段明辉

北京协和医院

擅长:急慢性白血病、淋巴瘤、贫血、干细胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤等。

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个人简介
段明辉,男,主任医师,擅长急慢性白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,骨髓增殖性肿瘤(骨髓纤维化、真红、血小板增多症等等),Castleman病,POEMS综合征,再障,木村病,郎格罕斯细胞组织细胞增生症等。 展开
个人擅长
急慢性白血病、淋巴瘤、贫血、干细胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤等。展开
  • 白血病早期症状

    白血病早期可能没有明显症状,或症状不特异,容易被忽视,但其可能出现的症状有发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大、骨骼和关节疼痛等。 1.发热:发热是白血病常见的症状之一,可表现为低热或高热。发热的原因可能是白血病细胞本身释放致热物质,或者感染引起。 2.贫血:贫血是白血病常见的症状之一,表现为面色苍白、乏力、活动后气促等。贫血的原因是白血病细胞抑制了正常的造血功能。 3.出血:出血是白血病常见的症状之一,表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等。出血的原因是血小板减少或功能异常。 4.淋巴结肿大:白血病细胞可侵犯淋巴结,导致淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。 5.肝脾肿大:白血病细胞可侵犯肝脏和脾脏,导致肝脾肿大,可有腹胀、腹痛等症状。 6.骨骼和关节疼痛:白血病细胞可侵犯骨骼和关节,导致骨骼和关节疼痛,常见于胸骨、肋骨、四肢关节等部位。 7.其他症状:白血病还可能导致皮肤瘙痒、视力模糊、睾丸肿大等症状。 需要注意的是,以上症状并不一定都是白血病引起的,也可能是其他疾病的表现。如果出现上述症状,尤其是伴有发热、贫血、出血等症状,应及时就医,进行血常规、骨髓穿刺等检查,以明确诊断。 对于白血病的预防,目前尚无特效的方法。以下是一些建议: 1.避免接触有害物质:如苯、甲醛等,这些物质可能导致白血病的发生。 2.注意个人卫生:保持室内空气流通,勤洗手,避免感染。 3.合理饮食:多吃新鲜的蔬菜和水果,避免食用腌制、熏制食品。 4.避免过度劳累:保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累。 5.定期体检:有白血病家族史的人应定期体检,以便早发现、早治疗。 总之,白血病早期症状不典型,容易被忽视。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。对于白血病的预防,目前尚无特效的方法,主要是避免接触有害物质,注意个人卫生,合理饮食,避免过度劳累,定期体检等。

    2025-11-26 11:47:43
  • 献血有哪些危害性

    献血后部分人会出现头晕、乏力等短暂性身体不适,一般休息可缓解但体质弱者持续稍长;献血时血液中铁元素丢失,若本身铁储备不足且频繁献血易引发缺铁性贫血;虽正规献血机构严格消毒但极个别有血源性传染病感染风险;孕妇献血会耗竭铁储备致自身贫血并影响胎儿营养供应;老年人献血后恢复能力弱恢复时间延长;有基础疾病者献血可能因应激反应引发血压心率改变增加心脑血管事件风险。 一、短暂性身体不适 献血后部分人会出现头晕、乏力等症状,主要是因为献血时血容量短时间内减少,机体需要一定时间调整来维持血液循环平衡,一般通过休息可逐渐缓解,但对于体质较弱者可能持续时间稍长。 二、贫血风险 1.缺铁性贫血隐患:血液中含有的铁元素会随血液丢失,若献血者本身铁储备不足(如日常饮食中铁摄入较少、女性生理期铁流失未充分补充等情况),频繁献血易引发缺铁性贫血,表现为面色苍白、心悸、气短等,因为铁是合成血红蛋白的重要原料,铁缺乏会影响血红蛋白合成,降低血液携氧能力。 三、感染风险 虽然正规献血机构严格遵循消毒等操作规范,但极个别情况下可能存在因采血器械消毒不彻底或操作不规范导致血源性传染病感染的极小概率事件,如乙肝、丙肝等,但这种情况发生概率极低,正规献血流程能最大程度降低此类风险。 四、特殊人群的特定风险 1.孕妇:孕期本身对铁的需求增加,献血会进一步耗竭铁储备,可能导致孕妇贫血,影响自身健康及胎儿的营养供应,胎儿可能出现发育所需铁不足等问题。 2.老年人:老年人身体机能衰退,献血后身体恢复能力较弱,可能出现虚弱感加重、恢复时间延长等情况,因为其造血功能及整体代谢调节能力较年轻人差。 3.有基础疾病者:例如本身患有心血管疾病的人群,献血时的应激反应可能引发血压波动、心率改变等,增加心脑血管事件(如心肌缺血、脑供血不足等)的发生风险,因为献血过程中的生理变化可能超出其心血管系统的代偿能力。

