张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 婴儿肠道细菌感染的症状?

    婴儿肠道细菌感染的症状主要表现为腹泻(每日排便次数显著增多,性状稀溏如水或带黏液)、腹痛(婴儿哭闹不安、拒奶)、呕吐、发热(体温≥38℃)及脱水迹象(尿量减少、口唇干燥),严重时伴精神萎靡。一、消化系统典型症状腹泻:每日排便次数常>3次,粪便呈黄绿色稀水状或黏液便,部分含血丝或腥臭味。婴儿肠道菌群失衡时,正常有益菌被致病菌抑制,导致消化功能紊乱,出现腹泻症状。呕吐:频繁呕吐多在进食后发生,呕吐物为胃内容物,严重时含胆汁或奶瓣。致病菌刺激胃肠道黏膜,引发平滑肌痉挛和逆蠕动,导致呕吐。二、全身伴随症状发热:多数患儿体温波动在38~39℃,少数高热(>39℃)。细菌感染引发的炎症反应刺激体温调节中枢,导致发热。脱水表现:尿量减少(6~8小时无尿)、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差。腹泻和呕吐导致体液丢失,若未及时补充,会引发脱水。三、特殊高危表现婴儿哭闹不安:因腹痛、腹胀或全身不适,患儿频繁哭闹,尤其在夜间加重。拒奶与体重下降:食欲明显减退,拒绝进食,短期内体重下降。精神萎靡:严重感染时出现嗜睡、反应迟钝,需警惕感染性休克风险。婴儿肠道感染需及时就医,严禁自行服用抗生素或止泻药。医生会通过粪便常规、血常规等检查明确病原体,针对性治疗。日常注意奶瓶消毒、勤洗手等卫生习惯,可降低感染风险。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2019,57(2):105-110.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-260.

    2026-09-20 21:10:36
  • 小孩小屁眼痒该怎么办?

    小孩小屁眼痒需先排查卫生、蛲虫感染或肛周湿疹等常见原因,及时清洁肛门、勤换衣物,必要时用儿童专用驱虫药或遵医嘱用药。一、日常护理与卫生清洁温水清洁:每日用32~35℃温水冲洗肛门周围,避免使用肥皂或沐浴露刺激皮肤(尤其女宝需从前向后擦拭,防止尿液残留)。干燥防护:清洁后用柔软毛巾轻拍吸干水分,避免摩擦;男童可穿宽松棉质内裤,女宝可使用透气护臀膏隔离尿液刺激。二、常见病因与应对措施蛲虫感染:夜间瘙痒加重,可见白色线头状小虫。需在医生指导下服用阿苯达唑片(2岁以上儿童适用),全家需同时治疗,内裤煮沸消毒(100℃沸水浸泡10分钟)。肛周湿疹:皮肤发红、脱屑或小丘疹。避免孩子抓挠,可涂抹氧化锌软膏(含激素的弱效药膏需遵医嘱),暂停使用湿巾或纸尿裤摩擦。三、饮食与生活习惯调整饮食清淡:减少辛辣、油炸食品,多吃富含膳食纤维的蔬菜(如西兰花、菠菜)和水果(苹果、香蕉),预防便秘或腹泻刺激肛门。规律排便:每天固定时间排便,训练自主如厕能力(避免憋尿导致尿液刺激),排便后彻底清洁肛周。四、就医指征与注意事项若出现以下情况需及时就诊:瘙痒持续超过1周无改善、肛门红肿出血、孩子频繁抓挠导致皮肤破损、伴随腹痛或食欲下降。严禁自行服用成人驱虫药,需由儿科医生诊断后开具处方。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理规范[Z].2020.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版).人民卫生出版社,2015.[3]中华医学会儿科分会消化学组.儿童肠道寄生虫病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2018,56(3):189-192.

    2026-09-20 21:09:26
  • 7岁小孩脚心热是什么原因

    7岁小孩脚心热多因外感风热、饮食积滞或阴虚内热,需结合全身症状判断。若伴随手足心汗多、口干等,可能是肺胃郁热;若腹胀便秘则提示食积化热;长期低热需警惕阴虚体质或慢性感染。一、外感风热侵袭儿童腠理疏薄,外感风热(如感冒初期)时,热邪易循经下注四肢末端,表现为脚心发热伴鼻塞、咽痛等。《中医诊断学》指出,风热表证常伴发热重、微恶风,热邪郁于肌表则手足心热。需观察是否有咳嗽、流涕等症状,及时测量体温。二、饮食积滞化热暴饮暴食或嗜食辛辣油腻,易致脾胃运化失常,食积生内热,表现为脚心热、口臭、腹胀、大便干结。《中医内科学》强调,小儿"脾常不足",饮食不节易引发"积滞",热邪从胃肠蒸腾至四肢末端。建议调整饮食结构,少食多餐,可适当食用山楂、白萝卜等消食食物。三、阴虚体质或慢性炎症长期脚心热伴盗汗、口干、舌红少苔,可能是阴虚内热体质。此类儿童常因先天不足或久病耗伤阴液,虚火内生。此外,慢性感染(如扁桃体炎、尿路感染)也可能引发持续低热,需结合血常规、CRP等检查明确。中医认为"阴虚则内热",需滋阴清热调理。四、环境与生活习惯因素室内温度过高、穿衣过厚或剧烈运动后,可能导致暂时性脚心热。儿童新陈代谢旺盛,活动后血液循环加快,四肢末端散热增加,通常休息后可缓解。家长需注意保持适宜室温(22~26℃),选择透气衣物,避免过度捂热。参考文献:[1]高树中,杨宇峰.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:125-128.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.[3]王艳杰.儿童常见发热性疾病诊疗指南[J].中国实用儿科杂志,2020,35(5):321-325.

