张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 婴儿头偏向一侧怎么办

    婴儿头偏向一侧多为生理性习惯或颈部肌肉发育问题,若伴随颈部包块、活动受限或面部不对称,需警惕先天性斜颈等病理情况,应及时观察调整或就医评估。 调整睡眠与日常姿势 婴儿颈部肌肉力量弱,长期单侧睡姿易偏头。建议交替变换睡眠方向,在非偏好侧放置玩具或轻柔音乐吸引注意力;抱持时左右交替进行,避免单侧持续受力;清醒时多在两侧放置视觉/听觉刺激物,引导主动转头。 警惕先天性肌性斜颈 若颈部胸锁乳突肌处出现硬包块,头向患侧倾斜且无法自主转向对侧,需警惕先天性肌性斜颈。应尽早超声检查确诊,早期通过手法按摩、被动牵拉改善;1岁后未缓解或严重者需手术矫正,避免面部不对称、颈椎侧弯。 纠正习惯性偏头 若因哺乳侧固定、光线或抱姿单一导致偏头,需在非偏好侧放置高对比度物品(如黑白卡)或发声玩具;调整抱姿时,避免婴儿长期向固定方向转头;睡眠时用小枕头轻微支撑颈部,辅助保持中立位。 排查病理伴随症状 若头偏伴随发热、颈部包块、哭闹拒动或眼睛异常(如单眼畏光),需警惕颈部淋巴结炎、颈椎畸形或视力问题。建议及时就医,通过超声、X光或眼科检查明确病因,避免延误治疗。 特殊人群护理要点 早产儿、低体重儿需更细致护理,每日轻柔按摩颈部肌肉;有斜颈家族史的婴儿,家长应每周检查颈部活动度;3个月以上未改善的偏头,需转诊儿童康复科,避免面部骨骼发育不对称。

    2026-01-23 11:36:22
  • 八个月宝宝摇头是什么原因

    八个月宝宝摇头多为正常生理现象(如自我探索、模仿动作),但也可能与皮肤不适、耳部炎症、缺钙或神经系统异常相关,需结合具体表现判断。 生理性探索与模仿 宝宝处于感知觉发育关键期,会通过摇头探索头部、触摸身体,或模仿大人动作;也可能因情绪表达(如烦躁时轻摇)。若摇头无规律、无伴随症状(如哭闹、皮疹),多为正常发育表现,无需干预,可通过玩具转移注意力。 皮肤不适(出汗/湿疹) 宝宝新陈代谢旺盛,头部出汗多刺激头皮,或头皮/耳后有湿疹、脂溢性皮炎,会因瘙痒摇头蹭头。建议保持头部清洁干燥,用温和沐浴露,观察皮疹分布,必要时遵医嘱使用外用药物。 耳部疾病 中耳炎、外耳道湿疹或异物刺激可引发耳部不适,宝宝通过摇头缓解。表现为频繁摇头、抓耳朵、哭闹、发热或外耳道分泌物。若出现上述症状,需及时就医,由医生检查耳道及鼓膜情况。 维生素D缺乏性佝偻病 早期表现为摇头(因多汗刺激头皮)、枕秃、夜惊。因宝宝生长快,若未及时补充维生素D(每日400IU),易导致钙吸收不良。建议每日补充维生素D,多晒太阳,增加户外活动,必要时检查血钙磷水平。 需警惕的异常情况 若摇头频繁且剧烈、伴随眼神呆滞、意识模糊、抽搐或发育停滞,可能与神经系统疾病(如癫痫早期)或过敏相关。家长应记录发作频率、诱因及伴随症状,24小时内就医,由儿科或神经科医生评估。

