段明辉

北京协和医院

擅长:急慢性白血病、淋巴瘤、贫血、干细胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤等。

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个人简介
段明辉,男,主任医师,擅长急慢性白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,骨髓增殖性肿瘤(骨髓纤维化、真红、血小板增多症等等),Castleman病,POEMS综合征,再障,木村病,郎格罕斯细胞组织细胞增生症等。 展开
个人擅长
急慢性白血病、淋巴瘤、贫血、干细胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤等。展开
  • 为什么O型血是贵族血

    O型血在全球人群中广泛分布使其血液资源可获取具优势,紧急医疗输血时因红细胞无A、B抗原可少量输注给其他血型缓解燃眉之急但大量输血需匹配,且不同血型人群疾病易感性有差异但O型血相关差异非绝对,此为被冠以“贵族血”称谓的相关背景因素。 一、O型血的广泛分布基础 ABO血型系统中,O型血在全球人群中具有较高的分布比例。从人种角度看,无论是亚洲、欧洲还是非洲等不同人种群体中,O型血的占比均较为可观,这种广泛的分布使得其在血液资源的可获取性上相对具有一定优势,这是“贵族血”说法的历史相关背景因素之一。 二、输血场景中的特殊性体现 在紧急医疗输血情境下,O型血红细胞表面不含有A抗原和B抗原,理论上可以少量输注给A、B、AB型血的患者,在过去医疗资源相对有限、血型匹配不及时的紧急状况下,这种特性使其能在一定程度上缓解急救用血的燃眉之急,这也是被冠以“贵族血”相关称谓的一个重要缘由。需注意的是,大量输血时仍需严格遵循血型匹配原则,因为大量输注O型血可能会引发免疫反应等问题。 三、疾病易感性相关研究差异 有科学研究表明,不同血型人群在某些疾病的易感性上存在一定差异。例如,部分研究发现O型血人群患消化道溃疡的概率相对较高,但也有研究指出O型血对某些传染病(如霍乱)的易感性可能与其他血型有所不同。不过这些疾病易感性的差异并非绝对,且受多种因素综合影响,不能单纯以此来绝对定义O型血为“贵族血”,但从不同角度为理解所谓“贵族血”提供了相关科学层面的背景信息。

    2025-04-01 14:10:43
  • 缺铁性贫血吃什么食物可补血最快

    富含血红素铁的瘦肉类可改善缺铁性贫血,黑木耳、紫菜等是富含非血红素铁的植物性食物,维生素C能促进非血红素铁吸收,孕妇需避免大量饮浓茶,儿童缺铁应优先通过食物补充且避免过量及盲目补充。 一、富含血红素铁的食物 瘦肉类是血红素铁的优质来源,如每100克瘦牛肉约含2.8毫克铁,其血红素铁分子结构与人体血红蛋白相似,生物利用率高,能较快为机体补充铁元素以改善缺铁性贫血状况。此外,瘦猪肉每100克含铁量约1.6毫克,也可适当摄入。 二、富含非血红素铁的植物性食物 1.黑木耳:每100克黑木耳含铁量可达97.4毫克,属于非血红素铁食物,可通过合理烹饪后食用,如凉拌黑木耳等,但非血红素铁的吸收相对血红素铁较慢,需搭配富含维生素C的食物以促进吸收。 2.紫菜:每100克紫菜含铁量约33.2毫克,也是植物性铁的良好来源,可煮汤等食用。 三、富含维生素C的食物 维生素C能促进非血红素铁的吸收,常见富含维生素C的食物有橙子,每100克橙子维生素C含量约33毫克;猕猴桃每100克维生素C含量可达62毫克,食用这类食物可辅助提升铁的吸收利用效率。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期对铁的需求增加,需更注重上述食物的合理摄入,同时应避免同时大量饮用浓茶等,因茶中的鞣酸会抑制铁的吸收。 儿童:儿童缺铁性贫血时,选择含铁食物需注意搭配,避免过量摄入影响其他营养素吸收,且应优先通过食物补充铁,若需额外干预应在医生指导下进行,避免低龄儿童盲目补充可能带来的健康风险。

