张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 小孩能吃阿莫西林颗粒吗

    小孩能否吃阿莫西林颗粒需谨慎评估,其适用情况为因敏感菌引起特定感染性疾病时可在医生指导下使用,不适用情况及禁忌包括对青霉素类药物过敏、有相关过敏史或传染性单核细胞增多症患者应避免使用,特殊人群注意事项有低龄儿童使用需谨慎及要密切观察个体差异,总之需由医生综合小孩具体病情等多方面因素判断家长不能自行给小孩服用。 阿莫西林颗粒属于青霉素类抗生素,小孩在有明确适应证时可以在医生指导下使用,但需严格把握适应证及注意相关事项。 一、适用的情况 当小孩因敏感菌(如溶血链球菌、肺炎链球菌等)引起的感染性疾病,像中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,以及泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染时,若符合阿莫西林颗粒的用药指征,可在医生评估后考虑使用。例如,有研究显示对于敏感菌导致的儿童呼吸道感染,阿莫西林颗粒有一定的抗菌疗效。 二、不适用的情况及禁忌 1.过敏情况:如果小孩对青霉素类药物过敏,则绝对不能使用阿莫西林颗粒,否则可能引发严重的过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克等。 2.特殊人群的特殊禁忌:有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性者禁用;传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹,应避免使用。 三、特殊人群注意事项 1.年龄因素:低龄儿童使用需格外谨慎,因为儿童的肝、肾等器官发育尚未完善,药物代谢和排泄能力与成人不同,更容易出现不良反应。比如可能更容易发生药物相关的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。 2.个体差异:不同小孩对药物的耐受和反应可能不同,即使符合用药指征,在使用过程中也需要密切观察小孩的症状变化、有无不良反应等。如果在用药后病情无改善甚至加重,或者出现新的异常症状,应及时就医调整治疗方案。 总之,小孩能否吃阿莫西林颗粒不能一概而论,必须由医生根据小孩的具体病情、身体状况等多方面因素综合判断后决定,家长切勿自行给小孩服用该药物。

    2025-11-26 11:49:11
  • 阿胶糕儿童可以吃吗

    儿童能否食用阿胶糕需谨慎考量,因其消化系统未发育完全,阿胶糕滋腻可能加重胃肠负担致消化不良;儿童生长需均衡营养,阿胶糕营养构成难满足全面需求;婴幼儿一般不建议食用,学龄前及学龄儿童特殊情况也需在专业人士指导下谨慎少量食用,家长不应盲目给儿童食用阿胶糕,有疑问应咨询专业儿科医生或营养师。 儿童的消化系统尚未发育完全,阿胶糕中通常含有较多的阿胶、糖分以及一些坚果等成分。阿胶相对较滋腻,儿童食用后可能会加重胃肠负担,引起消化不良,出现腹胀、腹痛、便秘等症状。例如,有研究表明,儿童胃肠功能较弱时,过多摄入滋腻性食物会影响脾胃的正常运化功能,导致消化吸收不良。 儿童营养需求与阿胶糕的营养构成 儿童处于生长发育阶段,需要均衡的营养摄入。阿胶糕的主要营养成分是蛋白质、胶原蛋白、糖分等,虽然有一定的营养,但不能满足儿童全面的营养需求。儿童正处于快速生长时期,更需要从各类食物中获取多样化的营养,如蔬菜、水果、谷物、优质蛋白质(如瘦肉、鱼类等)、维生素和矿物质等。单纯食用阿胶糕无法提供儿童生长所需的全部营养要素。 特殊年龄段儿童的特殊情况 婴幼儿:婴幼儿消化系统更为稚嫩,一般不建议食用阿胶糕。因为其消化能力极弱,阿胶糕中的成分很难被婴幼儿消化吸收,还可能引发消化道不适等问题。 学龄前儿童及学龄儿童:如果儿童有特殊情况需要食用,也应在医生或营养师的指导下谨慎少量食用。比如,对于一些体质虚弱、经中医辨证属于气血亏虚且胃肠功能尚可的儿童,可在专业人士评估后,少量尝试,但要密切观察食用后的反应。同时,要注意避免儿童过量食用,防止出现营养不均衡以及胃肠功能紊乱等问题。温馨提示:儿童食用阿胶糕需谨慎,应充分考虑儿童的消化系统发育情况、营养需求以及个体的体质差异等。家长不应盲目给儿童食用阿胶糕,若有相关疑问,最好咨询专业的儿科医生或营养师,以确保儿童的健康成长,避免因不当食用对儿童身体造成不良影响。

