张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 婴儿天天游泳好吗

    婴儿天天游泳的适宜性需结合年龄、健康状况、游泳条件综合判断,多数健康足月儿每周2-3次、每次10分钟左右较为合适,新生儿及特殊健康状况婴儿需遵医嘱。 一、婴儿年龄差异。不同月龄婴儿身体发育程度不同,0-1个月新生儿(尤其是早产儿)器官功能尚未成熟,频繁游泳可能增加心肺负担,导致疲劳或脱水;3个月以上健康足月儿若身体适应良好,可适当增加频率,但仍需避免“天天”。 二、婴儿健康状况。存在先天性心脏病、支气管肺发育不良、严重湿疹(皮肤破损)等基础疾病的婴儿,游泳可能加重症状或引发感染,需暂停或仅在医生指导下进行;免疫功能低下(如早产儿纠正月龄<4个月)应减少游泳次数。 三、游泳频率与时长。“天天”游泳对多数婴儿易造成过度疲劳,单次建议时长:0-3个月5-10分钟,4-12个月10-15分钟;建议每周2-3次,以婴儿无哭闹、无精神萎靡为耐受标准,过度游泳可能导致免疫力短暂下降。 四、游泳环境与方式。水温需严格控制在37-39℃(避免烫伤或受凉),水质应清洁无污染物,优先选择恒温消毒的专用婴儿泳池,避免公共泳池交叉感染;全程需1名成人在旁监护,采用仰泳或侧泳姿势,防止呛水,使用防滑垫及防翻覆设备。 特殊人群提示:早产儿、低出生体重儿(<2500g)及有基础疾病的婴儿,游泳前必须经儿科医生评估身体耐受性,游泳过程中密切观察皮肤、呼吸及精神状态,出现异常及时终止。

    2026-01-28 12:59:28
  • 婴儿发低烧怎么处理

    婴儿低烧(腋温37.5-38℃)处理需以科学测量体温、温和物理降温、密切观察症状为核心,必要时及时就医,避免盲目用药。 准确测量体温 婴儿低烧指腋温37.5-38℃,测量前需排除环境干扰(如包裹过久、刚哭闹),建议用电子体温计测量腋温5-10分钟,耳温/额温需结合室温校准,确保数据准确。若体温持续升高或波动,需多次测量确认。 科学物理降温 物理降温以温和散热为主:减少衣物,调节室温至24-26℃并保持空气流通;用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦浴10-15分钟;少量多次喂母乳或配方奶补水,避免脱水。禁用酒精擦浴、冰敷,以防刺激皮肤或体温骤降。 观察伴随症状 密切关注婴儿精神状态(是否萎靡、烦躁或嗜睡)、食欲(吃奶量是否下降)、呼吸频率(>50次/分钟需警惕)、有无皮疹、呕吐、腹泻等。若精神状态良好、吃奶正常,可先居家观察;若出现异常,需警惕感染或其他疾病。 及时就医指征 若持续低烧超24小时未缓解,或出现精神差、拒食、呼吸急促、喘息、抽搐、皮疹加重等情况,需立即就医,排查感染(如中耳炎、肺炎、尿路感染)或其他疾病。 特殊人群注意 3个月以下婴儿体温≥37.5℃需立即就医;早产儿、有心脏病、免疫缺陷等基础疾病的婴儿,低烧可能进展更快,需尽早联系医生;若婴儿出现拒奶、尿量减少等脱水表现,也应及时就诊。

    2026-01-28 12:56:26
  • 孩子光咳嗽没有别的症状怎么办

    孩子单纯咳嗽无其他症状时,需先明确咳嗽性质、诱因及持续时间,通过科学护理缓解症状,必要时在医生指导下合理用药,持续不缓解或加重时及时就医。 明确咳嗽特征:区分干咳(无痰)或湿咳(伴痰液),观察持续时长(临床研究显示孤立咳嗽超2周需警惕支原体感染、咳嗽变异性哮喘等),记录夜间/晨起是否加重,有无接触烟雾、花粉等诱因,初步判断生理性刺激或病理性早期表现。 科学家庭护理:保持室内湿度50%-60%(干燥环境易加重气道敏感),多饮温水(婴幼儿按体重调整饮水量),拍背时空心掌由下往上轻拍背部促进排痰,避免油烟、香水等刺激物,睡前适当抬高上半身(减少夜间胃食管反流)。 警惕潜在病因:病毒感染早期(如鼻病毒)、过敏性咳嗽(接触过敏原后1-2周出现)、胃食管反流(餐后/夜间加重)等均可能表现为孤立咳嗽。若伴随发热、皮疹或精神萎靡,需进一步排查其他系统症状。 药物使用规范:孤立干咳可短期用右美沙芬(6岁以上遵医嘱),湿咳伴痰多选用氨溴索;禁用复方感冒药(成分复杂易过量),避免成人止咳药(如含可待因药物)。特殊人群(<2岁、肝肾功能不全者)需医生评估后用药。 及时就医指征:持续超2周、咳嗽呈犬吠样/鸡鸣样(提示气道狭窄或百日咳)、伴呼吸急促(<1岁>50次/分,2-5岁>40次/分)、发热>38.5℃、精神萎靡或有异物吸入史,应立即就诊排查病因。

