张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 周岁小朋友的身高体重标准是多少

    儿童生长有世卫组织及国内的身高体重标准,其受遗传、营养、疾病等因素影响且个体存在差异,家长需关注儿童生长情况,异常时及时带儿童到正规医疗机构就诊并为其提供良好生活环境与合理饮食以促健康。 一、世卫组织儿童生长标准 1.男童身高体重:周岁男童身高中位数约为75厘米,其范围大致在73.2-76.8厘米;体重中位数约为9.4千克,范围约8.8-10.0千克。此标准是基于大量不同地区儿童生长数据统计得出,能反映全球儿童生长的一般情况。 2.女童身高体重:周岁女童身高中位数约为74厘米,范围大概72.2-75.8厘米;体重中位数约为8.9千克,范围约8.3-9.5千克。同样是通过对众多女童生长指标的收集分析形成的参考值。 二、国内儿童生长发育标准 1.男童身高体重:周岁男童身高通常在72.4-78.8厘米,这是综合国内儿童生长环境、遗传等多方面因素后确定的范围,体重一般为8.1-10.1千克,该范围考虑了国内儿童营养状况等实际情况。 2.女童身高体重:周岁女童身高范围是70.9-77.3厘米,体重范围为7.7-9.9千克,此标准结合了国内儿童的生长特点,如不同地区的饮食差异、生活习惯等对身高体重的影响。 三、影响因素及注意事项 1.遗传因素:儿童身高体重受父母遗传影响较大,若父母身高较高,儿童往往具有更高的生长潜力,但这也不是绝对的,后天因素也起到关键作用。 2.营养因素:充足均衡的营养是保障儿童正常生长的基础。例如蛋白质、钙、维生素等营养物质的摄入不足可能影响身高体重增长,像蛋白质是身体组织构建的重要原料,钙有助于骨骼发育等,家长应保证儿童饮食中包含各类营养丰富的食物,如奶类、蛋类、肉类、新鲜蔬菜水果等。 3.疾病因素:慢性疾病、内分泌疾病等可能干扰儿童的生长发育。若儿童身高体重明显偏离上述标准较多,如长期食欲不振、反复生病等情况,建议及时就医检查,排查是否存在健康问题,由专业医生进行评估和指导。 4.个体差异:不同个体之间存在一定差异,只要儿童生长趋势相对稳定,在正常的波动范围内,一般属于正常情况。家长应定期监测儿童的身高体重,建立生长曲线,以便及时发现异常并采取相应措施。温馨提示:家长需密切关注儿童生长情况,若发现儿童生长速度过慢或过快等异常,应及时带儿童到正规医疗机构就诊,由专业医生进行全面评估,避免因忽视潜在健康问题而影响儿童正常生长发育,同时要为儿童提供良好的生活环境和合理的饮食营养,促进儿童健康成长。

    2025-11-26 12:39:49
  • 玻璃胶打完多久对婴儿没影响

    玻璃胶含有机硅酮、醋酸等成分未完全固化时会释有害气体完全固化需一定时间受种类、温度、通风等因素影响未固化阶段婴儿接触易致呼吸道刺激等问题要转移通风初步固化阶段仍需通风防护完全固化后仍可适当通风特殊人群婴儿需特别关注家长应选环保低挥发产品施工前转移婴儿施工后充分通风超72小时再让婴儿回房婴儿异常立即就医注意不同年龄段婴儿差异。 玻璃胶通常含有有机硅酮、醋酸等成分,其中部分挥发性物质可能在未完全固化时释放有害气体。一般来说,玻璃胶完全固化需要一定时间,通常在24-72小时左右,此时其挥发性物质释放量会大幅降低,对婴儿的影响也会显著减小。但具体时间还与玻璃胶的种类、环境温度、通风情况等因素有关。例如,在通风良好且温度适宜(25℃左右)的环境中,一些中性玻璃胶可能24小时左右就能基本固化;而一些酸性玻璃胶可能需要更长时间才能充分固化。 不同阶段对婴儿的风险及应对 未固化阶段(0-24小时左右):此阶段玻璃胶中的挥发性物质容易挥发到空气中,婴儿如果接触到挥发的气体或者接触到未固化的玻璃胶后再接触口腔等部位,可能会引起呼吸道刺激、皮肤过敏等问题。如果婴儿处于这个环境中,应尽量将婴儿转移到通风良好的地方,避免婴儿近距离接触玻璃胶区域。 初步固化阶段(24-72小时):在这个阶段,玻璃胶的挥发性物质释放量逐渐减少,但仍有少量残留。此时要注意继续保持房间通风,减少婴儿在刚打完玻璃胶房间内的停留时间。对于婴儿可能接触到玻璃胶的区域,要进行适当防护,防止婴儿用手触摸后再放入口中。 完全固化阶段(72小时后):一般来说,72小时后玻璃胶基本完全固化,此时释放的有害气体量非常少,对婴儿的影响已降到很低的程度。但为了保险起见,仍可以保持一定的通风,尤其是有新生儿的家庭,在打完玻璃胶后,即使过了72小时,也可以适当延长通风时间,确保室内空气始终处于良好状态。 特殊人群(婴儿)的温馨提示 对于婴儿来说,由于其免疫系统和呼吸系统尚未发育完善,在玻璃胶打完后的环境中更需要特别关注。家长在使用玻璃胶时,应选择环保型、低挥发性的玻璃胶产品。在施工前,将婴儿转移到其他安全的房间,施工结束后,充分通风至少2-3天再让婴儿回到该房间。如果婴儿在接触玻璃胶后出现呼吸急促、皮肤红肿等异常症状,应立即带婴儿就医。同时,要注意不同年龄段婴儿的差异,新生儿相对更脆弱,需要给予更严格的防护措施,而较大一些的婴儿相对来说耐受能力稍强,但也不能掉以轻心。