    2025-11-26 11:45:57
  • 血小板减少性紫癜表现

    血小板减少性紫癜分特发性与继发性,特发性者皮肤有散在瘀点瘀斑四肢远端多见女性常月经过多,继发性因原发病不同表现异如肝病伴黄疸等;内脏出血轻者有鼻衄牙龈出血严重时现呕血黑便血尿等,特发性颅内出血是致死主因伴神经症状;其他表现慢性特发性有轻度脾大,继发性伴原发病表现,儿童特发性前有病毒感染史,女性特发性月经过多常见,长期接触化学毒物等人群继发性风险高,有自身免疫病病史易继发。 一、皮肤黏膜出血表现 特发性血小板减少性紫癜患者常见皮肤出现散在瘀点、瘀斑,可分布于全身各个部位,以四肢远端较为多见;女性患者常表现为月经过多,且这种月经过多可能会持续较长时间。继发性血小板减少性紫癜的皮肤黏膜出血表现因原发病不同而有差异,例如由肝病引起的继发性血小板减少性紫癜,除了有皮肤瘀点、瘀斑外,还可能伴有黄疸等肝病相关表现。 二、内脏出血表现 轻者可出现鼻衄、牙龈出血等情况;严重时会有呕血、黑便(提示消化道出血)、血尿(提示泌尿系统出血)等表现。对于特发性血小板减少性紫癜患者,颅内出血是导致其死亡的主要原因,颅内出血时患者可能会出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统相关症状。 三、其他表现 慢性特发性血小板减少性紫癜患者可能会有轻度脾大的情况;继发性血小板减少性紫癜还会伴随原发病的相关表现,比如感染引起的血小板减少性紫癜,患者常伴有发热、乏力等感染症状;若是由血液系统恶性肿瘤导致的继发性血小板减少性紫癜,可能会有贫血、肝脾淋巴结肿大等血液系统恶性肿瘤的相关表现。在年龄方面,儿童特发性血小板减少性紫癜前1-3周往往有病毒感染史;性别上,女性月经过多在特发性血小板减少性紫癜患者中较为常见;生活方式方面,长期接触某些化学毒物或放射性物质的人群,继发性血小板减少性紫癜的发生风险可能增加;病史方面,有自身免疫性疾病病史的人群出现继发性血小板减少性紫癜的概率相对较高。

    2025-11-26 11:44:19
  • 蚕豆病症状

    蚕豆病患者食用特定诱因后数小时至数天可现急性溶血发作,有全身症状如发热寒战头晕乏力等、消化症状如恶心呕吐腹痛等、黄疸及尿液变色;部分呈慢性溶血有长期轻度黄疸、脾肿大;儿童表达能力有限需密切观察异常情况,有病史者要避免接触诱因及出现疑似症状即就医。 一、急性溶血发作期症状 蚕豆病患者在食用蚕豆等特定诱因后数小时至数天内可出现急性溶血发作。 全身症状:突然出现发热,体温可高达38~39℃左右,伴有寒战、头晕、乏力、精神萎靡、食欲不振等表现,部分患儿可能因不适而哭闹不安。 消化系统症状:出现恶心、呕吐、腹痛等,腹痛可表现为脐周或上腹部隐痛、胀痛等,患儿可能因腹痛而拒食或哭闹。 黄疸表现:随后逐渐出现黄疸,皮肤(如面部、颈部、躯干等)、巩膜(眼白部分)出现黄染,随着病情进展,黄疸程度可能加深。同时,尿液颜色发生变化,可变为浓茶色或酱油色,这是因为红细胞破坏后血红蛋白释放,经代谢后通过尿液排出所致。 二、慢性溶血表现 部分蚕豆病患者可呈现慢性溶血过程。 黄疸:长期存在轻度黄疸,皮肤色泽较浅的黄染可能较易被察觉,患儿皮肤可能呈现持续的轻度发黄状态,且黄疸程度相对稳定,但在诱因刺激下可能加重。 脾肿大:脾脏可逐渐肿大,家长可能在体检或自行触摸时发现患儿左上腹有肿大的脾脏,肿大程度因人而异,脾肿大可能导致患儿左上腹有胀满感等不适。 三、不同人群特点及相关注意事项 儿童患者:儿童尤其是低龄儿童对症状的表达能力有限,家长需密切观察其精神状态、进食情况、尿液颜色等。若儿童出现不明原因的发热、精神差、尿液颜色异常等情况,应高度警惕蚕豆病急性溶血发作,及时就医。 有病史人群:既往有蚕豆病病史者,需严格避免再次接触蚕豆及可能诱发溶血的相关物质,如某些氧化性药物等,以防止溶血复发,一旦出现疑似症状需立即就医,因为再次溶血可能导致病情加重,影响预后。

    2025-11-26 11:43:15
  • 中性细胞比率偏低是什么原因

    中性细胞比率偏低的原因有很多,如感染、免疫系统疾病、药物、血液系统疾病等,需要结合具体情况进行综合判断和治疗,同时患者也需要注意休息、饮食、避免感染、定期复查和遵医嘱用药。 1.感染:病毒感染是导致中性细胞比率偏低最常见的原因。例如,流感、风疹、麻疹等病毒感染可抑制骨髓造血,导致中性细胞生成减少。此外,细菌感染(如肺炎、伤寒等)、真菌感染(如念珠菌感染)等也可能导致中性细胞比率偏低。 2.免疫系统疾病:某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可导致中性细胞减少。 3.药物:某些药物,如解热镇痛药(如阿司匹林、吲哚美辛等)、抗甲状腺药物(如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等)、抗生素(如氯霉素、磺胺类药物等)等,可能会引起中性细胞比率偏低。 4.血液系统疾病:再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病也可能导致中性细胞比率偏低。 5.其他:放射线、化学毒物、脾功能亢进等也可能导致中性细胞比率偏低。 需要注意的是,中性细胞比率偏低的原因较为复杂,需要结合患者的具体情况进行综合判断。如果发现中性细胞比率偏低,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。 对于中性细胞比率偏低的患者,需要注意以下几点。 1.注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。 2.饮食调整:多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等。 3.避免感染:注意个人卫生,勤洗手,避免去人群密集的场所,预防感染。 4.定期复查:定期进行血常规检查,密切关注中性细胞比率的变化情况。 5.遵医嘱用药:如果正在服用可能导致中性细胞比率偏低的药物,应遵医嘱调整用药剂量或更换药物。 总之,中性细胞比率偏低可能是多种原因引起的,需要结合具体情况进行综合判断和治疗。患者应及时就医,遵医嘱进行治疗和护理,以促进病情的恢复。

    2025-11-26 11:42:14
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