张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 宝宝老是伸舌头是怎么回事啊

    宝宝老是伸舌头可能是正常生理探索行为,也可能与口欲期发育、口腔不适或疾病有关,需结合具体表现判断。一、正常生理发育阶段表现口欲期探索:4~10个月婴儿处于口欲期,通过舌头探索世界是认知发育的正常表现,此时宝宝常伴随啃咬物品、流口水等行为。吞咽功能发育:乳牙萌出期牙龈不适或吞咽协调性未成熟时,舌头会不自觉外伸缓解牙龈压力,通常无哭闹、拒食等异常表现。二、异常病理情况提示口腔炎症或溃疡:如疱疹性口炎、鹅口疮等,舌头外伸可能伴随哭闹、拒食、口腔黏膜充血等症状,需观察口腔黏膜是否有白色斑块或溃疡面。呼吸道感染伴随症状:感冒、鼻塞导致宝宝习惯用嘴呼吸时,舌头可能习惯性前伸辅助呼吸,常伴有呼吸急促、咳嗽等表现。三、处理建议与注意事项日常护理:保持口腔清洁,用干净纱布蘸温水擦拭牙龈和口腔黏膜;避免给宝宝咬过硬或尖锐物品,防止口腔损伤。就医指征:若伴随拒食、发热、口腔异常分泌物、持续哭闹等症状,需及时就诊排查感染或过敏因素。参考文献:[1]中国妇幼保健协会儿童发育专业委员会.婴幼儿发育行为指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):653-657.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-08-13 19:51:12
  • 宝宝肚子咕噜咕噜响,还老是吐奶,有时还干

    宝宝肚子咕噜响、吐奶、大便干,多因消化系统发育未成熟或喂养方式不当。需结合具体情况调整喂养,必要时就医排查疾病。一、生理性原因1.正常肠鸣音:肠道蠕动时气体液体流动产生声音,无病理意义。2.吐奶:婴儿胃容量小、贲门松弛,喂养后易溢奶,少量频繁属常见。3.大便干:母乳不足或配方奶冲调过浓、水分摄入少可致排便困难。二、喂养调整建议1.母乳喂养:按需喂养,母亲饮食清淡,避免辛辣油腻。2.配方奶喂养:按说明冲调,避免过浓;两次奶间适当喂温水。3.拍嗝习惯:喂养后竖抱拍背,帮助排出胃内气体,减少吐奶。三、特殊情况处理1.频繁吐奶伴体重不增:需警惕幽门狭窄等疾病,及时就医。2.便秘超过3天:可尝试按摩腹部(顺时针方向),或在医生指导下使用益生菌。3.早产儿/低体重儿:症状持续时,需咨询儿科医生,排除喂养不耐受。四、注意事项避免过度喂养:少量多次喂养,观察宝宝饱足信号(如吐出乳头、转头)。腹部保暖:注意腹部温度,避免受凉加重不适。记录观察:记录吐奶频率、大便性状及次数,便于就医时提供参考。若症状持续或加重,如吐奶呈喷射状、大便带血、精神萎靡,应立即寻求专业医疗帮助。

    2026-08-13 19:49:03
  • 发现孩子假性早熟了怎么办

    发现孩子假性早熟,应尽快带其到正规医院儿科或内分泌科,通过骨龄检测、性激素水平测定等检查明确诊断及原因,重点排查是否存在肥胖、摄入含激素食物或药物等因素。一、明确诊断假性性早熟是由于体内激素异常分泌或外源性激素摄入导致,需通过骨龄片、性激素六项、甲状腺功能等检查,排除中枢性(真性)早熟。二、治疗方向1.病因干预:如肥胖儿童需调整饮食(减少高脂高糖食物)、增加运动(每天≥1小时),控制体重至正常范围;若因误服含激素药物或保健品,需立即停用并就医。2.药物选择:中枢性性早熟需用促性腺激素释放激素类似物(如亮丙瑞林),但仅限骨龄超前、预测成年身高受损者使用,需严格遵医嘱。三、家庭护理1.饮食管理:避免给孩子食用成人补品、反季节蔬果,减少油炸食品,增加新鲜蔬果、优质蛋白摄入。2.心理关怀:告知孩子发育特点,避免过度关注或歧视,保护自尊心,必要时寻求心理疏导。四、定期监测每3-6个月复查骨龄及性激素水平,观察第二性征进展,若出现月经初潮或睾丸增大等,需立即评估是否需进一步干预。五、特殊提示低龄儿童(<6岁)若出现乳房早发育,先排查是否为单纯乳房早发育,多数无需药物治疗,定期随访即可;而女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征,需立即就医明确是否为真性早熟。

