张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

向 Ta 提问
个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 两岁宝宝肺炎应该怎么办

    两岁宝宝肺炎需立即就医明确病因,规范治疗并结合科学家庭护理,避免病情进展或反复。 及时就医明确诊断 肺炎进展快,家长不可自行判断。需尽快带宝宝就诊,医生通过听诊、血常规、胸片等检查,区分细菌性(如肺炎链球菌)、病毒性(如呼吸道合胞病毒)或支原体性肺炎,制定针对性方案。 遵医嘱规范用药治疗 细菌性肺炎常用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松),病毒性肺炎以对症支持为主,必要时用抗病毒药(如奥司他韦)。需足疗程用药,不可擅自停药,避免耐药或病情反复。 科学家庭护理措施 保持室内湿度50%-60%,避免干燥或烟雾刺激;饮食清淡易消化,少量多餐,鼓励补水(如温水、口服补液盐);拍背排痰(空心掌由下往上、由外向内轻拍背部),帮助稀释痰液;密切监测体温、呼吸频率(>40次/分提示异常)及精神状态。 特殊情况与预防要点 基础疾病(过敏、先天性心脏病)患儿需更密切观察,治疗方案需个体化调整。严格遵医嘱用抗生素,避免滥用。日常避免带宝宝去人群密集处,勤洗手,适龄接种肺炎球菌疫苗,增强体质(如均衡饮食、适度户外活动)。 危险信号需紧急处理 若出现持续高热不退(>3天)、精神萎靡、拒食、尿量明显减少(脱水)、呼吸急促或嘴唇发绀、抽搐等,立即送医,避免延误抢救时机。 注:药物使用需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。家长应保持冷静,配合专业治疗,多数患儿经规范处理后预后良好。

    2026-01-28 13:05:51
  • 宝宝四个月睡觉不踏实经常半小时醒一次怎么回事

    四个月婴儿睡眠频繁中断(每半小时醒一次)多与生理需求、睡眠周期、生长发育或健康问题相关。家长需优先排查喂养、环境、生长不适等非疾病因素,必要时就医评估健康隐患。 一、生理需求未满足:婴儿胃容量小(4个月约120-150ml),夜间易因饥饿醒(尤其母乳喂养需每2-3小时进食)。家长需在睡前1.5小时喂饱宝宝,更换干爽尿布,调节室温至22-26℃、湿度50%-60%,避免强光或持续噪音干扰。 二、睡眠周期紊乱:婴儿睡眠周期较短(约45分钟/周期),频繁醒是自然睡眠周期结束的表现。家长易因“没睡熟”抱哄,反而打断周期。建议观察入睡后哼唧、翻身等信号,轻拍背部或哼唱安抚,帮助宝宝完成周期。 三、生长发育相关不适:4-6个月猛长期(生长加速期)或出牙期(牙龈肿胀)可能导致夜醒。猛长期伴随烦躁、咬物等表现,持续2-4天;出牙期可提供硅胶牙胶缓解不适,家长需避免强行喂食,增加亲子安抚。 四、健康问题影响:肠胀气(喂养后未充分拍嗝)、食物过敏(如牛奶蛋白)、维生素D缺乏(多汗/枕秃)或湿疹(皮肤瘙痒)可能干扰睡眠。若伴随哭闹加剧、腹泻/便秘、皮疹等,优先调整喂养(少量多次、拍嗝),补充维生素D(每日400IU),早产儿或过敏体质需就医检查过敏原。 注:婴儿睡眠不安以非药物干预为主,优先排查喂养、环境等因素。若调整后仍频繁夜醒,或伴随持续哭闹、体重增长缓慢,需及时就医评估健康问题。

