张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 小儿过敏性咳嗽吃什么

    小儿过敏性咳嗽需注意饮食,应给予清淡易消化食物及富含维生素的蔬果,避免辛辣刺激性食物和易过敏食物,婴幼儿添加辅食要谨慎,有基础病史小儿饮食更需注重,合理调整饮食有助于缓解症状促进康复。 一、饮食原则 (一)清淡易消化食物 小儿过敏性咳嗽时,应给予清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。这类食物不会加重胃肠道负担,且能为孩子提供必要的能量。例如小米粥,富含碳水化合物,易于消化吸收,能补充能量,同时不会对呼吸道产生刺激,有助于缓解咳嗽症状。 (二)富含维生素的蔬果 多吃富含维生素的蔬菜水果,像苹果、橙子、菠菜、西兰花等。维生素C等成分具有一定的抗氧化和增强免疫力的作用。以橙子为例,每100克橙子中含有大量的维生素C,能够帮助提高机体抵抗力,对缓解过敏性咳嗽有一定益处;菠菜富含多种维生素和矿物质,其中的维生素A有助于维护呼吸道黏膜的完整性,从而减轻咳嗽不适。 二、避免食用的食物 (一)辛辣刺激性食物 辛辣食物如辣椒、芥末等以及刺激性食物如咖啡、浓茶等应避免给小儿食用。这类食物会刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽加重。例如辣椒中的辣椒素会对咽喉和气管产生强烈刺激,使咳嗽症状恶化。 (二)易过敏食物 明确孩子过敏的食物绝对不能吃,常见的易过敏食物有海鲜(如虾、蟹等)、牛奶、鸡蛋等。如果孩子对海鲜过敏,食用后可能会引发过敏反应,进而加重过敏性咳嗽的症状。 三、特殊人群注意事项 (一)婴幼儿 对于婴幼儿,添加辅食时要格外谨慎,遵循由少到多、由一种到多种的原则,密切观察添加新食物后孩子的反应。如果是母乳喂养的婴儿,母亲也要注意自身饮食,避免食用可能通过乳汁影响婴儿的易过敏食物或刺激性食物,因为母亲的饮食会通过乳汁传递给婴儿,从而影响婴儿的过敏咳嗽情况。 (二)有基础病史的小儿 如果小儿本身有其他基础病史,如胃肠道疾病等,在饮食选择上需要更加注重。例如有胃肠道功能紊乱的小儿,更要严格遵循清淡易消化的饮食原则,避免食用可能加重胃肠道负担的食物,同时要确保营养摄入的均衡,必要时可在医生或营养师的指导下制定特殊的饮食方案。 总之,通过合理调整小儿的饮食,遵循上述饮食原则和注意事项,有助于缓解小儿过敏性咳嗽的症状,促进孩子的康复。

    2025-11-26 12:15:25
  • 婴儿大便黑绿色是什么原因引起的

    婴儿大便黑绿色有正常和异常情况,正常情况包括母乳喂养儿因母亲饮食、配方奶粉喂养儿因铁元素未完全吸收致大便黑绿色;异常情况有消化不良、腹部着凉、肠道感染等导致大便黑绿色;早产儿和有基础疾病的婴儿出现大便黑绿色时需特殊关注,要密切观察相关表现,异常时及时就医检查。 一、正常情况导致婴儿大便黑绿色 (一)母乳喂养儿 婴儿月龄较小,消化系统尚未发育完善,母乳喂养时,若母亲饮食中摄入较多绿色蔬菜等,可能会使婴儿大便呈黑绿色。这是因为母乳中的成分会影响婴儿大便颜色,一般这种情况婴儿精神状态良好,吃奶正常,大便性状也无明显异常。 (二)配方奶粉喂养儿 部分配方奶粉中含有铁元素,婴儿不能完全吸收其中的铁,未被吸收的铁经肠道细菌作用后会使大便呈黑绿色,这属于正常的生理现象,只要婴儿生长发育正常,无其他不适症状,通常无需过度担忧。 二、异常情况导致婴儿大便黑绿色 (一)消化不良 婴儿胃肠功能较弱,若喂养不当,如一次性进食过多,容易引起消化不良。此时除了大便黑绿色外,还可能伴有腹胀、吐奶等表现。比如6个月-1岁左右的婴儿,家长添加辅食不规律,一次添加过多新的辅食种类,就可能导致消化不良出现大便黑绿色情况。 (二)腹部着凉 婴儿腹部保暖不当,受到寒冷刺激后,胃肠蠕动加快,也可能出现大便黑绿色的情况。同时可能伴有腹痛、哭闹等表现,尤其在夜间气温较低时,若婴儿被子未盖好,腹部着凉更容易发生。 (三)肠道感染 婴儿肠道受到细菌、病毒等感染时,也会出现大便黑绿色的情况。例如轮状病毒感染,除了大便黑绿色外,还常伴有腹泻、呕吐、发热等症状,多发生在秋冬季节,婴幼儿群体易感染。细菌感染如大肠杆菌感染,可能会有大便次数增多、大便有黏液等表现。 三、特殊人群注意事项 对于早产儿,其消化系统发育更不成熟,相对足月儿更容易出现大便黑绿色的情况,家长要更加密切观察早产儿的喂养情况、精神状态等,若发现异常及时就医。对于有基础疾病的婴儿,如患有先天性心脏病等,当出现大便黑绿色时,要综合考虑基础疾病对身体的影响,因为基础疾病可能会影响婴儿的消化功能等,需要更谨慎地判断病因,必要时及时就医进行相关检查,如大便常规等,以明确原因并采取相应措施。

