张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 怎样才能哄两个月宝宝睡觉

    营造适宜睡眠环境,包括保持22℃-25℃温度、50%-60%湿度,拉窗帘造暗环境留夜灯;采用合适安抚方式,如包裹法要松紧适度、轻拍摇晃节奏均匀缓慢、哼唱摇篮曲;关注宝宝自身状态,更换尿布、排查2个月大宝宝饥饿情况;特殊人群宝宝哄睡更轻柔谨慎,长时间难入睡伴异常表现及时就医。 光线氛围:拉上窗帘营造较暗的环境,避免强光刺激,但也无需完全黑暗,可保留柔和的夜灯,给宝宝营造温馨静谧的氛围。 采用合适安抚方式 包裹法:用轻薄的婴儿包被将宝宝包裹起来,模拟在子宫内的感觉,让宝宝有安全感,能帮助宝宝安静下来入睡,包裹时要注意松紧适度,不能过紧影响宝宝呼吸和肢体活动。 轻拍摇晃:家长坐在宝宝身旁,用手轻轻拍打宝宝的背部,或者轻轻地摇晃宝宝,节奏要均匀缓慢,幅度不宜过大,让宝宝感受到安抚。 哼唱哄睡:家长用轻柔的声音哼唱舒缓的摇篮曲,持续有节奏地哼唱,能让宝宝沉浸在熟悉的声音环境中,逐渐放松进入睡眠状态。 关注宝宝自身状态 更换尿布:检查宝宝是否有尿布湿了的情况,及时更换干净干爽的尿布,让宝宝身体舒适,避免因不适而难以入睡。 排查饥饿:如果宝宝是因为饥饿而难以入睡,且月龄为2个月,可尝试按需喂养,适当喂奶,但要注意喂奶量不宜过多,以免引起宝宝吐奶等情况。 特殊情况注意事项 对于早产儿等特殊人群的宝宝,在哄睡时要更加轻柔谨慎,包裹的力度、摇晃的幅度都要比足月儿更小,密切观察宝宝的反应,确保安抚过程安全。如果宝宝长时间难以入睡且伴有异常表现,如频繁哭闹不止、精神状态差等,应及时就医检查,排除疾病等其他因素导致的睡眠问题。

    2025-11-26 11:23:20
  • 婴儿拉绿色的粑粑是什么原因

    婴儿拉绿色粑粑可能受多因素影响,包括母亲大量摄入绿色蔬菜致乳汁中叶绿素等未完全代谢致婴儿大便绿、部分含铁配方奶粉使铁与硫化物结合成硫化铁致大便绿、婴儿消化功能不完善致胆红素未完全转化为粪胆原而绿、腹部着凉致肠道蠕动快使胆红素未充分转化绿、婴儿饥饿致肠道蠕动快使胆红素未充分代谢绿 一、母乳喂养因素影响 若母乳喂养的婴儿出现拉绿色粑粑情况,可能与母亲饮食相关。当母亲大量摄入绿色蔬菜等富含叶绿素的食物时,乳汁中相应成分会增多,婴儿摄入后,大便可能呈现绿色。这是因为叶绿素等色素未被完全代谢吸收,随大便排出所致。 二、配方奶粉因素影响 部分配方奶粉中铁含量较高,婴儿肠道无法完全吸收多余的铁,铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,从而使大便呈现绿色。这是常见于食用含铁配方奶粉婴儿的情况。 三、消化功能发育不完善 婴儿胃肠功能尚处于发育阶段,消化酶分泌等不够成熟。当食物在肠道内消化不充分时,胆汁中的胆红素未能完全转化为粪胆原,未转化的胆红素随大便排出,就会导致大便呈绿色。这种情况在月龄较小、胃肠功能相对较弱的婴儿中较为常见。 四、腹部着凉影响 婴儿腹部若受到寒凉刺激,会使肠道蠕动加快。肠道蠕动过快时,胆汁中的胆红素来不及充分转化就排出体外,进而出现拉绿色粑粑的现象。家长需注意为婴儿腹部做好保暖措施。 五、饥饿性腹泻影响 当婴儿未得到充足喂养时,处于饥饿状态,肠道会出现蠕动增快的情况。此时肠道内食物残渣少,胆汁中的胆红素未充分代谢就排出,也会导致拉绿色稀便。家长应确保婴儿按需合理喂养,保证摄入足够奶量。