    2025-11-26 11:48:04
  • 一个月的宝宝一天睡多久正常

    一个月宝宝一天正常睡眠时间通常在14-17小时左右,有浅睡眠与深睡眠交替、睡眠周期短的阶段性特点,受个体差异、环境因素、自身状态影响,若睡眠时间明显异于正常范围且伴异常情况或为早产儿需关注健康并及时就医。 睡眠的阶段性特点 浅睡眠与深睡眠交替:一个月宝宝的睡眠分为浅睡眠和深睡眠阶段。浅睡眠时,宝宝可能会出现肢体微动、面部表情变化等情况,这是正常现象,因为其神经系统发育尚不完善,大脑皮层容易兴奋,所以浅睡眠占比较大;深睡眠时宝宝相对安静,呼吸均匀、面色平静。 睡眠周期较短:宝宝的睡眠周期比成人短,大约在45分钟左右,所以会频繁地从浅睡眠进入深睡眠,或者从深睡眠转回浅睡眠。 影响睡眠时间的因素 个体差异:有些宝宝可能天生睡眠时间略多或略少,但只要精神状态良好、吃奶正常、体重增长平稳,就属于正常情况。比如有的宝宝可能一天睡14小时,而有的宝宝可能睡16-17小时,但只要各项生长指标正常,就无需过度担心。 环境因素:周围环境的安静程度、温度、湿度等都会影响宝宝睡眠。适宜的环境温度(22-25℃)、相对安静无强光刺激的环境有助于宝宝获得良好睡眠。如果环境过于嘈杂或温度不适宜,可能会导致宝宝睡眠时间减少或睡眠不安稳。 自身状态:宝宝的饥饿、尿布是否潮湿等自身生理需求也会影响睡眠。当宝宝饥饿时可能会醒来哭闹,尿布潮湿会让宝宝感觉不适从而影响睡眠质量和时长。 特殊情况的关注 如果一个月宝宝睡眠时间明显异于正常范围,且伴有精神萎靡、拒奶等情况,可能存在健康问题,需要及时就医。例如,某些疾病可能导致宝宝睡眠异常,如感染性疾病引起身体不适,从而影响睡眠时间和质量。同时,对于早产儿等特殊宝宝,睡眠时间可能与足月儿有所不同,需要根据其自身的发育情况来综合判断睡眠是否正常,早产儿可能需要更多时间睡眠来促进各器官系统的进一步成熟,家长要密切关注早产儿的睡眠及生长发育指标,必要时咨询医生。

