张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 满月宝宝感冒鼻塞怎么办

    满月宝宝感冒鼻塞可通过保持室内空气湿润(湿度50%-60%)、用生理盐水滴鼻剂加鼻屎夹清理鼻腔分泌物、改变宝宝体位(侧卧)来缓解,要密切观察宝宝精神、吃奶及有无其他症状,鼻塞不缓解或有异常情况(呼吸急促、吃奶困难、发热超38.5℃等)需及时就医,同时注意保暖但不过度。 一、保持室内空气湿润 满月宝宝感冒鼻塞时,可使用加湿器来增加室内空气湿度,一般保持室内湿度在50%-60%为宜。适宜的湿度有助于缓解宝宝鼻腔黏膜的干燥,减轻鼻塞症状。因为干燥的空气会使宝宝鼻腔黏膜更加不适,而湿润的空气能让鼻腔黏膜相对舒适,利于呼吸。 二、清理鼻腔分泌物 可以使用生理盐水滴鼻剂,先将宝宝平躺,在每个鼻孔滴入1-2滴生理盐水,等待片刻后,使用婴儿专用的鼻屎夹小心清理鼻腔分泌物。生理盐水能软化鼻腔内的分泌物,使其更容易被清理出来,从而缓解鼻塞。但操作时要非常轻柔,避免损伤宝宝鼻腔黏膜。 三、改变宝宝体位 当宝宝鼻塞时,可尝试让宝宝侧卧,比如左侧鼻塞时让宝宝右侧卧位,右侧鼻塞时让宝宝左侧卧位。这样有助于改善鼻腔通气,因为改变体位后,重力可能会使鼻腔内的分泌物有所移动,减轻堵塞情况。 四、观察与就医判断 要密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况以及是否有其他症状,如发热、咳嗽等。如果宝宝鼻塞持续不缓解,或者出现呼吸急促、吃奶困难、发热超过38.5℃等异常情况,应及时就医。因为满月宝宝免疫系统较为脆弱,病情变化可能较快,需要专业医生进行评估和处理。同时,要注意宝宝的保暖,但不要给宝宝穿盖过多,以免影响呼吸和散热。

    2025-07-29 15:38:13
  • 婴儿黄疸怎么看出来

    观察婴儿黄疸可通过观察皮肤颜色、借助专业仪器测量、观察巩膜黄染情况。观察皮肤颜色时,生理性黄疸轻且从面部渐全身蔓延,病理性黄疸出现早且重,早产儿需密切关注;经皮胆红素测定仪可简便无创测胆红素值,依不同日龄正常范围判断黄疸程度;观察巩膜黄染,有高危因素婴儿需警惕,发现巩膜黄染及时进一步评估。 借助专业仪器测量 经皮胆红素测定仪是常用的检测婴儿黄疸的仪器。通过在婴儿皮肤表面进行检测,可以得到胆红素的值。这种方法相对简便、无创。对于一些难以通过肉眼准确判断黄疸程度的情况,如早产儿、低体重儿等特殊婴儿,经皮胆红素测定仪能提供更精确的数值参考。在测量时要注意正确操作仪器,确保测量部位的皮肤清洁等,以保证测量结果的准确性。不同日龄的婴儿有不同的胆红素正常范围,例如出生24小时内的婴儿,经皮胆红素值一般应小于10mg/dL;出生48小时内的婴儿,应小于15mg/dL等,通过与这些正常范围对比来判断婴儿是否存在黄疸以及黄疸的严重程度。 观察巩膜黄染情况 巩膜即眼白部分。正常婴儿的巩膜是白色的,当婴儿出现黄疸时,巩膜会逐渐变黄。可以通过观察婴儿的眼睛来判断巩膜是否黄染。如果发现婴儿的巩膜有黄染现象,且随着时间推移黄染范围有扩大趋势,那么要考虑黄疸的可能。对于有家族黄疸病史的婴儿,或者有早产、感染等高危因素的婴儿,观察巩膜黄染时更要提高警惕,因为这类婴儿发生黄疸的风险相对较高。一旦发现巩膜黄染,应及时进一步评估黄疸情况,如进行血清胆红素检测等,以明确黄疸的具体情况并采取相应措施。