    2025-04-01 14:10:30
  • 血管型血友病

    血管型血友病因血管性血友病因子基因缺陷致其数量减少或功能异常属出血性疾病分一型二型三型呈常染色体显性或隐性遗传有皮肤黏膜出血等临床表现靠检测vWF抗原等指标及基因检测诊断可输注冷沉淀等补充vWF治疗儿童需避免剧烈运动等女性经期密切观察出血情况老年人用药谨慎并监测凝血指标。 一、定义 血管型血友病是因血管性血友病因子(vWF)基因缺陷致vWF数量减少或功能异常引发的出血性疾病,分1型(vWF数量减少)、2型(vWF功能异常)、3型(vWF几乎缺乏),呈常染色体显性或隐性遗传。 二、临床表现 皮肤黏膜出血:常见皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,外伤或小手术后出血时间延长。 特殊人群表现:女性患者多有月经过多,儿童患者易因磕碰出现出血情况。 三、诊断方法 凝血功能检测:检测vWF抗原、vWF活性及凝血因子Ⅷ活性等指标,vWF相关指标异常可辅助诊断。 基因检测:通过基因检测明确遗传类型,助于精准诊断及遗传咨询。 四、治疗方式 补充vWF:可输注冷沉淀、vWF浓缩剂等补充缺失或异常的vWF,以纠正出血倾向,严重出血时需及时输注相应制剂。 五、特殊人群注意事项 儿童患者:需避免剧烈运动及创伤,防止出血事件发生,日常加强安全防护教育。 女性患者:月经期间密切观察出血量,若出现异常出血情况需及时就医干预,选择合适方式调控月经出血。 老年人:用药时需谨慎,避免使用可能影响凝血功能的药物,定期监测凝血相关指标,出现出血倾向及时就诊。

    2025-04-01 14:10:07
  • 血小板减少有什么症状

    皮肤黏膜出血表现为四肢远端易受碰撞部位针尖至数厘米大小红色或紫色瘀点瘀斑(因血小板减少致止血弱)及间歇性或持续性鼻衄;内脏出血有消化道呕血呈咖啡样、黑便似柏油样(胃肠黏膜出血)和泌尿系统血尿(肾或尿路黏膜出血);其他系统严重血小板减少可致头痛、意识障碍等颅内出血风险,儿童皮肤娇嫩易瘀斑且表达差需密切观察皮肤,老年内脏出血症状不典型需细致排查,长期接触化学毒物、放射性物质人群血小板减少需及时就医排查。 一、皮肤黏膜出血相关表现:1.皮肤瘀点瘀斑,多为针尖至数厘米大小的红色或紫色斑点,好发于四肢远端等易受碰撞部位,因血小板减少致血管破损后止血功能减弱而形成;2.鼻衄,鼻腔黏膜血管丰富,血小板减少时易发生鼻出血,可呈间歇性或持续性出血。二、内脏出血相关表现:1.消化道出血,可出现呕血(多呈咖啡色样物质)、黑便(粪便呈柏油样),系胃肠道黏膜出血后血液经消化道排出所致;2.泌尿系统出血,表现为血尿,尿常规检查可见红细胞增多,是肾脏或尿路黏膜出血的体现。三、其他系统表现:1.神经系统症状,严重血小板减少时可能出现头痛、意识障碍等,因颅内出血风险增加,颅内出血会影响神经系统功能;儿童群体因皮肤黏膜娇嫩,更易出现瘀点瘀斑,且表达能力有限,家长需密切观察其皮肤变化及有无异常出血;老年人群常合并基础疾病,内脏出血时症状可能不典型,需细致排查;长期接触化学毒物、放射性物质的人群血小板减少风险高,出现相关症状应及时就医排查。

    2025-04-01 14:09:52
  • 多大年龄的人可以献血以及每次献血的量是多少

    中国一般人群献血年龄一般为十八至五十五周岁,既往无献血反应且符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血年龄可延长至六十周岁,未满十八周岁不符合;每次全血献血量常见二百、三百或四百毫升,最普遍二百且最多不超过四百;献血前需经严格健康检查,有贫血等情况可能不适合献血或需调整量;孕妇、患某些传染性疾病者、近期有重大手术史者等特殊人群为献血禁忌人群需依健康状况遵循限制。 一、献血年龄要求 在中国,一般人群献血年龄要求为18~55周岁,既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的,年龄可延长至60周岁。需注意,未满18周岁者不符合献血年龄要求,这是因为未成年人身体发育尚未完全成熟,献血可能对其健康产生潜在不良影响。 二、每次献血量 全血献血量通常有200毫升、300毫升或400毫升三种常见规格,其中每次采集200毫升是最普遍的情况,每次献血最多不超过400毫升。献血量的设定是基于科学考量,确保献血者在献血后能通过自身的代偿机制恢复,同时满足临床用血需求。 特殊情况考虑 健康状况影响:献血前需经过严格健康检查,如血压、血红蛋白水平等指标需符合要求。若献血者存在贫血、慢性疾病等情况,可能不适合献血或需调整献血量。 特殊人群:孕妇、患有某些传染性疾病(如艾滋病、乙肝等)者、近期有重大手术史者等特殊人群通常被列为献血禁忌人群,需根据各自具体健康状况遵循相应献血限制规定,以保障自身及受血者健康。

    2025-04-01 14:09:44
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