    2025-11-26 11:22:38
  • 六个月宝宝痰多如何祛痰

    为帮助六个月宝宝祛痰,可通过保持空气湿润(用加湿器维持湿度50%-60%且注意清洁)、多给宝宝拍背(侧卧或抱起侧卧,空心掌轻拍两侧肺部,每次3-5分钟,每天2-3次)、适当喂水(每次10-20ml左右),同时密切观察宝宝精神、呼吸等情况,若痰多伴呼吸急促、喘息、发热、精神萎靡等及时就医,可能需雾化等治疗。 一、保持空气湿润 可以使用加湿器,将室内空气湿度保持在50%-60%左右,这样能使呼吸道黏膜保持湿润,利于痰液排出。因为干燥的空气会使痰液黏稠,不易咳出,而适宜的湿度环境有助于稀释痰液。对于六个月的宝宝,要注意加湿器的清洁,避免滋生细菌。 二、多给宝宝拍背 让宝宝处于侧卧或抱起侧卧的姿势,家长用空心掌轻轻拍打宝宝的背部,两侧肺部都要拍到,每次拍3-5分钟,每天可拍2-3次。拍背能借助振动使痰液松动,促进痰液排出。拍背时要注意力度适中,以宝宝能承受为宜。 三、适当喂水 适量给宝宝喂些温水,每天喂水次数可根据宝宝情况而定,一般每次喂10-20ml左右。喝水可以湿润呼吸道,稀释痰液,使痰液更容易咳出。但要注意不要一次喂太多,以免引起宝宝呕吐。 四、观察宝宝情况并及时就医 密切观察宝宝的精神状态、呼吸情况等。如果宝宝痰多且伴有呼吸急促、喘息、发热、精神萎靡等症状,应及时带宝宝到医院就诊,可能需要进行相关检查,如血常规、胸片等,以明确病因,在医生的指导下进行相应的治疗,比如可能会进行雾化吸入等治疗来帮助祛痰。六个月的宝宝身体各方面还比较脆弱,出现异常情况及时就医能确保宝宝得到及时有效的处理。

    2025-11-26 11:21:56
  • 小孩食积怎么办

    小孩食积可通过饮食调整(遵循清淡易消化原则、合理喂养等)、按摩推拿(摩腹、捏脊)、运动锻炼(适当户外活动或简单肢体运动)、中医食疗方(山楂粥、萝卜汤)来缓解,若症状严重如持续腹痛、呕吐、精神不佳等需及时就医,有基础疾病者食积更要谨慎并及时就医。 按摩推拿 1.摩腹:以孩子的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针摩腹,每次摩腹100-200次,通过摩腹可以促进胃肠道的蠕动,帮助消化。 2.捏脊:让孩子俯卧,家长用双手的拇指、食指和中指从孩子的尾椎骨部位开始,沿着脊柱两侧向上捏提皮肤,一直捏到颈部的大椎穴,每次捏脊3-5遍,捏脊可以调节脏腑功能,缓解食积症状。 运动锻炼 适当的运动有助于促进孩子的胃肠蠕动,缓解食积。可以鼓励孩子进行一些户外活动,如散步、慢跑等,但要注意运动强度适中,避免剧烈运动后引起身体不适。对于年龄较小的孩子,家长可以帮助其做一些简单的肢体运动,如屈伸四肢等。 中医食疗方 1.山楂粥:将山楂洗净去核,与大米一起煮粥。山楂具有消食化积的作用,大米健脾和胃,山楂粥对于小孩食积有一定的缓解作用。 2.萝卜汤:萝卜具有消食理气的功效,将萝卜煮汤给孩子喝,也可以帮助缓解食积。 就医情况 如果小孩食积症状较为严重,如出现持续腹痛、呕吐、精神不佳等情况,应及时就医。医生可能会根据孩子的具体情况给予相应的治疗,如使用一些有助于消化的药物等,但在用药时要严格遵循医生的指导,尤其要注意低龄儿童用药的安全性。对于有基础疾病的小孩,如患有胃肠道疾病等,出现食积时更要谨慎处理,及时就医评估病情。

    2025-11-26 11:21:20
  • 小孩子水银量腋下要加0.5度吗

    小孩子水银量腋下正常情况无需加0.5度其腋下正常范围是至度测量前要确保孩子腋下干燥且安抚其安静休息测量时将水银端放腋下深处夹紧手臂保持分钟左右特殊情况如刚喝完热水等致体温波动时非加度调整而是结合情况判断如体温异常需再测并综合精神等判断超度伴精神差等需及时就医婴幼儿操作要小心。 正常情况下,小孩子水银体温计腋下测量后,不需要额外加0.5度。腋下测量体温的正常范围一般是36.0℃~37.0℃。 测量方法及注意事项 测量前准备:测量腋下体温前,要确保孩子腋下干燥,如果有汗水需擦干。因为汗水会影响体温测量的准确性。对于小孩子,要安抚其保持安静,避免剧烈活动后立即测量体温,一般建议孩子休息10分钟左右再进行测量。 测量过程:将水银体温计的水银端放在孩子腋下深处,让孩子夹紧手臂,保持5-10分钟。这是因为要让体温计与腋下皮肤充分接触,以准确测量体温。 特殊情况考虑:如果孩子刚喝完热水、剧烈运动后或者穿着过厚等情况,可能会使体温有一定波动,但这不是通过加0.5度来调整的理由。如果测量后体温异常,需要再次测量,并且要结合孩子的精神状态、是否有其他症状等综合判断。例如孩子体温略高于37.0℃,但精神状态良好,没有其他不适,可能是正常的生理波动;如果体温超过38.5℃且孩子精神差、哭闹不止等,需及时就医,但不是通过加0.5度来处理,而是要根据孩子具体情况采取相应的护理措施,如适当松解衣物等物理降温方法(注意低龄儿童慎用药物降温)。对于婴幼儿,家长操作时更要小心,避免体温计破损等情况发生。

    2025-11-26 11:20:37
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