张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 一岁宝宝能喝豆浆吗

    一岁宝宝可适量喝豆浆,需注意豆浆要充分煮熟、适当稀释,观察个体差异,豆浆不能替代其他辅食主食,且饮用量要适中,开始少量给予再逐渐增加,每天不超100-150毫升,有特殊病史宝宝喝前咨询医生。 一、一岁宝宝能否喝豆浆 一岁宝宝可以适量喝豆浆,但需要注意一些问题。豆浆富含植物蛋白、钙、磷、铁、锌等矿物质以及维生素等营养成分,对宝宝的生长发育有一定益处。然而,由于一岁宝宝的消化系统还未完全发育成熟,直接饮用豆浆可能存在一些风险。 二、需注意的方面 1.豆浆的制作与处理 豆浆必须充分煮熟。生豆浆中含有胰蛋白酶抑制剂、皂素等有害物质,未煮熟的豆浆饮用后可能会引起宝宝恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。一般来说,豆浆需要煮沸后再继续煮3-5分钟,确保完全熟透。 可以将豆浆稀释后给宝宝饮用。因为纯豆浆对于一岁宝宝相对浓稠,稀释后能减轻宝宝胃肠道的消化负担。例如,按照1:1或1:2的比例用温水稀释豆浆。 2.个体差异 每个宝宝的胃肠道适应能力不同。有些宝宝可能喝少量豆浆就没有不适反应,而有些宝宝可能对豆浆中的成分比较敏感,饮用后出现腹胀、腹痛等情况。如果宝宝在饮用豆浆后出现不适,应立即停止饮用,并观察宝宝的症状变化。 对于有特殊病史的宝宝,如宝宝曾有过胃肠道过敏史等情况,在给宝宝尝试喝豆浆时要更加谨慎,最好先咨询医生的意见。 3.搭配与食用量 豆浆可以作为宝宝饮食的一部分,但不能替代其他重要的辅食和主食。可以将豆浆与米粉、粥等搭配食用,保证宝宝摄入全面的营养。 一岁宝宝饮用豆浆的量要适中,开始时可以先少量给予,如10-20毫升,观察宝宝反应后再逐渐增加量,一般每天不超过100-150毫升为宜。 总之,一岁宝宝可以喝豆浆,但要注意豆浆的充分煮熟、适当稀释、观察个体反应以及合理搭配和控制饮用量等方面,以确保宝宝饮用豆浆的安全和健康。

    2025-11-24 11:28:14
  • 婴儿多久枕枕头

    婴儿不同阶段枕枕头情况不同,0-3个月新生儿脊柱直,无需枕头;3-6个月婴儿开始抬头,颈椎前凸形成,可考虑用1-3厘米高、柔软透气材质的枕头,早产婴儿需遵医生评估;6个月以上婴儿可适当调整枕头高度,一般不超6厘米,合适枕头助睡眠质量与身体发育,侧睡婴儿合适枕头可防脊柱侧弯。 新生儿的脊柱通常是直的,在平躺时,其背部和头部处于同一平面,此时不需要使用枕头。因为如果给新生儿使用枕头,可能会导致颈部过度前屈,影响呼吸通畅,甚至可能对脊柱的正常发育产生不利影响。从生理结构来看,新生儿的颈椎前凸尚未形成,使用枕头无法提供合适的支撑,反而可能带来潜在风险。 3-6个月阶段 当婴儿长到3-6个月时,开始学会抬头,此时颈椎前凸逐渐形成,为了维持睡眠时颈部的生理曲度,可考虑给婴儿使用枕头。选择枕头时要注意尺寸和软硬度,枕头高度一般以1-3厘米为宜,材质应选择柔软、透气的,如棉质材料。这是因为随着婴儿颈部生理曲度的形成,合适的枕头能够起到一定的支撑作用,帮助婴儿保持舒适的睡眠姿势,同时不会对婴儿的呼吸等功能造成影响。对于有特殊病史的婴儿,如早产婴儿,可能需要根据医生的具体评估来决定何时开始使用枕头,因为早产婴儿的身体发育可能相对更不成熟,需要更谨慎地考虑枕头使用对其身体各方面的影响。 6个月以上阶段 6个月以上的婴儿,随着身体发育进一步完善,可根据实际情况适当调整枕头高度,但一般也不宜过高,通常不超过6厘米。此时婴儿的睡眠姿势可能更加多样化,合适的枕头能够更好地适应婴儿的身体形态,提供舒适的睡眠环境。在生活方式方面,无论是正常发育的婴儿还是有特殊生活方式的婴儿,选择合适高度和材质的枕头都有助于保障婴儿的睡眠质量和身体正常发育。例如,对于经常侧睡的婴儿,合适的枕头能维持颈部与脊柱在同一水平线上,避免脊柱侧弯等问题的发生风险。