    2026-08-13 19:46:29
  • 二个月的宝宝睡眠时间

    二个月的宝宝每天睡眠时间约14~17小时,其中包括4~6次小睡,夜间连续睡眠可达6~8小时,但存在个体差异。一、睡眠周期特点婴儿睡眠周期短(约45分钟),浅睡眠占比高(50%以上),易受外界干扰。此时需避免强光、噪音刺激,保持环境安静稳定,帮助宝宝完成睡眠周期转换。二、睡眠质量判断若宝宝出现频繁夜醒(每2小时以上)、哭闹不止、入睡困难,可能是睡眠环境不适或身体不适。需观察是否伴随喂养不足、尿布潮湿、室温过高(>26℃)等情况,及时排查原因。三、睡眠习惯培养固定作息:每天在同一时间段入睡,建立生物钟。睡前仪式:喂奶后轻拍背部、哼唱摇篮曲,形成睡眠联想。减少干扰:避免频繁抱起摇晃,可采用襁褓包裹模拟子宫环境,增加安全感。四、异常情况处理若宝宝持续睡眠时间<12小时且伴随体重增长缓慢、精神萎靡,需警惕病理因素(如维生素D缺乏性佝偻病、呼吸道感染等),应及时就医检查。严禁自行服用任何助眠药物,必须由医生评估后干预。参考文献:[1]中国妇幼保健协会.中国0-6岁儿童睡眠健康指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(1):1-5.[2]王惠珊,张悦.婴幼儿睡眠障碍诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-427.

    2026-08-13 19:44:30
  • 发育迟缓的病因是什么 发育迟缓有哪些危害

    发育迟缓的病因包括遗传因素(如染色体异常)、营养不足(蛋白质/热量缺乏)、慢性疾病(如心肺肝肾疾病)、环境因素(铅暴露、心理应激)及早产/低出生体重。危害涉及智力发育受限、社交能力障碍、成年后健康风险增加(如肥胖、糖尿病)及心理问题(焦虑/抑郁)。遗传因素遗传因素是发育迟缓的重要病因之一,染色体异常(如唐氏综合征)或基因突变会直接影响生长发育进程。此类情况通常在出生时即有表现,且可能伴随其他先天畸形。营养因素长期营养摄入不足或不均衡,尤其是蛋白质、维生素D、钙等关键营养素缺乏,会导致生长发育停滞。婴幼儿期营养缺乏对大脑发育影响显著,可能造成永久性认知功能障碍。疾病因素慢性疾病如先天性心脏病、慢性肾病、甲状腺功能减退等,会通过影响代谢或器官功能间接阻碍发育。此外,反复感染(如肺炎)导致的营养不良也会加重发育迟缓。环境与心理因素环境中的铅暴露、重金属污染或长期心理压力(如家庭暴力、忽视)会干扰内分泌系统,影响生长激素分泌。早产儿或低出生体重儿因先天发育基础薄弱,更易受环境因素叠加影响。特殊人群提示早产儿需尽早进行营养干预和发育监测;有家族遗传病史的孕妇应提前进行产前诊断;长期营养不良儿童需在医生指导下制定个性化营养方案,避免盲目补充营养素。

    2026-08-13 19:42:20
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