    2026-01-28 13:03:06
  • 小孩感冒咳嗽怎么办好啊

    小孩感冒咳嗽多为病毒性感染,以家庭护理为主,必要时合理用药,持续加重需及时就医。 一、区分类型,对症处理 感冒多为病毒感染(如鼻病毒、流感病毒),咳嗽分干咳(无痰)和湿咳(带痰)。普通感冒多伴流涕、低热,病毒性咳嗽1周内可自愈;若咳嗽伴脓痰、高热,需排查细菌感染,需医生判断是否用抗生素。 二、科学家庭护理 保持室内湿度50%-60%(用加湿器),避免干燥刺激;多喝温水稀释痰液,1岁以上可少量蜂蜜(1/2-1岁1/2茶匙,1岁以上1茶匙)缓解干咳;湿咳时空心掌轻拍背部(从下往上)帮助排痰;保证休息,避免剧烈活动。 三、合理用药原则 发热超38.5℃,可选用对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),严格按体重计算剂量;干咳(夜间明显)可遵医嘱用右美沙芬(2岁以上),湿咳用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药(2岁以上),2岁以下禁用复方感冒药,用药前咨询医生。 四、特殊人群需警惕 新生儿(<28天)、早产儿、有哮喘/心脏病等基础病的孩子,咳嗽持续超3天或出现呼吸急促、拒食、精神差,需立即就医;过敏体质儿童远离尘螨、花粉等过敏原,避免诱发咳嗽加重。 五、及时就医指征 出现持续高热(>3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、嘴唇发绀、精神萎靡、拒食、尿量减少等,或咳嗽伴喘息、呕吐加重,需24小时内就诊,排查肺炎、支气管炎等并发症。

    2026-01-28 13:02:04
  • 孩子总是咳嗽怎么治疗

    孩子长期咳嗽(持续>2周)需明确病因(感染、过敏、反流等),通过对症治疗、病因干预及日常护理改善,特殊人群需在医生指导下规范处理。 一、明确病因是核心 长期咳嗽可能由感染(病毒/细菌)、过敏(哮喘/过敏性鼻炎)、胃食管反流或异物等引起。若咳嗽伴发热、呼吸急促,需排查肺部感染;夜间或晨起加重、遇冷空气/花粉发作,警惕过敏;餐后/平卧时明显,需考虑反流。建议2周未愈者及时就医,完善血常规、过敏原检测或胸片检查。 二、感染性咳嗽的科学处理 病毒感染以对症为主:干咳可用右美沙芬(2岁以上适用),痰多需用祛痰药(氨溴索);细菌感染需遵医嘱使用抗生素(如头孢克洛),避免盲目使用广谱抗生素,以防耐药性。 三、过敏性及哮喘性咳嗽 需避免接触尘螨、花粉等过敏原,发作时可在医生指导下使用抗组胺药(氯雷他定)或支气管扩张剂(沙丁胺醇);婴幼儿、孕妇等特殊人群禁用或慎用部分药物,如沙丁胺醇气雾剂需严格按体重调整剂量。 四、胃食管反流性咳嗽 表现为餐后或夜间咳嗽,建议少量多餐、避免高脂/辛辣食物,睡前2小时禁食,必要时用抑酸药(奥美拉唑),但需先排除先天性幽门狭窄等器质性疾病。 五、日常护理与特殊人群管理 保持室内湿度50%-60%,避免二手烟、油烟刺激,多饮温水稀释痰液;早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的孩子,咳嗽加重时需立即就医,禁用成人药物或自行调整剂量。

    2026-01-28 13:01:06
  • 请问女生一般身高长到多少岁

    女生身高增长通常在青春期后期骨骺闭合后停止,多数于16-18岁左右,少数个体可能延迟至19岁,具体受遗传、营养等多因素影响。 女生青春期启动年龄平均8-13岁,身高突增期集中在11-12岁,月经初潮后身高增长速度逐渐放缓,一般再增长5-7厘米后,16-18岁左右骨骺闭合,身高基本定型。 遗传对身高影响占比约70%,父母身高可通过遗传规律初步预测;营养方面,蛋白质(如牛奶、鸡蛋)、钙(豆制品)、维生素D(日照或补充剂)是骨骼发育关键;运动促进骨骼生长,纵向运动优于横向;睡眠时生长激素分泌旺盛,建议每天保证8-10小时睡眠,尤其22:30-23:00入睡利于生长激素分泌。 性早熟(女孩8岁前第二性征发育)会缩短生长周期,导致骨骺闭合提前;生长激素缺乏、甲状腺功能减退等疾病需通过医学检查确诊并干预;长期使用糖皮质激素等药物可能抑制生长,需在医生指导下调整治疗方案。 月经初潮后身高增长通常持续1-2年,若初潮后身高每年增长<2厘米,提示生长接近尾声;骨龄检测(左手X光片)是判断骨骺是否闭合的金标准,若骨骺线完全闭合则无再长高可能。 均衡饮食:每日保证500ml牛奶、1个鸡蛋、100g瘦肉补充营养;坚持运动:每天30分钟跳绳、篮球等纵向运动,刺激骨骼生长;规律作息:避免熬夜,23点前入睡保证深度睡眠时长;心理调节:减少学业压力,保持情绪稳定,避免焦虑影响内分泌。

    2026-01-28 12:59:59
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