    2025-07-29 15:35:43
  • 怎么判断宝宝足外翻

    可通过观察外观表现、检查足的活动情况、结合宝宝运动表现来初步判断足外翻,若有疑虑应及时带宝宝就医,医生会通过体格检查和影像学检查等明确诊断及严重程度以便制定干预或治疗方案,早期准确判断并干预对宝宝足部正常发育很重要。 检查足的活动情况 可以轻柔地活动宝宝的足部,感受其活动的范围和阻力。足外翻的宝宝在活动足部时,可能会发现足部向外侧的活动度比正常情况增大,或者在活动过程中能感觉到异常的阻力,这是因为足外翻导致足部的骨骼、肌肉等结构的位置和状态发生了改变,影响了足部正常的活动功能。 结合宝宝的运动表现 留意宝宝的行走或站立等运动表现。足外翻的宝宝在行走时可能会出现步态异常,比如走路时脚步向外撇得比较明显,步伐不稳,可能会更容易摔倒,这是由于足部的异常导致其在支撑身体和移动时无法正常发挥功能,身体的平衡和运动协调受到影响。在站立时,可能会发现宝宝的足部不能正常地承受身体的重量,足部的姿势不符合正常站立时的生理状态。 就医进一步明确诊断 如果家长对宝宝是否足外翻存在疑虑,应及时带宝宝就医。医生会通过专业的体格检查来更准确地判断。例如,医生会测量足部与小腿之间的角度等指标,还可能会结合影像学检查,如X线检查等,通过X线片来清晰地观察足部骨骼的结构和排列情况,从而明确宝宝是否存在足外翻以及足外翻的严重程度等,以便制定相应的干预或治疗方案。对于婴幼儿来说,由于其骨骼还在发育阶段,早期准确判断并干预非常重要,能更好地保障宝宝足部的正常发育和健康。

    2025-07-29 15:31:21
  • 长水痘会传染吗

    长水痘具有传染性,可通过呼吸道飞沫传播(患者咳嗽、打喷嚏的飞沫含病毒,健康人吸入可感染,儿童集体场所易传播)和直接接触传播(接触疱疹液或被污染物品可感染),潜伏期就有传染性,发病后至疱疹结痂前都传染,需隔离,免疫力低人群感染病情更严重。 呼吸道飞沫传播:水痘-带状疱疹病毒存在于患者的上呼吸道黏膜,当患者咳嗽、打喷嚏时,病毒会以飞沫形式排出,健康人吸入含有病毒的飞沫后,就有可能被感染。例如,在一个密闭的空间里,如果有长水痘的患者,其他未感染的人吸入带有病毒的飞沫,就有被传染的风险。对于儿童群体来说,由于他们在学校、幼儿园等集体场所活动,人员密集,更容易通过这种飞沫传播方式感染水痘。 直接接触传播:接触水痘患者的疱疹液也会被感染。比如,健康人直接接触了长水痘患者的疱疹,病毒就会通过皮肤的接触进入人体引发感染。特别是婴幼儿,他们的自我保护意识和卫生习惯较差,在与长水痘的儿童接触时,很容易通过直接接触疱疹液而被传染。另外,接触被水痘患者污染的物品,如玩具、餐具等,在一定时间内物品上可能残留病毒,健康人接触后也可能被感染。 水痘的潜伏期一般为10-21天,平均14天左右。在潜伏期内可能没有明显症状,但已经具有传染性。发病后至疱疹完全结痂前都具有传染性,所以一旦发现有人长水痘,应及时进行隔离,避免病毒传播给更多人。对于免疫力较低的人群,如孕妇、艾滋病患者等,感染水痘后病情可能更为严重,因此更需要做好防护措施,避免接触水痘患者。

    2025-07-29 15:29:02
  • 鹌鹑蛋婴儿能不能吃

    婴儿满7-8个月且添加其他辅食适应良好时可谨慎尝试吃煮熟煮透、制成细腻形式的少量鹌鹑蛋,有过敏史或过敏体质需格外谨慎,不满7个月、消化功能异常时不建议吃鹌鹑蛋。 一、适宜情况及注意要点 1.可尝试阶段:当婴儿满7-8个月大,且已经开始添加其他辅食并适应良好时,可谨慎尝试给婴儿吃鹌鹑蛋。鹌鹑蛋富含优质蛋白质,每100克鹌鹑蛋中蛋白质含量约为12.8克,还含有多种维生素(如维生素A、维生素B族等)以及矿物质(像铁、锌等),这些营养成分有助于婴儿的生长发育。但首次给婴儿食用鹌鹑蛋时,需将鹌鹑蛋煮熟煮透,然后将其制成细腻的形式,如碾碎或制成蛋羹,以便婴儿消化吸收,一次只给少量,观察婴儿是否有过敏等不良反应。 2.过敏风险需关注:婴儿的免疫系统尚未完全发育成熟,鹌鹑蛋也可能成为过敏原。如果家族中有过敏史,或者婴儿本身有容易过敏的体质,在给婴儿引入鹌鹑蛋时更要格外谨慎。一旦在食用鹌鹑蛋后出现皮疹、呕吐、腹泻、呼吸急促等过敏症状,应立即停止食用,并及时就医。 二、不适合的情况 1.过早添加:如果婴儿月龄过小,比如不满7个月,其消化系统还很娇嫩,难以消化鹌鹑蛋这种相对较难消化的蛋白质食物,容易引起消化不良等问题,所以不满7个月的婴儿一般不建议食用鹌鹑蛋。 2.消化功能异常时:当婴儿处于腹泻、呕吐等消化功能异常的状态时,胃肠的消化吸收能力下降,此时食用鹌鹑蛋会加重胃肠负担,不利于身体恢复,应避免给婴儿吃鹌鹑蛋。

    2025-07-29 15:26:00
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