张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 三个半月婴儿发烧怎么办

    三个半月婴儿发烧需立即测量体温,38.5℃以下优先物理降温,超过38.5℃需在医生指导下使用退烧药,同时观察精神状态、伴随症状,及时就医排查感染源。一、科学测量体温与分级处理测量方法:使用电子体温计(腋温/额温),避免水银体温计破损风险。腋温36~37.2℃为正常,额温35.8~37.5℃为参考值。分级处理:38.5℃以下采用物理降温(减少衣物、温水擦拭颈部/腋下/腹股沟,避免酒精擦身);超过38.5℃需遵医嘱使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上),严禁自行服用布洛芬(6月龄以下不推荐)。二、重点观察症状与危险信号精神状态:若持续嗜睡、烦躁不安或拒奶,即使体温不高也需警惕。伴随症状:发热伴皮疹、抽搐、呼吸急促(>50次/分钟)、口唇发绀、尿量减少等,提示重症感染或脱水,立即就医。其他:接种疫苗后1~2天内低热(<38℃)多为正常反应,持续超过24小时需排查。三、家庭护理与就医时机日常护理:少量多次喂母乳/配方奶,保持室内湿度50%~60%,避免过度包裹。就医指征:发热超过24小时无缓解、体温反复>39℃、伴随拒食/呕吐/腹泻。【注:中医认为婴儿发热多与外感风热、食积化热有关,需由中医师面诊辨证,严禁自行服用小儿豉翘清热颗粒等中成药】参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:124-126.[3]国家卫生健康委员会.儿童发热管理专家共识(2020)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(6):401-405.

    2026-10-13 12:38:01
  • 小孩子小便颜色有点红怎么回事

    小孩子小便颜色有点红可能是生理性因素(如饮食、药物影响)或病理性因素(如泌尿系统感染、结石)导致,需结合具体情况判断,必要时及时就医检查。一、生理性因素导致的尿色变红饮食或药物影响:食用红心火龙果、甜菜等富含天然色素的食物,或服用利福平(抗结核药物)等,可能使尿液呈现红色或粉红色,此类情况通常无其他不适症状,停止相关物质摄入后尿色会恢复正常。剧烈运动后:儿童剧烈运动后可能出现暂时性血红蛋白尿,表现为尿液淡红色,休息后多可自行缓解,无持续不适症状。二、病理性因素导致的尿色变红泌尿系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎等,除尿色变红外,常伴随尿频、尿急、尿痛、发热等症状,需通过尿常规检查明确诊断,严禁自行服用抗生素。泌尿系统结石:结石刺激尿路黏膜导致出血,尿液可能呈淡红色或鲜红色,部分患儿会出现腰腹部疼痛、排尿困难等表现,需通过超声检查确诊。凝血功能异常或肾脏疾病:如血小板减少性紫癜、急性肾小球肾炎等,可能伴随皮肤瘀斑、眼睑水肿等症状,需及时就医进行血常规、肾功能等检查。三、家长应对建议观察与记录:注意尿色变化规律,记录出现时间、持续时长及伴随症状,便于医生诊断。及时就医指征:若尿色持续变红、伴随发热、腹痛、排尿困难或尿液浑浊,应尽快带孩子到儿科或泌尿外科就诊,进行尿常规、泌尿系超声等检查。日常护理:让孩子多喝水,避免憋尿,注意个人卫生,预防泌尿系统感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理服务规范(2022年版)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-10.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2015:1345-1350.

    2026-10-13 12:36:48
  • 小儿腹泻可以吃红薯吗

    小儿腹泻期间不建议立即吃红薯,因其含较多膳食纤维和淀粉,可能加重肠道负担。待腹泻缓解后,可少量尝试蒸煮的红薯,观察消化情况再调整。一、红薯对腹泻患儿的影响机制红薯富含膳食纤维(尤其是不可溶性纤维)和抗性淀粉,在健康人群中可促进肠道蠕动,但腹泻时肠道黏膜处于敏感状态,过量摄入会刺激肠道蠕动加快,导致腹泻次数增加。研究表明,急性腹泻期患儿肠道吸收功能下降,高纤维食物可能延长恢复期(《中国儿童急性感染性腹泻诊疗指南》2023)。二、不同腹泻阶段的饮食建议急性期(腹泻频繁时):应选择低纤维、易消化的食物,如米汤、稀释粥、蒸苹果泥等,避免红薯、芹菜等粗粮。恢复期(腹泻次数减少后):可逐步添加少量熟红薯(去皮蒸制),每次不超过1/4个中等大小红薯,观察24小时内无腹胀、腹泻加重即可继续尝试。三、替代食物推荐腹泻期间若需补充碳水化合物,优先选择白粥、小米粥、藕粉等;若需增加饱腹感,可搭配蒸南瓜、山药泥(同样低纤维且富含果胶,有助于肠道黏膜修复)。四、注意事项红薯需彻底煮软,避免生红薯中的氧化酶刺激胃酸分泌,加重胃肠不适。若患儿出现持续腹胀、呕吐、大便带血等症状,应立即停止食用并就医(《儿童腹泻病饮食管理专家共识》2022)。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童急性感染性腹泻诊疗指南(2023)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):389-395.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:125-130.[3]《儿童腹泻病饮食管理专家共识》编写组.儿童腹泻病饮食管理专家共识(2022)[J].临床儿科杂志,2022,40(3):161-166.