    2025-11-26 11:47:17
  • 燕窝小孩可以吃吗

    小孩食用燕窝需分情况,1岁以上可适量食用,1岁以下不宜,过敏小孩不能吃,要选正规产品、简单烹饪且不能替代均衡饮食。 营养成分角度:燕窝含有蛋白质等营养成分,蛋白质是人体生长发育等所必需的重要物质。但需注意,其蛋白质含量及组成并非儿童获取优质蛋白质的最佳单一来源,从科学角度看,儿童可通过多样化的食物如牛奶、鸡蛋、肉类等获取更全面均衡的蛋白质。例如,每100克燕窝中蛋白质含量约为50克左右,但儿童对蛋白质的需求需综合考量整体饮食结构。 适量食用的年龄及量:一般建议1岁以上的小孩可少量食用燕窝。1-3岁的小孩每次食用燕窝量不宜超过3克,3岁以上可根据个体情况适当增加,但也不宜过多。因为小孩消化系统等尚未完全发育成熟,过多食用燕窝可能增加消化负担。 不宜食用的情况 年龄因素:1岁以下的小孩消化系统极其娇嫩,燕窝中的某些成分相对较难被消化吸收,食用后可能引发消化不良等问题,如出现腹胀、腹泻等症状。这是由于婴儿的胃肠道功能还未完善,对复杂成分的食物适应能力差。 特殊过敏情况:如果小孩对燕窝中的成分过敏,那么绝对不能食用燕窝。过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸急促等,严重时可能危及生命。在给小孩食用燕窝前,若有过敏史或家族过敏史,需谨慎对待,可先进行少量尝试观察是否有过敏反应。 食用燕窝的注意事项 购买正规产品:要选择来源正规、质量有保障的燕窝产品,避免购买到含有有害物质(如重金属等)的燕窝。因为非正规渠道的燕窝可能在加工、储存等过程中受到污染,影响小孩健康。 烹饪方式:给小孩食用的燕窝烹饪方式要简单,避免添加过多调料等。建议采用清炖等简单方式,防止添加的佐料对小孩稚嫩的身体造成不良影响。 搭配饮食:燕窝不能替代正常的均衡饮食,小孩的饮食应包含谷类、蔬菜、水果、肉类等多种食物,保证营养全面。例如,在食用燕窝的同时,要保证小孩摄入足够的蔬菜以获取维生素等营养素。

    2025-11-26 11:46:30
  • 小孩子缺锌有什么表现

    小孩子缺锌会有多方面影响,包括生长发育缓慢、食欲减退、免疫力低下、出现皮肤问题、智力发育受影响,家长要关注孩子状况,怀疑缺锌及时检查,可通过合理饮食预防,明确缺锌遵医嘱补充锌剂。 食欲减退 锌能促进味蕾细胞的更新和唾液磷酸酶的活性,缺乏锌时,味蕾功能减退,味觉敏感度降低,孩子会出现食欲减退的情况,表现为吃饭不香、食量减少,甚至出现挑食、偏食的现象。有研究表明,约60%的缺锌儿童存在不同程度的食欲减退表现。 免疫力低下 锌在免疫功能中扮演着重要角色,它可以维持T淋巴细胞的功能,促进免疫球蛋白的合成等。孩子缺锌时,机体的免疫功能会受到影响,表现为容易反复发生呼吸道感染,如频繁感冒、支气管炎等;还可能反复出现消化道感染,如腹泻等。临床统计显示,缺锌儿童的感染发生率比正常儿童高出2-3倍。 皮肤问题 缺锌会影响皮肤的正常代谢,孩子可能出现皮肤干燥、皮疹、伤口愈合不良等情况。例如,有的缺锌儿童会出现地图舌(舌面出现不规则的红色剥脱区),同时指甲上可能会出现白斑、凹陷等改变。 智力发育受影响 锌对孩子的大脑发育和智力发展至关重要。胎儿期和婴幼儿期是大脑发育的关键时期,此阶段缺锌会影响神经元的发育和神经递质的合成,进而影响孩子的智力发育,导致孩子的认知能力、学习能力等低于正常儿童。相关研究发现,在儿童早期进行锌补充干预,有助于提升其智力发育水平。 对于小孩子缺锌的情况,家长要密切关注孩子的生长发育等状况,若怀疑孩子缺锌,应及时带孩子到医院进行相关检查,如血清锌测定等。在日常生活中,可以通过合理的饮食来预防孩子缺锌,让孩子多食用富含锌的食物,如瘦肉、海鲜、坚果、豆类等。同时,要注意孩子的饮食均衡,避免孩子养成挑食、偏食的不良习惯。对于已经明确缺锌的孩子,可在医生指导下进行锌剂补充,但要注意遵循科学的补充方法和剂量,避免盲目补充对孩子健康造成不良影响。

    2025-11-26 11:44:49
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