张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 孩子打喷嚏流鼻涕怎么办速效办法?

    孩子打喷嚏流鼻涕多由感冒或过敏引发,速效缓解需先明确原因:普通感冒以对症护理为主,过敏则需规避过敏原并配合药物干预。一、普通感冒的速效缓解措施生理盐水清洁鼻腔:使用医用生理盐水喷雾或洗鼻器,每日2~3次冲洗鼻腔,清除分泌物和过敏原,缓解鼻塞和流涕症状(原理:通过等渗盐水湿润鼻黏膜,稀释黏液,减轻鼻黏膜水肿)。保持环境湿润:使用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免干燥空气刺激鼻黏膜,同时减少病毒在干燥环境中的存活时间。多饮温水与休息:每日饮水1000~1500ml(根据年龄调整),保证充足睡眠,帮助免疫系统恢复,缩短病程。二、过敏性鼻炎的应急处理规避过敏原:立即脱离可疑环境(如花粉、尘螨、宠物毛发等),更换床单被罩,使用防螨枕套,关闭门窗防止室外花粉进入。药物干预:在医生指导下使用抗组胺鼻喷剂(如氯雷他定鼻喷剂)或口服抗组胺药(如西替利嗪),快速缓解打喷嚏、鼻痒症状;若鼻塞严重,可短期使用儿童专用鼻用减充血剂(严禁自行服用,需遵医嘱)。三、家庭护理禁忌与注意事项禁用成人药物:儿童肝肾功能未发育完全,不可使用成人感冒药或复方制剂,如含伪麻黄碱的药物可能导致心率异常。警惕并发症:若症状持续超过10天无改善,或出现高热(39℃以上)、呼吸急促、耳痛等,需立即就医排除鼻窦炎、肺炎等并发症。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2020,58(10):723-729.[2]国家卫生健康委员会.儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):161-167.

    2026-10-08 13:15:25
  • 请问一下10岁儿童便秘怎么办

    10岁儿童便秘需从饮食、运动和习惯三方面综合调整,必要时借助药物干预,同时避免长期依赖泻药。一、饮食结构优化增加膳食纤维:每日摄入25~30克膳食纤维,多吃全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬果(芹菜、苹果带皮)及菌藻类(海带、木耳),促进肠道蠕动。补充优质水分:每日饮水1000~1500毫升(约5~7杯),晨起空腹喝温水可刺激肠道蠕动,避免用饮料替代白水。二、生活习惯调整规律排便训练:每天固定时间(如早餐后30分钟)坐便10~15分钟,培养条件反射,排便时不玩手机分散注意力。增加运动量:每天保证60分钟以上户外活动,如跑步、跳绳等,运动可促进肠道血液循环,改善便秘症状。三、药物与医疗干预谨慎使用泻药:短期便秘可使用乳果糖口服液(渗透性泻药,严禁自行服用,必须面诊辨证),避免长期使用刺激性泻药(如番泻叶)。及时就医指征:便秘持续超过2周,伴随腹痛、便血或体重下降,需排查器质性疾病(如肠道畸形、甲状腺功能减退),建议到儿科或消化科就诊。四、心理因素管理减少排便焦虑:避免因便秘斥责孩子,营造轻松排便环境,通过绘本、游戏等方式缓解心理压力。家庭饮食同步:家长以身作则,全家共同调整饮食结构,避免孩子因挑食偏食加重便秘。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:215-217.[3]中华医学会儿科分会消化学组.儿童功能性便秘诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):856-860.

    2026-10-08 13:14:15
  • 小孩肚挤眼附近疼痛

    小孩肚挤眼附近疼痛可能由消化系统功能紊乱、肠道感染或肠系膜淋巴结炎等引起,需结合伴随症状判断原因,日常需注意饮食卫生与腹部保暖。一、常见病因及典型表现1.生理性腹痛生长痛:多发生于3~12岁儿童,夜间或活动后明显,疼痛短暂且无固定压痛点,与骨骼肌肉发育快有关。饮食因素:暴饮暴食、生冷食物刺激或乳糖不耐受,可能引发暂时性肠道痉挛,伴随腹胀、排气增多。2.病理性腹痛肠系膜淋巴结炎:儿童多见,常继发于上呼吸道感染,表现为肚脐周阵发性隐痛,可伴发热、恶心,超声检查可见淋巴结肿大。肠道寄生虫感染:如蛔虫症,疼痛多为脐周钻顶样剧痛,伴食欲减退、异食癖,粪便检查可见虫卵。急性胃肠炎:多因不洁饮食引起,疼痛伴呕吐、腹泻,严重时脱水发热,需及时补液治疗。二、家庭初步处理建议观察症状:记录疼痛持续时间、程度及伴随症状(如呕吐、皮疹),若出现高热、血便需立即就医。腹部护理:可用温毛巾热敷缓解痉挛,避免按压疼痛部位;暂时禁食辛辣、油腻食物,以清淡流食为主。用药禁忌:严禁自行服用止痛药,尤其避免使用成人药物;腹痛未明确前禁用止泻药,以免掩盖病情。三、需及时就医的情况疼痛持续超过24小时或进行性加重;伴随高热(体温≥38.5℃)、剧烈呕吐、血便;儿童精神萎靡、拒食、频繁哭闹或活动能力下降。参考文献:[1]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2022,8(2):1234-1245.[2]国家卫生健康委员会.儿童腹痛诊疗指南(2023版)[J].中国实用儿科杂志,2023,38(5):321-326.