    2025-11-26 12:14:36
  • 小孩半夜肚子疼怎么快速缓解

    小孩半夜肚子疼需先初步判断原因,常见有消化不良、肠痉挛、肠道寄生虫感染等,可通过腹部保暖、轻柔按摩、调整体位等非药物方法缓解,婴幼儿和较大儿童有不同注意事项,若经处理不缓解或伴严重症状应立即送医就诊。 一、判断疼痛原因 小孩半夜肚子疼首先要初步判断原因,常见原因有消化不良、肠痉挛、肠道寄生虫感染等。如果是消化不良,可能与晚餐进食过多或进食不易消化食物有关;肠痉挛可能是腹部着凉、饥饿等引起;肠道寄生虫感染多有卫生习惯不佳史等。 二、非药物缓解方法 腹部保暖:小孩腹部着凉易引起肚子疼,可使用温热的水袋热敷腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤小孩皮肤,一般水温保持在40-50℃左右,热敷时间每次10-15分钟,通过温暖腹部缓解肠痉挛等引起的疼痛。因为腹部着凉会导致肠道平滑肌痉挛,热敷能使平滑肌松弛,减轻疼痛。 轻柔按摩:以小孩肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,动作要轻柔缓慢,每次按摩5-10分钟左右。顺时针按摩可以促进肠道蠕动,帮助消化,缓解因消化不良导致的肚子疼。比如小孩因晚餐进食过多导致胃肠消化负担重引起的腹痛,通过按摩能促进胃肠蠕动,加快食物消化。 调整体位:让小孩采取舒适的体位,如蜷曲侧卧,这样可能会缓解肚子疼的不适。蜷曲的体位可以减轻腹部肌肉的紧张,对于肠痉挛等引起的疼痛有一定的缓解作用。 三、特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿表达能力差,家长更要密切观察伴随症状,如是否有呕吐、腹泻、发热等。如果婴幼儿半夜肚子疼,在采取上述非药物缓解方法的同时,要格外注意保暖和按摩力度,因为婴幼儿皮肤娇嫩,热敷时更要严格控制水温,按摩时要更轻柔。若经过简单处理后疼痛无缓解或伴有其他严重症状,应及时就医。 较大儿童:对于较大儿童,在判断疼痛原因时可以适当询问其饮食等情况,但要注意沟通方式。如果是因运动后饥饿导致的肚子疼,除了上述缓解方法外,可适当少量给予易消化的食物,如面包干等,但要避免一次性进食过多加重胃肠负担。 如果小孩半夜肚子疼经过上述处理后仍不缓解或疼痛持续加重、伴有高热、呕吐不止、便血等严重症状,应立即送往医院就诊,进行进一步的检查和治疗,如腹部超声等检查以明确病因,进行针对性治疗。

