张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

向 Ta 提问
个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 感冒戴口罩会传染给宝宝吗?

    感冒戴口罩能显著降低传染给宝宝的风险,但无法完全杜绝。口罩可有效阻挡含病毒的飞沫传播,尤其在咳嗽、打喷嚏时能形成物理屏障,减少病毒扩散。一、口罩的防护原理与有效条件核心机制:医用外科口罩或N95/KN95口罩能过滤95%以上直径≥0.3μm的颗粒物,包括感冒病毒(如鼻病毒、冠状病毒等)。关键条件:佩戴时需完全遮盖口鼻,确保密合性,避免因口罩移位导致病毒泄漏。二、传染风险的其他影响因素病毒载量:感冒初期(1~3天)病毒排出量最高,症状严重时需加强防护。接触传播:即使戴口罩,接触被病毒污染的物体表面(如门把手)后触摸口鼻仍可能感染,需配合勤洗手。宝宝免疫力:6月龄以下婴儿尚无自主免疫能力,更需严格防护,避免接触患病成人。三、科学防护的具体建议正确佩戴:选择适合宝宝年龄的口罩(如婴幼儿专用款),避免过紧导致不适。清洁消毒:口罩每4小时更换一次,污染后立即丢弃,接触后需用肥皂水洗手20秒以上。隔离措施:患病成人尽量与宝宝分房居住,使用单独餐具和生活用品,减少近距离接触。四、特殊情况的应对宝宝已感染:若宝宝出现发热、咳嗽等症状,应及时就医,避免自行用药。口罩过敏:可选择医用防护口罩替代,或咨询医生使用脱敏措施。参考文献:[1]中华医学会儿科分会.儿童呼吸道感染预防指南[J].中华儿科杂志,2021,59(6):489-493.[2]世界卫生组织.居家呼吸道传染病防护指南[R].2022:1-15.[3]《中医儿科临床诊疗指南》编写委员会.小儿感冒中医诊疗指南[J].中医儿科杂志,2020,16(3):1-5.

    2026-09-30 16:19:22
  • 小孩五岁肠炎吃什么药好

    小孩五岁肠炎用药需根据病因选择,病毒性肠炎以对症支持为主,细菌性肠炎需遵医嘱用抗生素,益生菌可辅助调节肠道菌群,蒙脱石散保护肠黏膜。用药前需明确病因,避免盲目用药。一、病毒性肠炎的药物选择病毒性肠炎多由轮状病毒等引起,以水样便、呕吐为主要表现。需以补液和对症治疗为主,可使用口服补液盐Ⅲ(补充电解质,预防脱水),避免使用止泻药(如洛哌丁胺)。可在医生指导下服用益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌散)调节肠道菌群,缩短病程。二、细菌性肠炎的药物干预细菌感染性肠炎(如沙门氏菌、大肠杆菌)需用抗生素治疗,必须由医生诊断后开具处方,常用头孢克肟、阿莫西林等(需注意过敏史)。同时配合蒙脱石散(吸附病原体和毒素,保护肠黏膜),避免自行使用广谱抗生素。三、对症支持治疗药物退热药物:体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(严格按说明书剂量)。黏膜保护剂:蒙脱石散(需空腹服用,与其他药物间隔1~2小时)。益生菌:选择含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌的制剂,冷藏保存效果更佳。四、用药注意事项严格遵医嘱:抗生素不可自行服用,避免耐药性;中成药(如藿香正气水)严禁自行服用,必须面诊辨证。避免滥用止泻药:感染性腹泻早期止泻可能导致病原体滞留肠道,加重病情。饮食辅助:暂时禁食油腻食物,可给予米汤、稀粥等易消化饮食,少量多次喂养。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):737-741.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1245.