    2025-11-24 11:27:29
  • 新生儿肚脐眼突出怎么回事

    新生儿脐疝有生理性与病理性之分,生理性因腹壁肌肉等发育不完善,腹压增高时脐部出现可复性肿物,多能1岁内随腹壁发育自愈;病理性包括脐部感染致突出、罕见先天性异常等;日常需避免新生儿过度哭闹、便秘等增腹压行为,保持脐部清洁干燥;若突出物无法回纳、持续增大、伴发热红肿等异常要立即就医,护理遵循儿科安全规范,优先非药物干预 一、生理性脐疝为主因 新生儿腹壁肌肉等组织发育尚不完善,腹腔内压力增高时,腹腔内容物可经脐部薄弱区域突出,表现为脐部有可复性肿物,哭闹、用力排便等腹压增高时肿物更明显,安静或平卧时多可缩小或消失,此为常见情况,与新生儿自身发育阶段相关,随月龄增长,多数可在1岁内随腹壁肌肉发育逐渐自愈。二、需警惕病理性因素 1.脐部感染致突出:若脐部护理不佳,细菌等病原体侵入引发炎症,可导致局部组织状态改变,出现脐部突出,常伴随红肿、渗液、有异味等表现,系炎症影响脐部正常结构稳定性所致。2.罕见先天性异常:如先天性脐尿管未闭等极个别情况,也可能引发脐部突出,此类情况相对少见,但需专业医疗手段鉴别。三、日常观察与护理要点 对于生理性脐疝情况,家长日常要注意避免新生儿过度哭闹、便秘等增加腹压的行为,保持脐部清洁干燥,用清水轻柔清洗脐部后及时擦干,维持局部卫生状态,利于腹壁正常发育。四、异常情况及时就医 当发现新生儿肚脐眼突出时,要密切观察突出物状况,若突出物无法回纳、肿物持续增大、伴有发热、局部红肿加重等异常表现,需立即带宝宝至儿科就诊,由医生通过专业检查明确原因并给予相应处理。五、特殊人群(新生儿)的安全护理 新生儿阶段身体各系统发育不成熟,家长在护理时需严格遵循儿科安全护理原则,重视脐部突出的观察,以保障新生儿健康,依据突出具体情况采取恰当应对措施,优先考虑非药物干预,确保符合儿科安全及护理规范。

