张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 儿童紫癜能根治吗

    儿童紫癜能否根治需分情况,过敏性紫癜多数预后良好但难绝对根治,血小板减少性紫癜急性型部分可根治、慢性型难绝对根治,总体部分类型有根治可能且受多种因素影响,治疗中要关注病情、个体化治疗护理及调整生活方式。 过敏性紫癜:多数患儿预后良好,约1/3复发,病程一般在1-2个月左右,但也有长达数月甚至数年者。其发病与感染、食物、药物、花粉、虫咬等致敏因素有关,若能避免接触致敏因素,部分患儿可不再复发,但难以绝对根治;若反复接触致敏原,则容易反复发病。对于儿童过敏性紫癜,急性期需卧床休息,积极寻找和去除致病因素,有感染灶者应用抗生素控制感染等对症支持治疗。 血小板减少性紫癜:分为急性和慢性。急性血小板减少性紫癜多见于儿童,多数呈自限性,80%以上的患儿在1-6个月内痊愈,极少复发,有根治的可能;慢性血小板减少性紫癜病程超过6个月,较少自发缓解,部分患儿可迁延不愈,反复发作,但通过规范治疗,可使病情得到控制,减少出血等并发症的发生,不过很难说绝对根治。对于血小板减少性紫癜,急性型主要是止血等对症支持治疗,严重出血者可使用丙种球蛋白等治疗;慢性型可使用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗,必要时可考虑脾切除等治疗措施。 总体而言,儿童紫癜部分类型有根治的可能,但受多种因素影响,不能一概而论地说能完全根治。在治疗过程中,要密切关注患儿病情变化,针对不同年龄阶段患儿的特点进行个体化治疗和护理,年龄较小的儿童在护理时要更加精细,避免外伤等可能导致出血加重的情况发生,同时要注重生活方式的调整,如合理饮食、适当休息等,以促进病情恢复和减少复发风险。

    2025-11-24 11:04:20
  • 孩子嗓子有痰咳不出怎么办

    保持室内湿度50%-60%用加湿器调控,让孩子多饮温水少量多次,婴幼儿可头低脚高趴在家长腿上用空心掌适度拍打背部排痰,带孩子进充满温湿蒸汽浴室吸入蒸汽,较大儿童教导深吸一口气后用力咳嗽,若嗓子有痰情况久或伴发热等异常及时就医并留意相关安全,如加湿器定期清洁、体位排痰力度适中 一、环境调节 室内湿度保持在50%-60%为宜,可使用加湿器调控。干燥环境会使痰液黏稠,适宜湿度能让呼吸道黏膜保持良好状态,利于痰液排出。比如北方秋冬季节空气干燥,通过加湿器增加湿度能缓解孩子嗓子有痰的情况。 二、补充水分 让孩子多饮温水,少量多次饮用,每天保证足够饮水量。温水可湿润呼吸道,稀释痰液,像每1-2小时给孩子喝50-100毫升温水,能帮助痰液稀释,便于排出。 三、体位排痰 针对婴幼儿,可让其头低脚高趴在家长腿上,家长用空心掌从孩子背部下方往上、从外侧往内侧适度拍打,利用重力促进痰液排出。操作时要注意力度,避免损伤孩子。 四、蒸汽吸入 可带孩子进入充满温湿蒸汽的浴室,让孩子吸入蒸汽,但要注意避免烫伤。蒸汽能湿润气道,稀释痰液,不过要把控好蒸汽的温度和孩子在浴室的时间。 五、有效咳嗽引导 对于较大儿童,教导其先深吸一口气,然后用力咳嗽,借助咳嗽动作将痰液咳出。但要根据孩子年龄和体力进行,不能过度让孩子用力咳嗽。若孩子嗓子有痰咳不出情况持续久或伴发热、呼吸急促等异常,需及时就医,由医生判断是否存在呼吸道感染等病症并处理,低龄儿童处理时需特别留意安全,如加湿器定期清洁、体位排痰力度适中。