    2026-01-28 12:52:30
  • 用什么药物治疗川崎病

    川崎病治疗核心药物以静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合阿司匹林为主,必要时加用糖皮质激素或生物制剂。 一线基础治疗药物 IVIG是抑制血管炎症的关键药物,需在发病10天内使用以降低冠状动脉病变风险;阿司匹林兼具抗炎与抗血小板聚集作用,急性期需足量(儿童30-50mg/kg/日),热退后减量至小剂量(3-5mg/kg/日)抗栓维持。 IVIG耐药或疗效不佳时的补充治疗 若IVIG使用24-48小时后仍持续发热,可加用二线药物:糖皮质激素(如甲泼尼龙)适用于合并全身症状明显者;生物制剂(如英夫利昔单抗)对难治性病例有效,需由医生评估后使用。 长期抗栓与炎症控制 阿司匹林需全程服用至炎症指标正常及血沉恢复,部分患者可联合双嘧达莫增强抗血小板作用(尤其阿司匹林禁忌或胃黏膜损伤高风险者)。药物调整需基于炎症控制动态检测。 特殊人群用药调整 儿童患者需按体重精确计算剂量,避免阿司匹林过量诱导Reye综合征;孕妇及哺乳期女性需权衡胎儿/婴儿风险,一般避免非必要抗凝药物;肝肾功能不全者慎用阿司匹林(可能加重新发),需监测凝血功能。 个体化治疗与规范复查 川崎病治疗需结合冠状动脉影像学(如超声心动图)动态评估,急性期足量IVIG可降低90%以上冠状动脉病变风险。所有用药需在专科医生指导下进行,严禁自行停药或调整剂量。

    2026-01-28 12:50:31
  • 宝宝经常喉咙发炎怎么预防

    预防宝宝反复喉咙发炎,需通过增强免疫力、减少感染暴露、加强口腔护理、科学饮食管理及特殊情况干预,多维度降低发病风险。 增强免疫力:保证1-3岁幼儿每日10-13小时睡眠,睡眠不足会降低免疫细胞活性;坚持每日1-2小时户外活动,促进呼吸道黏膜血液循环;饮食中补充优质蛋白(奶、蛋)、维生素C(柑橘、西兰花)及锌(瘦肉、坚果),必要时在医生指导下使用益生菌调节肠道免疫。 规避感染源:避免接触感冒、流感患者,外出佩戴儿童专用口罩;勤用含酒精免洗洗手液洗手,每日清洁玩具与家居环境;雾霾天减少户外活动,室内使用空气净化器,降低病毒悬浮浓度。 口腔卫生管理:每日早晚用含氟儿童牙膏刷牙,餐后用温水或淡盐水漱口;3岁内幼儿由家长用指套牙刷辅助清洁,4岁后培养自主刷牙习惯;定期检查口腔,发现龋齿或牙龈红肿及时就医治疗,减少口腔细菌滋生。 科学饮食与补水:每日饮水量100-150ml/kg(少量多次),保持咽喉黏膜湿润;减少高糖零食(如糖果、巧克力)及碳酸饮料摄入,避免黏膜刺激;增加梨、银耳等润喉食物,辅助缓解咽喉干燥不适。 特殊情况干预:过敏体质宝宝需规避尘螨、花粉等过敏原,定期监测扁桃体肿大程度;若每月发炎≥2次,需及时就医排查是否存在腺样体/扁桃体肥大、胃食管反流等病因;反复感染时遵医嘱规范治疗,不自行使用抗生素(如阿莫西林等)。

    2026-01-28 12:49:26
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