    2025-11-26 12:38:36
  • 9岁儿童睡觉手脚抖动原因

    9岁儿童睡觉手脚抖动可能由多种因素引起,包括生理发育未成熟、白天疲劳、睡眠周期处于浅睡眠阶段、营养缺乏(如钙、维生素D缺乏)以及疾病因素(如癫痫、寄生虫感染等),家长需观察抖动情况,偶尔出现可通过调整作息、饮食等改善,频繁或伴异常表现需及时就医检查。 一、生理发育因素 9岁儿童正处于生长发育阶段,神经系统还在不断完善。大脑对肌肉的控制能力尚未完全成熟,可能会出现睡觉手脚抖动的情况。例如,在睡眠过程中,大脑发出的神经冲动可能会出现短暂的不协调,导致手脚偶尔抖动,这是一种常见的生理现象,随着年龄增长,神经系统进一步发育成熟,这种情况会逐渐减少。 二、疲劳因素 如果儿童在白天进行了大量的体力活动,身体处于疲劳状态,那么在睡眠时也可能出现手脚抖动。因为疲劳会使肌肉在休息时仍处于相对紧张的状态,或者神经传导会出现一些短暂的异常,从而表现为睡觉手脚抖动。比如长时间奔跑玩耍后,肌肉疲劳未完全恢复,睡眠中就可能出现这种情况。 三、睡眠周期因素 睡眠分为不同的周期,在浅睡眠阶段,大脑皮层的抑制过程不完全,可能会引起部分肌肉的不自主运动,包括手脚抖动。9岁儿童的睡眠周期特点使得他们相对更容易进入浅睡眠阶段,从而出现手脚抖动的情况。一般来说,随着睡眠深入到深睡眠阶段,这种不自主的抖动会减少。 四、营养因素 缺乏某些营养物质也可能导致睡觉手脚抖动。例如缺乏钙元素,钙是调节神经肌肉兴奋性的重要元素,当体内钙不足时,神经肌肉的兴奋性会增高,容易出现肌肉痉挛,表现为手脚抖动。另外,维生素D缺乏也会影响钙的吸收和利用,间接导致这种情况发生。 五、疾病因素 1.癫痫:如果儿童睡觉手脚抖动频繁且伴有其他异常表现,如口吐白沫、意识丧失等,需要警惕癫痫的可能。癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的,可在睡眠中发作,导致手脚不自主抖动。 2.寄生虫感染:如肠道寄生虫感染,某些寄生虫的代谢产物或毒素可能会影响神经系统功能,导致儿童睡眠中手脚抖动。不过这种情况相对较少见,但也是需要考虑的因素之一。 对于9岁儿童睡觉手脚抖动的情况,家长首先要观察抖动的频率、持续时间以及是否伴有其他异常症状。如果只是偶尔出现,可能是生理或疲劳等因素引起,家长可以帮助儿童保持良好的作息习惯,保证充足睡眠,避免白天过度疲劳,同时注意合理饮食,保证营养均衡。如果抖动频繁或伴有其他异常表现,应及时带儿童就医,进行相关检查,如脑电图等,以明确原因,并采取相应的措施。

