张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 小孩总尿频怎么回事?

    小孩总是出现尿频的症状首先考虑是生理性原因引起,例如平时饮水量比较大或者是进食过多具有利尿作用的食物所致。其次考虑是病理性因素造成,当孩子患有膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等疾病时,易出现此症状。此外,与尿道肿瘤、肾结石、尿道结石、肾虚等病症也有一定关系。建议家长带孩子到当地三甲医院泌尿外科就诊,做尿常规、B超、肾功能等检查,明确尿频的病因。

    2025-03-25 03:58:10
  • 三个月宝宝聪明的表现有哪些

    三个月宝宝聪明的表现包括:对声音有定向反应、能短暂追视移动物体、开始咿呀发声、俯卧时能抬头90°等,这些行为反映神经系统发育良好。一、听觉与语言发育表现声音定位能力:听到熟悉声音(如父母说话)时会转头寻找声源,对突然的巨响(如关门声)会表现出惊吓反应,这是听觉通路发育成熟的表现。咿呀发声增多:开始发出"啊""哦""咕"等元音,甚至尝试模仿简单音节,这是语言中枢发育的早期信号,提示大脑语言区域开始活跃。二、视觉追踪与认知表现追视移动物体:能主动追视眼前缓慢移动的物体(如玩具、手指),范围可达180°,且头部能随物体转动,说明视觉-运动整合能力良好。注意力集中:对鲜艳颜色(如红色)或高对比度图案表现出兴趣,注视时间逐渐延长,这是视觉认知和注意力发育的重要标志。三、肢体运动与协调能力俯卧抬头稳定:俯卧时能抬头至90°并保持10秒以上,颈部肌肉力量增强,说明大运动发育进入新阶段,为后续翻身奠定基础。手眼协调萌芽:会伸手抓握眼前物体,虽然动作笨拙,但能尝试将手放入口中,这是触觉探索和大脑运动指令整合的体现。四、社交互动与情绪表达情绪识别:能通过表情(微笑、皱眉)和声音回应父母互动,对熟悉人脸表现出愉悦反应,提示情感认知和社交能力开始发展。规律作息建立:能区分昼夜,形成相对规律的进食、睡眠周期,说明神经系统调节能力良好,为认知发展提供稳定环境。三个月宝宝的发育存在个体差异,若宝宝在上述表现中存在明显落后(如完全不会追视、无咿呀发音),建议及时咨询儿科医生。日常可通过亲子互动(如说话、玩追视游戏)促进神经发育,但切勿盲目进行超前训练。参考文献:[1]沈晓明,王卫平.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.[2]中国妇幼保健协会.0-3岁儿童早期发展指南[J].中国妇幼健康研究,2020,31(1):1-10.

    2026-08-28 22:50:53
  • 7.8小孩睡觉出很多汗怎么回事

    7.8岁小孩睡觉时大量出汗,多因生理调节特点或潜在健康问题引起,需结合伴随症状区分生理性多汗或病理性盗汗。一、生理性多汗的常见原因儿童新陈代谢旺盛,体温调节中枢尚未成熟,若睡眠环境温度过高(24℃以上)、盖被过厚或睡前进食、剧烈活动导致产热增加,易出现暂时性出汗。此类情况通常无其他不适,调整环境温度(20~22℃为宜)和减少睡前活动后可缓解。二、病理性盗汗的典型表现缺钙/维生素D:儿童生长发育快,若缺乏维生素D导致钙吸收不良,常伴随夜间哭闹、枕秃、肋骨外翻等症状,需通过血液检查明确,补充维生素D和钙剂需遵医嘱。感染性因素:如结核病(伴随低热、咳嗽、体重下降)、感冒恢复期等,需结合其他症状排查,严禁自行服用抗生素。脾胃功能失调:中医认为小儿"脾常不足",饮食积滞或消化不良可能导致"盗汗",表现为睡后汗多、口臭、腹胀,可通过调整饮食(如少食多餐、避免生冷油腻)改善,如需用药需在中医师指导下进行。三、需要就医的警示信号若孩子出现盗汗伴随以下情况,应及时就诊:①持续超过2周的夜间大量出汗;②伴随发热、体重下降、精神萎靡;③频繁夜醒或哭闹;④出汗后出现感冒、腹泻等免疫力下降表现。医生可能通过血常规、微量元素检测、结核菌素试验等明确病因。四、日常护理建议保持卧室温度稳定(18~22℃),使用透气棉质被褥,避免过度保暖;睡前1小时避免进食、剧烈运动,可饮用温牛奶助眠;饮食均衡,增加富含钙(如豆制品、鱼虾)和维生素D(如蛋黄、晒太阳)的食物;出汗后及时擦干,更换干爽衣物,避免受凉。参考文献:[1]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.[3]《儿童睡眠障碍诊疗指南》[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-193.

