张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 宝宝红屁股该怎么办

    宝宝红屁股(尿布皮炎)核心处理原则是及时去除刺激源、保持皮肤干燥清洁,辅以局部隔离保护,严重时需就医干预。 一、保持皮肤清洁干燥 每2-3小时更换尿布,排便后用32-35℃温水轻柔冲洗肛周及臀部(避免干擦),用柔软毛巾轻拍吸干水分(勿用力摩擦),避免使用含酒精、香精的湿巾。 二、减少摩擦与刺激 选择透气性好的棉质尿布或低敏纸尿裤(尺码匹配宝宝体型),避免过紧或过松;排便后彻底清洁,残留尿液/粪便易加重刺激,导致皮肤发红范围扩大。 三、合理使用隔离保护剂 轻度发红可每日涂抹1-2次氧化锌软膏(或医用凡士林)形成物理屏障,减少尿液、粪便直接接触皮肤;若皮肤破损,需遵医嘱使用含抗菌成分的护臀膏(如莫匹罗星软膏)。 四、特殊情况及时就医 若出现皮肤破溃、渗液、明显肿胀或宝宝发热、哭闹不止,需立即就诊(排除念珠菌/C difficile感染);早产儿、过敏体质宝宝需缩短尿布更换间隔,优先选择无荧光剂的专用护理产品。 五、日常预防关键 每日开窗通风晾尿布区域1-2次(每次10-15分钟),避免纸尿裤覆盖过久闷捂皮肤;夜间每4小时更换1次尿布,排便后用清水清洁并涂抹隔离剂,降低复发风险。 (注:以上内容基于《中国尿布皮炎诊疗指南(2023)》及儿科临床共识,药物使用需遵医嘱,特殊情况及时联系儿科医生。)

    2026-01-28 12:47:31
  • 宝宝红臀怎么办

    宝宝红臀(尿布皮炎)多因局部皮肤长时间潮湿、摩擦或刺激引发,需通过科学护理与必要干预快速改善。 保持皮肤清洁干爽 每次排便后用温水轻柔冲洗臀部,避免肥皂或刺激性湿巾;用柔软毛巾轻拍吸干水分,勿用力摩擦。大小便后立即更换尿布,减少尿液、粪便停留时间(建议每2-3小时更换一次,夜间注意渗漏情况)。 科学选用皮肤保护剂 可遵医嘱使用氧化锌软膏、凡士林等,形成物理屏障,隔离尿液与粪便刺激。避免使用含香料、酒精的护肤品或湿巾,以防加重皮肤损伤。 减少局部摩擦刺激 优先选择棉质、透气、吸水性好的尿布或优质纸尿裤,避免化纤、不透气材质。尿布/纸尿裤不宜包得过紧,以能轻松插入一指为宜,防止摩擦损伤皮肤(纸尿裤需选适配尺寸,避免过松渗漏或过紧压迫)。 严重红臀的暴露疗法 若红臀严重(明显破溃、渗液),可在温暖环境下适当暴露臀部皮肤,保持干燥(每次暴露15-30分钟,避免受凉)。暴露期间需注意环境清洁,防止灰尘或蚊虫刺激,建议在医生指导下进行。 特殊情况处理与就医 若出现皮肤破溃、脓性分泌物、红肿热痛等感染迹象,或持续3天无改善、反复发作,需立即就医。早产儿、过敏体质宝宝护理需更轻柔(如缩短更换间隔、选择无敏材质尿布),建议在儿科医生指导下调整护理方案。 注:以上建议基于临床指南,具体用药/护理需遵医嘱。