    2026-09-30 16:17:42
  • 5岁小孩感冒咳嗽吃什么药好的快

    5岁儿童感冒咳嗽时,建议优先采用非药物护理(如补充水分、蜂蜜缓解干咳),必要时在医生指导下使用儿童专用止咳祛痰药或抗组胺药,避免盲目使用复方感冒药。一、明确感冒咳嗽的类型与处理原则普通感冒多由病毒感染引起,初期表现为鼻塞、流涕、低热,咳嗽常伴随呼吸道黏膜分泌物增多(湿咳)或咽喉刺激(干咳)。湿咳(痰多)可选用祛痰药如氨溴索(稀释痰液),干咳(无痰)可短期使用右美沙芬(中枢性镇咳),但需严格遵循药品说明书或医嘱。二、药物选择的核心注意事项禁用成人药物:如含伪麻黄碱的复方感冒药可能升高血压,含可待因的镇咳药有呼吸抑制风险,绝对禁止自行使用。中成药辅助使用:如小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液等,严禁自行服用,必须面诊辨证,避免因辨证不当加重症状。优先非药物干预:保持室内湿度40%~60%,使用生理盐水滴鼻缓解鼻塞,睡前1小时服用1~2勺蜂蜜(1岁以上适用)可缓解夜间干咳。三、需及时就医的情况若出现持续高热(超过3天)、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡、剧烈咳嗽影响进食睡眠,或咳出黄绿色脓痰、痰中带血等症状,需立即就诊排查肺炎、细菌感染等并发症。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年版)》编写组.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年版)[J].临床儿科杂志,2013,31(12):1105-1108.[3]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社,2022:124-125.

    2026-09-30 16:16:10
  • 小孩子咳嗽可以吃羊肉

    小孩子咳嗽期间不建议吃羊肉,羊肉性温热,可能加重内热或痰湿型咳嗽症状,尤其风热或阴虚咳嗽者食用后易延长病程。一、羊肉对咳嗽的潜在影响羊肉属于温热性食物,富含蛋白质和脂肪,中医认为其易生热助痰。《中医内科学》指出,风热咳嗽(表现为黄痰、咽喉肿痛)或阴虚咳嗽(干咳少痰、口干)者食用后,可能导致体内热象加重,咳嗽迁延难愈。现代营养学研究也证实,高脂肪高蛋白食物在消化过程中会增加脾胃负担,影响呼吸道黏膜修复。二、咳嗽期间的饮食原则咳嗽时饮食宜清淡易消化,可选择梨、银耳、百合等润肺食材。《中国居民膳食指南(2022)》建议,感染期饮食应遵循"温凉适中、少辛辣油腻"原则,避免加重呼吸道黏膜刺激。若为风寒咳嗽(流清涕、白痰),可少量食用生姜、葱白等温热食材辅助驱寒,但需控制羊肉等高热量食物摄入。三、特殊情况的处理建议若孩子咳嗽伴有食欲不振、舌苔厚腻等食积症状,更需严格控制肉类摄入,可采用山药粥、小米粥等健脾养胃食物。若咳嗽持续超过1周或伴有发热、呼吸急促,应及时就医明确病因,严禁自行服用止咳中成药或偏方。四、辨证食用的注意事项中医认为羊肉适合虚寒体质者温补,但需根据咳嗽性质判断:风寒咳嗽初期可少量食用羊肉萝卜汤(萝卜性凉可中和温热),而风热咳嗽者食用后可能加重症状。建议家长在专业医师指导下,结合孩子舌苔、脉象等综合判断饮食方案,避免盲目跟风食补延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]陈家旭,邹燕勤.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021:103-108.[3]王新华,刘红宁.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:45-48.

    2026-09-30 16:14:44
  • 婴儿多少度为发烧?

    婴儿腋下体温≥37.5℃、口腔≥37.2℃、直肠≥37.8℃即为发烧,需结合测量部位和伴随症状判断。一、不同测量部位的发烧标准腋下测量:最常用且安全,正常范围36~37℃,超过37.5℃提示发烧。测量前需擦干腋窝汗液,夹紧体温计5~10分钟。口腔测量:适合能配合的幼儿,正常36.3~37.2℃,超过37.2℃为发烧。测量时避免进食冷热食物,保持闭口3分钟。直肠测量:最接近核心体温,正常36.9~37.9℃,超过37.8℃判定发烧。操作需轻柔,避免损伤肠道黏膜。二、生理性体温波动与发烧的区别婴儿代谢旺盛,哭闹、进食、穿盖过多时体温可短暂升高1~2℃,通常不超过37.5℃且无其他症状。若体温持续≥37.5℃并伴随精神差、食欲下降、呕吐腹泻等,需警惕病理性发烧。三、发烧分级与处理原则低热(37.5~38℃):优先物理降温,减少衣物、温水擦拭颈部/腋窝/腹股沟,多喂温开水。中高热(38~39℃):可使用儿童专用退烧药(如对乙酰氨基酚或布洛芬),严格按体重计算剂量,严禁自行服用复方感冒药。超高热(≥39.1℃):立即就医,避免高热惊厥风险,途中用温水擦浴降温。四、需紧急就医的发烧情况出现持续高热不退(超过3天)、抽搐、呼吸困难、皮疹、频繁呕吐等症状时,应立即前往医院就诊,严禁自行用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):805-810.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:38-42.

    2026-09-30 16:11:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询