    2025-11-26 12:13:57
  • 儿童经常便秘原因

    儿童便秘的引发因素包括饮食、生活习惯、生理和疾病等方面。饮食上有膳食纤维摄入不足、水分摄入不够;生活习惯上有排便不规律、运动过少;生理上有肠道发育尚未完善、内分泌及代谢因素;疾病上有先天性肠道畸形、神经系统疾病等。 水分摄入不够:儿童如果喝水量不足,会使肠道内的粪便变得干燥,不易排出。比如有些儿童不爱喝水,仅靠饮用果汁等饮品来补充水分,但是果汁中含有的果糖等成分可能会对肠道产生一定影响,相比之下,白开水才更有助于维持肠道正常的生理功能,保证肠道内环境湿润,促进排便。 生活习惯因素 排便不规律:儿童没有养成良好的排便习惯,比如没有固定在某个时间段去排便,长时间抑制便意,会使肠道对粪便的敏感性降低,肠道蠕动功能紊乱,进而引发便秘。例如,儿童在玩耍时专注于其他事情,忽略了便意,经常这样就会导致排便反射失调。 运动过少:儿童缺乏适当的运动,会使胃肠蠕动减慢。儿童大多喜欢静态的活动,如长时间看电视、玩电子游戏等,而较少进行像跑步、跳绳等能够促进肠道蠕动的运动,使得肠道的动力不足,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致便秘发生。 生理因素 肠道发育尚未完善:儿童尤其是婴幼儿时期,肠道神经系统等发育还不够成熟,肠道的蠕动节律等相对不稳定,容易出现肠道功能紊乱的情况,进而引发便秘。随着儿童年龄的增长,肠道功能会逐渐趋向成熟,但在早期阶段可能更容易受各种因素影响出现便秘问题。 内分泌及代谢因素:某些内分泌疾病可能会影响肠道的功能,例如甲状腺功能减退症,患儿体内甲状腺激素分泌不足,会导致机体代谢减缓,包括肠道的蠕动也会减慢,从而引起便秘。不过这种情况相对较少见,但也是导致儿童便秘的一个生理方面的潜在因素。 疾病因素 先天性肠道畸形:如先天性巨结肠,由于结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使结肠肥厚、扩张,从而引起顽固性便秘。这种情况需要通过相关的医学检查才能明确诊断,一旦确诊需要进行相应的医疗干预。 神经系统疾病:一些神经系统疾病,如脊髓栓系综合征等,可能会影响排便的神经传导,导致排便功能障碍,引起便秘。这类疾病往往还会伴有其他神经系统相关的症状,需要专业医生进行综合评估和诊断。

    2025-11-26 12:13:15
  • 紫草油可以擦宝宝哪些地方

    宝宝皮肤问题可使用紫草油,如尿布疹部位,要清洁干燥后涂抹形成保护屏障;轻微烫伤、擦伤部位,清洁消毒后涂抹促进修复但严重情况需就医;蚊虫叮咬部位,可减轻炎症瘙痒但严重过敏感染要就医;新生儿和婴儿使用要谨慎,先小块试用观察过敏反应,选正规产品且关注皮肤反应遵循安全护理原则。 1.尿布疹部位 宝宝发生尿布疹时,紫草油可用于涂抹臀部等尿布覆盖的部位。尿布疹通常是由于尿布更换不及时,尿液、粪便长时间刺激皮肤引起。紫草油中的有效成分可能有助于保护受损皮肤,减轻炎症和不适。例如有研究表明,紫草油对皮肤有一定的修复和保护作用,能在一定程度上缓解因尿布摩擦、潮湿等导致的皮肤问题。对于婴幼儿来说,使用紫草油涂抹尿布疹部位时,要注意清洁臀部,保持干燥后再涂抹薄薄一层紫草油,以形成保护屏障。 2.轻微烫伤、擦伤部位 当宝宝出现轻微烫伤或擦伤时,紫草油可用于相应部位。比如宝宝不小心碰到热的物体导致轻微烫伤,或者玩耍时擦伤皮肤,此时可以用紫草油涂抹。紫草油具有一定的清热凉血、解毒止痛的作用,能够促进伤口周围皮肤的修复。不过需要注意的是,对于较严重的烫伤或擦伤,应及时就医,而不是仅依赖紫草油。在涂抹紫草油前,要先对伤口进行清洁消毒,使用生理盐水等清洗伤口后,再涂抹适量紫草油,保持伤口清洁干燥,观察伤口恢复情况。 3.蚊虫叮咬部位 宝宝被蚊虫叮咬后,若出现红肿、瘙痒等情况,紫草油可用于叮咬部位。蚊虫叮咬会引起皮肤的炎症反应,紫草油中的成分可能有助于减轻炎症和瘙痒。但要注意避免宝宝抓挠叮咬部位,在涂抹紫草油时要轻柔,避免刺激伤口。如果蚊虫叮咬后出现严重的过敏反应或感染迹象,如局部红肿加重、发热、化脓等,应立即就医。 特殊人群提示 对于新生儿和婴儿,使用紫草油时要格外谨慎。首先要确保皮肤没有破损、溃烂等严重情况。在涂抹紫草油前,最好先在宝宝小块皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应,如出现皮疹、瘙痒加剧等情况,应立即停止使用并咨询医生。同时,要注意紫草油的质量和来源,选择正规渠道购买的合格产品。另外,不同宝宝的皮肤敏感程度不同,在使用过程中要密切关注宝宝的皮肤反应,遵循儿科安全护理原则,以保障宝宝的皮肤健康。

    2025-11-26 12:12:28
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