    2026-01-28 12:46:28
  • 我家孩子咳嗽有痰怎么办

    孩子咳嗽有痰多因呼吸道感染、过敏或环境刺激引发,需先明确病因,通过科学护理、对症用药及特殊人群管理应对,必要时及时就医。 一、明确病因分类 咳嗽有痰常见诱因:病毒感染(如普通感冒,多伴流涕、低热)、细菌感染(如肺炎、支气管炎,可能高热、脓痰)、过敏(如咳嗽变异性哮喘,夜间/晨起加重)、环境因素(空气干燥、烟雾刺激)。需观察伴随症状,初步区分病因。 二、日常护理关键 保持空气湿润(湿度50%-60%),多喝温水稀释痰液;拍背排痰(空心掌由下向上、由外向内轻拍,每次5-10分钟);饮食清淡(避免甜腻、辛辣,可食梨、银耳等润肺食物);保证休息,减少剧烈活动。 三、对症用药原则 祛痰药物:氨溴索、乙酰半胱氨酸(口服或雾化);支气管扩张剂:沙丁胺醇(喘息时用);过敏相关:氯雷他定(需遵医嘱)。抗生素不可滥用,仅细菌感染需在医生指导下使用。 四、特殊人群注意 婴儿(<1岁):禁用复方感冒药,多采用雾化稀释痰液;早产儿/低体重儿:避免自行用药,优先就医评估;哮喘患儿:若痰液粘稠伴喘息,及时使用支气管扩张剂。 五、及时就医指征 持续高热超3天、咳嗽加重影响进食/睡眠、呼吸急促(>50次/分钟)、精神萎靡、痰液带血或脓性痰、症状超1周无改善。需立即就诊排查肺炎、支气管炎等严重情况。

    2026-01-28 12:40:44
  • 小儿高热惊厥会复发吗

    小儿高热惊厥存在复发可能性,总体复发率约30%-40%,但多数患儿复发具有自限性,随年龄增长复发风险逐渐降低。 一、复发高危因素 首次发作年龄<1岁、复杂型高热惊厥(发作持续>15分钟、体温<38℃、单侧肢体抽搐等)、家族惊厥史或神经系统异常(如发育迟缓)的患儿,复发风险显著升高。 二、复发时间规律 约70%复发发生在首次发作后1-2年内,其中前6个月为高发期。随年龄增长至6岁后,因大脑发育成熟,复发率可降至5%-10%。 三、复发影响因素 单纯型高热惊厥(单次发作、体温骤升)复发率约20%-30%,复杂型则达50%以上;感染未及时控制(如肺炎、中耳炎)、发热持续>3天未干预,会增加复发概率。 四、复发预防措施 发热期监测体温,>38.5℃时及时使用退烧药(如对乙酰氨基酚); 物理降温辅助(温水擦浴、减少衣物),避免体温快速波动; 感染早期干预(如抗生素治疗),缩短发热病程; 高危患儿(复杂型/家族史)可遵医嘱短期服用地西泮预防复发(需医生评估)。 五、特殊人群注意事项 复发高危儿童需记录发作时间、持续时长及表现,便于医生评估; 复杂型高热惊厥患儿需定期复查脑电图,排除癫痫可能; 若连续2次以上复发,建议转诊儿科神经专科,制定长期随访计划。

    2026-01-28 12:39:54
  • 儿童肺炎后的饮食注意什么

    儿童肺炎后饮食需遵循“营养均衡、易消化、避免刺激”原则,重点补充优质蛋白、维生素及水分,同时根据年龄和体质调整食物性状,以促进呼吸道修复与免疫力恢复。 一、保证优质蛋白与维生素摄入 优先选择瘦肉泥、鱼泥、鸡蛋羹等易消化优质蛋白(如鸡胸肉、三文鱼),搭配菠菜、西兰花等深色蔬菜补充维生素A、C,帮助修复呼吸道黏膜;避免油炸肉类、肥肉等油腻食物,以防加重消化负担。 二、选择软烂、低刺激食物 以小米粥、软烂面条、南瓜粥等易消化主食为主,搭配蒸苹果、煮梨等温润水果;避免生冷(冰饮、刺身)、辛辣(辣椒、咖喱)及过甜过咸食物,减少对呼吸道和消化道的刺激。 三、充足补水与电解质 每日保证1500-2000ml温水分次摄入(少量多次),可饮用淡盐水、梨水或苹果水;发热或出汗多者,适当补充含钠、钾的米汤或蔬菜汤,预防脱水及电解质紊乱。 四、特殊体质儿童饮食调整 婴幼儿可将食物研磨成泥或制成米糊;过敏体质(如湿疹、哮喘)需避免海鲜、芒果等易致敏食物;合并腹泻者采用米汤、焦米汤等流质饮食,暂停牛奶等易胀气食物。 五、循序渐进恢复正常饮食 肺炎急性期以清淡流质/半流质为主,症状缓解后(如咳嗽减轻、体温正常)逐步增加软饭、清蒸肉类等;避免突然恢复油腻饮食或暴饮暴食,以防引发消化不良。

    2026-01-28 12:39:07
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