    2026-10-13 12:32:35
  • 宝宝打喷嚏流鼻涕怎样推拿

    宝宝打喷嚏流鼻涕时,可通过推按开天门、揉迎香穴、推揉膻中穴、捏脊等手法缓解症状,需结合宝宝体质辨证操作。一、基础解表推拿手法开天门:用拇指指腹沿眉心向上推至发际线,重复30~50次,可疏通经络、缓解鼻塞(中医称“头面部经穴刺激法”)。揉迎香穴:用食指轻揉鼻翼旁凹陷处,每次1~2分钟,能改善鼻黏膜血液循环(《小儿推拿广意》记载此穴为通鼻窍要穴)。二、宣肺理气辅助操作推膻中穴:以手掌大鱼际沿两乳头连线中点向下推至剑突,力度适中,100次为宜,可宽胸理气、促进肺气宣发(《小儿推拿学》明确膻中穴主治咳嗽气喘)。推揉肺俞穴:拇指按揉背部第3胸椎旁开1.5寸处,左右各1分钟,能增强肺卫功能(现代研究证实穴位刺激可调节呼吸道免疫反应)。三、辨证加减推拿要点风寒型(清涕、怕冷):加揉外劳宫(手背中央,30次)、拿风池(颈后两侧,10次);风热型(黄涕、咽红):加清天河水(前臂内侧正中,推200次)、退六腑(前臂外侧,100次)。操作时需保持室温24~26℃,手法以“轻快柔和”为原则,每次推拿不超过10分钟。四、注意事项与禁忌推拿期间需多喂温水,避免生冷饮食(《中国居民膳食指南》建议感冒期补充水分)。高热(>38.5℃)、剧烈咳嗽、精神萎靡时需立即就医,皮肤破损、骨折、急性传染病患儿禁用推拿。推拿后若症状无改善或加重,应及时寻求专业医师帮助,严禁自行服用[小儿氨酚黄那敏颗粒]等复方感冒药。参考文献:[1]王华,杜元灏.中医推拿学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-92.[2]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理规范[Z].2020:25-28.[3]世界卫生组织.儿童呼吸道感染防治指南[R].2019:11-15.

    2026-10-13 12:30:24
  • 宝宝出现鼻子不通怎么办?

    宝宝鼻子不通可通过清理鼻腔、调整睡姿、热敷鼻部等物理方法缓解,若伴随发热、呼吸急促需及时就医。一、科学清理鼻腔分泌物生理盐水/海盐水滴鼻:每次每侧鼻孔滴1~2滴,软化分泌物后用吸鼻器轻轻吸出(吸鼻器需选球形或弹簧式,避免损伤鼻黏膜)。棉签辅助清洁:婴幼儿可用医用棉签蘸生理盐水,轻轻擦拭鼻腔前端可见分泌物(严禁深入鼻腔内部,防止损伤黏膜)。二、调整环境与睡姿湿度调节:保持室内湿度50%~60%,干燥时使用冷雾加湿器(每天换水并彻底清洁加湿器,避免霉菌滋生)。抬高上半身:3个月以上婴儿可在床垫头部下方垫1~2条毛巾(厚度不超过3cm),形成15°~30°斜坡,减轻鼻塞症状。三、安全热敷与按摩温敷鼻梁:用40℃左右温毛巾敷鼻梁上方(避开鼻孔),每次10~15秒,重复3~5次(温度过高易烫伤,毛巾需拧至半干)。鼻翼按摩:用拇指和食指轻按鼻翼两侧迎香穴(位置:鼻翼外缘中点旁开0.5寸),顺时针揉按10~15圈,促进局部血液循环。四、警惕病理性鼻塞若出现以下情况需及时就医:鼻塞持续超过1周且无缓解,伴随拒奶、频繁哭闹;鼻腔分泌物呈黄绿色脓涕,伴有发热(体温≥38℃)或呼吸急促(<1岁婴儿>50次/分钟);鼻腔内可见异物或鼻腔黏膜红肿出血。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]国家卫生健康委员会.儿童鼻塞症状家庭护理指南[Z].2020.

    2026-10-13 12:28:43
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