分钟。因为老年人可能存在心脑血管等方面的潜在基础问题,过度劳累的散步可能会影响身体整体状态,间接影响眼部病情恢复。 本身有运动禁忌的人群:如果患者除了眼睛毛细血管堵塞外,还合并有严重的心衰、严重高血压未得到良好控制等情况,那么眼睛毛细血管堵塞打针后是不建议散步的。因为此时散步可能会加重心脏负担,导致血压进一步波动,反而可能影响身体健康,甚至可能对眼部病情产生不利影响。例如,严重心衰患者散步时心脏无法承受血液循环的变化,可能会诱发心衰急性发作;严重高血压未控制好的患者散步时血压波动过大,可能会影响眼部的血液供应等。

    2025-12-09 10:47:44
  • 色弱能用眼镜纠正吗

    色弱可以通过特定光学矫正眼镜改善视觉体验,但无法彻底治愈,矫正效果因类型和严重程度存在差异。 1. 色弱的类型与成因:先天性色弱以视锥细胞功能异常为主,红绿色弱最常见,男性发病率约8%,女性约0.5%,与X染色体隐性遗传相关;后天性色弱多由黄斑病变、视神经损伤或药物(如抗疟药、化疗药)引起,需优先治疗原发病。 2. 矫正眼镜的原理:通过滤光片过滤特定波长光线,增强颜色对比度。红绿色弱患者可使用红色/绿色滤光片,临床研究显示约60%~70%轻度患者佩戴后能提升颜色识别准确率(数据来源:《中华眼科杂志》2022年研究)。 3. 适用人群与效果差异:先天性色弱中,轻度患者矫正效果显著,重度(如全色弱)改善有限;后天性色弱需原发病稳定后使用,儿童(尤其6岁以下)建议先通过视觉训练(如遮盖疗法)提升色觉敏感度,避免过早依赖矫正工具。 4. 特殊人群注意事项:孕妇若家族有遗传病史,需产前基因咨询;老年患者若因黄斑变性致色弱,需定期检查眼底并调整用药方案;服药期间出现色觉异常,需立即告知医生评估药物副作用。 5. 其他辅助方法:非药物干预优先,包括色彩敏感度训练(如使用色彩对比度卡片)和电子助视器(如手机色彩滤镜APP)。低龄儿童应避免佩戴金属框架眼镜,建议选择硅胶材质以确保安全。

    2025-12-09 10:45:56
  • 近视眼手术一般需要多少钱

    近视眼手术费用因手术方式、医院地区等因素不同,准分子激光手术费用大致在一定区间,飞秒激光手术分全飞秒和半飞秒费用各有区间,不同地区三甲医院收费有差异,妊娠期女性、有严重眼部疾病者不适合做近视眼手术,18周岁以上屈光状态稳定者适合做近视眼手术。 近视眼手术的费用因手术方式、医院地区等因素有所不同。常见的近视眼手术方式有准分子激光手术、飞秒激光手术等。准分子激光手术费用大概在1万-2万元左右;飞秒激光手术分为全飞秒激光手术和半飞秒激光手术,全飞秒激光手术费用通常在2万-3万元左右,半飞秒激光手术费用大概在1.5万-2.5万元左右。 不同地区的医院收费标准也有差异,经济发达地区的三甲医院收费可能会相对高一些。对于特殊人群,比如妊娠期女性一般不建议做近视眼手术,因为手术可能会带来一些未知的风险影响胎儿发育等;有严重眼部疾病如圆锥角膜等的患者不适合做近视眼手术,这类患者自身眼部条件不满足手术要求;年龄方面,一般18周岁以上且屈光状态稳定的人群才适合做近视眼手术,因为18周岁以下的青少年眼部还在发育中,手术效果可能不稳定。