    2026-10-08 13:12:23
  • 婴儿肠绞痛妈妈不能吃什么水果

    婴儿肠绞痛时,妈妈应避免食用易产气、酸性强或寒性水果,如芒果、菠萝、西瓜等,以防诱发宝宝不适。一、高致敏性水果芒果、菠萝等热带水果含较多植物蛋白和果酸,可能引发宝宝过敏反应或刺激肠道。芒果中的漆酚类物质可能导致部分宝宝肠道敏感,菠萝含菠萝蛋白酶可能刺激肠黏膜,建议暂停食用1~2周观察。二、高渗透性水果西瓜、梨等含水量高且糖分低的水果,可能加速肠道蠕动。西瓜含水量达90%以上,过量摄入易导致宝宝腹泻或胀气;梨性偏凉(中医称“生冷之品”),脾胃虚寒的宝宝可能加重腹部不适,建议选择苹果、木瓜等温和水果。三、高果酸水果柠檬、柚子等酸性水果会刺激胃酸分泌。柠檬中的枸橼酸可能使宝宝肠道pH值下降,引发痉挛;柚子含呋喃香豆素类成分,可能影响肠道菌群平衡。建议妈妈优先选择蒸苹果、熟木瓜等低酸水果。四、发酵类水果荔枝、龙眼等热带水果含糖量高,易在肠道发酵产气。荔枝含糖量超16%,过量食用可能导致宝宝肠胀气;龙眼性温热(中医称“温补之品”),湿热体质的宝宝可能加重不适。建议替换为香蕉、桃子等易消化水果。五、建议观察与调整若宝宝肠绞痛频繁,妈妈可记录饮食日记,观察食用某类水果后24小时内宝宝反应。如持续哭闹超过3天,需及时就医排查其他原因。所有水果均需洗净去皮,避免农药残留和果肉刺激。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:125-128.[3]中华中医药学会.中医儿科常见病诊疗指南[J].中医儿科杂志,2020,16(2):1-5.

    2026-10-08 13:10:33
  • 一个月的宝宝鼻子里呼呼的

    一个月的宝宝鼻子里发出“呼呼”声,多因鼻腔狭窄、分泌物堵塞或环境干燥引起,通常是生理现象,但需警惕感冒、过敏等病理因素。一、生理性鼻塞的常见原因新生儿鼻腔狭窄(约3mm宽),黏膜娇嫩易受刺激,若环境湿度低(<40%)或空气干燥,分泌物会结痂堵塞鼻腔。鼻腔分泌物(鼻痂)多为透明黏液或白色干痂,宝宝无明显不适。若鼻痂位于鼻孔口,可轻揉鼻翼两侧软化后用生理盐水湿润棉签清理。二、需警惕的病理因素若伴随鼻塞加重(吃奶时明显张口呼吸)、呼吸急促(>60次/分钟)、发热(腋温>37.5℃)或拒奶、哭闹不安,可能是感冒(上呼吸道感染)或过敏(如尘螨、宠物皮屑刺激)。感冒多由病毒引起,可能伴随流涕、打喷嚏;过敏则常反复发作,脱离过敏原后症状缓解。三、科学护理方法湿润空气:使用冷雾加湿器(湿度保持50%~60%),避免空调直吹宝宝。清理鼻痂:用生理盐水滴鼻剂(每次1~2滴)软化分泌物,再用吸鼻器轻轻吸出(需注意力度,避免损伤黏膜)。抬高上半身:喂奶后竖抱拍嗝,睡觉时用毛巾折叠垫在肩颈下方(高度约30°),减轻鼻腔分泌物倒流。四、就医指征若出现持续鼻塞超3天、鼻腔分泌物呈黄绿色脓性、呼吸时鼻翼扇动或嘴唇发绀,需及时就诊。医生可能通过听诊判断是否合并肺炎,或开具生理盐水雾化等安全治疗方案。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]《中国新生儿护理指南》编写组.中国新生儿护理指南(2021)[M].北京:人民卫生出版社,2021:45-48.

    2026-10-08 13:09:30
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