    2026-09-20 21:08:18
  • 小孩流鼻血吃什么降火?

    小孩流鼻血多因肺胃热盛或阴虚火旺,日常可通过饮食调理清热润燥,如梨、银耳等滋阴食物,绿豆汤、冬瓜等清热食材,同时需避免辛辣油炸食物。一、清热润燥类食物推荐梨:富含水分和维生素,生食或煮梨水可缓解肺热引起的鼻黏膜干燥出血。中医认为梨能"润肺生津",适合干燥季节食用。银耳百合羹:银耳滋阴润燥,百合清心润肺,二者搭配熬羹可改善阴虚火旺体质,建议每周2~3次。绿豆汤:绿豆性凉味甘,能清热解毒,适合实热体质儿童,但需注意脾胃虚寒者不宜空腹饮用。二、健脾利湿辅助食材冬瓜:中医称其"利水渗湿",可缓解体内湿热导致的鼻黏膜充血,建议清炒或煮汤,避免过度调味。山药莲子粥:山药健脾,莲子清心,二者搭配煮粥适合脾胃虚弱伴随内热的儿童,可作为早餐长期调理。三、饮食禁忌与日常护理避免:辛辣零食(辣条、薯片)、油炸食品(炸鸡、薯条)及热性水果(荔枝、龙眼),此类食物易加重内热。应急处理:流鼻血时立即让孩子低头前倾,捏住鼻翼5~10分钟,冷敷鼻梁,同时饮用温凉饮品(如淡菊花茶)。四、辨证调理建议实热证(口干舌燥、便秘):可短期食用芦根水或蒲公英茶(需遵医嘱控制量)。虚热证(手足心热、盗汗):推荐麦冬玉竹茶,严禁自行服用任何清热方剂或中成药,需由中医师辨证指导。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-91.[3]中华中医药学会.中医儿科常见病诊疗指南[J].中医儿科杂志,2020,16(3):1-5.

    2026-09-20 21:06:04
  • 一周岁的宝宝不喝奶粉怎么办

    一周岁的宝宝不喝奶粉可能因口味偏好、喂养习惯改变或身体不适等原因,需通过调整喂养方式、改善奶粉口感或排查健康问题逐步解决。一、调整奶粉喂养方式尝试更换奶粉品牌或类型,选择接近母乳口感的适度水解蛋白奶粉或低乳糖配方奶粉,也可将奶粉与宝宝喜爱的辅食(如米粉、果泥)混合冲泡,降低接受难度。同时,固定喂养时间和餐具,避免在宝宝饥饿或烦躁时强行喂食,可采用少量多次的方式逐步适应。二、优化喂养环境与习惯营造安静无干扰的进食环境,避免电视、玩具等分散注意力。尝试用勺子或学饮杯替代奶瓶,让宝宝自主抓握进食,增加参与感。家长示范正确的进食动作,或在宝宝面前与他人正常饮用奶粉,利用模仿心理促进接受。注意观察宝宝是否因出牙不适、口腔溃疡等影响吞咽,必要时咨询儿科医生。三、补充其他营养来源若宝宝拒绝奶粉但精神状态良好,可通过其他优质蛋白食物(如鸡蛋羹、豆腐、鱼肉泥)和钙源(如奶酪、深绿色蔬菜)补充营养。根据《中国居民膳食指南(2022)》建议,1~3岁幼儿每日需摄入300~400ml乳制品,若无法通过奶粉满足,可在医生指导下选择婴幼儿专用奶酪棒或液态奶过渡,逐步培养饮用习惯。四、警惕健康问题影响若宝宝长期拒奶伴随体重增长缓慢、频繁呕吐、腹泻或便秘等症状,需排查是否存在缺铁性贫血、缺锌、消化不良或过敏等问题。建议及时就医检查血常规、微量元素等指标,明确病因后针对性处理。严禁自行服用补铁、补锌制剂或益生菌,必须面诊辨证后遵医嘱调整。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:78-82.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-09-20 21:03:31
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