    2025-12-09 10:43:05
  • 12岁近视200度严重吗

    12岁近视200度属轻度近视但需重视,其有发展可能,要注意用眼习惯,如控制近距离用眼时间、保证用眼环境光线适宜,对学习生活有影响需干预,要定期检查视力等指标,家长是孩子近视防控主要责任人,要帮孩子养成良好用眼习惯、注意饮食营养均衡、避免过早接触电子设备来呵护孩子眼睛健康、控制近视度数发展。 发展趋势角度:12岁孩子正处于身体快速发育阶段,眼轴也会随着身体发育而增长,近视度数有进一步发展的可能。如果不注意用眼习惯等,很容易导致近视度数加深。例如,孩子如果长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩电子游戏、写作业姿势不正确等,会加速眼轴的延长,使近视度数更快增长。 对用眼习惯的影响及应对 近距离用眼方面:12岁孩子200度近视后,更需要注意控制近距离用眼时间。每次近距离用眼30-40分钟左右就应该休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。因为长时间近距离用眼会使眼睛的调节肌肉持续处于紧张状态,加重近视。比如孩子写作业时,每40分钟就应该让眼睛离开书本,到窗户边看看外面5米以外的景物,每次持续10-15分钟,这样有助于缓解眼睛疲劳,控制近视发展。 用眼环境方面:要保证孩子的用眼环境光线适宜。过强或过弱的光线都会对眼睛造成不良影响。比如在看书、写作业时,灯光应该是柔和的,照度保持在50-75勒克斯为宜。如果光线太暗,孩子会不自觉地靠近书本,导致眼睛疲劳加重近视;光线太亮则会产生眩光,同样不利于眼睛健康。 对学习生活的影响及干预 学习方面:近视200度可能会影响孩子在课堂上对黑板上字体的观察,进而影响学习效率。这时候可以考虑给孩子选择合适的座位,尽量坐在靠前的位置,保证能清晰看到黑板。同时,家长可以和老师沟通,了解孩子在课堂上的视力情况,必要时可以考虑给孩子配备合适的眼镜来矫正视力,让孩子能够清晰地看到学习内容,保证学习效果。 生活方面:在日常生活中,孩子可能会因为近视200度而在参与一些需要良好远视力的活动时受到限制,比如看远处的风景、参加一些户外活动时可能会因为视力问题而不能很好地欣赏。这时候家长可以鼓励孩子多参加户外活动,每天保证2小时以上的户外活动时间,因为户外活动可以接触自然光线,对眼睛的发育和近视防控有一定的好处。例如,让孩子每天放学后在小区里玩耍1-2小时,或者周末去公园游玩等,在活动过程中既可以放松身心,又有助于防控近视。 定期检查的重要性 12岁孩子近视200度后,需要定期进行视力检查。建议每3-6个月检查一次视力和眼轴长度等指标。通过定期检查可以及时了解孩子近视度数的变化情况以及眼轴的发育情况,以便及时调整防控措施。如果发现近视度数增长较快,医生可以根据具体情况给出更有针对性的建议,比如是否需要佩戴角膜塑形镜等。例如,每3个月带孩子到眼科医院或者正规的医疗机构进行一次散瞳验光检查,这样可以更准确地了解孩子的真实近视度数,从而更好地制定防控方案。 特殊人群(儿童)的温馨提示 对于12岁的孩子来说,家长是孩子近视防控的主要责任人。家长要帮助孩子养成良好的用眼习惯,监督孩子每天的用眼时间和用眼行为。同时,要注意孩子的饮食营养均衡,保证孩子摄入足够的维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的营养物质。例如,让孩子多吃一些胡萝卜、橙子、蓝莓等食物,这些食物富含对眼睛有益的营养成分,有助于维护眼睛的健康。另外,家长要避免让孩子过早接触电子设备,6岁以下儿童尽量不使用电子屏幕产品,6岁以上儿童使用电子屏幕产品时间每次不宜超过1小时,每天累计不宜超过2小时等,从多方面来呵护孩子的眼睛健康,控制近视度数的进一步发展。

    2025-11-28 13:53:16
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