    2025-11-26 12:37:54
  • 小孩总咬手指甲怎么回事

    小孩总咬手指甲可能由多种因素引起,包括心理因素如压力焦虑、模仿行为;缺乏微量元素如缺铁、缺锌;口腔问题如牙齿咬合不良、口腔炎症;还有无意识习惯。家长需观察孩子情况,营造良好氛围、保证营养均衡、检查口腔状况,耐心引导纠正,严重时寻求专业帮助。 模仿行为:小孩具有较强的模仿能力,如果身边有人有咬手指甲的行为,孩子可能会模仿。比如在幼儿园中,若有小朋友有咬手指甲的习惯,其他孩子可能会模仿学习。 缺乏微量元素 缺铁:铁元素对身体的正常生理功能很重要,缺铁可能会影响神经系统等的功能,从而导致小孩出现咬手指甲等异食癖表现。有研究表明,缺铁的儿童可能会出现行为异常,其中包括咬手指甲。可以通过检测血常规等相关指标来判断是否缺铁,比如血清铁蛋白水平降低等提示可能缺铁。 缺锌:锌元素参与体内多种酶的合成等重要生理过程,缺锌可能会影响小孩的味觉、嗅觉等,也可能导致行为方面的改变,出现咬手指甲现象。通过检测血锌水平等可以辅助判断是否缺锌,血锌浓度降低可能提示缺锌。 口腔问题 牙齿咬合不良:如果小孩存在牙齿咬合不良的情况,比如牙齿排列不整齐、上下牙咬合关系异常等,可能会导致口腔内的不适感,小孩会通过咬手指甲等方式来试图缓解这种不适。例如,换牙期的儿童可能会因为新牙和旧牙的更替导致牙齿咬合暂时不协调,从而出现咬手指甲行为来调整口腔内的感觉。 口腔炎症:口腔存在炎症,如牙龈炎、口腔溃疡等,会使口腔内有疼痛、瘙痒等不适感觉,小孩可能会通过咬手指甲来转移对口腔不适的注意力,或者试图缓解口腔内的异常感觉。比如患有口腔溃疡的小孩,口腔内溃疡面会引起疼痛,可能会出现咬手指甲行为。 习惯因素 无意识习惯:有些小孩可能只是单纯养成了咬手指甲的无意识习惯,在无聊、放松等情况下就会不自觉地咬手指甲。比如在看电视、休息等闲暇时间,没有其他事情可做时,就会出现咬手指甲行为。 对于小孩总咬手指甲的情况,家长首先要观察孩子的具体情况,了解是否存在心理压力、模仿行为等情况,营造良好的家庭氛围,减轻孩子的压力;同时注意孩子的饮食营养均衡,必要时带孩子进行微量元素检测等相关检查;还要检查孩子的口腔状况,如有牙齿咬合不良或口腔炎症等问题,及时带孩子到口腔科就诊。对于小孩咬手指甲行为,家长要耐心引导纠正,避免过于严厉批评,以免加重孩子的心理负担。如果孩子咬手指甲情况较为严重且长期不改善,建议寻求专业医生的帮助,进行综合评估和干预。

    2025-11-26 12:35:36
  • 婴儿充奶粉多少度水温

    婴儿冲奶粉适宜水温一般在40℃-60℃,不同奶粉种类和婴儿个体差异需调整水温,冲调时要先洗净器具,加适量40℃-60℃温水,按量加奶粉并轻摇溶解,把控水温保障婴儿营养摄入、消化安全及舒适度。 一、适宜水温的选择及原因 婴儿冲奶粉适宜的水温一般建议在40℃-60℃之间。这是因为母乳的温度大约在37℃左右,而合适的冲调水温既能保证奶粉中的营养成分不被破坏,例如奶粉中的活性益生菌等营养物质,如果水温过高会导致其活性丧失,影响婴儿对营养的摄取;水温过低则可能无法将奶粉充分溶解,造成奶液不均匀,婴儿饮用后可能出现消化不适等问题。有相关研究表明,将奶粉在40℃-60℃的水中冲调,能够最大程度保留奶粉的营养特性,保障婴儿营养摄入的有效性。 二、不同情况的水温调整及考量 (一)根据奶粉种类调整 不同品牌和类型的奶粉可能对水温有细微差异的要求,部分特殊配方奶粉可能会有更明确的水温指示,比如一些强化了某些热敏性营养成分的奶粉,可能建议使用相对较低的水温,如接近40℃,这是因为这些特殊营养成分在稍高水温下更易失活,所以需要严格按照奶粉包装上的说明来调整水温,以确保该奶粉的营养能够被有效利用,满足婴儿的特殊营养需求,同时考虑到婴儿的消化系统较为娇嫩,合适的水温有助于其对特殊配方奶粉中营养成分的消化吸收。 (二)考虑婴儿个体差异 对于有特殊病史的婴儿,比如早产儿,其消化系统和体温调节系统相对较弱,冲奶粉的水温可能需要适当偏低一些,建议在38℃-42℃之间。这是因为早产儿的胃肠道功能发育不完善,过高的水温可能会对其胃肠道黏膜产生刺激,而过低的水温又可能影响奶粉的溶解和消化吸收效率。所以对于有特殊病史的婴儿,需要更加谨慎地把控冲奶粉的水温,充分考虑其特殊的身体状况对营养摄入和消化的影响,以保障婴儿的健康成长。 三、冲调奶粉的正确步骤及水温把控要点 1.首先要将双手清洗干净,然后准备好干净的奶瓶、奶嘴等器具。 2.先在奶瓶中加入适量的温水,将水温调节至40℃-60℃,可以使用专门的水温计进行测量,确保水温准确。 3.按照奶粉包装上的建议量加入奶粉,然后轻轻摇晃奶瓶,使奶粉充分溶解,在摇晃过程中要注意力度适中,避免产生过多气泡,因为婴儿饮用过多气泡奶可能会引起腹胀等不适。在整个过程中,始终严格把控水温,确保为婴儿提供合适温度的奶液,以符合儿科安全护理原则,保障婴儿饮用奶液的舒适度和消化安全性。

    2025-11-26 12:35:02
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