段明辉

北京协和医院

擅长:急慢性白血病、淋巴瘤、贫血、干细胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤等。

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个人简介
段明辉,男,主任医师,擅长急慢性白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,骨髓增殖性肿瘤(骨髓纤维化、真红、血小板增多症等等),Castleman病,POEMS综合征,再障,木村病,郎格罕斯细胞组织细胞增生症等。 展开
个人擅长
急慢性白血病、淋巴瘤、贫血、干细胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤等。展开
  • 中度贫血可以献血吗

    中度贫血者不符合献血标准,不建议献血。 献血会短暂减少循环血量,中度贫血者血红蛋白水平低,携氧能力不足,献血后易加重头晕、乏力、心悸等症状,严重时可能诱发心脑血管缺氧,对健康构成风险。 根据WHO诊断标准,成年男性血红蛋白60-90g/L为中度贫血,成年女性60-100g/L为中度贫血;我国诊断标准中,中度贫血指血红蛋白60-90g/L(女性60-95g/L),需结合血常规检测及病史明确。 我国《献血者健康检查要求》规定,男性献血者血红蛋白≥120g/L、女性≥115g/L方可献血,中度贫血(60-90g/L)显著低于该标准,不符合献血资格。 中度贫血可能由缺铁性、慢性病性等病因引发,病理性贫血者献血会加重原发病(如缺铁性贫血未补铁可致免疫力下降);特殊人群(孕妇、肾病/肝病患者)需先治疗基础疾病,贫血纠正后再评估献血可能。 若确诊中度贫血,应尽快就医明确病因(如缺铁性、失血性等),遵医嘱治疗(如缺铁性贫血补铁、营养性贫血补充叶酸/B12);贫血纠正后(血红蛋白恢复正常),间隔6个月以上可申请献血,献血前需主动告知健康史。

    2026-01-28 12:11:51
  • 骨髓增生明显活跃是好的还是不好的表现

    骨髓增生明显活跃是骨髓造血组织增殖程度增加的病理描述,需结合临床背景、细胞形态及辅助检查综合判断,不能直接判定为“好”或“不好”。 骨髓增生明显活跃指骨髓涂片镜检中,成熟红细胞与有核细胞比例<20:1(正常为20:1~50:1),提示造血细胞增殖活性增强,是骨髓造血功能活跃的表现之一。 良性疾病如缺铁性贫血、溶血性贫血、急性失血后,骨髓通过代偿性增生满足造血需求,属于反应性增殖,通常无恶性风险,经对因治疗(如补铁、输血)后可恢复正常。 若为白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨髓增殖性疾病,造血干细胞异常增殖可能进展为恶性疾病,需骨髓活检、基因检测明确诊断,避免延误治疗。 特殊人群中,孕妇因血容量增加可出现生理性骨髓活跃;老年人骨髓储备功能减退,明显活跃需排除慢性病贫血或骨髓增殖性疾病;儿童造血能力强,需结合感染、营养性疾病等病史综合评估。 发现骨髓增生明显活跃后,应尽快完成血常规、血涂片、凝血功能检查,必要时骨髓活检及JAK2/CALR基因突变检测明确病因,再针对性治疗(如白血病化疗、缺铁性贫血补铁等)。

    2026-01-28 12:11:19
  • 长期缺铁会怎样

    长期缺铁会影响健康,导致贫血、免疫系统问题、消化系统问题、神经系统问题等,对女性、儿童、老人危害更为明显,应注意铁摄入,多吃红肉等富含铁的食物。 长期缺铁会对人体健康产生严重影响,以下是关于长期缺铁的一些危害: 1.贫血:长期缺铁会导致贫血,因为铁是合成血红蛋白的重要元素。贫血会使人感到疲劳、乏力、气短等。 2.免疫系统问题:缺铁会影响免疫系统的正常功能,使人更容易感染疾病。 3.消化系统问题:长期缺铁还可能导致消化不良、食欲不振、腹胀、便秘等问题。 4.神经系统问题:缺铁可能会影响神经系统的发育和功能,导致儿童智力发育迟缓、注意力不集中等问题。 5.其他问题:长期缺铁还可能增加患上心脏病、糖尿病等疾病的风险。 对于女性、儿童、老年人等特殊人群,缺铁的危害更为明显。因此,这些人群应该特别注意铁的摄入。 总之,长期缺铁对人体健康的危害是多方面的,应该引起人们的重视。如果怀疑自己缺铁,应该及时就医,进行相关检查和治疗。同时,通过合理的饮食也可以预防缺铁的发生,建议多摄入富含铁的食物,如红肉、动物肝脏、蛋类、豆类等。

    2026-01-28 12:10:43
  • 脐带血捐献的利弊

    脐带血捐献为白血病、再生障碍性贫血等患者提供关键造血干细胞来源,其利弊需结合医学需求、采集风险及实际场景综合评估。 临床治疗价值:脐带血含高浓度造血干细胞,可用于80余种血液疾病及免疫系统疾病治疗。全球年移植超5万例,单份50公斤以下儿童治疗安全有效,科学证实其长期生存率达65%-75%。 采集过程安全:采集为产后无创操作,仅需胎盘娩出后短时间内完成,对产妇无手术创伤。与骨髓捐献相比,无需麻醉及住院,降低医疗风险。 配型与排异优势:自体或亲属脐带血无需配型,公共库无关供者移植成功率约70%,干细胞免疫原性低,急性排异反应发生率仅为骨髓移植的1/3,提升患者生存质量。 存储成本与局限性:公共库存储费用1000-2000元/年,个人库约3000-5000元/年,20年总成本2-10万元。若儿童无家族病史,存储必要性存疑,超保质期需按协议处理。 特殊人群注意事项:产妇需经HIV、乙肝等感染筛查,排除传染病及遗传病。双胞胎产妇需单独保存脐带血,基因相似性可能影响移植效果。公共库需家属签署知情同意书,明确伦理规范。

    2026-01-28 12:10:11
  • 严重贫血会导致什么

    严重贫血会导致全身多系统功能严重受损,若不及时干预可能危及生命,常见表现为循环、神经、呼吸、消化等系统功能障碍及器官损伤。 严重贫血时,机体通过加快心率、增加心输出量代偿缺氧,长期可引发心脏扩大、心肌肥厚,增加心律失常、急性心衰风险,表现为胸闷、呼吸困难、下肢水肿,甚至突发急性左心衰竭。 脑部对缺氧耐受性差,严重贫血时脑供血供氧不足,出现头晕、视物模糊、记忆力减退,严重者可意识障碍、晕厥,长期缺氧还可能增加脑梗死风险(尤其合并动脉硬化人群)。 为弥补组织缺氧,机体代偿性加深加快呼吸,患者出现气短、喘息,活动后症状加重;缺氧降低免疫力,易合并肺部感染,表现为咳嗽、咳痰、发热,进一步加重缺氧状态。 胃肠道黏膜缺氧致消化液分泌减少、蠕动减慢,出现食欲下降、腹胀、便秘;缺铁性贫血者常伴舌炎、胃炎,味觉异常,长期营养不良加重贫血,形成恶性循环。 特殊人群风险更高:孕妇严重贫血可致早产、胎儿宫内窘迫;老年人合并心脑血管疾病时,贫血会显著加重缺血事件;儿童长期严重贫血影响生长发育、认知能力,需优先排查缺铁等病因。

    2026-01-28 12:09:40
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