    2026-01-23 11:35:19
  • 冬天宝宝发烧怎么物理降温

    冬天宝宝发烧时,物理降温需遵循“温和散热、避免寒冷刺激”原则,通过科学调节环境、衣物、温水护理及补水等方式辅助退热,必要时结合药物退热(如对乙酰氨基酚、布洛芬)。 环境调节: 室温控制在24-26℃(成人舒适区间利于散热),湿度50%-60%,每日开窗通风2次(每次15分钟),避免空调/风扇直吹宝宝,防止冷空气刺激血管收缩,影响散热效率。 衣物管理: 减少至宽松纯棉单层衣物(如薄连体衣),躯干仅覆盖薄被单,手脚可戴棉质手套/袜子保暖(避免末梢循环差);忌穿厚毛衣、羽绒服等捂热衣物,以防“捂热综合征”致体温骤升。 温水护理: 用32-34℃温水(手背试温不烫)擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10分钟;高热(>39℃)时可温水擦浴(水温同前),浴后立即擦干穿保暖衣,禁用酒精/冷水擦身(酒精吸收致中毒,冷水刺激血管收缩)。 水分补充: 少量多次喂温白开水(每次5-10ml),间隔15分钟,避免脱水;母乳喂养宝宝按需喂养,配方奶冲调时适当增加水量,每日补水总量30-50ml/kg(参考《中国儿童发热指南》)。 特殊人群禁忌: 新生儿、早产儿禁用物理降温(体温调节中枢未成熟),心脏病/免疫缺陷患儿需医生评估后操作;若体温≥39℃超2小时、伴抽搐/拒食/精神萎靡,立即就医(物理降温仅辅助,不可替代药物)。

    2026-01-23 11:34:35
  • 小儿午时茶颗粒的功效

    小儿午时茶颗粒主要用于小儿外感风寒、内伤食积所致的恶寒发热、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状的辅助治疗。 双解功效,兼顾表里 方中以羌活、防风等辛温解表药驱散风寒,缓解发热、头痛、鼻塞等表证;以山楂、麦芽、神曲等消食导滞药化解乳食积滞,改善腹胀、食欲不振、呕吐等里证,适用于“风寒夹食”证型小儿。 典型适用症状 常见表现为:低热(37.5-38.5℃)、鼻塞流清涕、微恶风寒,伴恶心欲呕、反酸、腹胀、大便酸臭或溏薄(日行2-3次),或伴不思饮食、舌苔白腻、脉象浮紧或滑缓。 现代药理基础 研究表明,方中羌活、防风含挥发油成分,可解热抗炎;山楂、麦芽含消化酶与有机酸,促进胃肠蠕动及消化液分泌;紫苏叶、藿香能缓解胃肠痉挛,改善呕吐腹泻。临床验证其对轻症风寒夹食证疗效显著,安全性较高。 特殊人群注意事项 对本品成分(如茶叶、防风)过敏者禁用; 脾胃虚寒(长期腹泻、手足冰凉)、阴虚内热(口干舌燥、盗汗)患儿慎用; 过敏体质、肝肾功能不全患儿需医师评估; 孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿应在医师指导下使用。 辅助治疗与安全提示 本品为辅助用药,仅适用于症状较轻的风寒夹食证;服药期间需清淡饮食,忌生冷油腻;若服药1-2天症状无改善,或出现高热(>38.5℃)、呕吐腹泻频繁、脱水(尿少、精神差)等,需立即就医,避免延误病情。

    2026-01-23 11:33:31
  • 小儿为什么会有疝气

    小儿疝气(以腹股沟疝和脐疝为主)主要因先天腹壁结构薄弱或发育缺陷,在腹内压力异常增高时,腹腔内容物通过薄弱点突出形成。 一、先天腹壁结构薄弱 小儿腹壁肌肉、筋膜或腹膜壁层在胚胎期发育不完善,如腹股沟管未闭合(正常婴儿出生后该通道应逐渐闭合),或脐环未完全闭锁(脐疝诱因),导致腹腔内容物易向外突出。 二、腹内压力异常增高 哭闹、剧烈咳嗽、便秘等生理状态或疾病(如肺炎、哮喘)会使腹腔压力暂时性或持续性升高,迫使腹腔内容物突破腹壁薄弱点,形成疝气。 三、特殊生理状态影响 早产儿、低体重儿腹壁肌肉发育不成熟,腹壁强度降低;长期营养不良、肥胖儿童腹腔脂肪堆积,会增加腹壁负荷,诱发疝气。 四、脐部发育缺陷(脐疝) 新生儿脐部瘢痕组织未完全愈合,脐环未闭合时,腹压增高可导致腹腔内容物从脐部突出。多见于早产儿或低出生体重儿,多数1-2岁可自行闭合。 五、罕见疾病隐患 极少数情况,如小儿患先天性腹壁肌肉发育不良、遗传性结缔组织病(如马方综合征)等,因腹壁结构先天异常,可能导致疝气。 注意事项:家长需观察小儿腹股沟/脐部是否有可复性包块(哭闹/站立时增大,安静时缩小);若包块持续增大、触痛明显、无法回纳,提示嵌顿可能,需立即就医。早产儿、低体重儿及肥胖儿童应加强护理,避免长期腹压增高(如控制便秘、减少剧烈哭闹)。

    2026-01-23 11:31:23
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