张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 婴儿感冒鼻子不透气小妙招有哪些

    婴儿感冒鼻塞可通过清洁鼻腔、调整体位、改善环境等非药物方法缓解,必要时在医生指导下使用婴幼儿专用药物,避免自行用药。 生理盐水清洁鼻腔 用婴幼儿专用生理盐水滴鼻剂或喷雾(每侧鼻孔1-2滴),软化分泌物后用吸鼻器轻轻吸出。操作时让宝宝侧躺,吸鼻器尖端不超过鼻腔入口,每日2-3次,可稀释分泌物、减少黏膜刺激。 抬高上半身睡眠 婴儿平躺时鼻腔分泌物易倒流,可用毛巾垫高上半身15°-30°,保持头高脚低位,借助重力促进分泌物排出。此方法尤其适合吃奶后1小时内使用,可减少鼻塞对进食的影响。 保持空气湿润 干燥空气会加重鼻黏膜干燥,建议使用冷雾加湿器,湿度维持在50%-60%。每日换水并定期清洁加湿器,避免霉菌滋生。湿度适宜时,鼻腔分泌物更易排出,减少鼻塞。 温敷鼻根缓解充血 用40℃左右温毛巾敷鼻梁上方(避开鼻孔),每次10分钟,每日2-3次。温热刺激可促进局部血液循环,减轻鼻黏膜肿胀。注意毛巾温度避免过高,以防烫伤宝宝娇嫩皮肤。 药物辅助需遵医嘱 若鼻塞严重影响睡眠或吃奶,可在医生评估后使用婴幼儿专用药物:如生理盐水鼻喷剂(基础护理)、减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻剂,需严格遵医嘱)。禁止自行使用成人药物或复方感冒药,尤其早产儿、有先天性心脏病的婴儿需格外谨慎。 注:以上方法适用于普通感冒引起的鼻塞,若伴随发热超3天、呼吸急促等症状,需及时就医排查感染或过敏因素。

    2026-01-21 13:04:16
  • 十字奶嘴适合多大婴儿

    十字奶嘴通常适合3个月以上、吸吮与吞咽能力发育成熟的婴儿,尤其适用于需动态调节奶液流速的喂养场景。 科学适配年龄的发育依据 婴儿口腔运动发育研究显示,3个月后吞咽反射与吸吮模式趋于稳定,十字孔奶嘴需一定吸吮力(约15-20cm水柱压力)才能完全展开。过早使用易因吸吮力不足导致奶液淤积,增加呛奶风险;过晚使用则可能错过自主调节食量的关键期。 核心优势与适用场景 十字孔设计通过压力动态调节奶液流速:吸吮时切口扩大,流速随力度增强而增加,适配混合喂养、奶粉喂养中食量较大的宝宝(如每日奶量超800ml)。其抗反流特性可减少因流速过慢引发的吞咽困难,提升进食效率。 使用规范与安全细节 优先选择食品级硅胶材质(耐温≥180℃,不易老化),孔径以S码(直径3mm)为起始;每次使用前煮沸消毒5分钟,使用中观察切口是否完整,出现撕裂或变形立即更换。建议每2个月更换一次奶嘴,避免细菌滋生。 特殊人群调整建议 早产儿(矫正月龄≥4个月)需在儿科医生评估后,从圆孔奶嘴逐步过渡至十字孔;唇腭裂或脑瘫患儿应使用定制型奶嘴,配合辅助装置(如吸管杯),避免加重吞咽负担。 动态过渡与风险预警 1岁后可逐步过渡至Y型孔奶嘴,促进咀嚼功能发育;若出现频繁呛奶、溢奶,需立即检查奶嘴孔径(更换至更小号),或调整喂养姿势(头高30°倾斜)。长期使用后若吸吮能力退化,应及时评估口腔运动功能。