    2025-11-24 11:00:18
  • 六个月宝宝辅食添加顺序表

    六个月宝宝添加辅食应遵循由稀到稠、由细到粗的原则,逐步添加。先从米粉开始,逐渐增加蔬菜泥、水果泥、肉泥等,每种食物需尝试3-5天,观察宝宝是否有过敏反应。添加辅食的同时,仍需保证奶量充足。 1.第1步:米粉 时间:上午10点 食物性状:泥糊 注意事项:第一次添加建议选择纯米粉,可用温水或母乳调配,由稀到稠。 2.第2步:蔬菜泥 时间:下午2点 食物性状:泥糊 注意事项:选择根茎类蔬菜,如胡萝卜、南瓜、土豆等,蒸熟后用料理棒打成泥,与米粉混合。 3.第3步:水果泥 时间:下午4点 食物性状:泥糊 注意事项:选择苹果、香蕉、梨等水果,用勺子刮成泥即可。 4.第4步:蔬菜泥 时间:晚上6点 食物性状:泥糊 注意事项:可以将之前添加过的蔬菜混合米粉中,也可以单独添加。 5.第5步:水果泥 时间:晚上8点 食物性状:泥糊 注意事项:与之前相同。 6.第6步:肉泥 时间:半夜12点 食物性状:泥糊 注意事项:从单一的红肉(猪肉、牛肉、羊肉)开始添加,逐渐过渡到白肉(鸡肉、鱼肉),将肉蒸熟后打成泥,与米粉或蔬菜泥混合。 需要注意的是,每个宝宝的生长发育情况不同,添加辅食的时间和顺序可能会有所差异。在添加辅食的过程中,要注意观察宝宝的反应,如有无过敏、消化不良等情况。同时,要保证宝宝每天的奶量摄入,以满足其生长发育的需求。 此外,对于一些特殊宝宝,如早产儿、过敏体质宝宝等,添加辅食的时间和顺序需要根据医生的建议进行调整。在添加辅食的过程中,要注意宝宝的饮食卫生,避免食物污染。

    2025-11-24 10:59:15
  • 小孩误喝花露水怎么办

    小孩误喝花露水后,应立即停止误喝并清洁口腔,密切观察症状,若有明显不适或婴幼儿即使症状轻也应及时就医,居家观察时要让小孩处通风安静环境、少量多次饮温开水并记录症状变化,还要将危险物品放小孩接触不到处。 观察症状 密切观察小孩的症状表现。花露水含有酒精、香精等成分,可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛等,也可能导致呼吸道刺激症状,像咳嗽、呼吸急促等。如果小孩出现呕吐,要注意观察呕吐物的性状、次数等;如果出现呼吸异常,要留意呼吸的频率、深浅等情况。不同年龄段的小孩对花露水成分的耐受程度不同,婴幼儿由于器官发育尚未完善,可能更容易出现严重反应。 及时就医 如果小孩误喝花露水后出现明显的不适症状,如持续呕吐、剧烈咳嗽、呼吸困难、皮肤出现皮疹等异常表现,或者小孩年龄较小(尤其是婴幼儿),即使症状看似不严重,也应尽快带小孩到医院就诊。医生会根据小孩的具体情况进行相应的检查和处理,比如可能会进行洗胃、补液等治疗措施,以确保小孩的健康安全。在送往医院的途中,要让小孩保持侧卧,防止呕吐物堵塞气道。 居家处理注意事项 如果小孩误喝花露水后症状较轻,在家观察时,要确保小孩处于通风良好的环境中,保持安静,避免剧烈运动。给小孩适当少量多次饮用温开水,以促进体内的代谢和排泄,但要注意不要强迫小孩饮用过多,以免引起再次呕吐。同时,要记录小孩的症状变化情况,以便在就医时能准确告知医生。对于低龄儿童,家长要将花露水等危险物品放置在小孩无法接触到的地方,避免再次发生误喝的情况。

    2025-11-24 10:58:06
  • 婴儿鼻子上有小白点是怎么回事

    婴儿鼻子上的小白点可能是粟粒疹、脂肪粒或新生儿痤疮。粟粒疹因婴儿皮脂腺功能未完全发育成熟致皮脂堆积毛囊开口形成,针尖至针头大小白色丘疹,数周内随皮脂腺功能完善消退;脂肪粒是皮肤小囊肿,与皮肤轻微受损后自我修复有关,白色或米黄色小颗粒,一般不影响健康且可自行消失;新生儿痤疮与母体雄激素致婴儿皮脂腺分泌旺盛有关,除鼻子有小白点外面部其他部位可能有类似皮疹,数周或数月消退,少数可持续较长时间。家长要注意保持婴儿面部清洁,勿挤压小白点,若未消退或有异常及时就医。 特点:通常表现为针尖至针头大小的白色丘疹,分散分布,一般没有不适症状,多在出生后数周内出现,会随着婴儿皮脂腺功能逐渐完善而自行消退。 脂肪粒 成因:也有可能是脂肪粒,是皮肤内的一些小囊肿,可能与皮肤轻微受损后自我修复有关。 特点:外观为白色或米黄色小颗粒,看起来像小白点,一般不会对婴儿健康造成影响,通常也会在一段时间后自行消失。 新生儿痤疮 成因:部分婴儿鼻子上的小白点可能是新生儿痤疮,与母体雄激素通过胎盘传给胎儿,导致婴儿皮脂腺分泌旺盛有关。 特点:除了鼻子上有小白点外,还可能在面部其他部位出现类似皮疹,一般在数周或数月内逐渐消退,少数可持续较长时间。 对于婴儿鼻子上的小白点,家长无需过度紧张,平时要注意保持婴儿面部清洁,用温水轻轻擦拭面部即可,不要用手挤压小白点,以免引起感染。如果小白点在一段时间后没有消退,或者出现增多、红肿等异常情况,建议及时就医,由医生进行准确判断和处理。

    2025-11-24 10:56:35
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