    2025-11-24 11:26:11
  • 宝宝晚上睡觉鼻子不通气怎么办

    宝宝鼻子不通气可通过清理鼻腔分泌物、改善环境湿度、调整睡眠姿势、热敷鼻部来缓解,若情况持续不缓解或伴其他症状需就医评估,新生儿及特殊宝宝操作更要谨慎,异常需及时处理。 一、清理鼻腔分泌物 原因:宝宝鼻腔较窄,若有分泌物易导致不通气,婴儿不会擤鼻涕,分泌物易积聚。 方法:可使用生理盐水滴鼻,待分泌物软化后,用婴儿专用鼻屎夹轻轻夹出,或使用吸鼻器吸出。操作时要轻柔,避免损伤宝宝鼻腔黏膜。 二、改善环境湿度 原因:空气干燥会使宝宝鼻腔黏膜干燥,分泌物干结,加重鼻塞。 方法:可使用加湿器,将室内湿度保持在50%-60%左右。但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 三、调整睡眠姿势 原因:某些睡眠姿势可能会加重宝宝鼻子不通气的情况,调整姿势可能会缓解。 方法:尝试让宝宝侧卧,比如左侧卧或右侧卧,有时能使呼吸更通畅。对于月龄较小的宝宝,家长可以在背部垫个小枕头,帮助维持侧卧姿势,但要注意安全,防止宝宝滑落。 四、热敷鼻部 原因:热敷可以促进鼻部血液循环,减轻鼻腔黏膜充血肿胀,从而缓解鼻塞。 方法:用温毛巾热敷宝宝鼻部,注意温度不宜过高,以免烫伤宝宝,每次热敷时间控制在5-10分钟左右。 五、就医评估 原因:如果宝宝鼻子不通气情况持续不缓解或伴有其他症状,如发热、咳嗽、呼吸急促等,可能是由疾病引起,需要及时就医。 情况:例如感冒、鼻炎、腺样体肥大等都可能导致宝宝鼻塞。医生会进行详细检查,如查看鼻腔内部情况、听诊肺部等,以明确病因并进行相应治疗。 特殊人群提示 对于新生儿,上述操作更要格外轻柔谨慎。因为新生儿各器官发育尚未完善,任何不当操作都可能对其造成不良影响。如果是早产儿或有基础疾病的宝宝出现鼻子不通气,应立即就医,避免延误病情。同时,要密切观察宝宝的呼吸、精神状态等情况,一旦有异常变化要及时处理。

    2025-11-24 11:25:33
  • 我才12岁,居然胸部挤出了奶水怎么办

    12岁女孩胸部挤出奶水属异常情况需立即停止不当刺激及时就医检查排查如内分泌系统问题等原因医生会据病因制定针对治疗方案并关注女孩生长发育及心理状态。 1.立即停止不当刺激 12岁女孩胸部挤出奶水属于异常情况,首先要避免继续对胸部进行不当刺激,比如不要频繁去挤压胸部等,因为过度刺激可能会加重这种异常分泌的情况。 2.及时就医检查 原因排查:这种情况可能是由多种原因引起的,比如内分泌系统出现问题,像垂体微腺瘤等疾病可能会导致体内激素水平紊乱,从而引起异常的泌乳现象;也可能是其他内分泌相关的疾病,如甲状腺功能减退等也可能影响激素平衡进而出现这种情况。需要通过专业的医疗检查来明确具体病因,医生通常会进行详细的病史询问、体格检查,还可能会安排相关的实验室检查,例如性激素六项检查、甲状腺功能检查、垂体磁共振成像(MRI)等检查项目。 特殊人群考虑:对于12岁的女孩,正处于生长发育阶段,内分泌系统还在不断完善过程中,及时就医检查能准确找出原因,避免延误病情,因为一些内分泌疾病如果不及时处理可能会对生长发育等产生不良影响。 3.遵循医生的专业建议 针对病因治疗:如果是由于内分泌系统的特定疾病导致的,医生会根据具体的病因制定相应的治疗方案。例如,如果是垂体微腺瘤引起的,可能需要根据肿瘤的情况采取相应的治疗措施,如药物治疗或者手术治疗等;如果是甲状腺功能减退引起的,则需要进行甲状腺激素替代治疗等。 特殊人群护理:在治疗过程中,对于12岁的女孩要特别注意其生长发育的情况,医生会综合考虑孩子的年龄、身体发育状况等来调整治疗方案,确保在治疗疾病的同时,尽量减少对孩子正常生长发育的影响,并且在治疗过程中要密切关注孩子的心理状态,因为这种异常情况可能会给孩子带来一定的心理压力,需要给予适当的心理疏导等人文关怀。

    2025-11-24 11:24:40
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