    2026-01-21 13:02:50
  • 宝宝突然发高烧,显示单核细胞百分比偏高,是什么原因

    宝宝突然高烧且单核细胞百分比偏高,核心原因多为病毒感染(如EB病毒、流感病毒等),也可能与细菌感染、川崎病等非感染性炎症相关,需结合临床症状进一步判断。 病毒感染是常见诱因 EB病毒(传染性单核细胞增多症)、流感病毒、巨细胞病毒等病毒感染常导致单核细胞百分比升高。表现为高热持续,伴咽痛、淋巴结肿大、皮疹(如EB病毒感染)或咳嗽流涕(如流感病毒),需结合病原学检测明确。 细菌/非典型病原体感染 伤寒、结核(慢性过程)或支原体、衣原体感染,单核细胞也可能升高。多伴随呼吸道症状(如干咳、喘息)或消化道异常(如腹泻),需通过血培养、PCR等检查区分。 非感染性炎症疾病 川崎病(持续高热5天以上、皮疹、球结膜充血)、风湿热等,单核细胞比例常升高。需专科排查,避免漏诊血管炎或自身免疫问题。 少见特殊情况 幼年特发性关节炎、白血病等血液系统疾病,或免疫缺陷病,单核细胞升高多为慢性过程,伴出血、肝脾肿大等。若高热超3天不退,需警惕并进一步检查。 家庭护理与就医建议 护理:体温超38.5℃时,遵医嘱用对乙酰氨基酚/布洛芬退热,补充水分防脱水; 就医指征:高热持续超3天、精神萎靡、呼吸急促、皮疹加重,需立即就诊; 特殊人群:婴幼儿、早产儿或有基础疾病者,需更早干预,避免并发症。 单核细胞升高需结合症状动态观察,切勿自行用药,明确病因后规范治疗是关键。

    2026-01-21 13:01:32
  • 娃娃高烧不退怎么办

    娃娃高烧不退需优先监测生命体征,结合科学降温与病因排查,24小时内未缓解或伴随高危症状时,应立即就医。 紧急降温处理 体温≥38.5℃时,可选用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用),严格按说明书剂量服用;物理降温以温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处)为主,禁用酒精擦身或冰水敷,避免诱发寒战。 持续观察与补水 每1-2小时测体温并记录,密切观察精神状态(如嗜睡、烦躁)、伴随症状(皮疹、呕吐、呼吸急促);少量多次喂温开水或口服补液盐,预防脱水(表现为尿量减少、口唇干燥、哭时无泪)。 明确病因是关键 高烧不退多因感染(病毒/细菌)、疫苗反应或非感染性疾病(如川崎病、幼年特发性关节炎)。需观察呼吸道症状(咳嗽、流涕)、消化道症状(腹泻、腹痛)或皮疹特点,不可仅依赖“退烧”,需结合症状初步判断感染类型(如流感多伴咽痛、肺炎多伴喘息)。 特殊人群注意事项 3月龄以下婴儿高烧(尤其是腋温≥38℃)需立即就医,禁用复方感冒药;早产儿、低体重儿及有心脏病、免疫缺陷等基础病者,降温需遵医嘱,避免因药物副作用加重病情。 紧急就医指征 若出现以下情况,需2小时内送医:① 体温>40℃或持续超24小时不退;② 伴随抽搐、意识模糊、呼吸困难;③ 尿量骤减(<6小时无尿)、皮肤花斑;④ 皮疹扩散、口腔黏膜溃疡或剧烈呕吐。不可因“担心药物副作用”延误治疗。

    2026-01-21 13:00:58
  • 母乳性腹泻怎么办啊

    母乳性腹泻通常无需特殊治疗,多数随婴儿月龄增长(一般6个月后)自行缓解,家长需科学护理并及时排除其他病理因素。 确认腹泻性质,排除病理性因素 母乳性腹泻特点:婴儿一般状况良好,体重增长正常(每月≥600g),大便稀黄、次数增多(每日3-8次)但无黏液脓血,无脱水、发热。需通过大便常规排除感染,尿半乳糖试验排查乳糖不耐受,必要时查过敏原排除牛奶蛋白过敏。 科学喂养与护理 继续母乳喂养(母乳仍是最佳营养来源),少量多次避免过度喂养;腹泻期间可适当延长哺乳间隔(如每2-3小时1次),减轻肠道负担。每次排便后用温水清洁臀部,涂抹护臀膏预防红臀,保持皮肤干燥。 监测生长发育,必要时就医 密切观察婴儿体重增长、精神状态及尿量:若出现体重不增(<500g/月)、尿少(每日<4次)、口唇干燥等脱水表现,或伴随发热、血便,需立即就医,排除感染性腹泻或其他疾病。 谨慎使用药物,避免不必要干预 母乳性腹泻不建议常规使用止泻药(如蒙脱石散)或抗生素。如需调节肠道菌群,可在医生指导下短期使用益生菌(如布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散),不擅自长期用药。 特殊情况处理:早产儿或低体重儿 早产儿、低体重儿需更密切观察:若腹泻导致体重增长缓慢(<400g/月),可在医生评估后添加母乳强化剂;如明确乳糖不耐受,需在医生指导下短期使用无乳糖配方奶粉,避免盲目停母乳。

    2026-01-21 12:58:22
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