    2026-08-28 22:49:36
  • 3岁宝宝经常说腿疼是怎么回事

    3岁宝宝频繁说腿疼,多数是生长痛(骨骼肌肉发育快引起的生理性疼痛),少数可能与外伤、关节问题或营养缺乏有关,需结合疼痛特点和伴随症状判断。一、生长痛:最常见的生理性原因3~5岁儿童因骨骼生长速度快于肌肉和韧带,易出现下肢肌肉痉挛性疼痛,多发生于傍晚或夜间,双侧小腿、大腿部位为主,持续数分钟至十几分钟,无红肿热痛,按压时疼痛减轻,活动后缓解。这是儿童生长发育过程中的良性现象,与白天活动量增加有关,无需特殊治疗,可通过按摩、热敷缓解。二、外伤或过度活动导致的肌肉劳损孩子活泼好动,可能在玩耍中磕碰、摔倒导致软组织挫伤,或长时间跑跳引发肌肉疲劳。此类疼痛多局限于受伤部位,局部可能有轻微肿胀或淤青,按压时疼痛明显,活动时加重。家长需检查孩子腿部是否有外伤痕迹,近期是否有剧烈运动史,建议减少活动量,避免剧烈跑跳,必要时冷敷受伤部位。三、营养缺乏或代谢异常维生素D缺乏(佝偻病早期表现)或钙吸收不足可能引起肌肉痉挛性疼痛,常伴随夜间盗汗、出牙延迟等症状;电解质紊乱(如低钾血症)也可能导致腿部酸痛。建议日常饮食中增加牛奶、豆制品等钙源摄入,多晒太阳促进维生素D合成,必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。四、关节或骨骼疾病:需警惕的病理性因素若疼痛持续加重、单侧下肢疼痛、关节红肿发热,或伴随发热、皮疹、活动受限等症状,可能提示幼年特发性关节炎、髋关节滑膜炎等疾病,需及时就医检查。此外,髋关节发育不良、骨折等情况也可能表现为腿部疼痛,家长应密切观察疼痛特点,一旦发现异常需尽快就诊。参考文献:[1]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1654-1656.[2]中华医学会儿科学分会儿童保健学组.中国0-6岁儿童营养发展报告[R].2021:120-125.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.

    2026-08-28 22:46:52
  • 十个月宝宝血红蛋白低是怎么回事

    十个月宝宝血红蛋白低(医学上称为贫血),多因营养性缺铁性贫血为主,也可能与其他营养缺乏或慢性疾病有关,需结合喂养史和检查综合判断。一、最常见原因:营养性缺铁性贫血十个月宝宝处于快速生长期,若辅食中红肉、动物肝脏等含铁食物不足,或奶量摄入过多影响食欲,易导致铁摄入不足。母乳/配方奶铁含量低(约0.3-0.5mg/L),需及时添加高铁辅食,如强化铁米粉、肉泥、蛋黄泥等。长期缺铁会使血红蛋白合成减少,红细胞携氧能力下降,表现为面色苍白、精神不振、食欲差。二、其他营养性因素维生素B12或叶酸缺乏:若辅食中未添加肉类、鱼类、绿叶菜等,可能导致巨幼细胞性贫血,除血红蛋白低外,还可能伴随手脚震颤、反应迟钝等神经系统症状。维生素C摄入不足:维生素C能促进铁吸收,若辅食中新鲜蔬果少,会降低铁的利用率,加重缺铁风险。三、疾病或特殊情况慢性感染或过敏:如反复呼吸道感染、牛奶蛋白过敏等,可能导致铁吸收障碍或慢性失血,需排查病因。早产/低出生体重儿:因先天铁储备不足,更易在6个月后出现贫血,需更早开始铁剂补充(遵医嘱)。四、诊断与处理建议就医检查:通过血常规(血红蛋白<110g/L提示贫血)、血清铁蛋白等明确贫血类型和程度。针对性干预:缺铁性贫血需在医生指导下补充铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁),同时搭配维生素C促进吸收;巨幼贫则需补充叶酸或维生素B12。辅食调整:优先添加高铁食物,每日保证1-2种红肉泥(如猪肝泥)、动物血泥,搭配绿叶菜泥和水果泥。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:345-348.[3]国家卫生健康委员会.儿童营养性缺铁性贫血防治指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-416.

    2026-08-28 22:45:33
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